CFS (созылмалы шаршау синдромы)

Мазмұны

• CFS не себеп болады?
• CFS үшін қауіп факторлары
• CFS белгілері қандай?
• CFS қалай диагноз қойылады?
• CFS қалай емделеді?
• Босанғаннан кейінгі бұзылу белгілері
• Үйдегі емдеу және өмір салтын өзгерту
• Дәрі-дәрмектер
• Балама медицина
• Ұзақ мерзімді перспективада не күтуге болады?

Созылмалы шаршау синдромы (CFS) - бұл қатты шаршау немесе шаршаумен сипатталатын ауру, ол демалуға бармайды және негізгі медициналық жағдаймен түсіндірілмейді.

CFS-ті сонымен қатар миалгиялық энцефаломиелит (ME) немесе жүйелік күшке төзбеушілік ауруы (SEID) деп атауға болады.

CFS себептері әлі толық анықталған жоқ. Кейбір теорияларға вирустық инфекция, психологиялық стресс немесе факторлардың жиынтығы жатады.

Бір де бір себеп анықталмағандықтан және көптеген басқа жағдайлар ұқсас белгілерді тудыратындықтан, CFS диагнозын қою қиынға соғады.

CFS үшін сынақтар жоқ. Диагнозды анықтау кезінде дәрігер сіздің шаршауыңыздың басқа себептерін болдырмауға мәжбүр.

Бұрын CFS қайшылықты диагноз болса, қазір ол медициналық жағдай ретінде кеңінен танымал.

CFS кез-келген адамға әсер етуі мүмкін, бірақ бұл олардың 40-50 жастағылардағы әйелдер арасында жиі кездеседі. Қазіргі уақытта емдеу жоқ, бірақ емдеу симптомдарды жеңілдетеді.

Мұнда CFS туралы білу керек, оның ішінде белгілері, емдеудің нұсқалары және көзқарасы.

CFS не себеп болады?

CFS себебі белгісіз. Зерттеушілер ықпал ететін факторлар мыналарды қамтуы мүмкін деп болжайды:

• вирустар
• әлсіреген иммундық жүйе
• күйзеліс
• гормоналды теңгерімсіздік

Кейбір адамдар генетикалық тұрғыдан CFS-ті дамытуға бейім болуы мүмкін.

Кейде CFS вирустық инфекциядан кейін пайда болуы мүмкін, бірақ инфекцияның бірде-бір түрі CFS қоздырғышын таппады. CFS-ке қатысты зерттелген кейбір вирустық инфекцияларға мыналар себеп болған:

• Эпштейн-Барр вирусы (EBV)
• адамның герпесвирусы 6
• Росс өзенінің вирусы (RRV)
• қызамық вирусы

Бактериялар тудыратын инфекциялар, соның ішінде Coxiella burnetii және Mycoplasma pneumoniae, сонымен қатар CFS қатысты зерттелген.

Ауруларды бақылау және алдын-алу орталықтары (CDC) CFS бір нақты жағдайдан гөрі бірнеше түрлі жағдайлардың соңғы сатысы болуы мүмкін деп болжайды.

Іс жүзінде EBV, Росс Ривер вирусымен ауыратын 10 адамның шамамен 1-і немесе Coxiella burnetii инфекция CFS диагнозының өлшемдеріне сәйкес келетін жағдайды жасайды.

Сонымен қатар, зерттеушілер осы үш инфекцияның кез-келгенімен ауыр симптомдары бар адамдарда CFS-тің кейінгі даму қаупі жоғары болады дейді.

CFS-мен ауыратын адамдар кейде иммундық жүйені әлсіретеді, бірақ дәрігерлер бұл бұзылыстың пайда болуы үшін жеткілікті ме, жоқ па білмейді.

CFS-мен ауыратын адамдарда кейде гормондардың қалыпты деңгейі болуы мүмкін. Дәрігерлер бұл маңызды ма, жоқ па деген әлі тұжырым жасаған жоқ.

CFS үшін қауіп факторлары

CFS көбінесе 40-50 жастағыларда кездеседі.

Жыныстық қатынас CFS-те де маңызды рөл атқарады, өйткені әйелдерде еркектерге қарағанда CFS диагнозы екі-төрт есе көп.

CFS сіздің тәуекеліңізді арттыратын басқа факторларға мыналар жатады:

• генетикалық бейімділік
• аллергия
• күйзеліс
• қоршаған орта факторлары

CFS белгілері қандай?

