CPRE емтиханы: ол не үшін және қалай жасалады
Мазмұны
- Бұл не үшін
- CPRE қалай жасалады
- Емтиханға қалай дайындалуға болады
- Емтиханның ықтимал қаупі
- Холангиопанкреатографияға қарсы көрсеткіштер
Ұйқы безінің эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатографиясы, тек ERCP деп аталады, мысалы, өт және ұйқы безі ауруларын, мысалы созылмалы панкреатит, холангит немесе холангиокарциномаларды диагностикалауға қызмет ететін емтихан.
Бұл емтиханның ең үлкен артықшылығы - бұл диагнозды хирургиясыз жасаумен қатар, қарапайым ұсақ тастарды алып тастауға немесе тіпті өт жолдарын кеңейтіп, оны орналастыра отырып стент.
Алайда, ERCP әдетте суретке түсірудің қарапайым, мысалы, ультрадыбыстық немесе МРТ сынақтары диагнозды растай алмайтын немесе қате диагноз қоя алмаған жағдайларда сақталады.
Бұл не үшін
CPRE емтиханы дәрігерге өт немесе ұйқы безі жолдарына байланысты кейбір диагноздарды растауға көмектеседі, мысалы:
- Өт тастары;
- Өт қабындағы инфекциялар;
- Панкреатит;
- Өт жолдарындағы ісіктер немесе қатерлі ісіктер;
- Ұйқы безіндегі ісік немесе қатерлі ісік.
Сонымен қатар, бұл әдіс сонымен қатар қарапайым мәселелерді, мысалы, тастың болуын емдеуге мүмкіндік береді, сондықтан бұл тест диагноздың шынайы болу ықтималдығы жоғары болған кезде таңдалуы мүмкін, өйткені ол, керісінше, қарапайым емделуге мүмкіндік береді. емтихандар.
CPRE қалай жасалады
30-дан 90 минутқа дейінгі CPRE емтиханы адамға ауырсыну немесе ыңғайсыздық туғызбау үшін жалпы анестезиямен жасалады. Емтиханды өткізу үшін дәрігер өт жолдарының ішекке қосылатын жерін байқау үшін ұшында ұсақ камерасы бар, ауыздан он екі елі ішекке дейінгі жұқа түтікшені салады.
Осы жерде қандай да бір өзгеріс болғанын бақылағаннан кейін дәрігер радиопакалық затты өт түтіктеріне сол түтікпен енгізеді.Соңында, іштің рентгенографиясы заттың толтырылған каналдарын бақылау үшін жасалады, бұл арналардың өзгеруін анықтауға мүмкіндік береді.
Мүмкін болса, дәрігер CPRE түтігін өт тастарын кетіру немесе тіпті а қою үшін қолдана алады стент, бұл арналарды кеңейтуге көмектесетін шағын желі, мысалы, олар өте келісімшарт болған кезде.
Емтиханға қалай дайындалуға болады
ERCP емтиханына дайындық әдетте 8 сағаттық оразаны қамтиды, бұл кезде сіз тамақ ішуден аулақ болуыңыз керек. Алайда емтихан алдында дәрігермен сөйлесу өте маңызды, мысалы, белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату сияқты.
Сонымен қатар, тексеру анестезиямен жүргізілетіндіктен, үйге аман-есен оралуы үшін адамды қабылдау ұсынылады.
Емтиханның ықтимал қаупі
ERCP - бұл салыстырмалы түрде жиі қолданылатын әдіс, сондықтан асқыну қаупі өте төмен. Алайда, мүмкін:
- Өт немесе ұйқы безі арналарының инфекциясы;
- Қан кету;
- Өт немесе ұйқы безі арналарының перфорациясы.
Бұл жалпы анестезиямен жүргізілетін тексеру болғандықтан, қолданылатын анестетиктерге жағымсыз реакциялардың пайда болу қаупі де бар. Сондықтан емтихан алдында дәрігерге бұрын анестезиямен проблемалар туындағанын хабарлау өте маңызды.
Холангиопанкреатографияға қарсы көрсеткіштер
Ұйқы безінің эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатографиясы (ERCP) жедел панкреатитпен ауыратындарға, ұйқы безінің псевдоцистасына күдікпен және жүктілік кезінде қарсы, өйткені ол иондаушы сәулеленуді қолданады.
ERCP кардиостимуляторлары, көзішілік бөтен денелері немесе интракраниальды аневризма қыстырғыштары, кохлеарлы импланттары бар немесе жасанды жүрек қақпақшалары бар науқастарға қарсы.