Жүректің катетеризациясы: бұл не, қалай жасалады және мүмкін болатын қауіптер

Мазмұны
Жүрек катетеризациясы - жүрек ауруының диагнозын қоюға немесе емдеуге қолданылатын, өте жұқа иілгіш түтік болатын катетерді қолдың немесе аяқтың артериясына жүрекке дейін енгізуді қамтитын процедура. Жүректің катетеризациясы коронарлық ангиография деп те аталуы мүмкін.
Бұл процедура жүректің кейбір проблемаларын диагностикалау үшін де, инфарктты немесе стенокардияны емдеу үшін де көрсетілуі мүмкін, өйткені ол қан тамырлары мен жүректің ішкі қабатын зерттейді, майлы бляшек жинауды анықтай және алып тастай алады. осы аймақтардағы зақымданулар.
Жүрек катетеризациясы қалай жасалады
Бұл не үшін
Жүректі катетерлеу әр түрлі жүрек жағдайларын диагностикалауға және / немесе емдеуге қызмет етеді, олардың ішінде біз мыналарды атап өтуге болады:
- Жүрек бұлшықетін қамтамасыз ететін коронарлық артериялардың бітелген-бітелмегенін бағалаңыз;
- Майлы бляшкалардың жиналуына байланысты артериялар мен клапандарды тазарту;
- Клапандар мен жүрек бұлшықетінің зақымдануын тексеріңіз;
- Жүректің анатомиясындағы өзгерістерді басқа зерттеулермен расталмағанын тексеріңіз;
- Жаңа туылған нәрестелер мен балалардағы туа біткен ақаулықты, егер бар болса, егжей-тегжейлі көрсетіңіз.
Жүрек катетеризациясын коронарлық ангиопластика сияқты басқа техникалармен, коронарлық тамырдың бұғаттан босату үшін қолданылатын әдіспен және стентті имплантпен (металл протез) немесе тек жоғары қысыммен шарды қолданумен жасауға болады. вазаны ашатын табақтар. Ангиопластика қалай жасалатыны туралы көбірек біліңіз.
Мұны өкпенің стенозы, қолқа стенозы және митральды стеноз сияқты жүрек қақпақшалары сияқты ауруларды емдеу үшін қолданылатын тері астындағы баллонды вальвулопластикамен бірге жасауға болады. Сондай-ақ, вальвулопластиканың қалай жасалатындығы туралы көбірек біліңіз.
Жүрек катетеризациясы қалай жасалады
Жүректің катетеризациясы жүрекке катетер немесе түтік енгізу арқылы жүзеге асырылады. Қадам-қадам:
- Жергілікті анестезия;
- Катетер үшін шаптың немесе білектің терісіне білекке немесе шынтаққа ену үшін кішкене тесік жасау;
- Артерияға катетерді енгізу (әдетте, радиалды, феморальды немесе брахеальды), бұл дәрігердің жетекшілігімен жүрекке жіберіледі;
- Оң және сол жақ коронарлық артерияларға кіретін жер;
- Артерияларды және олардың кедергі нүктелерін рентген сәулесімен бейнелеуге мүмкіндік беретін йод негізіндегі затты енгізу (контраст);
- Жүректің айдалуын визуалдауға мүмкіндік беретін сол жақ қарыншаның ішіне контрастты инъекция.
Емтихан ауырсынуды тудырмайды. Ең көп орын алуы мүмкін - контрастты енгізген кезде науқас жансыздандыру шағуында және кеуде қуысында жылу толқынында біршама ыңғайсыздықты сезінеді.
Зерттеудің ұзақтығы мақсатты катетерлеудің қаншалықты оңай болатынына байланысты өзгеріп отырады, әдетте миокард реваскуляризациясы операциясынан өткен науқастарда ұзағырақ болады. Әдетте, емтихан 30 минуттан аспайды, демалыста бірнеше сағат қалу керек, егер ешқандай проблема болмаса, сіз катетерлеуді басқа байланысты процедурасыз жасаған болсаңыз, үйге бара аласыз.
Қандай қамқорлық қажет
Әдетте, жоспарланған катетеризация үшін емтихан алдында 4 сағат ораза ұстап, демалуға тырысу керек. Сонымен қатар, кардиолог тағайындаған дәрі-дәрмектерді ғана қолдану керек, тағайындалмаған дәрі-дәрмектерден, соның ішінде үйден және шайдан аулақ болу керек. Операцияға дейін және одан кейін қандай негізгі күтімдер қажет екенін тексеріңіз.
Әдетте, процедурадан кейін қалпына келтіру тез жүреді, ал егер оны болдырмайтын басқа асқынулар болмаса, науқас келесі күні күшті жаттығулардан аулақ болу немесе алғашқы 2 аптада 10 кг-нан жоғары салмақ көтеру туралы ұсыныспен ауруханадан шығарылады. рәсім.
Катетеризацияның ықтимал қаупі
Бұл процедура өте маңызды және қауіпсіз болғанына қарамастан, денсаулыққа қауіп төндіруі мүмкін, мысалы:
- Катетерді енгізу орнында қан кету және инфекция;
- Қан тамырларының зақымдануы;
- Қолданылатын контрастқа аллергиялық реакция;
- Тұрақты емес жүрек соғысы немесе аритмия, олар өздігінен жойылуы мүмкін, бірақ табандылық жағдайында емдеуді қажет етуі мүмкін;
- Инсульт немесе инфаркт тудыруы мүмкін қан ұйығыштары;
- Қан қысымының төмендеуі;
- Жүректің қалыпты соғуына жол бермейтін, жүректі қоршап тұрған қапшықтағы қанның жиналуы.
Емтихан жоспарланған кезде қаупі аз болады, сонымен қатар, ол әдетте кардиологиядағы анықтамалық ауруханаларда жасалады және құрамында жақсы жабдықталған, құрамында кардиологтар мен кардиохирургтер бар.
Бұл тәуекелдер, әсіресе, диабетиктерде, бүйрек аурулары бар науқастарда және 75 жастан асқан адамдарда немесе миокард инфарктісімен ауыр және өткір науқастарда болуы мүмкін.