Сіз гастропарезден өле аласыз ба? Және оны қалай емдеу керек

Мазмұны

• Гастропарез қауіпті ме?
• Диабет
• Сусыздану және дұрыс тамақтанбау
• Бітелулер
• Қатерлі ісіктің асқынуы
• Бұл қайтымды ма?
• Диагноз
• Емдеу
• Диеталық кеңестер
• Тамақтану керек
• Тамақтану керек
• Алдын алу
• Төменгі жол

Гастропарез - бұл асқазанның бұлшық еттерінің баяу қозғалғыштығымен сипатталатын жағдай. Бұл тағамның ағып кетуіне жол бермейді. Бұл тағамның асқазанда ұзақ уақыт тұруына себеп болады.

Гастропарездің өзі өмірге қауіпті емес, бірақ өмірге қауіпті асқынулар тудыруы мүмкін. Бұл аурудың нақты себебі түсініксіз, бірақ бұл вагус нервінің зақымдануынан болады деп саналады.

Вагус нерві асқазан бұлшықеттерін басқарады. Қант диабетінен жоғары глюкоза бұл жүйке зақым келтіруі мүмкін. Іс жүзінде гастропарезі бар адамдарда қант диабеті болуы мүмкін.

Іштің немесе ішектің хирургиясы вагус нервінің зақымдалуына әкелуі мүмкін. Гастропарездің басқа мүмкін себептері инфекцияны немесе есірткі және антидепрессанттар сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдану болып табылады.

Гастропарез қауіпті ме?

Гастропарез әрдайым белгілер мен белгілерді тудырмайды. Симптомдар пайда болған кезде, олар әдетте мыналарды қамтиды:

• құсу
• жүрек айнуы
• қышқыл рефлюкс
• ентігу
• асқазанның ауыруы
• тәбеттің болмауы
• салмақ жоғалту
• аз мөлшерде тамақ жегеннен кейін толықтық сезімі

Кейбір адамдар үшін гастропарез олардың өмірінің сапасына әсер етеді, бірақ өмірге қауіп төндірмейді. Олар белгілі бір әрекеттерді аяқтай алмауы немесе алау кезінде жұмыс істемеуі мүмкін. Ал басқалары қауіпті асқынуларға тап болады.

Диабет

Гастропарез қант диабетін нашарлатуы мүмкін, өйткені асқазаннан ішекке баяу қозғалуы қандағы қанттың болжанбаған өзгерістерін тудыруы мүмкін. Асқазанда тамақ қалғанда қандағы қант түсіп кетуі мүмкін, содан кейін тамақ ішек-қарынға өткен кезде азаяды.

Бұл ауытқулар қандағы қантты бақылауды өте қиын етеді, бұл инфаркт, инсульт және өмірлік маңызды мүшелерге зақым келтіру сияқты күрделі проблемаларға әкелуі мүмкін.

Сусыздану және дұрыс тамақтанбау

Гастропарезбен тұрақты құсу өмірге қауіпті дегидратацияға әкелуі мүмкін. Жағдай ағзаның қоректік заттарды қаншалықты жақсы сіңіретініне әсер ететіндіктен, ол дұрыс тамақтанбауға әкелуі мүмкін, бұл өмірге де қауіп төндіреді.

Бітелулер

Гастропарезбен ауыратын кейбір адамдар тіпті асқазандарында ашытылмаған тағамның әсерінен пайда болады. Бұл массалар - безоарлар деп аталады, олар ішектердің бітелуіне әкелуі мүмкін. Егер тез арада емделмесе, бұғаттау өлімге әкелуі мүмкін.

Қатерлі ісіктің асқынуы

Гастропарез қатерлі ісік ауруын тудырмайды, бірақ бұл қатерлі ісік ауруының асқынуы ретінде пайда болуы мүмкін. Гастропарез белгілері қатерлі ісік диагнозынан кейін пайда болған кезде, бұл белгілер көбінесе химиотерапияға негізделген жүрек айнуы мен құсу немесе қатерлі ісік кахексиясына жатады.

