Қуық рагының белгілері, негізгі себептері және емдеу әдісі
Мазмұны
- Қуық қатерлі ісігінің белгілері
- Негізгі себептері
- Диагноз қалай қойылады
- Қалай емдеу керек
- 1. Хирургия
- 2. БЦЖ иммунотерапиясы
- 3. Радиотерапия
- 4. Химиотерапия
Қуық қатерлі ісігі - бұл қуық қабырғасындағы қатерлі жасушалардың өсуімен сипатталатын ісік түрі, ол темекі шегу немесе үнемі бояғыштар, пестицидтер немесе мышьяк сияқты химиялық заттардың әсерінен болуы мүмкін, мысалы, бұл заттар несеп арқылы жойылады жойылмас бұрын қуықта шоғырланған және өзгерістер тудыруы мүмкін.
Қуық қатерлі ісігінің белгілері мен белгілері прогрессивті болып табылады және оларды зәр шығару жүйесінің басқа ауруларымен шатастыруға болады, мысалы, зәр шығаруға деген ұмтылыстың артуы, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, шамадан тыс шаршау және себепсіз салмақ жоғалту. Диагнозды алғашқы белгілер анықталған бойда қою өте маңызды, өйткені осылайша ең қолайлы емдеуді бастауға болады, асқынуларды болдырмауға және емдеу мүмкіндігін жоғарылатуға болады.
Қуық қатерлі ісігінің белгілері
Қуық қатерлі ісігінің белгілері қатерлі жасушалар көбейіп, осы органның қызметіне кедергі келтіретіндіктен көрінеді. Осылайша, қатерлі ісіктің осы түрінің негізгі белгілері:
- Зәрдегі қан, ол тек зертханада зәр анализі кезінде анықталады;
- Зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану сезімі;
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну;
- Зәр шығару қажеттілігінің жоғарылауы;
- Зәр шығарудың кенеттен қалауы;
- Зәрді ұстамау;
- Шаршау;
- Тәбеттің болмауы;
- Салмақ жоғалту
Қуық рагының белгілері мен белгілері зәр шығару жолдарының басқа ауруларына, мысалы, қуық асты безінің қатерлі ісігі, зәр шығару жолдарының инфекциясы, бүйрек тастары немесе зәрді ұстамау сияқты сипаттамаларға ие, сондықтан жалпы тәжірибе дәрігері немесе уролог дәрігерге сынақтарды өткізуді ұсынуы маңызды емес симптомдардың себебін анықтаңыз және осылайша емдеудің ең қолайлы әдісін көрсетіңіз.
Негізгі себептері
Несеп арқылы қаннан шығарылатын қуық арқылы көптеген улы заттар өтеді, біз олармен күнделікті тамақ ішу, тыныс алу және терімен байланыс арқылы байланысқа түсеміз.
Мысалы, темекіде, пестицидтерде, бояғыштарда және циклофосфамид пен мышьяк сияқты дәрі-дәрмектерде бар заттар қуық қабырғасымен жанасады және ұзақ әсер еткенде рак клеткаларының түзілуі мүмкін.
Диагноз қалай қойылады
Қуық қатерлі ісігін көрсететін белгілер мен белгілер болған жағдайда, урологпен кеңесу өте маңызды, сондықтан клиникалық бағалау, физикалық тексерулер және зертханалық зерттеулер, мысалы, зәр анализі, зәр шығару жолдарының ультрадыбыстық зерттеуі, МРТ немесе КТ, және цистоскопия, бұл мочевина көпіршігі арқылы қуықтың ішкі бөлігін бақылау үшін зәр шығару жолымен енгізіледі. Цистоскопияның қалай жасалатынын түсіну.
Сонымен қатар, егер қатерлі ісікке күдік туындаса, дәрігер биопсия жасауды ұсынады, онда өзгерістің қатерлі немесе қатерлі екендігін тексеру үшін қуықтың өзгерген аймағынан микроскопиялық бағалау үшін кішкене сынама алынады.
