Крон ауруын түсіну

Мазмұны

• Крон ауруы дегеніміз не?
• Крон ауруына не себеп болады?
• Кронның белгілері
• Крон диагнозы
• Крон ауруын емдеу
• Дәрі-дәрмектер
• Қабынуға қарсы препараттар
• Иммуномодуляторлар
• Антибиотиктер
• Биологиялық терапия
• Диеталық өзгерістер
• Хирургия
• Крон ауруы бойынша тамақтану
• Талшықты қабылдауды реттеңіз
• Майлы қабылдауды шектеңіз
• Сүт қабылдауды шектеңіз
• Су ішу
• Витаминдер мен минералдардың балама көздерін қарастырыңыз
• Кронның табиғи емі
• Кронның операциясы
• Крон ауруының қандай өзгерістері бар?
• Крон ауруы және ойық жаралы колит
• Крон аурулары туралы статистика
• Крон ауруы және мүгедектік
• Балалардағы Крон ауруы

Крон ауруы дегеніміз не?

Крон ауруы - бұл ішектің қабыну ауруы. Crohn & Colitis Foundation (CCF) мәліметтері бойынша 780 000 американдықтың жағдайы бар.

Крон ауруы туралы көбірек зерттеу қажет. Зерттеушілер оны қалай бастайтынын, оны кім дамыта алатынын немесе оны қалай жақсы басқаруға болатынын білмейді. Соңғы үш онжылдықтағы емдеудің үлкен жетістіктеріне қарамастан, әлі емдеу мүмкін емес.

Крон ауруы көбінесе аш ішек пен тоқ ішекте кездеседі. Бұл сіздің асқазан-ішек жолыңыздың кез-келген бөлігіне, аузыңыздан анусыңызға әсер етуі мүмкін. Ол GI трактатының кейбір бөліктерін қамтуы және басқа бөліктерді өткізіп жіберуі мүмкін.

Кронның ауырлық дәрежесі әлсіреуі мүмкін. Симптомдар өзгереді және уақыт өте келе өзгеруі мүмкін. Ауыр жағдайларда ауру өмірге қауіп төндіретін алау мен асқынуларға әкелуі мүмкін.

Крон ауруының негіздері туралы кеңірек түсінік алыңыз.

Крон ауруына не себеп болады?

Крон ауруына не себеп болатыны түсініксіз. Алайда, оны алуыңызға келесі факторлар әсер етуі мүмкін:

• сіздің иммундық жүйеңіз
• сіздің гендеріңіз
• сіздің ортаңыз

Крон ауруына шалдыққан адамдардың 20 пайызға жуығы ата-анасы, баласы немесе інісі болып табылады, деп хабарлайды Crohn & Colitis Foundation.

2012 жылғы зерттеуге сәйкес, белгілер сіздің белгілеріңіздің ауырлығына әсер етуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• темекі шегесіз бе
• Сіздің жасыңыз
• тік ішектің қатысуы немесе болмауы
• сіздің ауруыңыздың ұзақтығы

Крон ауруы бар адамдарда бактериялардан, вирустардан, паразиттерден және саңырауқұлақтардан болатын ішек инфекциясы көбірек пайда болады. Бұл симптомдардың ауырлығына әсер етіп, асқынулар тудыруы мүмкін.

Крон ауруы және оның емі иммундық жүйеге де әсер етуі мүмкін, бұл инфекцияның түрлерін нашарлатады.

Ашытқы инфекциясы Кронда жиі кездеседі және өкпеге де, ішекке де әсер етуі мүмкін. Бұл инфекцияларға диагноз қойылып, одан әрі асқынулардың алдын алу үшін антифунгальды дәрі-дәрмектермен емделу өте маңызды.

Крон ауруының себептері туралы көбірек біліңіз.

Кронның белгілері

Крон ауруының белгілері көбінесе біртіндеп дамиды. Кейбір белгілер уақыт өте келе нашарлауы мүмкін. Мүмкін болса да, симптомдардың кенеттен және күрт дамуы сирек кездеседі. Крон ауруының алғашқы белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• диарея
• іштің құрысуы
• нәжісіңіздегі қан
• безгегі
• шаршау
• тәбеттің жоғалуы
• салмақ жоғалту
• ішек қозғалысынан кейін ішектер бос емес сияқты сезіну
• ішек қозғалысын жиі сезіну

Кейде тамақтан улану, ашуланшақ асқазан немесе аллергия сияқты басқа жағдайдың белгілері үшін бұл белгілерді қате жіберуге болады. Егер осы белгілердің кез-келгені байқалмаса, дәрігерге көріну керек.

