Шекаралық тұлғаның бұзылуы мен биполярлы бұзылыстың арасындағы айырмашылық қандай?
Мазмұны
- Белгілері
- Биполярлық бұзылыстың белгілері
- BPD белгілері
- Себептері
- Тәуекел факторлары
- Биполярлық бұзылыс
- Шекаралық тұлғаның бұзылуы
- Диагноз
- Биполярлық бұзылыс
- Шекаралық тұлғаның бұзылуы
- Маған дұрыс диагноз қоюға бола ма?
- Емдеу
- Ала кету
Шолу
Биполярлық бұзылыс және шекаралық тұлғаның бұзылуы (BPD) - бұл екі психикалық денсаулық жағдайы. Олар жыл сайын миллиондаған адамдарға әсер етеді. Бұл шарттарда бірнеше ұқсас белгілер бар, бірақ олардың арасында айырмашылықтар бар.
Белгілері
Биполярлы бұзылысқа да, BPD-ге де тән белгілерге мыналар жатады:
- көңіл-күйдің өзгеруі
- импульсивтілік
- өзін-өзі бағалаудың төмендігі немесе өзін-өзі бағалау, әсіресе биполярлық ауытқуы бар адамдар үшін төменгі деңгей
Биполярлық бұзылыс және BPD ұқсас белгілерді көрсетсе де, белгілердің көпшілігі бір-біріне сәйкес келмейді.
Биполярлық бұзылыстың белгілері
Америкалық ересектердің 2,6 пайызында биполярлық бұзылулар бар деп есептеледі. Бұрын бұл жағдай маникальды депрессия деп аталды. Шарт сипатталады:
- көңіл-күйдің шектен тыс өзгеруі
- мания немесе гипомания деп аталатын эйфориялық эпизодтар
- терең құлдырау немесе депрессия эпизодтары
Маникальды кезеңде биполярлық бұзылысы бар адам белсенді бола алады. Олар сондай-ақ:
- әдеттегіден үлкен физикалық және психикалық энергияны сезіну
- аз ұйқы қажет
- тез ойлауды және сөйлеуді сезіну
- заттарды пайдалану, құмар ойындар немесе жыныстық қатынас сияқты қауіпті немесе импульсивті әрекеттерге бару
- үлкен, шындыққа жанаспайтын жоспарлар жасау
Депрессия кезеңінде биполярлы бұзылысы бар адамда мыналар болуы мүмкін:
- энергияның тамшылары
- шоғырлануға қабілетсіздік
- ұйқысыздық
- тәбеттің төмендеуі
Олар мынаны терең сезінуі мүмкін:
- мұң
- үмітсіздік
- тітіркену
- мазасыздық
Сонымен қатар, оларда суицидтік ойлар болуы мүмкін. Биполярлы бұзылысы бар кейбір адамдарда галлюцинация немесе шындықтағы үзілістер (психоз) болуы мүмкін.
Маникальды кезеңде адам табиғаттан тыс күштерге ие деп сенуі мүмкін. Депрессия кезеңінде олар дұрыс емес нәрсе жасадым деп сенуі мүмкін, мысалы, олар болмаған кезде апатқа ұшыратады.
BPD белгілері
Американдық ересек адамдардың 1,6-5,9 пайызы BPD-мен өмір сүреді. Ауру адамдарда тұрақсыз ойлардың созылмалы үлгілері бар. Бұл тұрақсыздық эмоциялар мен импульсті басқаруды реттеуді қиындатады.
BPD ауруы бар адамдар тұрақсыз қатынастар тарихына ие. Олар зиянды жағдайларда қалуды білдірсе де, өздерін тастап кетуден аулақ болуға тырысуы мүмкін.
Стресстік қатынастар немесе оқиғалар:
- көңіл-күйдің қарқынды өзгеруі
- депрессия
- паранойя
- ашу
Ауру адамдар барлық жақсы немесе жаман жағдайларды және жағдайларды өте жақсы қабылдай алады. Олар сонымен бірге өздеріне өте сын көзбен қарайтын шығар. Ауыр жағдайларда кейбір адамдар кесу сияқты өзіне зиян келтіруі мүмкін. Немесе оларда суицидтік ойлар болуы мүмкін.
Себептері
Зерттеушілер биполярлық бұзылыстың не себеп болатынына сенімді емес. Бірақ жағдайға бірнеше нәрсе ықпал етеді деп ойлайды, соның ішінде:
- генетика
- терең стресс немесе жарақат кезеңдері
- есірткіні теріс пайдалану тарихы
- ми химиясындағы өзгерістер
Биологиялық және қоршаған орта факторларының кең үйлесуі BPD тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- генетика
- балалық шақтағы жарақат немесе бас тарту
- посттравматикалық стресс бұзылуы (PTSD)
- мидың ауытқулары
- серотонин деңгейі
Осы екі жағдайдың себептерін түсіну үшін көбірек зерттеу қажет.
Тәуекел факторлары
Биполярлық бұзылыстың немесе BPD даму қаупі төмендегілермен байланысты:
- генетика
- жарақатқа ұшырау
- медициналық мәселелер немесе функциялар
Алайда, бұл жағдайлардың басқа да қауіп факторлары бар, олар мүлдем өзгеше.
