Іш қату туралы не білу керек

Мазмұны

• Шолу
• Іш қатуды не тудырады?
• Негізгі медициналық проблемалар
• Іш қатудың белгілері қандай?
• Іш қату қаупі бар кім?
• Іш қату қалай диагноз қойылады?
• Маркерді зерттеу
• Аноректалды манометрия
• Барий клизмасы рентген
• Колоноскопия
• Іш қатуды қалай емдеуге және алдын-алуға болады
• Іш қатуға қатысты көзқарас қандай?

Шолу

Іш қату - бұл Құрама Штаттардағы ең көп таралған ас қорыту проблемаларының бірі, шамамен 2,5 миллион адамға әсер етеді.

Бұл ішектің қатты, құрғақ қозғалысы немесе аптасына үш реттен аз жүру деп анықталады.

Іш қатуды не тудырады?

Тоқ ішектің негізгі міндеті - ас қорыту жүйесінен өтіп жатқан кезде, тамақ қалдықтарынан суды сіңіру. Содан кейін нәжіс (қалдықтар) пайда болады.

Тоқ ішектің бұлшықеттері қалдықтарды тік ішектен шығарып жібереді. Егер нәжіс тоқ ішекте ұзақ тұрса, ауыр және қиын өтуі мүмкін.

Нашар диета жиі іш қатуды тудырады. Нәжісті жұмсақ ұстау үшін диеталық талшық пен жеткілікті мөлшердегі су қажет.

Талшыққа бай тағамдар көбінесе өсімдіктерден жасалады. Талшық еритін және ерімейтін түрінде болады. Еритін талшық суда ериді және жұмсақ, гель тәрізді материал жасайды, ол ас қорыту жүйесінен өтеді.

Ерімейтін талшық ас қорыту жүйесінен өтетіндіктен құрылымының көп бөлігін сақтайды. Талшықтың екі формасы нәжіспен біріктіріліп, оның салмағы мен мөлшерін ұлғайтып, оны жұмсартады. Бұл тік ішектің өтуін жеңілдетеді.

Тоқ ішектің бұлшық еттерінің жиырылуын баяулататын немесе баруға деген ықыласты кешіктіретін стресс, күнделікті өзгерістер және жағдай іш қатуға әкелуі мүмкін.

Іш қатудың жалпы себептері:

• аз талшықты диета, әсіресе ет, сүт немесе ірімшік көп диеталар
• сусыздандыру
• жаттығулардың болмауы
• ішек қозғалысының импульсін кешіктіру
• саяхат немесе күнделікті басқа да өзгерістер
• белгілі бір дәрі-дәрмектер, мысалы, жоғары кальций антацидтері және ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектер
• жүктілік

Негізгі медициналық проблемалар

Төменде іш қатуға әкелетін негізгі медициналық проблемалар бар:

• инсульт, Паркинсон ауруы және қант диабеті сияқты кейбір аурулар
• тоқ ішек немесе тік ішек проблемалары, ішек өтімсіздігі, ішектің тітіркену синдромы (IBS) немесе дивертикулоз
• іш қатуды шамадан тыс немесе дұрыс пайдаланбау (нәжісті босататын дәрілер)
• гормоналды проблемалар, оның ішінде белсенді емес қалқанша без

Іш қатудың белгілері қандай?

Әр адамның қалыпты ішек қозғалысы туралы анықтамасы әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдар күніне үш рет, ал басқалары аптасына үш рет барады.

Алайда, сізде келесі белгілер байқалса, іш қатуыңыз мүмкін:

• аптасына үш-тен аз ішек қозғалысы
• қатты, құрғақ нәжісті өткізу
• ішек қозғалысы кезінде стресс немесе ауырсыну
• ішек қозғалысы болғаннан кейін де толықтық сезімі
• ректалды бітелуді бастан кешіру

Іш қату қаупі бар кім?