Ауру дамыған сайын симптомдар күшейе түсуі мүмкін. Неғұрлым жағымсыз белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• перианальды фистула, бұл сіздің анусыңыздың жанында ауырсынуды және дренажды тудырады
• ауыздан ануста кез келген жерде пайда болатын жаралар
• буындар мен терінің қабынуы
• тыныс алудың қысқаруы немесе анемияға байланысты жаттығу қабілетінің төмендеуі

Ерте анықтау және диагноз қою ауыр асқынулардан аулақ болып, емдеуді ертерек бастауға мүмкіндік береді.

Крон ауруының белгілері туралы көбірек біліңіз.

Крон диагнозы

Дәрігерге Крон ауруын диагностикалау үшін бірде-бір нәтиже жеткіліксіз. Олар сіздің белгілеріңіздің басқа мүмкін себептерін жоюдан басталады. Крон ауруына диагноз қою - бұл жою процесі.

Диагноз қою үшін дәрігер бірнеше тест түрлерін қолдана алады:

• Қан анализі дәрігерге анемия мен қабыну сияқты ықтимал проблемалардың белгілі бір көрсеткіштерін іздеуге көмектеседі.
• Нәжіс сынағы дәрігерге GI трактіндегі қанның анықталуына көмектеседі.
• Сіздің дәрігеріңіз асқазан-ішек жолының жоғарғы бөлігін жақсарту үшін эндоскопия сұрауы мүмкін.
• Сіздің дәрігеріңіз үлкен ішекті тексеру үшін колоноскопияны сұрауы мүмкін.
• КТ және МРТ сканерлеу сияқты бейнелеу тестілері дәрігерге орташа рентгенге қарағанда егжей-тегжейлі мәлімет береді. Екі сынақ дәрігерге сіздің тіндеріңіз бен мүшелеріңіздің белгілі бір аймақтарын көруге мүмкіндік береді.
• Сіздің дәрігеріңіз ішек жолдарының тінін мұқият қарау үшін эндоскопия немесе колоноскопия кезінде алынған тіндік үлгіні немесе биопсияны алуы мүмкін.

Дәрігеріңіз барлық қажетті сынақтарды қарап шығып, сіздің белгілеріңіздің басқа себептерін жоққа шығарғаннан кейін, олар сізде Крон ауруы бар деген қорытындыға келуі мүмкін.

Дәрігеріңіз ауру тінін іздеу және аурудың қалай дамып жатқанын анықтау үшін бірнеше рет осы сынақтарды сұрай алады.

Крон ауруын диагностикалау үшін қолданылатын сынақтар туралы көбірек біліңіз.

Крон ауруын емдеу

Крон ауруын емдеу мүмкін емес, бірақ ауруды жақсы басқаруға болады. Сіздің симптомдарыңыздың ауырлығы мен жиілігін төмендететін емдеудің әртүрлі нұсқалары бар.

Дәрі-дәрмектер

Кронды емдеуге арналған дәрі-дәрмектердің бірнеше түрлері бар. Диареяға қарсы және қабынуға қарсы препараттар жиі қолданылады. Қосымша жетілдірілген нұсқаларға ауруды емдеу үшін ағзаның иммундық жүйесін қолданатын биология кіреді.

Сізге қандай дәрі-дәрмектер керек немесе дәрі-дәрмектердің жиынтығы сіздің симптомдарыңызға, ауру тарихыңызға, жағдайыңыздың ауырлығына және емделуге қалай жауап беретініңізге байланысты.

Қабынуға қарсы препараттар

Крон ауруын емдеу үшін дәрігерлер қабынуға қарсы препараттардың екі негізгі түрі - 5-аминосалицилаттар және кортикостероидтар. Қабынуға қарсы препараттар көбінесе Крон ауруын емдеуге арналған алғашқы дәрі болып табылады.