CFS белгілері адамға және жағдайдың ауырлығына байланысты өзгереді.

Ең жиі кездесетін симптом - бұл сіздің күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтіретін қатты шаршау.

CFS диагнозын қою үшін, күнделікті шаршағыштықпен күнделікті іс-әрекетті айтарлықтай төмендету кем дегенде 6 айға созылуы керек. Оны төсек демалысы кезінде емдеуге болмайды.

Сондай-ақ, физикалық немесе ақыл-ой әрекеттерінен кейін қатты шаршауды сезінесіз, ол босанғаннан кейінгі ауру (PEM) деп аталады. Бұл әрекеттен кейін 24 сағаттан астам уақытқа созылуы мүмкін.

CFS ұйқы проблемаларын да енгізе алады, мысалы:

• түнгі ұйқыдан кейін сергітетін сезім
• созылмалы ұйқысыздық
• ұйқының басқа бұзылуы

Сонымен қатар, сізде:

• есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• концентрацияның төмендеуі
• ортостатикалық төзбеушілік (өтіріктен немесе орнынан тұру сізді жеңіл, бас айналу немесе ессіз етеді)

CFS-тің физикалық белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бұлшықет ауыруы
• жиі бас ауруы
• қызаруы немесе ісінуі жоқ көп буынды ауырсыну
• жиі жұлдыру
• мойын мен білектеріңіздегі нәзік және ісінген лимфа түйіндері

CFS циклдардағы кейбір адамдарға әсер етеді, олардың кезеңдері нашарлайды, содан кейін жақсырақ болады.

Симптомдар кейде тіпті толығымен жоғалып кетуі мүмкін, бұл ремиссия деп аталады. Алайда симптомдардың кейінірек қайта оралуы мүмкін, бұл рецидив деп аталады.

Ремиссия мен рецидивтің осы циклі симптомдарыңызды басқаруды қиындатады, бірақ мүмкін.

CFS қалай диагноз қойылады?

CFS диагноз қою үшін өте қиын шарт.

Медицина институтының мәліметтері бойынша, 2015 жылы CFS шамамен 836,000-дан 2,5 млн-ға дейін американдықтарда кездеседі. Алайда, болжам бойынша, 84-тен 91 пайызға дейін диагноз әлі алынбаған.

CFS тексеру үшін медициналық тексерулер жоқ. Оның белгілері көптеген басқа жағдайларға ұқсас. CFS-мен ауыратындардың көпшілігі «ауру көрінбейді», сондықтан дәрігерлер олардың денсаулығы жақсы екенін түсінбеуі мүмкін.

CFS диагнозын алу үшін дәрігер басқа ықтимал себептерді болдырмайды және медициналық тарихты сізбен бірге қарастырады.

Олар сізде кем дегенде бұрын айтылған негізгі белгілердің бар екендігіне көз жеткізеді. Сондай-ақ олар шаршаудың ұзақтығы мен ауырлығы туралы сұрайды.

Шаршаудың басқа ықтимал себептерін жою диагностика процесінің маңызды бөлігі болып табылады. Ауруларға ұқсас белгілері бар кейбір жағдайлар мыналарды қамтиды:

• мононуклеоз
• Лайм ауруы
• бірнеше склероз
• лупус (SLE)
• гипотиреоз
• фибромиалгия
• негізгі депрессиялық бұзылыс
• қатты семіздік
• ұйқының бұзылуы

Антигистаминдер мен алкоголь сияқты кейбір препараттардың жанама әсерлері CFS симптомдарын еліктеуі мүмкін.

CFS белгілері мен басқа да көптеген жағдайлар арасындағы ұқсастыққа байланысты өздігінен диагноз қою маңызды емес. Сіздің белгілеріңіз туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Олар жеңілдету үшін сізбен бірге жұмыс істей алады.

CFS қалай емделеді?

Қазіргі уақытта CFS-тің нақты емі жоқ.

Әр адамның симптомдары әртүрлі, сондықтан ауруды басқару және олардың белгілерін жеңілдету үшін емдеудің әр түрлі түрлері қажет болуы мүмкін.

Сізге ең жақсы емдеу жоспарын жасау үшін медициналық қызметкерлер тобымен жұмыс жасаңыз. Олар сізбен бірге терапияның мүмкін артықшылықтары мен жанама әсерлерін жеңе алады.