Қатерлі ісік кахексиясы салмақ жоғалтуды және бұлшықет жоғалуын білдіреді, қатерлі ісік дамыған адамдарда пайда болады.Гастропарез асқазан-ішек жолдарының (GI) жоғарғы жолдарындағы ісіктері бар және ұйқы безінің қатерлі ісігі бар адамдарда байқалды.

Бұл қайтымды ма?

Гастропарездің емі жоқ. Бұл созылмалы, ұзақ мерзімді жағдай, оны қалпына келтіруге болмайды.

Бірақ емделмегенімен, дәрігер сізге симптомдарды басқаруға және ауыр асқынулардың ықтималдығын азайтуға көмектесетін жоспар құруы мүмкін.

Диагноз

Басқа GI жағдайлары гастропарез симптомдарын еліктеуі мүмкін. Диагнозды растау үшін дәрігер физикалық тексеруден өтіп, белгілеріңіз туралы сұрайды және келесі сынақтардың біреуін немесе бірнешеуін қолданады:

• Асқазанды босатуды зерттеу. Сіз радиоактивті материалмен белгіленген кішкене жеңіл тамақты жейсіз. Бұл сіздің дәрігеріңіздің асқазаныңыздан ішекке қаншалықты жылдам тамақтанатынын бақылауға мүмкіндік береді.
• Ақылды таблеткалар. Сіз ішек арқылы тамақ ішетін капсуланы жұтып жібересіз. Бұл тест дәрігерге асқазаныңызды қаншалықты тез немесе жайлап босатуға болатындығын анықтауға көмектеседі. Ішектің қозғалысы кезінде капсула сіздің денеңізден кетеді.
• Жоғарғы асқазан-ішек эндоскопиясы. Бұл тест жоғарғы GI (асқазан, өңеш және ащы ішектің басталуы) суреттерін түсіреді. Дәрігеріңіз асқазан жарасы сияқты ұқсас белгілерді тудыратын жағдайларды болдырмау үшін жұлдыру соңында кішкене камера бар ұзын түтікті енгізеді.
• Ультрадыбыстық. Бұл сынақ денеде кескін жасау үшін жоғары жиілікті дыбыстық толқындарды қолданады. Бұл тест сонымен қатар ұқсас белгілерді тудыратын жағдайларды, мысалы, өт қабыңыздағы немесе бүйрегіңіздегі проблемаларды болдырмау үшін қолданылады.
• Жоғарғы асқазан-ішек жолдары. Бұл жоғарғы GI-ді тексеру және ауытқуларды іздеу үшін тағы бір тест. Сіз GI қабырғаларын жабу үшін ақ, борды зат ішесіз, ол проблемалы аймақтарды рентгенге жібереді.

Дәрігер сіздің белгілеріңізге негізделген қосымша сынақтарды ұсынуы мүмкін. Мысалы, егер сізде қанттың жоғарылауы, қатты шөлдеу немесе жиі зәр шығару сияқты диабеттің белгілері болса. Дәрігеріңіз ораза ұстауға арналған қандағы қант немесе ауызша глюкозаға төзімділік сынағына тапсырыс бере алады.

Бұл қажет, өйткені гастропарезді емдеу кез-келген негізгі жағдайды емдеуден басталады.

Емдеу

Түрлі емдеу гастропарезді басқаруға және өміріңіздің сапасын жақсартуға көмектеседі. Емдеу жағдайдың ауырлығына және сіздің нақты белгілеріңізге байланысты.

Бастау үшін сіздің дәрігеріңіз жүрек айнуын және құсуды бақылауға болатын дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін, мысалы прохлорперазин (Compro) және дифенгидрамин (Бенадрил).

Сондай-ақ, метоклопрамид (Реглан) және эритромицин (Эрик) сияқты асқазан бұлшықеттерін ынталандыратын дәрі-дәрмектер бар.

Егер дәрі-дәрмектің көмегімен жағдай жақсармаса, дәрігер сізге қоректік заттарды қабылдауыңыз үшін хирургиялық жолмен ішіңіздің ішек ішек ішек ішектеріне қоюды ұсынуы мүмкін.

