Қанмен улану: белгілері және емі

Мазмұны

• Қаннан уланудың себебі неде?
• Кімде қанмен улану қаупі бар
• Қанмен уланудың белгілерін тану
• Қанмен уланудың диагностикасы
• Қанмен улануды емдеу әдістері
• Ұзақ мерзімді болжам және қалпына келтіру
• Алдын алу

Қанмен улану дегеніміз не?

Қанмен улану - бұл ауыр инфекция. Бұл бактериялар қан ағымында болған кезде пайда болады.

Атауына қарамастан, инфекцияның уға еш қатысы жоқ. Медицина термині болмаса да, «қанмен улану» бактеремия, септицемия немесе сепсисті анықтау үшін қолданылады.

Десе де, бұл атау қауіпті болып көрінеді және бұл да бекер емес. Сепсис - бұл ауыр, өлімге әкелетін инфекция. Қаннан улану сепсиске тез ауысуы мүмкін. Қанмен улануды емдеу үшін уақтылы диагноз қою және емдеу өте қажет, бірақ сіздің қауіп факторларыңызды түсіну жағдайдың алдын-алудың алғашқы қадамы болып табылады.

Қаннан уланудың себебі неде?

Қаннан улану сіздің денеңіздің басқа бөлігінде инфекцияны қоздыратын бактериялар сіздің қаныңызға түскен кезде пайда болады. Қандағы бактериялардың болуы бактериемия немесе септицемия деп аталады. «Септицемия» және «сепсис» терминдері жиі бір-бірінің орнына қолданылады, бірақ техникалық жағынан олар бірдей емес. Септикемия, қаныңызда бактериялардың болуы, сепсиске әкелуі мүмкін. Сепсис инфекцияның ауыр және көбінесе өміріне қауіп төндіреді, егер ол емделмеген болса. Бірақ инфекцияның кез-келген түрі - бактериалды, саңырауқұлақ немесе вирустық болсын - сепсис тудыруы мүмкін. Бұл инфекциялық агенттер сепсиске әкелу үшін адамның қанында болуы міндетті емес.

Мұндай инфекциялар көбінесе өкпеде, іште және зәр шығару жолдарында болады. Сепсис ауруханаға түскен адамдарда жиі кездеседі, онда инфекция қаупі жоғары.

Қаннан улану бактериялар сіздің қаныңызға басқа инфекциямен бірге түскен кезде пайда болатындықтан, сіз алдымен инфекциясыз сепсис дамымайсыз.

Сепсис тудыруы мүмкін инфекциялардың кейбір жалпы себептері:

• іштің инфекциясы
• жұқтырған жәндіктердің шағуы
• орталық сызық инфекциясы, мысалы, диализ катетерінен немесе химиотерапия катетерінен
• тісті жұлу немесе жұқтырған тістер
• жабық жараның хирургиялық қалпына келтіру кезінде бактерияларға әсер етуі немесе хирургиялық таңғышты жиі ауыстырмауы
• қоршаған ортаға ашық жараның әсер етуі
• дәріге төзімді бактериялармен инфекция
• бүйрек немесе зәр шығару жолдарының инфекциясы
• пневмония
• тері инфекциясы

Кімде қанмен улану қаупі бар

Кейбір адамдар басқаларға қарағанда сепсиске сезімтал. Тәуекелге көбірек ұшырайтындарға мыналар жатады:

• иммундық жүйесі әлсіреген адамдар, мысалы АИТВ, ЖИТС немесе лейкемиямен ауыратындар
• жас балалар
• ересек адамдар
• героин сияқты тамыр ішілік препараттарды қолданатын адамдар
• тіс гигиенасы нашар адамдар
• катетер қолданатындар
• жақында хирургиялық немесе стоматологиялық жұмыс жасаған адамдар
• бактериялар мен вирустарға көп әсер ететін ортада, мысалы ауруханада немесе ашық ауада жұмыс істейтіндер

Қанмен уланудың белгілерін тану

Қанмен уланудың белгілері:

• қалтырау
• орташа немесе жоғары температура
• әлсіздік
• тез тыныс алу
• жүрек соғуының немесе жүрек қағуының жоғарылауы
• терінің бозаруы, әсіресе бет жағында

Осы белгілердің кейбіреулері тұмауға немесе басқа ауруларға байланысты. Алайда, егер сіз жақында операция жасатқан болсаңыз немесе жараңыздан айығып кетсеңіз, қанмен уланудың осы ықтимал белгілерін сезінгеннен кейін дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Қанмен уланудың дамыған белгілері өмірге қауіп төндіруі мүмкін және оларға мыналар жатады:

• шатасу
• терідегі қызыл дақтар, олар өсіп, үлкен, күлгін көгергенге ұқсайды
• шок
• несеп түзілмейді
• орган жеткіліксіздігі

Қаннан улану тыныс алудың бұзылу синдромына және септикалық шокқа әкелуі мүмкін. Егер жағдай дереу емделмесе, бұл асқынулар өлімге әкелуі мүмкін.