Сіз әдетте бұл препараттарды аурудың сирек белгілері болған кезде қабылдайсыз. Кортикостероидтар неғұрлым ауыр белгілер үшін қолданылады, бірақ оны аз уақытқа ғана қабылдау керек.

Иммуномодуляторлар

Белсенді емес иммундық жүйе Крон ауруының белгілеріне әкелетін қабынуды тудырады. Иммуномодуляторлар деп аталатын иммундық жүйеге әсер ететін дәрілер қабыну реакциясын төмендетіп, иммундық жүйенің реакциясын шектеуі мүмкін.

Антибиотиктер

Кейбір дәрігерлер антибиотиктер Кронның кейбір белгілері мен оның кейбір мүмкін себептерін азайтуға көмектеседі деп санайды.

Мысалы, антибиотиктер дренажды азайтып, фистулаларды емдейді, олар Крон тудыруы мүмкін тіндер арасындағы тым көп байланыс. Сондай-ақ, антибиотиктер ішектеріңіздегі кез келген бөгде немесе «жаман» бактерияларды жоюы мүмкін, бұл қабыну мен инфекцияға ықпал етуі мүмкін.

Крон ауруындағы антибиотиктер туралы көбірек біліңіз.

Биологиялық терапия

Егер сізде ауыр Крон болса, дәрігеріңіз аурудың туындауы мүмкін қабыну мен асқынуды емдеу үшін бірқатар биологиялық емдеулердің бірін қолдана алады. Биологиялық препараттар қабынуды қоздыратын белгілі бір ақуыздарды бұғаттай алады.

Крон ауруына қарсы дәрі-дәрмектер туралы көбірек біліңіз.

Диеталық өзгерістер

Тағам Крон ауруын тудырмайды, бірақ ол алауды тудыруы мүмкін.

Крон диагнозынан кейін дәрігеріңіз тіркелген диетологпен (РД) кездесуді ұсынуы мүмкін. RD сізге тамақтың сіздің симптомдарыңызға қалай әсер ететінін және диетадағы қандай өзгерістер сізге көмектесе алатындығын түсінуге көмектеседі.

Басында олар сізден тамақ күнделігін жүргізуді сұрауы мүмкін. Бұл тағам күнделігінде не жегеніңіз және сізді не сезінгені туралы жазылған.

Осы ақпаратты қолдана отырып, RD тамақтану ережелерін жасауға көмектеседі. Бұл диеталық өзгерістер сізге жейтін тамақтың құрамында көп қоректік заттарды сіңіруге көмектесуі керек, сонымен қатар тағамға әкелуі мүмкін жағымсыз жанама әсерлерді шектейді. Диета туралы қосымша ақпаратты келесі бөлімнен оқыңыз.

Хирургия

Егер аз инвазивті емдеу және өмір салтын өзгерту сіздің белгілеріңізді жақсартпаса, хирургия қажет болуы мүмкін. Крон ауруына шалдыққан адамдардың шамамен 75 пайызы өмірлерінің белгілі бір кезеңінде хирургиялық операцияларды қажет етеді, деп хабарлайды Crohn & Colitis Foundation.

Кронға арналған операциялардың кейбір түрлеріне ас қорыту жүйесінің зақымдалған бөліктерін алып тастау және сау бөлімдерді қайта қосу жатады. Басқа процедуралар зақымдалған тіндерді қалпына келтіреді, тыртықты басқарады немесе терең инфекцияны емдейді.

Крон ауруы хирургиясы туралы көбірек біліңіз.

Крон ауруы бойынша тамақтану

Крон ауруы бар бір адамға арналған тамақтану жоспары басқасына көмектеспеуі мүмкін. Бұл ауру әртүрлі адамдардағы GI трактінің әртүрлі аймақтарын қамтуы мүмкін.

Сізге қайсысы жақсы болатынын білу маңызды. Мұны диетадан белгілі бір тағамдарды қосқанда немесе алып тастағанда белгілеріңізді қадағалап отыруға болады. Өмір салты мен диетадағы өзгерістер симптомдардың қайталануын азайтуға және ауырлығын төмендетуге көмектеседі.

