Нәжісті ұстамау туралы не білуіңіз керек

Мазмұны

• Нәжісті ұстамау дегеніміз не?
• Нәжісті ұстамаудың себебі неде?
• Нәжісті әсер ету
• Диарея
• Геморрой
• Бұлшықеттің зақымдануы
• Жүйке зақымдануы
• Жамбас қабатының дисфункциясы
• Нәжісті ұстамау қаупі кімде?
• Нәжісті ұстамау қалай анықталады?
• Нәжісті ұстамау қалай емделеді?
• Диета
• Дәрілер
• Ішекті қайта даярлау
• Іш ұстамайтын іш киім
• Кегель жаттығулары
• Био кері байланыс
• Хирургия
• Solesta
• Нәжісті ұстамаудың алдын алуға бола ма?

Нәжісті ұстамау дегеніміз не?

Нәжісті ұстамау, оны ішек ұстамау деп те атайды, бұл ішектің еріксіз қозғалысына әкелетін ішектің бақылауын жоғалту (нәжісті жою). Бұл нәжістің сирек еріксіз өтуінен бастап ішектің бақылауының толық жоғалуына дейін болуы мүмкін.

Нәжісті ұстамайтын кейбір адамдар дәрет шығаруды қалайды, бірақ жуынатын бөлмеге жетуді күте алмайды. Басқа адамдар нәжісті күтіп, нәжісті білмей жіберіп жатқанын сезбейді.

Нәжісті ұстамау ыңғайсыз жағдай болуы мүмкін, бірақ емделу кезінде ол жақсаруы мүмкін.

Нәжісті ұстамаудың себебі неде?

Ішектің қалыпты бақылауы келесі функцияларға сәйкес келеді:

• жамбас бұлшықеттері
• тік ішек, тоқ ішектің төменгі ұшының бөлігі
• анальды сфинктер бұлшықеттері, анальды бұлшықет
• жүйке жүйесі

Осы аймақтардың кез-келгеніне зақым келтіру нәжісті ұстамауға әкелуі мүмкін.

Нәжісті ұстамаудың жалпы себептері:

Нәжісті әсер ету

Созылмалы іш қату нәжістің пайда болуына әкелуі мүмкін. Бұл қатты нәжіс тік ішекке тұрып қалған кезде болады. Нәжіс сфинктерді созып, әлсіретуі мүмкін, бұл бұлшықеттерді қалыпты өтуді тоқтата алмайды.

Фекальды әсер етудің тағы бір асқынуы - сұйық фекалдың анус арқылы ағуы.

Диарея

Диарея - сұйық немесе сұйық нәжістің нәтижесі. Бұл нәжіс нәжісті тез арада шығаруға мәжбүр етуі мүмкін. Қажеттіліктің кенеттен болуы мүмкін, сондықтан сіз жуынатын бөлмеге жету үшін жеткіліксіз.

Геморрой

Сыртқы геморрой сфинктердің толық жабылуына тосқауыл қоюы мүмкін. Бұл нәжіс пен шырыштың еріксіз өтуіне мүмкіндік береді.

Бұлшықеттің зақымдануы

Анальды сфинктердің зақымдануы бұлшық еттердің анусты тығыз жауып тұруына жол бермейді. Аноректальды аймақта немесе оның жанындағы хирургия, жарақат және іш қату сфинктердің бұлшықеттерін зақымдауы мүмкін.

Жүйке зақымдануы

Егер сфинктердің қозғалысын басқаратын нервтер зақымдалса, сфинктер бұлшықеттері дұрыс жабылмайды. Мұндай жағдай орын алғанда, сізде дәретханаға баруға деген құлшыныс болмауы мүмкін.

Жүйке зақымдануының кейбір себептеріне мыналар жатады:

• босану кезіндегі жарақат
• созылмалы іш қату
• инсульт
• қант диабеті
• склероз (МС)

Жамбас қабатының дисфункциясы

Босану кезінде әйелдер жамбас бұлшықеттері мен нервтеріне зақым келтіруі мүмкін, бірақ жамбас қабатының бұзылу белгілері бірден байқалмауы мүмкін. Олар бірнеше жылдан кейін болуы мүмкін. Қиындықтарға мыналар жатады:

• ішек шығару кезінде қолданылатын жамбас бұлшықеттерінің әлсіздігі
• тік ішектің пролапсы, бұл тік ішектің анус арқылы шығуы
• ректоцеле, бұл тік ішектің қынапқа төмендеуі

Кейбір еркектерде жамбас қабатының қызметі бұзылуы мүмкін.

Нәжісті ұстамау қаупі кімде?

Кез-келген адам нәжісті ұстамауы мүмкін, бірақ оны белгілі бір адамдар басқаларға қарағанда көбірек алады. Мүмкін сізге қауіп төнуі мүмкін, егер:

• сіз 65 жастан асқансыз
• сен әйелсің
• сіз босанған әйелсіз
• сізде созылмалы іш қату бар
• сізде жүйке зақымдайтын ауру немесе жарақат бар

Нәжісті ұстамау қалай анықталады?

Сіздің дәрігеріңіз анамнезді мұқият тексеріп, нәжісті ұстамау диагнозын қояды. Дәрігер сізден ұстамау жиілігі және оның пайда болуы, сондай-ақ диета, дәрі-дәрмектер және денсаулық мәселелері туралы сұрайды.

