Cotard сандырағы және жаяу жүру мәйіті синдромы

Мазмұны

• Қандай белгілері бар?
• Кім алады?
• Қалай диагноз қойылады?
• Бұл қалай емделеді?
• Бұл асқынуды тудыруы мүмкін бе?
• Cotard елесімен өмір сүру

Cotard елесі дегеніміз не?

Cotard сандырақтары - сіз немесе сіздің дене мүшелеріңіз өлді, өліп жатыр немесе жоқ деп жалған сеніммен белгіленетін сирек жағдай. Әдетте бұл ауыр депрессия және кейбір психотикалық бұзылыстар кезінде пайда болады. Ол басқа психикалық аурулармен және жүйке ауруларымен бірге жүруі мүмкін. Сіз оны жүру мәйіті синдромы, Котард синдромы немесе нигилистік сандырақ деп атайды.

Қандай белгілері бар?

Котард сандырығының негізгі белгілерінің бірі - нигилизм. Нигилизм - бұл ешнәрсенің ешқандай мәні немесе мәні жоқ деген сенім. Бұл шынымен де ештеңе жоқ деген сенімді қамтуы мүмкін. Cotard елесі бар адамдар өздерін өліп немесе шіріп бара жатқандай сезінеді. Кейбір жағдайларда олар өздерін ешқашан болмаған сияқты сезінуі мүмкін.

Кейбір адамдар бүкіл денесін осылай сезінсе, енді біреулері оны белгілі бір органдарға, аяқ-қолдарға, тіпті олардың жан дүниесіне қатысты сезінеді.

Депрессия Cotard сандырығымен де тығыз байланысты. 2011 жылы Cotard елесі туралы қолданыстағы зерттеулерге шолу құжатталған жағдайлардың 89% -ы депрессияны симптом ретінде қамтитынын атап өтті.

Басқа белгілерге мыналар жатады:

• мазасыздық
• галлюцинация
• гипохондрия
• кінә
• өзіңізге зиян келтіру немесе өлім

Кім алады?

Зерттеушілер Cotard сандырағына не себеп болатынына сенімді емес, бірақ бірнеше қауіпті факторлар болуы мүмкін. Бірнеше зерттеулер Cotard сандырағымен ауыратын адамдардың орташа жасы 50-ге жуық екенін көрсетеді. Бұл балалар мен жасөспірімдерде де болуы мүмкін. Cotard елесі бар 25 жасқа дейінгі адамдарда да биполярлық депрессия болады. Әйелдерде де Cotard елесі пайда болуы ықтимал сияқты.

Сонымен қатар, Cotard елесі қоршаған ортаға емес, олардың мінез-құлқына себеп болады деп ойлайтын адамдарда жиі кездесетін көрінеді. Қоршаған орта олардың мінез-құлқын тудырады деп санайтын адамдарда Capgras синдромы деп аталатын ауру болуы мүмкін. Бұл синдром адамдарды өздерінің отбасы мен достарының орнын алдамшылар басты деп ойлайды. Cotard сандырағы және Capgras синдромы бірге пайда болуы мүмкін.

Cotard сандырағының даму қаупін арттыруы мүмкін психикалық денсаулықтың басқа жағдайларына мыналар жатады:

• биполярлық бұзылыс
• босанғаннан кейінгі депрессия
• кататония
• иесізденудің бұзылуы
• диссоциативті бұзылыс
• психотикалық депрессия
• шизофрения

Cotard сандырақтары сонымен қатар кейбір неврологиялық жағдайлармен байланысты көрінеді, соның ішінде:

• мидың инфекциясы
• ми ісіктері
• деменция
• эпилепсия
• мигрень
• склероз
• Паркинсон ауруы
• инсульт
• бас миының зақымдануы

Қалай диагноз қойылады?

Cotard сандырағын диагностикалау көбінесе қиын, себебі көптеген ұйымдар оны ауру деп санамайды. Бұл диагноз қою үшін қолданылатын өлшемдердің стандартталған тізімі жоқ дегенді білдіреді. Көп жағдайда бұл басқа ықтимал жағдайлар алынып тасталғаннан кейін ғана анықталады.

Егер сізде Cotard сандырағы болуы мүмкін деп ойласаңыз, симптомдарыңыздың журналын жүргізіп, олардың қашан пайда болатынын және қанша уақытқа созылатынын ескеріп көріңіз. Бұл ақпарат дәрігерге ықтимал себептерді, соның ішінде Cotard сандырағын азайтуға көмектеседі. Есіңізде болсын, Cotard сандырағы басқа психикалық аурулармен қатар жүреді, сондықтан сіз бірнеше диагноз қоюыңыз мүмкін.

Бұл қалай емделеді?

Cotard сандырағы әдетте басқа жағдайлармен кездеседі, сондықтан емдеу нұсқалары әртүрлі болуы мүмкін. Алайда, 2009 жылғы шолуда электроконвульсивті терапия (ECT) ең көп қолданылатын ем екендігі анықталды. Бұл сондай-ақ ауыр депрессияны емдеудің кең таралған әдісі. ECT жалпы анестезия кезінде мидың кішігірім ұстамаларын жасау үшін сіздің миыңыздан электр тоғын өткізуді қамтиды.

Алайда, ECT жадыны жоғалту, абыржу, жүрек айну және бұлшықет ауыруы сияқты кейбір ықтимал қауіптерге әкеледі. Сондықтан ішінара емдеудің басқа нұсқаларын қолданғаннан кейін ғана қарастырылады, соның ішінде:

• антидепрессанттар
• антипсихотиктер
• көңіл-күй тұрақтандырғыштары
• психотерапия
• мінез-құлық терапиясы

Бұл асқынуды тудыруы мүмкін бе?

Өлгендей сезіну бірнеше асқынуларға әкелуі мүмкін. Мысалы, кейбір адамдар шомылуды немесе өздеріне күтім жасауды тоқтатады, бұл айналасындағылардың алшақтауына себеп болуы мүмкін. Содан кейін бұл қосымша депрессия мен оқшаулану сезімдеріне әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл терінің және тістің проблемаларына әкелуі мүмкін.

Басқалары денеге қажет емес деп санайтындықтан, ішу мен ішуді тоқтатады. Ауыр жағдайларда бұл тамақтанбауға және аштыққа әкелуі мүмкін.

Суицид әрекеттері Cotard сандырағымен ауыратын адамдарда да жиі кездеседі. Кейбіреулер мұны қайтадан өле алмайтындығын көрсету арқылы өлгендерін дәлелдеудің бір тәсілі деп санайды. Басқалары шындыққа ұқсамайтын денеде және өмірде өзін сезінеді. Олар қайтадан өлсе, олардың өмірі жақсарады немесе тоқтайды деп үміттенеді.

Cotard елесімен өмір сүру

Cotard сандырағы - сирек кездесетін, бірақ ауыр психикалық ауру. Дұрыс диагноз қою және емдеу қиынға соқса да, әдетте терапия мен дәрі-дәрмектердің араласуымен жақсы жауап береді. Көптеген адамдар тиімді нәрсені таппас бұрын бірнеше дәрі-дәрмектерді немесе олардың жиынтығын қолданып көру керек. Егер ештеңе жұмыс істемейтін болса, ECT көбінесе тиімді ем болып табылады. Егер сізде Cotard сандырағы бар деп ойласаңыз, сіздің симптомдарыңызды тыңдауға және сізде болуы мүмкін кез-келген басқа жағдайларды анықтауға немесе сізбен жұмыс істеуге дайын дәрігер табуға тырысыңыз.