Жатыр мойны дисплазиясы

Мазмұны

• Жатыр мойны дисплазиясы дегеніміз не?
• Жатыр мойны дисплазиясының себебі неде?
• Жатыр мойны дисплазиясының қауіп факторлары бар ма?
• Жатыр мойны дисплазиясын диагностикалау
• Жатыр мойны дисплазиясын емдеу
• Жатыр мойны дисплазиясының алдын алуға бола ма?

Жатыр мойны дисплазиясы дегеніміз не?

Жатыр мойнының дисплазиясы - бұл жатыр мойнындағы сау жасушалар біршама өзгеріске ұшырайтын жағдай. Жатыр мойны - бұл қынапқа әкелетін жатырдың төменгі бөлігі. Бұл жатыр мойны, босану кезінде ұрықтың өтуіне мүмкіндік береді.

Жатыр мойны дисплазиясында қалыпты жасушалар қатерлі ісікке жатпайды, бірақ ертерек емделмеген жағдайда қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Джонс Хопкинс университетіндегі Сидней Киммелдің қатерлі ісік ауруы орталығының мәліметтері бойынша, жыл сайын Америка Құрама Штаттарында жатыр мойны дисплазиясы 250 000-нан 1 миллионға дейін әйелге әсер етеді. Көбінесе 25-35 жас аралығындағы әйелдерде кездеседі.

HPV вакцинасын қолданумен ауру азаяды. ХПВ-ның бір түрі Құрама Штаттардағы жас әйелдер санының 60 пайыздан астамына азайды деп есептеледі.

Жатыр мойны дисплазиясының себебі неде?

Адам папилломавирусы (HPV) деп аталатын жалпы вирус жатыр мойны дисплазиясын тудырады. HPV жыныстық жолмен берілетін вирус болып табылады және жүздеген штаммдар бар. Кейбіреулері қауіпті емес және жыныс құрттарын тудырады.

Қалғандары жоғары қауіпті және жасушалық өзгерістерді тудырады, олар жатыр мойны дисплазиясы мен қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Америкалық медициналық қауымдастықтың (JAMA) журналына сәйкес, АҚШ әйелдерінің шамамен 26,8 пайызы HPV-нің бір немесе бірнеше штаммына оң тест берген.

Жатыр мойны дисплазиясының қауіп факторлары бар ма?

Жатыр мойны дисплазиясының бірнеше қауіп факторлары бар, олардың кейбіреулері тікелей HPV қауіпіне байланысты:

• иммундық жүйені басатын аурудың болуы
• иммуносупрессант препараттарында болу
• бірнеше жыныстық серіктестердің болуы
• 16 жасқа дейін босану
• 18 жасқа дейін жыныстық қатынасқа түсу
• темекі шегу

Егер сіз жыныстық қатынаста болсаңыз, презерватив HPV жұқтыру қаупін азайтуы мүмкін. Бірақ вирус әлі де презервативпен жабылмаған жыныс мүшелерін қоршайтын теріде өмір сүре алады.

Жатыр мойны дисплазиясын диагностикалау

Жатыр мойны дисплазиясының белгілері жоқ. Кейде қалыптан тыс қан кетуі мүмкін. Алайда, белгілер болмаған жағдайда, жасушадағы өзгерістер көзге көрінбейді және әдеттегі Пап сынамасы кезінде болады.

Пап сынамасының нәтижелері интраэпителиальды қабықтың зақымдалуын көрсетеді. Бұл жасушалық тіндердің зақымдалуын немесе дисплазияны білдіреді.

SIL әртүрлі категориялары бар, олардың ішінде:

• төмен сұрыпты SIL (LSIL)
• жоғары дәрежелі SIL (HSIL)
• қатерлі ісіктің пайда болу мүмкіндігі
• атипті безді жасушалар (AGUS)

LSIL бірнеше рет өздігінен кетеді. Дәрігеріңіз бірнеше айдан кейін жасушадағы өзгерістерді бақылау үшін Pap тексеруін ұсынуы мүмкін. Егер сіздің дәрігеріңіз алаңдаса немесе сізде жоғары деңгейлі өзгерістер болса, кольпоскопия жасалуы мүмкін.

Кольпоскопия - дәрігерге сіздің мойныңызға өте жақын көзқараспен қарауға мүмкіндік беретін кеңседегі процедура. Жатыр мойнына сірке суының ерітіндісі жағылып, арнайы жарық қолданылады. Бұл кез-келген қалыптан тыс жасушаларды ерекшелендіреді.

Содан кейін дәрігер биопсия деп аталатын жатыр мойны тінінің кішкене бөлігін лабораторияға әрі қарай зерттеу үшін жібере алады. Егер биопсияда дисплазия байқалса, онда ол жатыр мойны ішіндегі интреепителиалды неоплазия (CIN) деп жіктеледі.

СИН үш категориясы бар:

• СИН 1, жұмсақ дисплазия
• CIN 2, орташа дисплазия
• CIN 3, ауыр дисплазия немесе жағдайдағы карцинома

In situ карцинома - бұл қатерлі ісік, ол тіндердің беткі қабатының астына таралмайды.

Жатыр мойны дисплазиясын емдеу

Жатыр мойнының дисплазиясын емдеу жағдайдың ауырлығына байланысты. Жеңіл дисплазияны дереу емдеуге болмайды, өйткені оны емделусіз шешуге болады. Pap smear-ді қайталау үш-алты айда бір рет жасалуы мүмкін.

CIN 2 немесе 3 үшін емдеу төмендегілерді қамтуы мүмкін:

• анормальды жасушаларды қатыратын криохирургия
• лазерлік терапия
• Зақымдалған тіндерді кетіру үшін электр энергиясын қолданатын цикл электрохирургиялық жолмен кесу процедурасы (LEEP)
• конустық биопсия, онда жатыр мойнының конус тәрізді бөлігі қалыптан тыс тіннің орналасқан жерінен алынады

Дисплазия әдетте Папты үнемі тексеретіндіктен ерте ұсталады. Емдеу әдетте жатыр мойны дисплазиясын емдейді, бірақ ол оралуы мүмкін. Емделмесе, дисплазия нашарлауы мүмкін, бұл қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Жатыр мойны дисплазиясының алдын алуға бола ма?

Іш қату - жатыр мойны дисплазиясының алдын-алудың бірден-бір жолы, сіз АПВ және жатыр мойны дисплазиясының пайда болу қаупін азайту үшін бірқатар жұмыстар жасай аласыз:

• Жыныстық қатынас кезінде презервативті немесе басқа қорғауды қолданыңыз.
• Егер сіз 11-26 жас аралығында болсаңыз, HPV вакцинасын алу туралы ойланыңыз.
• Темекі шегуден аулақ болыңыз.
• Жасы 18-ге толғанша күтіңіз.

Дәрігермен жыныстық белсенділік туралы және жатыр мойны дисплазиясының қаупін төмендету үшін жасайтын қадамдар туралы сөйлесіңіз.