Дәрігерді талқылауға арналған нұсқаулық: Эпилепсияны емдеудің жаңа тәсілін қашан қарастыру керек

Мазмұны

• Менің триггерлерім қандай?
• Дозамды көбейтуім керек пе?
• Менің басқа дәрі-дәрмектерім емдеуге әсер етуі мүмкін бе?
• Егер мен жаңа дәрі қабылдай бастасам, қандай жанама әсерлерді күтуге болады?
• Емдеудің басқа нұсқалары көмектесе ала ма?
• Хирургия
• Вагус нервтерін ынталандыру
• Жауапты нейростимуляция
• Кетогендік диета
• Мен клиникалық сынаққа қатыса аламын ба?
• Ұшып кету

Эпилепсия - емделетін жағдай, сондықтан оны дұрыс емдеумен жақсы басқаруға болады. Эпилепсиямен ауыратын адамдардың жартысына жуығы алғашқы дәрі-дәрмектің көмегімен ұстамасыз болады. Алайда, көптеген адамдар ұстаманы басқарудың бірнеше әдісін қолдануы керек.

Егер сіз эпилепсияңызды емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз және әлі де ұстамаңыз болса немесе сіздің дәрі-дәрмегіңіздің қолайсыз жанама әсерлері болса, емдеудің жаңа әдісі туралы дәрігермен сөйлесуге уақыт жетуі мүмкін.

Келесі талқылау нұсқаулығы сізді дәрігерді тағайындауға дайындауға және әңгіме бастауға арналған.

Менің триггерлерім қандай?

Эпилепсияны емдеудің бір бөлігі сіздің емделуге әсер етуі мүмкін триггерлерді анықтау болып табылады. Сіздің ұстамаңызда сыртқы немесе өмір сүру факторлары қандай да бір рөл атқара алатыны туралы дәрігермен сөйлескен дұрыс.

Кейбір жалпы триггерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

• дәрі қабылдауды ұмытып кетеді
• басқа аурумен ауыру
• ұйықтай алмау
• әдеттегіден гөрі стрессті сезіну
• жыпылықтайтын немесе жыпылықтайтын шамдардың әсерінен
• бір немесе бірнеше тамақтануға болмайды
• Сіздің кезеңіңізде болу
• алкогольдің ұсынылған мөлшерінен көп ішу

Журнал жүргізу - триггерлерді байқаудың жақсы тәсілдерінің бірі. Ұстама болған кезде, уақыт пен күнді, оның қанша уақытқа созылғанын және өмір сүрудің сыртқы немесе сыртқы факторларын ескеріңіз. Кездесулердің барлығына осы журналды өзіңізбен бірге алып келіңіз. Бұл сіздің дәрігеріңізбен бірге өзіңіздің жетістіктеріңізді қарастыруға және кез-келген ықтимал заңдылықтарды іздеуге мүмкіндік береді.

Дозамды көбейтуім керек пе?

Әдетте сіз жаңа құрғақ дәрі қабылдауға кіріскен кезде, дәрігер сізді төмен дозада бастайды, содан кейін оны сіздің реакцияңызға сүйене отырып баяу көбейтеді. Егер сіздің қазіргі дозаңыз ұстамаға кедергі келтірмейтін болса, оны көбейтуге көмектесетіні туралы сұраңыз.

Кейде дозаның жоғарылауы дәрі-дәрмекті қалай және қашан қабылдауға болатынын білдіреді. Сонымен, егер сіздің дәрігеріңіз сіздің дозаңызды көбейту туралы шешім қабылдаса, емдеу кестесіндегі кез-келген өзгерістерге назар аударыңыз.

Егер сіз қазіргі дәрі-дәрмектің ең жоғары дозасын қабылдаған болсаңыз, әр түрлі нұсқаларды қарастыратын уақыт болуы мүмкін.

Менің басқа дәрі-дәрмектерім емдеуге әсер етуі мүмкін бе?

Сіздің денсаулығыңызға байланысты кейбір дәрі-дәрмектер сіздің эпилепсиямен емделуіңізге әсер етуі мүмкін. Мұның мүмкіндігі туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Егер екі немесе одан да көп дәрі-дәрмектер арасында қайшылық болса, дәрігер сізге дәрі-дәрмектер кестесін қалыпқа келтіруге көмектесетін ең жақсы әдіс туралы кеңес бере алады.

Сонымен қатар, басқа дәрі-дәрмектермен бірге эпилепсиямен емдегеніңіз жақсы жұмыс істей ала ма деп сұраған пайдалы. Талманы жақсы емдеу үшін кейде бірнеше түрлі дәрі-дәрмектердің жиынтығы қажет. Дәрігеріңізбен қосымша дәрі-дәрмектің қосылғаны көмектесе ала ма, жоқ па, соны талқылаңыз.

Егер мен жаңа дәрі қабылдай бастасам, қандай жанама әсерлерді күтуге болады?

Егер сіздің дәрігеріңіз сізді жаңа дәрі-дәрмектерге бастаса, сіз кез-келген ықтимал жанама әсерлер туралы біліп алуыңыз керек.

