Туа біткен жүрек ауруы дегеніміз не және оның негізгі түрлері
Мазмұны
- Негізгі түрлері
- 1. Жүректің туа біткен цианотикалық ауруы
- 2. Туа біткен ациотикалық жүрек ауруы
- Сигналдар мен симптомдар
- Емдеу әдісі қалай жасалады
Туа біткен жүрек ауруы - бұл жүректің құрылымындағы ақаулық, ол әлі күнге дейін анасының ішінде дамып келе жатқан, жүректің жұмысын бұзуға қабілетті және жаңа туған нәрестемен бірге туылады.
Жүрек ауруының әр түрлі түрлері бар, олар жеңіл және ересек жаста ғана анықталады, тіпті ең ауырлары, олар жүректің цианозды ауруы, денеге қан ағымын өзгертуге қабілетті. Олар Даун синдромындағы сияқты генетикалық себептерге немесе жүктілікке араласуға, мысалы, есірткіні, алкогольді, химиялық заттарды теріс пайдалану немесе жүкті әйелдің инфекциясы салдарынан болуы мүмкін.
Туа біткен жүрек ақауын ана жатырында ультрадыбыстық және эхокардиограмма арқылы анықтауға болады. Бұл ауруды емдеуге болады, себебі оны емдеу хирургиялық араласу арқылы жүректегі аурудың түріне және күрделілігіне байланысты болады.
Негізгі түрлері
Жүрек ауруы:
1. Жүректің туа біткен цианотикалық ауруы
Жүрек ауруының бұл түрі едәуір ауыр, өйткені жүректегі ақау қан ағымы мен қанның оксигенациялау қабілетіне айтарлықтай әсер етіп, оның ауырлығына қарай бозару, терінің көк түсі, ауа жетіспеушілігі сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. , есінен тану, тіпті құрысулар және өлім. Олардың негізгілері:
- Фалло тетралогиясы: қанның өкпеге өтуіне мүмкіндік беретін клапанның тарылуымен, жүрек қарыншалары арасындағы байланыспен, қолқа орналасуының өзгеруімен сипатталатын 4 ақаулардың жиынтығымен жүректен өкпеге қан ағынын болдырмайды. және қарыншаның оң жақ гипертрофиясы;
- Эбштейн аномалиясы: үш жүректі қақпақшасындағы ауытқулардың салдарынан қан ағымына кедергі келтіреді, бұл оң жақ жүректің камераларын байланыстырады;
- Өкпе атрезиясы: оң жүрек пен өкпе арасындағы байланыстың болмауын тудырады, бұл қанның дұрыс оттегімен қанығуына жол бермейді.
Ең дұрысы, жүректің туа біткен цианотикалық ауруы мүмкіндігінше ерте диагностикалануы керек, ана құрсағында немесе туылғаннан кейін көп ұзамай, осы жүректің өзгеруін анықтайтын эхокардиограмма көмегімен, интервенцияны тағайындау және нәрестенің салдарларын болдырмау.
2. Туа біткен ациотикалық жүрек ауруы
Жүрек ауруының бұл түрі әрдайым жүректің жұмысына онша ауыр зардаптар әкелмейтін өзгерістер туғызады, ал симптомдардың саны мен қарқындылығы жүрек ақауларының ауырлығына байланысты, симптомдардың болмауынан, күш салу кезінде ғана, симптомдар, жүрек жеткіліксіздігі. .
Қандай симптомдарға байланысты, бұл өзгерістер туылғаннан кейін көп ұзамай немесе ересек жаста ғана анықталуы мүмкін. Олардың негізгілері:
- Аралық байланыс (ЦРУ): ең жоғарғы камералар болып табылатын жүрек жүрекшелерінің арасында қалыптан тыс байланыс пайда болады;
- Қарыншааралық байланыс (IVC): қарыншалардың қабырғалары арасында ақаулық бар, бұл камералар мен оттегі және оттегімен қаныққан қоспалар арасында жеткіліксіз байланыс туындайды;
- Ductus arteriosus (PDA): бұл канал ұрықтың жүрегінде жүректің оң қарыншасын қолқаға қосу үшін бар, сондықтан қан плацентаға қарай өтіп, оттегін алады, бірақ ол босанғаннан кейін көп ұзамай жабылуы керек. Оның табандылығы жаңа туған нәресте қанының оттегімен қиналуы мүмкін;
- Атриовентрикулярлық перде ақауы (DSVA): жүрекше мен қарыншаның жеткіліксіз байланысын тудырады, жүректің жұмысын қиындатады.
Жүректің туа біткен ауруының түріне қарамастан, цианозды немесе ацианозды болсын, жүректің жұмысына едәуір ауыр әсер ететін бірнеше ақаулар ассоциациясы болған кезде оны күрделі деп айтуға болады және оны емдеу қиынырақ болады, өйткені әдетте жүреді мысалы, Фалло тетралогиясы.
Сигналдар мен симптомдар
Туа біткен жүрек ауруының белгілері мен белгілері жүрек ақауларының түріне және күрделілігіне байланысты. Жаңа туылған нәрестелер мен нәрестелерде олар:
- Цианоз, бұл саусақтың немесе еріннің күлгін түсі;
- Шамадан тыс терлеу;
- Тамақтану кезінде қатты шаршау;
- Бозару және апатия;
- Салмағы аз және тәбеті төмен;
- Тыныштық жағдайында да тез және қысқа тыныс алу;
- Тітіркену.
Егде жастағы балаларда немесе ересектерде белгілер келесідей болуы мүмкін:
- Жігерден кейін жүрек пен күлгін аузы;
- Жиі респираторлық инфекциялар;
- Өзімен бірдей жастағы балаларға қатысты тез шаршау;
- Ол қалыпты дамымайды және салмақ қоспайды.
Жүректің көлемінің өзгеруі рентгенологиялық зерттеу және эхокардиограмма арқылы расталған кезде де байқалуы мүмкін.
Емдеу әдісі қалай жасалады
Жүректің туа біткен ауруын емдеу диуретиктер, бета-адреноблокаторлар сияқты симптомдарды бақылау үшін, жүрек соғу жылдамдығын және инотроптарды реттеу үшін, соққылардың қарқындылығын арттыру үшін дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы жасалуы мүмкін. Алайда, емдеудің нақты әдісі - бұл жүректің ауруларын емдей алатын барлық жағдайларға көрсетілген түзету хирургиясы.
Көптеген жағдайларды диагностикалауға бірнеше жыл кетеді және баланың өсуі кезінде өздігінен шешіліп, оның өмірін қалыпты етеді. Алайда, аса ауыр жағдайлар өмірдің бірінші жылында хирургиялық араласуды қажет етеді.
Сонымен қатар, бірнеше генетикалық синдромдар жүрек ақауларын көрсете алады, ал кейбіреулері Даун синдромы, Алагиль, Ди-Джордж, Холт-Орам, Леопард, Тернер және Уильямс, мысалы, жүректің жұмысын жақсы бағалау керек, егер бала осы аурулар диагнозы қойылған.