Сізге қажет болуы мүмкін:

Талшықты қабылдауды реттеңіз

Кейбір адамдарға жоғары талшықты, белокты жоғары диета қажет. Басқалары үшін жеміс-жидектер мен көкөністер сияқты жоғары талшықты тағамдардан алынған қосымша тағам қалдықтарының болуы GI трактісін нашарлатуы мүмкін. Бұл жағдайда сізге аз қалдық диетаға ауысу қажет болуы мүмкін.

Майлы қабылдауды шектеңіз

Крон ауруы ағзаңыздың майдың сіңуіне және сіңірілуіне кедергі келтіруі мүмкін. Бұл артық май сіздің ішек ішегіңізден тоқ ішекке өтеді, бұл диареяны тудыруы мүмкін.

Сүт қабылдауды шектеңіз

Бұрын сізде лактозаға төзбеушілік болмаған болуы мүмкін, бірақ сіздің денеңізде Крон ауруы болған кезде кейбір сүт өнімдерін қорыту қиынға соғуы мүмкін. Сүт ішу кейбір адамдар үшін асқазанның, іштің құрысуы және диареяға әкелуі мүмкін.

Су ішу

Крон ауруы ағзаңыздың ас қорыту жолынан суды сіңіру қабілетіне әсер етуі мүмкін. Бұл сусыздануға әкелуі мүмкін. Сусыздану қаупі әсіресе жоғары, егер сіз диарея немесе қан кетсеңіз.

Витаминдер мен минералдардың балама көздерін қарастырыңыз

Крон ауруы ішектің басқа тағамдарды тағамнан жақсы сіңіру қабілетіне әсер етуі мүмкін. Жоғары қоректік тағамдарды жеу жеткіліксіз болуы мүмкін. Бұл сізге сәйкес келетіндігін білу үшін дәрігермен мультивитаминдер қабылдау туралы сөйлесіңіз.

Сіздің қажеттіліктеріңізге не сәйкес келетінін анықтау үшін дәрігермен жұмыс жасаңыз. Олар сізді RD немесе диетологпен байланыстыруы мүмкін. Бірлесе отырып, сіз өзіңіздің диеталық шектеулеріңізді анықтай аласыз және теңдестірілген тамақтану бойынша нұсқаулық жасай аласыз.

Крон ауруы туралы тамақтану туралы осы нұсқаулықтан көбірек біліңіз.

Кронның табиғи емі

Көптеген адамдар әртүрлі жағдайлар мен ауруларға, соның ішінде Крон ауруына да қосымша және балама дәрілерді қолданады. АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы бұл дәрі-дәрмектерді емдеуге мақұлдаған жоқ, бірақ көптеген адамдар оларды негізгі дәрі-дәрмектерге қосымша қолданады.

Егер сіз қазіргі емдеудің кез-келген әдісін қолданғыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Крон ауруы үшін танымал балама емдеу әдістеріне мыналар кіреді:

• Кронның операциясы

  Крон ауруына хирургия емдеудің соңғы әдісі болып саналады, бірақ Крон ауруы бар адамдардың төрттен үшіне симптомдар мен асқынуларды жеңілдету үшін қандай да бір операция қажет болады.

  Егер дәрі-дәрмектер жұмыс істемей қалса немесе жанама әсерлері тым ауыр болса, дәрігер келесі операциялардың біреуін қарастыруы мүмкін.

  • Крон ауруының қандай өзгерістері бар?

    Крон ауруының алты түрі бар, барлығы орналасқан жеріне байланысты. Олар:

    • Гастродуоденальды Крон ауруы негізінен сіздің асқазаныңызға және он екі елі ішекке әсер етеді, бұл сіздің ішектің алғашқы бөлігі. Крон ауруымен ауыратын адамдардың шамамен 5 пайызы бұл түрге ие.
    • Джейуноилеит ішектің екінші бөлігінде пайда болады, ол джейунум деп аталады. Кронды гастродуоденальды сияқты, бұл өзгеріс аз кездеседі.
    • Илеит бұл ащы ішектің немесе ішектің соңғы бөлігіндегі қабыну. Крон ауруы бар адамдардың шамамен 30 пайызы осы жерде зардап шегеді.
    • Илеоколит ішекке және тоқ ішекке әсер етеді және Кронның ең көп кездесетін өзгерісі болып табылады. Крон ауруымен ауыратын адамдардың шамамен 50 пайызы бұл өзгеріске ие.
    • Кронның колиті Крон ауруы бар адамдардың шамамен 20 пайызында кездеседі. Бұл тоқ ішекке ғана әсер етеді. Ойық жара колиті де, Крон колиті де тоқ ішекке ғана әсер етеді, бірақ Крон колиті ішек қабатының терең қабаттарына әсер етуі мүмкін.
    • Перианальды ауру Кронмен ауыратын адамдардың шамамен 30 пайызына әсер етеді. Бұл өзгеріс көбінесе фистулаларды немесе тіндер арасындағы қалыптан тыс байланыстарды, тіндердің терең инфекциясын, сондай-ақ анустың сыртқы терісіндегі жаралар мен жараларды қамтиды.