Қуық қатерлі ісігінің ауырлығын және емделуін анықтайтын келесі қадамдар қатерлі ісік даму сатысына байланысты:
- 0 кезең - тек қуық қабатында орналасқан ісік немесе ісік белгілері жоқ;
- 1 кезең - ісік қуықтың қабығымен өтеді, бірақ бұлшықет қабатына жетпейді;
- 2 кезең - қуықтың бұлшықет қабатына әсер ететін ісік;
- 3 кезең - қуықтың бұлшықет қабатынан тыс қоршаған тіндерге жететін ісік;
- 4 кезең - ісік лимфа түйіндеріне және көрші мүшелерге немесе алыс жерлерге таралады.
Қатерлі ісік кезеңі адамның оны дамытқан уақытына байланысты, сондықтан диагноз қою және емдеудің басталуы мүмкіндігінше тезірек болуы өте маңызды.
Қалай емдеу керек
Қуық қатерлі ісігін емдеу кезеңге және мүшенің қатысу дәрежесіне байланысты және оны дәрігер көрсеткендей хирургиялық, химиотерапия, радиотерапия және иммунотерапия арқылы жасауға болады. Қуық қатерлі ісігі алғашқы сатысында анықталған кезде, оны емдеуге үлкен мүмкіндік бар, сондықтан ерте диагноз қою қажет.
Осылайша, аурудың кезеңіне, адам ұсынатын белгілерге және жалпы денсаулыққа сәйкес емдеудің негізгі нұсқалары:
1. Хирургия
Қатерлі ісіктің бұл түрін емдеу үшін хирургия ең көп қолданылатын әдіс болып табылады, алайда ісік бастапқы сатысында болғанда және оның орналасуында жақсы нәтиже береді. Қолдануға болатын кейбір хирургиялық процедуралар:
- Трансуретральды резекция: ісіктің мөлшері аз болғанда және қуық бетінде орналасқан кезде оны қырып алудан, алып тастаудан немесе күйдіруден тұрады;
- Сегменттік цистэктомия: ісіктің әсер еткен қуық бөлігін алып тастаудан тұрады;
- Радикалды цистэктомия: аурудың асқынған сатысында орындалады және қуықты толық жоюдан тұрады.
Қуықты толық жою кезінде лимфа түйіндері немесе қуыққа жақын басқа мүшелер қатерлі ісік жасушалары болуы мүмкін. Еркектер жағдайында қуық асты безі, ұрық көпіршігі және вазеференнің бөлігі алынады. Әйелдерде жатыр, аналық без, жатыр түтіктері және қынаптың бөлігі жойылады.
2. БЦЖ иммунотерапиясы
Иммунотерапия қатерлі ісік жасушаларына шабуыл жасау үшін иммундық жүйені ынталандыратын дәрілерді пайдаланады және мысалы, операциядан кейін, мысалы, қуықтың беткі қатерлі ісігі кезінде немесе қатерлі ісіктің жаңа өсуіне жол бермейді.
Иммунотерапияда қолданылатын құрал - BCG, құрамында катетер арқылы қуыққа енетін тірі және әлсіреген бактериялар бар ерітінді, бұл иммундық жүйені қатерлі ісік жасушаларын жоюға ықпал етеді. Науқас BCG ерітіндісін қуықта 2 сағаттай ұстауы керек және емдеу аптасына бір рет, 6 апта бойы жүргізіледі.
3. Радиотерапия
Емдеудің бұл түрі радиацияны қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қолданады және оны хирургиялық араласу алдында, ісік мөлшерін азайту үшін немесе операциядан кейін әлі де болуы мүмкін рак клеткаларын жою үшін жүргізуге болады.
Радиотерапияны сырттан, қуық аймағына сәулеленуді бағыттайтын қондырғыны немесе радиоактивті затты шығаратын қуыққа қондырғы орнатылған ішкі сәулелену арқылы жасауға болады. Емдеу ісіктің сатысына байланысты аптасына бірнеше рет, бірнеше апта бойы жүргізіледі.
4. Химиотерапия
Қуық қатерлі ісігінің химиялық терапиясы қатерлі ісік жасушаларын жоюға арналған дәрі-дәрмектерді қолданады және тек бір ғана препарат немесе екеуінің тіркесімін қолдануға болады.
Қуықтың беткі қатерлі ісігі бар науқастарда дәрігер тамыр ішілік химиотерапияны қолдануы мүмкін, онда дәрі катетер арқылы қуыққа тікелей енгізіледі және бірнеше сағат бойы сақталады. Бұл емдеу аптасына бір рет, бірнеше апта бойы өтеді.