Босанғаннан кейінгі бұзылу белгілері

ПЭМ шамалы физикалық, психикалық немесе эмоционалды күштер CFS белгілерінің нашарлауына әкелген кезде пайда болады.

Ауырған симптомдар әдетте жаттығудан кейін 12-ден 48 сағатқа дейін пайда болады және бірнеше күн немесе тіпті аптаға созылады.

Әрекетті басқару, сондай-ақ «Pacing» деп аталады, PEM алауының алдын алу үшін тыныштық пен белсенділікті теңгеруге көмектеседі.Сіз ақыл-ой және физикалық жаттығулардың жеке шектеулерін тауып, осы шараларды жоспарлап, содан кейін осы шектерде қалуыңыз керек.

Кейбір дәрігерлер бұл шектеулерді «энергетикалық конверт» деп атайды. Әрекеттеріңіздің күнделігін жүргізу сіздің жеке шектеулеріңізді табуға көмектеседі.

Аэробты жаттығулар созылмалы жағдайлардың көпшілігінде жақсы болғанына қарамастан, CFS-мен ауыратын адамдар мұндай жаттығуларға шыдамайды.

Үйдегі емдеу және өмір салтын өзгерту

Кейбір өмір салтын өзгерту сіздің белгілеріңізді азайтуға көмектеседі.

Кофеин қабылдауды шектеу немесе жою сізге жақсы ұйықтауға және ұйқысыздықты жеңілдетуге көмектеседі. Сіз никотин мен алкогольді де шектеуіңіз немесе одан аулақ болуыңыз керек.

Егер сіз түнде ұйықтай алмайтын болсаңыз, күндіз ұйықтамауға тырысыңыз.

Ұйқы режимін жасаңыз. Әр кеш сайын бір уақытта төсекке барыңыз және күн сайын сол уақытта оянуды мақсат етіңіз.

Дәрі-дәрмектер

Әдетте ешбір дәрі сіздің барлық белгілеріңізді емдей алмайды. Уақыт өте келе сіздің симптомдарыңыз өзгеруі мүмкін, сондықтан дәрі-дәрмектер де қажет болуы мүмкін.

Көптеген жағдайларда CFS депрессияның басталуы немесе симптомы болуы мүмкін. Сізге төмен дозалы антидепрессант терапиясы немесе психикалық денсаулық сақтау провайдеріне жолдама қажет болуы мүмкін.

Егер өмір салтын өзгерту сізге түнгі тыныштықты бермесе, дәрігер ұйқыға көмек көрсетуді ұсынуы мүмкін. Ауырсынуды азайтатын дәрі-дәрмектер CFS туындаған ауырсынуды және бірлескен ауырсынуды жеңуге көмектеседі.

Егер дәрілік терапия қажет болса, оны сіздің қажеттіліктеріңізге бейімдеу қажет. Дәрігеріңізбен тығыз жұмыс жасаңыз. CFS үшін бір өлшемге сәйкес келетін емдеу жоқ.

Балама медицина

Акупунктура, тай хи, йога және массаж CFS-пен байланысты ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Балама немесе қосымша емдеуді бастамас бұрын әрдайым дәрігермен сөйлесіңіз.

Ұзақ мерзімді перспективада не күтуге болады?

Зерттеудің күшейгеніне қарамастан, CFS күрделі себеп болып табылады, себебі нақты себептері мен емі жоқ. Қалпына келтіру деңгейі 5% құрайды. Сондықтан CFS басқару қиын болуы мүмкін.

Созылмалы шаршағыштыққа бейімделу үшін сізге өмір салтын өзгерту қажет болуы мүмкін. Нәтижесінде сіз депрессияны, алаңдаушылықты немесе әлеуметтік оқшаулануды сезінуіңіз мүмкін. Сіз шешім қабылдауға және ауысуға шешім қабылдаған кезде қолдау тобына қосылудың пайдалы болатынын білесіз.

CFS әркімде әр түрлі болады, сондықтан сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін емдеу жоспарын жасау үшін дәрігермен жұмыс істеу өте маңызды.

Көптеген адамдар денсаулық сақтау провайдерлерімен жұмыс істеудің пайдасын көреді. Бұған дәрігерлер, терапевтер және қалпына келтіру мамандары кіруі мүмкін.

Егер сіз CFS-пен өмір сүрсеңіз, Solve ME / CFS Initiative сізге пайдалы болуы мүмкін ресурстарға ие. CDC сонымен қатар CFS-ті басқару және онымен өмір сүру бойынша ұсыныстар ұсынады.