    Крон ауруының әртүрлі түрлері туралы көбірек біліңіз.

    Крон ауруы және ойық жаралы колит

    Крон ауруы және ойық жаралы колит (UC) - бұл IBD екі түрі. Олардың көптеген сипаттамалары бар. Сіз оларды бір-біріңіз үшін қателесуіңіз мүмкін.

    Олар келесідей сипаттамаларға ие:

    • Крон ауруы мен UC-тің алғашқы белгілері мен белгілері өте ұқсас. Оларға диарея, іштің ауыруы және қысылу, тік ішектен қан кету, салмақ жоғалту және шаршау жатады.
    • UC және Crohn ауруы көбінесе 15-35 жас аралығындағы адамдарда және IBD-нің кез-келген түрімен отбасылық тарихы бар адамдарда кездеседі.
    • Жалпы, IBD ерлер мен әйелдерге бірдей әсер етеді, бірақ бұл жасына байланысты өзгеруі мүмкін.
    • Ондаған жылдар бойы жүргізілген зерттеулерге қарамастан, ғалымдар әлі де аурудың не себеп болатынын білмейді. Екі жағдайда да, белсенді емес иммундық жүйе кінәлі, бірақ басқа факторлар да болуы мүмкін.

    Міне, олар бір-бірінен ерекшеленеді

    • UC тоқ ішекке ғана әсер етеді. Крон ауруы GI трактінің кез-келген бөлігіне әсер етуі мүмкін - аузыңыздан анусыңызға дейін.
    • UC тек шырышты қабаты деп аталатын тоқ ішектің қабатына әсер етеді. Крон ауруы ішек тінінің барлық қабаттарына беткейден тереңге дейін әсер етуі мүмкін.

    UC - бұл тоқ ішек қабынуының бір түрі ғана. Колиттің бірнеше басқа түрлері бар. Колиттің барлық формалары UC сияқты ішек қабынуы мен зақымдалуын тудырмайды.

    Крон ауруы, ойық жаралы колит және IBD туралы көбірек біліңіз.

    Крон аурулары туралы статистика

    CCF және ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) келесі статистика туралы хабарлайды:

    • Жалпы 3 миллион американдықта IBD-нің қандай да бір түрі бар. Бұл санға Крон ауруымен ауыратын 780 000-нан астам американдық кіреді.
    • Темекі шегетін адамдарда Крон ауруы диагнозы екі есе көп.
    • Егер бұл жағдай медициналық немесе хирургиялық жолмен емделсе, Крон ауруымен ауыратын адамдардың 50 пайызы респирацияға түседі немесе диагноз қойылғаннан кейін бес жыл ішінде жеңіл белгілерді сезінеді.
    • Крон ауруы бар адамдардың шамамен 11 пайызы созылмалы аурумен ауырады.

    CCF сонымен қатар мыналарды хабарлайды:

    • 2004 жылы Крон ауруын емдеу және емдеу үшін 1,1 миллион дәрігердің кеңсесіне барған.
    • 2010 жылы Крон ауруы 187 000 ауруханаға жатқызылды.
    • Крон ауруымен ауыратын адам орташа есеппен 2003 - 04 жж. АҚШ сақтандыру мәліметтері бойынша жыл сайын 8265 - 18.963 доллар аралығында ауруды емдеуге немесе басқаруға кетеді.

    2016 жылғы мәліметтер бойынша:

    • Крон ауруы ерлерде, әйелдерде жиі кездеседі.
    • Крон ауруы бар үш адамның екеуіне 40 жасқа дейін диагноз қойылады.