Келесі зерттеулер диагноз қоюға көмектеседі:

• тік ішектің аймағын сандық зерттеу
• нәжіс мәдениеті
• барий клизмасы (тоқ ішектің флюороскопиялық рентгенографиясы, ішектің және тік ішектің, барий контрастымен)
• қан анализі
• электромиография (бұлшықеттер мен байланысты нервтердің жұмысын тексеру үшін)
• аноректальды ультрадыбыстық
• проктография (дәрет шығару кезінде рентгендік бейне түсіру)

Нәжісті ұстамау қалай емделеді?

Нәжісті ұстамауды емдеу себептерге байланысты. Кейбір емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:

Диета

Диареяны немесе іш қатуды тудыратын тағамдар диетадан анықталады және алынып тасталады. Бұл ішектің қозғалысын қалыпқа келтіруге және реттеуге көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз көбінесе сұйықтық пен талшықтың кейбір түрлерін көбейтуді ұсынады.

Дәрілер

Диарея кезінде ішектің антидиариялық дәрі-дәрмектерін тағайындауға болады, мысалы, лоперамид (Имодиум), кодеин немесе дифеноксилат / атропин (Ломотил), тоқ ішектің қозғалысын бәсеңдету үшін, нәжістің өтуі баяулайды. Дәрігер іш қатуға арналған талшық қоспаларын ұсына алады.

Ішекті қайта даярлау

Ішекті қайта даярлау рәсімін орындау ішектің қалыпты қозғалысын ынталандыруы мүмкін. Осы әдеттің аспектілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• тұрақты кестеде дәретханада отыру
• ішектің қозғалысын ынталандыру үшін ректалды суппозиторийлерді қолдану

Іш ұстамайтын іш киім

Қосымша қорғаныс үшін арнайы жасалған іш киімді киюге болады. Бұл киімдер бір реттік және көп рет пайдаланылады, ал кейбір брендтерде иістерді азайтуға мүмкіндік беретін технологиялар қолданылады.

Кегель жаттығулары

Кегель жаттығулары жамбас бұлшықеттерін күшейтеді. Бұл жаттығулар дәретханаға барғанда қолданылатын бұлшықеттерді бірнеше рет жиыру тәртібін қамтиды. Жаттығудың дұрыс әдісін білу үшін дәрігермен кеңесу керек.

Био кері байланыс

Био кері байланыс - бұл балама медициналық техника. Оның көмегімен сіз өзіңіздің ақыл-ойыңызды сенсорлар көмегімен дене функцияларын басқаруға үйренесіз.

Егер сізде нәжісті ұстамасаңыз, биологиялық кері байланыс сфинктер бұлшықеттерін қалай басқаруға және нығайтуға болатындығын білуге ​​көмектеседі. Кейде жаттығу кезінде қолданылатын медициналық құрал-саймандар анус пен тік ішекке орналастырылады. Содан кейін дәрігер сіздің тік ішектің және анальды сфинктердің бұлшық еттерінің жұмысын тексереді.

Бұлшықет тонусы компьютер экранында визуалды түрде көрінеді, сондықтан сіз бұлшықет қимылдарының күшін байқай аласыз. Ақпаратты («кері байланыс») қарап, сіз тік ішектің бұлшықеттерін бақылауды қалай жақсартуға болатындығын білесіз («био»).

Хирургия

Хирургиялық емдеу көбінесе нәжісті ұстамаудың ауыр жағдайларында сақталады. Бірнеше хирургиялық нұсқалар бар:

• Сфинктеропластика. Анус сфинктерінің жыртылған ұштары бұлшық ет күшейіп, анальды сфинктер тартылатындай етіп біріктіріледі.
• Бұлшық ет трансплантациясы. Грацилис бұлшықеті жамбастың ішкі бөлігінен ауысып, күш пен қолдау көрсету үшін анальды сфинктер бұлшықетінің айналасына орналастырылады.
• Жасанды сфинктер. Жасанды сфинктер - бұл анустың айналасына имплантацияланған силикон сақинасы. Сіз жасанды сфинктерді дефекацияға жол беріп, оны анусты жабу үшін үрлеп жібересіз, бұл ағып кетудің алдын алады.
• Колостомия. Нәжісті қатты ұстамайтын кейбір адамдар колостомия операциясын таңдайды. Колостомия операциясы кезінде сіздің хирург тоқ ішектің ұшын іш қабырғасынан өту үшін бағыттайды. Бір реттік сөмке стоманың айналасына ішке бекітіледі, бұл ішектің іш қуысы арқылы жасалған тесікке бекітілген бөлігі. Операция аяқталғаннан кейін нәжіс анальды тесік арқылы өтпейді, керісінше стомадан бір реттік сөмкеге айналады.

Solesta

Solesta - бұл инъекцияға арналған гель, ол 2011 жылы азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігімен нәжісті ұстамауға бағытталған. Солеста терапиясының мақсаты - тік ішек тінінің мөлшерін арттыру.

Гель анальды қабырғаға енгізіледі және кейбір адамдарда нәжісті ұстамауды тиімді түрде азайтады немесе толықтай емдейді. Ол анальды тіннің массасы мен қалыңдығының жоғарылауымен жұмыс істейді, бұл анальды саңылауды тарылтады және оны тығыз жабуға көмектеседі.

Solesta-ны денсаулық сақтау маманы басқаруы керек.

Нәжісті ұстамаудың алдын алуға бола ма?

Қартаю, өткен жарақаттар және кейбір медициналық жағдайлар нәжісті ұстамауға әкелуі мүмкін. Шарт әрқашан алдын ала бермейді. Алайда тәуекелді кіші дәретті үнемі ұстап тұру және жамбас бұлшықеттерін мықтап ұстау арқылы азайтуға болады.