Биполярлық бұзылыс
Биполярлық бұзылыс пен генетика арасындағы байланыс түсініксіз болып қалады. Ата-анасы немесе бауырында биполярлық бұзылысы бар адамдар жалпы қоғамға қарағанда жиі ауырады. Бірақ, көп жағдайда мұндай туысы бар адамдар оны дамытпайды.
Биполярлық бұзылудың қосымша қауіп факторларына мыналар жатады:
- жарақатқа ұшырау
- есірткіні теріс пайдалану тарихы
- мазасыздық, дүрбелең немесе тамақтанудың бұзылуы сияқты басқа психикалық денсаулық жағдайлары
- инсульт немесе склероз сияқты медициналық мәселелер
Шекаралық тұлғаның бұзылуы
BPD бұл жағдаймен жақын отбасы мүшесі бар адамдарда, мысалы, бауырында немесе ата-анасында болуы мүмкін, бес есе көп.
BPD үшін қауіптің қосымша факторларына мыналар жатады:
- жарақаттанудың, жыныстық шабуылдың немесе PTSD-нің ерте әсер етуі (Алайда, жарақат алған адамдардың көпшілігі BPD дамымайды.)
- мидың жұмысына әсер етеді
Диагноз
Медицина маманы биполярлы бұзылуды және BPD диагнозын қоюы керек. Екі жағдай да басқа мәселелерді жоққа шығару үшін психологиялық және медициналық тексеруден өтуді талап етеді.
Биполярлық бұзылыс
Дәрігер биполярлық бұзылуды диагностикалауға көмектесетін көңіл-күй журналдарын немесе сауалнамаларды қолдануды ұсынуы мүмкін. Бұл құралдар көңіл-күйдің өзгеру заңдылығы мен жиілігін көрсетуге көмектеседі.
Биполярлық бұзылыс әдетте бірнеше санаттардың біріне жатады:
- Биполярлық I: I биполярлы адамдар гипомания кезеңіне немесе негізгі депрессиялық эпизодқа дейін немесе кейін бірден кем дегенде бір маникальды эпизодты бастан кешірді. I биполярлы I бар адамдар маникос эпизоды кезінде психотикалық симптомдармен кездескен.
- Биполярлық II: Биполярлық II бар адамдар ешқашан маникальды эпизодты бастан кешірмеген. Олар ауыр депрессияның бір немесе бірнеше эпизодтарын және гипоманияның бір немесе бірнеше эпизодтарын бастан өткерді.
- Циклотимиялық бұзылыс: Циклотимиялық бұзылыстың критерийлеріне екі немесе одан да көп жыл немесе 18 жасқа дейінгі балалар үшін бір жыл, гипомания және депрессиялық белгілердің құбылмалы эпизодтары жатады.
- Басқалары: Кейбір адамдар үшін биполярлық бұзылыс инсульт немесе қалқанша безінің дисфункциясы сияқты медициналық жағдайға байланысты. Немесе бұл есірткіні теріс пайдаланудан туындайды.
Шекаралық тұлғаның бұзылуы
Психологиялық және медициналық емтихандардан басқа, дәрігер анкета арқылы симптомдар мен қабылдау туралы көбірек білуге немесе пациенттің отбасы мүшелерінен немесе жақын достарынан сұхбат алуға болады. Дәрігер BDP-ге ресми диагноз қоймас бұрын басқа жағдайларды жоққа шығаруға тырысуы мүмкін.
Маған дұрыс диагноз қоюға бола ма?
Мүмкін, биполярлық бұзылыс пен BPD бір-бірімен шатастырылуы мүмкін. Диагноздың екеуінде де диагноздың дұрыс қойылуын қамтамасыз ету үшін медициналық мамандарға жүгіну және симптомдар пайда болған жағдайда емдеу туралы сұрақтар қою өте маңызды.
Емдеу
Биполярлық бұзылуды немесе BPD-ді емдеу мүмкін емес. Оның орнына емдеу симптомдарды басқаруға көмектесуге бағытталады.
Әдетте биполярлық бұзылыстар антидепрессанттар мен көңіл-күй тұрақтандырғыштары сияқты дәрі-дәрмектермен емделеді. Дәрі-дәрмек әдетте психотерапиямен үйлеседі.
Кейбір жағдайларда дәрігер қосымша емдеу үшін емдеу бағдарламаларын ұсына алады, ал осы аурумен ауыратын адамдар дәрі-дәрмектерге бейімделіп, олардың белгілерін бақылауға алады. Уақытша ауруханаға жатқызу өзін-өзі өлтіру ойлары немесе өзіне зиян келтіретін мінез-құлық сияқты ауыр белгілері бар адамдарға ұсынылуы мүмкін.
BPD емдеу әдетте психотерапияға бағытталған. Психотерапия біреуге өзін және олардың қарым-қатынастарын шынайы көруге көмектеседі. Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT) - бұл жеке терапияны топтық терапиямен біріктіретін емдеу бағдарламасы. Бұл BPD үшін тиімді емдеу. Емдеудің қосымша нұсқаларына топтық терапияның басқа түрлері, визуализация немесе медитация жаттығулары кіреді.
Ала кету
Биполярлық бұзылыс пен АҚҚ-да бірнеше қабаттасқан белгілер бар, бірақ бұл жағдайлар бір-бірінен өзгеше. Диагнозға байланысты емдеу жоспарлары әртүрлі болуы мүмкін. Тиісті диагноз, медициналық көмек және қолдаудың көмегімен биполярлық бұзылуды және BPD-ді басқаруға болады.