    Крон ауруы туралы көбірек статистика біліңіз.

    Крон қауымдастығында басқалармен кездесу өте пайдалы болуы мүмкін. IBD Healthline - бұл сізді жеке-жеке хабар алмасу, топтық талқылаулар және мамандандырылған IBD-ны басқару туралы ақпарат арқылы түсінетін адамдармен байланыстыратын тегін бағдарлама. IPhone немесе Android үшін қосымшаны жүктеп алыңыз.

    Крон ауруы және мүгедектік

    Крон ауруы сіздің жұмысыңыз бен жеке өміріңізді бұзуы мүмкін. Бұл сонымен қатар қаржылық стрессті тудыруы мүмкін. Егер сізде медициналық сақтандыру болмаса, кейде тіпті осылай жасасаңыз да, қалтаңыздан тыс шығындар жылына бірнеше мың долларды құрайды.

    Егер ауру сіздің күнделікті өміріңізге айтарлықтай әсер ететін болса, мүгедектігі туралы өтініш беруді қарастырыңыз.

    Егер сіздің жағдайыңыз жұмыс істеуге кедергі келтіретінін немесе соңғы жыл жұмыс істеуге кедергі келтіретінін дәлелдей алсаңыз, мүгедектік бойынша кіріс алуға құқығыңыз болуы мүмкін. Әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектіктен сақтандыру немесе әлеуметтік қамсыздандырудан түскен кірістер көмектің осы түрін ұсына алады.

    Өкінішке орай, мүгедектікке жүгіну ұзақ және шаршаған процесс болуы мүмкін. Бұл сіздің дәрігерлермен көп кездесулерді қажет етеді. Егер сізде сақтандыру болмаса, дәрігерге бірнеше рет бару үшін төлеуге тура келуі мүмкін. Егер сіз қазір жұмыс істесеңіз, жұмыстан тыс уақытты алуыңыз керек.

    Процесс барысында сіз көптеген көтерілістерге тап болуыңыз мүмкін екенін ұмытпаңыз. Сізден бас тартуы мүмкін және бүкіл процесті қайтадан бастауыңыз керек. Егер сіз өзіңіз үшін дұрыс таңдау деп санасаңыз, төмендегілердің біреуін қолдана отырып, өзіңіздің Әлеуметтік қамсыздандыруды қолдану процесін бастай аласыз:

    • Интернеттегі өтініш.
    • Дүйсенбіден жұмаға дейін, таңертеңгі 7-ден кешкі 7-ге дейін, Әлеуметтік қамсыздандыру әкімшілігінің ақысыз сенім телефонына қоңырау шалыңыз.
    • Ең жақын әлеуметтік қамсыздандыру кеңсесін тауып, барыңыз.

    Крон ауруы және мүгедектік бойынша жеңілдіктер туралы көбірек біліңіз.

    Балалардағы Крон ауруы

    Крон ауруымен ауыратындардың көпшілігінде олардың 20-30 жастағылар диагнозы қойылған, бірақ IBD балаларда да дами алады. IBD-мен ауыратын 4 адамның шамамен 1-еуі, 2016 жылғы шолуға сәйкес, 20 жасқа дейін белгілерді көрсетеді.

    Крон ауруы балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі. Демек, Crohn мен UC арасындағы айырмашылық бала басқа белгілерді көрсете бастағанға дейін қиын болады.

    Балалардағы Крон ауруын дұрыс емдеу өте маңызды, өйткені емделмеген Крон өсудің тежелуіне және сүйектердің әлсіреуіне әкелуі мүмкін. Бұл сонымен қатар өмірдің осы кезеңінде айтарлықтай эмоционалды стрессті тудыруы мүмкін. Емдеу құрамына кіреді:

    • антибиотиктер
    • аминосалицилаттар
    • биология
    • иммуномодуляторлар
    • стероидтар
    • диета өзгереді

    Кронның дәрі-дәрмектері балаларға жағымсыз әсер етуі мүмкін. Сізге дұрыс нұсқаларды табу үшін балаңыздың дәрігерімен тығыз жұмыс жасау өте маңызды.

    Балалардағы Крон ауруының белгілері мен емдері туралы көбірек біліңіз.