Тағы бір хирургиялық нұсқа - асқазанды электрлік ынталандыру. Бұл процедурада асқазан бұлшықеттерін ынталандыру үшін электр тогы қолданылады. Немесе сіздің дәрігеріңіз асқазанды айналып өтуге кеңес беруі мүмкін.

Асқазанды айналып өту асқазаннан кішкене дорба құруды және бұл дорбаны ащы ішектерге тікелей қосуды білдіреді. Бұл асқазанды тезірек босатуға ықпал етеді. Асқазанды айналып өту сонымен қатар салмақты жоғалту операциясы болғандықтан, сіздің дәрігеріңізде дене салмағының индексі (BMI) 30 немесе одан көп болған жағдайда ғана дәрігер ұсынуы мүмкін.

Диеталық кеңестер

Диета гастропарезді емдеуде де үлкен рөл атқарады. Негізінде, көптеген адамдар диеталық өзгерістермен жағдайды басқара алады.

Дәрігер сізге диетологқа жүгінуі мүмкін, ол тамақтану және оны болдырмауға қатысты нұсқаулар бере алады.

Әдетте сіз жоғары талшықты тағамдардан аулақ болғыңыз келеді, өйткені олар ас қорытуды баяулатуы мүмкін, сонымен қатар асқазанның таусылуын баяулататын жоғары майлы тағамдар мен алкоголь.

Тамақтану керек

• брокколи
• алмұрт
• түрлі-түсті орамжапырақ
• алма
• сәбіздер
• апельсиндер
• қуырылған тағамдар
• алкоголь

Тамақтану керек

• ақ нан немесе ашық түсті бидай наны
• құймақ
• ақ крекер
• терісі жоқ картоп
• күріш
• макарон
• майсыз ет
  • сиыр еті
  • Түркия
  • тауық
  • шошқа еті
• жұмыртқа
• пісірілген көкөністер
• алма
• жемістер мен көкөністер сияқты балалар тағамы
• сүт (егер ол сізді алаңдатпаса)
• тофу
• теңіз өнімдерінің кейбір түрлері
  • крабдар
  • лобстер
  • асшаян
  • қырғыштар
• қуырылған қуырылған қуыру
• көкөніс және жеміс шырыны

Бұл жағдайды жеңуге көмектесетін диеталық кеңестер:

• Күніне алты кішкене тамақтаныңыз.
• Жайлап жеп, тамақты жақсылап шайнаңыз.
• Тамақтанғаннан кейін кем дегенде екі сағат бойы тік тұрыңыз.
• Тамақтанғаннан кейін серуендеуге барыңыз.
• Жемістер мен көкөністерді пісіріңіз.
• Сусыздануды болдырмау үшін күніне 1-ден 1,5 литрге дейін су ішіңіз.
• Мультивитаминді ішіңіз.

Алдын алу

Гастропарезді емдеудің кейбір әдістері аурудың алдын алады. Мысалы, майы аз, талшықтары аз диета сау ас қорытуды және асқазан арқылы тағамның қозғалуына ықпал етуі мүмкін.

Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қантты мақсатты диапазонда ұстау вагус нервінің зақымдануын болдырмауға көмектеседі.

Сондай-ақ, ол күні бойы аз, жиі тамақтануға көмектеседі. Күніне үш рет үлкен тамақтану алкоголь мен темекі шегу сияқты асқазанның босауын кешіктіруі мүмкін.

Асқазанды тезірек босатуға көмектесетін тұрақты физикалық белсенділікті де қосу керек. Серуендеуге барыңыз, велосипедпен жүріңіз немесе спортзалға қосылыңыз.

Төменгі жол

Гастропарездің емі жоқ, бірақ дәрі-дәрмектер мен диеталық өзгерістер бұл жағдайда өмір сүруді жеңілдетеді және сіздің өміріңіздің сапасын жақсартады. Дәрігеріңізбен немесе диетологпен сөйлесіп, қай тағамды жеуге болатындығын және одан аулақ болуды біліңіз.

Егер сіз дегидратация, тамақтанбау немесе асқазанның көлемін көрсететін жүрек айнуы мен құсудың нашарлауы туралы дәрігерге хабарлаңыз.