Нашар тамақтану және жаттығулар жасамау іш қатудың негізгі факторлары болып табылады. Егер сіз:

• 65 жастан жоғары. Егде жастағы ересектер физикалық белсенділігі төмен, негізгі аурулары бар және нашар тамақтануға бейім.
• Төсекке бекітілген. Жұлынның зақымдануы сияқты белгілі бір медициналық жағдайлары бар адамдар көбінесе ішек қозғалыстарында қиындық көреді.
• Әйел немесе бала. Әйелдерде іш қатудың эпизодтары ерлерге қарағанда жиі кездеседі, ал балалар ересектерге қарағанда жиі ауырады.
• Жүкті. Гормоналды өзгерістер және өсіп келе жатқан нәрестеңізден ішектеріңізге қысым түсуі іш қатуға әкелуі мүмкін.

Іш қату қалай диагноз қойылады?

Іш қатудан зардап шеккен көптеген адамдар диетаны ауыстыру, жаттығуды көбейту немесе қарсы препараттарды қолдану арқылы өзін-өзі емдеуді таңдайды.

Алайда, емдеуді екі аптадан артық дәрігермен кеңесусіз қолдануға болмайды. Сіздің денеңіз тоқ ішек функциясына байланысты болуы мүмкін.

Сіз өзіңіздің алғашқы медициналық көмек көрсетушіңізбен сөйлесуіңіз керек, егер:

• сізде үш аптадан астам іш қату болды
• сізде нәжісіңізде қан бар
• іштің ауыруы бар
• ішек қозғалысы кезінде сіз ауырсынуды сезінесіз
• сіз салмақ жоғалтасыз
• ішек қозғалыстарыңызда кенеттен өзгерістер болады

Дәрігер сіздің симптомдарыңыз, медициналық тарихыңыз және кез-келген дәрі-дәрмектер немесе негізгі жағдайлар туралы сұрақтар қояды.

Физикалық тексеруде ректалды емтихан және қанның мөлшерін, электролиттерді және қалқанша безінің жұмысын тексеру үшін қан анализі болуы мүмкін.

Ауыр жағдайларда сіздің белгілеріңіздің себебін анықтау үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін. Тесттер келесілерді қамтуы мүмкін:

Маркерді зерттеу

Колоректалды транзиттік зерттеу деп аталатын маркерді зерттеу тамақ ішек арқылы қалай өтетінін тексеру үшін қолданылады. Бұл сынақ үшін сіз рентгенде көрсетілетін кішкене маркерлері бар таблетканы жұтып тастайсыз.

Келесі бірнеше күн ішінде іш қуысының көптеген рентгенографиясы қабылданады, сондықтан дәрігер тамақ ішектің қалай қозғалатынын және ішек бұлшықеттері қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көре алады.

Сынақ кезінде сізден диетадағы талшықтан жоғары тамақтану сұралуы мүмкін.

Аноректалды манометрия

Аноректальды манометрия - бұл анальды сфинктердің бұлшықетінің жұмысын бағалау үшін қолданылатын сынақ. Бұл сынақ үшін дәрігеріңіздің ішіне шар тәрізді ұшы бар жұқа түтік салады.

Түтік ішке кіргенде, дәрігер шарды үрлеп, ақырын тартып шығарады. Бұл сынақ оларға анальды сфинктердің бұлшықет күшін өлшеуге және бұлшықеттердің дұрыс таралғанын тексеруге мүмкіндік береді.

Барий клизмасы рентген

Барий клизмасы рентген қос нүктені тексеру үшін қолданылатын тест түрі. Бұл тест үшін сіз тесттен бір түн бұрын ішекті тазарту үшін арнайы сұйықтық ішесіз.

Нақты сынақ майлау түтігін пайдаланып, тік ішекке барий деп аталатын бояуды енгізуді қамтиды. Барий тік ішек пен тоқ ішек аймағын бөліп көрсетеді, бұл дәрігерге рентгенде жақсы көрінуге мүмкіндік береді.

Колоноскопия

Колоноскопия - дәрігерлер ішекті тексеру үшін қолданатын тағы бір тест түрі. Бұл тестте дәрігер сіздің ішек камераңызбен және жарық көзімен жабдықталған түтікті (колоноскоп) пайдаланып тексереді.