Тұтқынға қарсы дәрі-дәрмектердің әдеттегі жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• энергияны жоғалту
• бас ауруы
• бас айналу
• терінің жұмсақ тітіркенуі
• салмақтың ауытқуы
• үйлестіруді жоғалту
• сүйек тығыздығын төмендеткен
• сөйлеу және есте сақтау мәселелері

Кейбір жағдайларда эпилепсияға қарсы дәрі-дәрмектер ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы:

• депрессия
• органдардың қабынуы
• терінің қатты тітіркенуі
• суицидтік ойлар

Егер сіз осы белгілердің кез-келгенін сезіне бастасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Емдеудің басқа нұсқалары көмектесе ала ма?

Зерттеулер эпилепсияға қарсы кез-келген кез-келген есірткі режимімен сіздің ұстамасыз болу мүмкіндігіңіздің төмендеуін көрсетеді. Сонымен, егер сіз екі немесе одан да көп түрлі дәрі-дәрмекті нәтижесіз қолданған болсаңыз, дәрігермен есірткіге жатпайтын балама туралы сөйлесуіңіз керек.

Төменде дәрі-дәрмектер ұстаманы болдырмайтын сияқты болған кезде эпилепсияны емдеудің төрт кең таралған нұсқалары келтірілген.

Хирургия

Эпилепсиямен ауыратын кейбір адамдарға мидың құрысуды тудыратын бөлігін алып тастау операциясы көмектесе алады. Егер сіздің ұстамаңыз миыңыздың сөйлеу, көру, есту немесе ұтқырлық сияқты маңызды функцияларды басқармайтын кішкентай аймағынан шықса, хирургия мүмкін.

Хирургиядан өткен көптеген адамдар әлі де ұстамаларын емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыруда. Мүмкін сіз дозаңызды төмендетіп, дәрі-дәрмектерді сирек қабылдай аласыз.

Дегенмен, сізге сәйкес келетіндігін шешпес бұрын қауіпті дәрігермен талқылау өте маңызды. Миға жасалған хирургия сіздің көңіл-күйіңіз бен есте сақтау қабілетіңізге қиындық тудыруы мүмкін.

Вагус нервтерін ынталандыру

Эпилепсияның тағы бір баламалы әдісі - вагус нервтерін ынталандыру (VNS), онда кардиостимуляторға ұқсас құрылғы кеуде қуысының терісіне имплантацияланады. Стимулятор сіздің мойныңыздағы вагус нерві арқылы миыңызға қатты энергия жібереді. VNS ұстаманы 40 пайызға дейін төмендетуге мүмкіндігі бар.

Операциядан кейінгі сияқты, VNS қолданатын адамдардың көпшілігі дәрі-дәрмектерді қабылдау керек, бірақ төмен дозада. VNS-тің жалпы жанама әсерлері жұлдыру және тыныс алу проблемаларын қамтиды.

Жауапты нейростимуляция

Эпилепсияның басқа балама емі - бұл реактивті нейростимуляция (RNS). RNS-де ұстау көзі сіздің миыңызға стимулятор имплантатталған. Бұл құрылғы ұстаманың электрлік құрылымын тануға және әдеттен тыс үлгілер анықталған кезде қоздырғышты жіберуге арналған. RNS ұстаманы 60-тан 70 пайызға дейін төмендетуі мүмкін.

RNS қолданатын адамдардың көпшілігіне дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болады, бірақ әдетте дәрі-дәрмектің дозасын төмендетуге болады. RNS-мен ауыратын адамдардың көпшілігінде жанама әсерлер болмайды.

Кетогендік диета

Эпилепсиямен ауыратын кейбір адамдар үшін диетаны өзгерту талма жиілігін төмендетуге көмектеседі. Кетогендік диета көмірсулардан гөрі майларды ыдырату арқылы ағзаңызға қуат береді. Бұл әдетте көмірсулардың әр граммына үш-төрт грамм май жейді, яғни күнделікті калориялардың 90 пайызға жуығы майды құрайды.

Бұл диетаны қабылдау дұрыс тамақтанбауға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, іш қату және бүйрек тастар сияқты денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін. Мұны жасамас бұрын дәрігермен сөйлескеніңіз маңызды.

Мен клиникалық сынаққа қатыса аламын ба?

Егер сіз емдеудің бірнеше түрлі нұсқаларын қолданған болсаңыз және әлі де оларды ұстамасаңыз, басқа әдістерді қарастырған жөн. Дәрігерден клиникалық зерттеулерге және зерттеу жұмыстарына қатысу туралы сұрау туралы ойланыңыз. Сот процесінде сыналатын дәрі немесе құрылғы сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Бірақ сіздің қатысуыңыз болашақта эпилепсиямен ауыратын адамдарға көмектесе алады.

Емдеудің қай жеріне байланысты, сіз белгілі бір сынақтарға немесе зерттеулерге қатыса алмауыңыз мүмкін. Алдымен сіздің дәрігермен емделуге болатындығыңызды тексеріңіз.

Ұшып кету

Есіңізде болсын, сіз көптеген эпилепсияға қарсы дәрі-дәрмектерді нәтижесіз қолдансаңыз да, әлі де үміт бар. Ұстаманың алдын алуға және алдын алуға көмектесетін жаңа технологияларды қолданатын дамудың көптеген жаңа әдістері бар.

Бір күні сіз тәркіленбей қалуыңыз мүмкін. Бұл нұсқаулық пайдалы бастау үшін арналған. Егер сіздің дәрігеріңізге эпилепсияны емдеу туралы сұрақтарыңыз болса, сұрауға қорықпаңыз.