Қанмен уланудың диагностикасы

Қанмен улануды диагностикалау қиын, себебі оның белгілері басқа жағдайларға ұқсайды. Септицемиямен ауыратындығыңызды анықтайтын ең жақсы әдіс - дәрігерге қаралу. Біріншіден, сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан өткізеді, оған температура мен қан қысымын тексеру кіреді.

Егер қанмен улану күдікті болса, дәрігер бактериялық инфекция белгілерін іздеу үшін тестілеуден өткізеді. Септицемия туралы мына зерттеулермен қорытынды жасауға болады:

• қан мәдениетін тексеру
• қандағы оттегінің деңгейі
• қан анализі
• ұю факторы
• несеп дақылын қоса зәр анализі
• кеуде қуысының рентгенографиясы
• электролит және бүйрек функциясының сынақтары

Сондай-ақ, дәрігер бауырдың немесе бүйректің жұмысындағы проблемаларды, сондай-ақ электролит деңгейіндегі тепе-теңдікті көруі мүмкін. Егер сізде терінің жарасы болса, дәрігер бактериялар бар-жоғын тексеру үшін одан ағып жатқан сұйықтықтың сынамасын ала алады.

Сақтық шарасы ретінде дәрігер бейнені сканерлеуге тапсырыс бере алады. Бұл тестілер сіздің ағзаңыздағы инфекцияны анықтауға көмектеседі:

• Рентген
• Томографиялық томография
• МРТ сканерлеу
• ультрадыбыстық

Егер бактериялар болса, олардың қандай түрін анықтау дәрігерге инфекцияны жою үшін қандай антибиотик тағайындау керектігін анықтауға көмектеседі.

Қанмен улануды емдеу әдістері

Қанмен улануды жедел емдеу өте маңызды, себебі инфекция тіндерге немесе жүрек қақпақшаларына тез таралуы мүмкін. Сізге қанмен улану диагнозы қойылғаннан кейін, сіз ауруханада стационарлық ем қабылдайтын боласыз. Егер сізде шок белгілері байқалса, сіз жан сақтау бөліміне түсесіз. Шок белгілеріне мыналар жатады:

• бозару
• жылдам, әлсіз импульс
• тез, беткей тыныс алу
• бас айналу немесе есінен тану
• төмен қан қысымы

Сіз қан тамырларын сау күйде ұстап, инфекциядан арылуға көмектесетін оттегі мен сұйықтықты көктамыр ішіне ала аласыз. Қан ұюы иммобилизацияланған науқастардың тағы бір мазасыздығы болып табылады.

Сепсис әдетте ылғалданумен, көбінесе тамыр ішілік жолмен, сондай-ақ инфекцияны қоздыратын организмге бағытталған антибиотиктермен емделеді. Кейде төмен қысымды қолдау үшін дәрі-дәрмектерді қолдану қажет болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер вазопрессорлар деп аталады. Егер сепсис көп органдардың функциясын бұзатындай дәрежеде болса, онда ол пациентті механикалық түрде желдету қажет, немесе бүйректері істен шыққан жағдайда уақытша диализге мұқтаж болуы мүмкін.

Ұзақ мерзімді болжам және қалпына келтіру

Қаннан улану қауіпті жағдай болуы мүмкін. Майо клиникасының мәліметтері бойынша септикалық шок өлім-жітімнің 50 пайызын құрайды. Емдеу сәтті болса да, сепсис тұрақты зақымдануға әкелуі мүмкін. Сіздің болашақ инфекцияларға қауіптілігіңіз үлкен болуы мүмкін.

Дәрігердің емдеу жоспарын қаншалықты мұқият қадағаласаңыз, толық қалпына келтіру мүмкіндігі соғұрлым көп болады. Ауруханадағы қарқынды терапия бөлімінде ерте және агрессивті емдеу сепсистен аман қалу мүмкіндігін арттырады. Көптеген адамдар тұрақты асқынуларсыз жеңіл сепсистен толық қалпына келтіре алады. Дұрыс күтімнің арқасында сіз бір-екі аптаның ішінде өзіңізді жақсы сезінесіз.

Егер сіз ауыр сепсистен аман қалсаңыз, ауыр асқынулардың пайда болу қаупі бар. Сепсистің кейбір ұзақ мерзімді жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• мүмкін қан ұюы
• орган жеткіліксіздігі, хирургиялық араласу немесе өмірді құтқару шараларын қабылдау қажет
• тіндердің өлуі (гангрена), зақымдалған тіндерді алып тастауды немесе мүмкін ампутацияны талап етеді

Алдын алу

Қаннан уланудың алдын-алудың ең жақсы тәсілі - инфекцияны емдеу және алдын-алу. Сондай-ақ, кез-келген ашық жараның алдын-ала тиісті тазалау және таңғышпен жұқтыруын болдырмау керек.

Егер сізде хирургиялық араласу болса, дәрігер инфекциялардан сақтану мақсатында антибиотик тағайындайтын шығар.

Егер сізде инфекция бар деп күдіктенсеңіз, абай болу керек және дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіз инфекцияға бейім болсаңыз, бактериялар, вирустар немесе саңырауқұлақтармен кездесетін орындардан аулақ болыңыз.