Көбінесе тыныштандыратын және ауыратын дәрі-дәрмектер беріледі, сондықтан сіз емтиханды тіпті есіңізде ұстамайсыз және ауырсынуды сезбеуіңіз керек.

Бұл тестке дайындалу үшін сіз 1-ден 3 күнге дейін тек сұйық диетада боласыз, және сіз ішек тазарту үшін тесттен бір түн бұрын ішек немесе клизма қабылдауыңыз керек.

Іш қатуды қалай емдеуге және алдын-алуға болады

Диетаны өзгерту және физикалық белсенділікті жоғарылату - іш қатуды емдеудің және алдын-алудың ең қарапайым және жылдам әдісі. Келесі әдістерді қолданып көріңіз:

• Денені ылғалдандыру үшін күн сайын су сияқты 1/2 - 2 төрттен сусыз, кофеинденбеген сұйықтықтарды ішіңіз.
• Сусыздануды тудыратын алкоголь мен кофеинді сусындарды тұтынуды шектеңіз.
• Сіздің диетаңызға талшыққа бай тағамдарды, мысалы, шикі жемістер мен көкөністерді, тұтас дәнді, бұршақты, қара өрік немесе кебек дәндерін қосыңыз. Сіздің күнделікті талшықтың мөлшері 20-дан 35 граммға дейін болуы керек.
• Ет, сүт, ірімшік және өңделген тағамдар сияқты аз талшықты тағамдарды азайтыңыз.
• Күніне 30 минуттан, кем дегенде аптасына бес рет мақсатты түрде әр апта сайын шамамен 150 минут орташа жаттығулар жасаңыз. Жаяу, жүзу немесе велосипедпен жүруге тырысыңыз.
• Егер сіз ішек қозғалысына деген құлшынысты сезсеңіз, кешіктірмеңіз. Сіз неғұрлым ұзақ күтсеңіз, нәжісіңіз соғұрлым қиын болады.
• Қажет болса, диетаңызға талшық қоспаларын қосыңыз. Сұйықтықтың көп мөлшерін ішуді ұмытпаңыз, өйткені сұйықтық талшықтың тиімді жұмыс істеуіне көмектеседі.
• Ысқырғыштарды үнемді қолданыңыз. Сіздің дәрігеріңіз нәжісті жұмсартуға көмектесетін қысқа уақыт ішінде ішектерді немесе клизмаларды тағайындай алады. Ешқашан дәрігермен сөйлеспестен екі аптадан көп уақытқа созылмалы дәрілерді қолданбаңыз. Сіздің денеңіз тоқ ішектің дұрыс жұмыс істеуі үшін оларға тәуелді бола алады.
• Тірі белсенді дақылдары бар йогурт пен айран құрамындағы пробиотиктерді диетаңызға қосуды қарастырыңыз. Зерттеулер көрсеткендей, бұл диеталық өзгеріс созылмалы іш қатумен ауыратындарға пайдалы болуы мүмкін.

Егер сізде әлі іш қату проблемасы болса, дәрігер сізге көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.

Зерттеулерге сәйкес, линаклотид (Linzess) іш қатуымен ауыратын адамдарға ұсынылады.

Бұл дәрі-дәрмектер ішектің секрециясын жоғарылату арқылы жұмыс істейді, бұл нәжісті жеңілдетеді.

Дәрігеріңіз іш қатуға әкелетін кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату туралы кеңес беруі мүмкін.

Неғұрлым ауыр ішек немесе тік ішек проблемалары нәжістің қос нүктесін тазарту үшін қолмен жасалатын процедураларды, баяу бұлшықеттерді қалпына келтіруге арналған терапияны немесе тоқ ішектің проблемалық бөлігін алып тастау үшін операцияны қажет етуі мүмкін.

Іш қатуға қатысты көзқарас қандай?

Іш қатудың көп жағдайлары жеңіл және диета мен жаттығулардағы өзгерістермен оңай емделеді. Егер созылмалы іш қату немесе іш қату басқа ішектің өзгеруімен қатар жүрсе, дәрігермен сөйлесу өте маңызды.