Пемфигоид

Мазмұны

• Шолу
• Пемфигоидтың түрлері
• Бұлыңғыр пемфигоид
• Цикатриялық пемфигоид
• Пемфигоидты гестация
• Себептері және қауіп факторлары
• Пемфигоидтың белгілері
• Пемфигоидты диагностикалау
• Пемфигоидты емдеу
• Ұзақ мерзімді болжам

Шолу

Пемфигоид - кез-келген жаста, оның ішінде балаларда да дамитын сирек кездесетін аутоиммундық ауру, бірақ көбінесе қарт адамдарға әсер етеді. Пемфигоид иммундық жүйенің дұрыс жұмыс істемеуінен пайда болады және терінің бөртпелері пайда болады және аяқтарда, қолдарда және іште жарылулар пайда болады.

Сондай-ақ, пемфигоид шырышты қабықтардың бітелуіне әкелуі мүмкін. Шырышты қабықтар ағзаңыздың ішін қорғауға көмектесетін шырышты шығарады. Пемфигоидты көздің, мұрынның, ауыздың және жыныс мүшелерінің шырышты қабығынан табуға болады. Ол кейбір әйелдерде жүктілік кезінде де пайда болуы мүмкін.

Пемфигоидты емдеу мүмкін емес, бірақ емдеудің әртүрлі нұсқалары бар.

Пемфигоидтың түрлері

Пемфигоидтың барлық түрлері иммундық жүйенің сау тіндерге шабуылынан туындайды. Олар бөртпе және сұйықтық толтырылған блистер ретінде пайда болады. Пемфигоидтың түрлері денеде қай жерде және қай кезде пайда болатындығына байланысты ерекшеленеді.

Бұлыңғыр пемфигоид

Бұлшықет пемфигоидты жағдайда - үш түрдің ең көп кездесетіні - терінің қышуы көбінесе қолдар мен аяқтарда қозғалыс пайда болады. Бұған буын айналасындағы және төменгі іш аймақтары кіреді.

Цикатриялық пемфигоид

Шырышты қабықтың пемфигоиды деп аталатын цикатриялық пемфигоид шырышты қабықтарда пайда болатын блистерге жатады. Оған мыналар кіреді:

• аузы
• көздер
• мұрын
• жұлдыру
• жыныс мүшелері

Ең көп зардап шеккен сайттар - бұл ауыз мен көз. Бөртпелер мен қышу осы аймақтардың бірінен басталып, емделмеген жағдайда басқаларына таралуы мүмкін. Егер ол көзде өңделмеген болса, тыртық пайда болуы мүмкін, бұл өз кезегінде соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Пемфигоидты гестация

Қызару жүктілік кезінде немесе одан кейінгі уақытта пайда болады, оны пемфигоидты гестация деп атайды. Ол бұрын герпес гестациясы деп аталған, бірақ бұл герпес вирусына қатысы жоқ.

Ісіну, әдетте, екінші немесе үшінші триместрде дамиды, бірақ кез-келген уақытта жүктілік кезінде немесе босанғаннан кейін алты аптаға дейін пайда болуы мүмкін. Іліністер, әдетте, қолдарда, аяқтарда және іште пайда болады.

Себептері және қауіп факторлары

Пемфигоид - бұл аутоиммундық ауру. Бұл сіздің иммундық жүйеңіз дұрыс емес тіндерге шабуыл жасай бастайды дегенді білдіреді. Пемфигоид жағдайында сіздің иммундық жүйеңіз теріңіздің сыртқы қабатының астындағы тіндерге шабуыл жасайтын антиденелер жасайды. Бұл терінің қабаттарының бөлінуіне және ауырсынудың пайда болуына әкеледі. Неліктен иммундық жүйенің пемфигоидпен өмір сүретін адамдарда осылай әрекет ететіндігі толық түсінбейді.

Көптеген жағдайларда пемфигоид үшін де арнайы триггер жоқ. Алайда кейбір жағдайларда, ол мыналардан туындауы мүмкін:

• белгілі бір дәрі-дәрмектер
• сәулелік терапия
• ультракүлгін сәуле терапиясы

Басқа аутоиммундық аурулары бар адамдарда пемфигоидтың даму қаупі жоғары. Бұл кез-келген басқа жастағы адамдарға қарағанда егде жастағы адамдарда жиі кездеседі және әйелдерде ерлерге қарағанда аз кездеседі.

Пемфигоидтың белгілері

Пемфигоидтың ең көп кездесетін белгісі - бұл қолдарда, аяқтарда, іште және шырышты қабаттарда пайда болатын қышу. Қышқылдар мен қышу да жиі кездеседі. Блистердің қай денеде пайда болатынына қарамастан, белгілі бір сипаттамалары бар:

• бөртпелер пайда болғанға дейін қызыл бөртпе пайда болады
• блистер үлкен және сұйықтыққа толы, олар әдетте айқын, бірақ құрамында қан болуы мүмкін
• блистер қалың және оңай сынбайды
• блистердің айналасындағы тері қалыпты немесе аздап қызыл немесе қара болып көрінуі мүмкін
• жарылған блистер, әдетте сезімтал және ауырады

Пемфигоидты диагностикалау

Сіздің дерматологыңыз сіздің қуықтарыңызды тексеріп, жеткілікті дәл диагноз қоя алады. Дұрыс емдеуді тағайындау үшін одан әрі тексеру қажет.

Сіздің дәрігеріңіз терінің биопсиясын жасауды қалауы мүмкін, бұл терінің кішкентай үлгілерін зардап шеккен аймақтардан алып тастауды қамтиды. Зертхананың мамандары бұл үлгілерді пемфигоидқа тән иммундық жүйеге антиденелер үшін сынайды. Бұл антиденелерді қаныңызда да анықтауға болады, сондықтан сізге аз мөлшерде қан алу керек болуы мүмкін.

Пемфигоидты емдеу

Пемфигоидты емдеу мүмкін емес, бірақ әдетте симптомдарды жеңілдету кезінде емдеу өте жақсы. Таблеткамен немесе өзекті түрдегі кортикостероидтер дәрігердің тағайындаған алғашқы емі болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер қабынуды азайтады және қышуды емдеуге және қышуды жеңілдетуге көмектеседі. Алайда, олар сонымен қатар айтарлықтай жағымсыз әсерлерді тудыруы мүмкін, әсіресе ұзақ уақыт қолданғаннан кейін дәрігер сізді бөртпені тазалағаннан кейін кортикостероидтардан тазартады.

Емдеудің тағы бір нұсқасы - иммундық жүйеңізді басатын дәрі-дәрмектерді, көбінесе кортикостероидтермен бірге қабылдау. Иммуносупрессанттар көмектеседі, бірақ олар сізге басқа инфекциялар қаупін төндіруі мүмкін. Тетрациклин сияқты кейбір антибиотиктер де қабынуды және инфекцияны азайту үшін тағайындалуы мүмкін.

Ұзақ мерзімді болжам

Кешенді емдеудің арқасында пемфигоидтің болжамдары жақсы. Көптеген адамдар дәрі-дәрмектерге жақсы жауап береді. Ауру көбінесе бірнеше жылдық емнен кейін жойылады. Бірақ пемфигоид кез-келген уақытта, дұрыс емделсе де, оралуы мүмкін.

Егер сізде түсіндірілмеген қышу пайда болса, дәрігерге қаралыңыз. Дер кезінде диагноз қою және емдеу бұл жағдайды тезірек басқаруға көмектеседі.