D және C (dilettation and curetage) процедурасы

Мазмұны

• D және C деген не?
• D және C неліктен қолданылады?
• D және C-ге қалай дайындаламын?
• D және C процедурасы қандай?
• Анестетиктер
• Процедуралық қадамдар
• D және C ықтимал асқынулары қандай?
• D және C кейін қалпына келтіру процесі қандай?

D және C деген не?

Дилатация және куретаж, сондай-ақ D және C немесе D және C деп аталады, жатыр мойнының кеңеюін немесе ашылуын қосатын кішігірім хирургия. Жатыр мойны - бұл сіздің жатырыңыздың немесе құрсақтың ашылуы. Жатыр мойнының кеңеюінен кейін дәрігер сіздің жатырдың ішкі астындағы тіндерді кетіру үшін курет деп аталатын затты қолданады.

Процедура дәрігерлер кабинетінде, әйелдер емханасында, күндізгі хирургия орталығында немесе ауруханада өтеді.

D және C неліктен қолданылады?

Дәрігерге бұл процедураны тағайындауға көптеген себептер бар. Ең көп тарағандары:

• етеккір кезеңінде немесе арасында ауыр қан кету себебін анықтау
• қатерлі ісіктерді немесе миоманы жою үшін
• ықтимал қатерлі ісіктерді жою және зерттеу
• көбінесе жамбас қабыну ауруы (PID) деп аталатын жыныстық жолмен берілетін аурудан туындаған инфекцияны жою
• құрсақтағы немесе босанғаннан кейін құрсақта қалған тіндерді алып тастау
• элективті түсік жасау
• босануды бақылаудың бір түрі болып табылатын ішілік құралды (IUD) алып тастау

D және C-ге қалай дайындаламын?

Дәрігер сіздің D және C-ге дайындық туралы жазбаша нұсқаулар береді, әрқашан олардың нұсқауларын дәл орындаңыз. Сізге қажет болуы мүмкін кейбір нәрселер мыналарды қамтиды:

• Операция жасалған күні тамақ ішуден және ішуден аулақ болыңыз.
• Процедурадан өту үшін денсаулығыңызға сенімді болу үшін физикалық емтихан тапсырыңыз.
• Жатыр мойнын ашу процесін бастау үшін гель қолданып, дәрігерге бір күн бұрын барыңыз.
• Жұмыстан немесе мектептен бір-екі күн демалуды ұйымдастырыңыз.
• Процедурадан кейін сізді үйіңізге апаратын біреудің бар екеніне көз жеткізіңіз.

D және C процедурасы қандай?

Анестетиктер

Анестетикке қатысты сізде және сіздің дәрігеріңізде көптеген таңдау бар. Жалпы анестетикпен сіз дәрі-дәрмекті қолыңызға тамыр ішіне енгізесіз (IV). Бұл бүкіл процедурада терең ұйықтауға мәжбүр етеді. Жалпы анестезия - бұл аурухана немесе күндізгі хирургия жағдайында.

Жұлынның анестезиясы, жұлын блогы деп аталады, жұлынға анестезия енгізуді де қамтиды. Сіз процедурадан сергек боласыз, бірақ сіз инъекция орнынан төмен ештеңе сезіне алмайсыз. Жалпы анестетик сияқты, омыртқа блогы әдетте ауруханаларда және күндізгі хирургия орталықтарында қолданылады.

Жергілікті анестетик дегеніміз, дәрігер анестетикті сіздің жатыр мойнына тікелей енгізеді. Сіз инъекциядан кейін шымшу мен дақтарды сезінуіңіз мүмкін. Жатыр мойнының ауруы пайда болғаннан кейін дәрігер сіздің мойныңызды кеңейткен кезде сіз ешқандай ауырсыну сезіне алмайсыз. Дәрігер линзаны куретпен алып тастағанда, сіздің жатырыңызда біршама қысылулар пайда болуы мүмкін. Жергілікті анестезия дәрігердің кеңсесінде немесе емханада болады.

Егер сіз D және C туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізден процедураның барысында сізді тыныштандыруға болатындығын сұраңыз. Бұл мазасыздық үшін таблетка қабылдауды немесе IV арқылы дәрі-дәрмектерді енгізуді қамтуы мүмкін. Процедура кезінде сіз жеңіл ұйықтайсыз, және егер сіз IV седациясын алсаңыз, бұл туралы ештеңе есте сақтайсыз.

Процедуралық қадамдар

Сіз келген кезде медбике немесе техник сізге киіміңізді шешіп, аурухана халатын киюіңізді сұрайды. Егер сіз жалпы анестетикалық немесе IV седативін алсаңыз, медбике тамырға кішкене пластикалық катетер енгізеді. Сондай-ақ, олар сізді қан қысымын, тыныс алуды және жүрек соғысын ауыртпалықсыз өлшейтін бақылауға қосады.

Дәрігеріңіз процедураны бастауға дайын болған кезде, олар сізден емделу үстеліне жатуды сұрайды, егер сіз Pap тестін өткізсеңіз. Сіз аяқтарыңызды үзілістерде демаласыз, ал парақ немесе көрпе сіздің тізеңізді жабады. Әдетте дәрігерге бір медбике қатысады, ал екіншісі сіздің өмірлік белгілеріңізді бақылап, қолдау мен сенімділікті қамтамасыз етеді.

Операция келесідей жүреді:

1. Сіздің дәрігеріңіз жатыр мойнының көрінуі үшін қынап қабырғаларын жайып тастау үшін алыпсатар деп аталатын құрылғыны енгізеді.
2. Сіздің дәрігеріңіз мойынның кеңеюін жатыр мойнының саңылауына бірқатар өзектер енгізеді. Әрбір өзек бұрынғыдан гөрі қалыңырақ.
3. Жатыр мойнының кеңеюінен кейін дәрігеріңіз куретка деп аталатын қасық тәрізді құрылғыны енгізеді және құрылғының бүйірлерін жатырдың астына сызады.
4. Егер куретта барлық тіндерді босату мүмкін болмаса, сіздің дәрігеріңіз сору құрылғысын да қолдануы мүмкін. Егер сізде жергілікті анестезия болса, онда сіз қысылуды байқайсыз.
5. Материалды жатырдан шығарғаннан кейін дәрігер сіздің денеңізден құралдарды алып тастайды.
6. Содан кейін дәрігеріңіз жатырдан алынған материалды талдау үшін зертханаға жібереді.

D және C ықтимал асқынулары қандай?

Бұл өте аз тәуекел, өйткені ол аз инвазивті. Дегенмен, кез-келген хирургиялық процедураның кейбір қауіптері бар. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• анестезияға байланысты сирек кездесетін жүрек және өкпе проблемалары
• инфекция
• төсекте тұруға және қозғалмауға байланысты қан ұйығыштары, егер сіз дәрігердің үнемі тұру туралы нұсқауларын орындасаңыз, сирек кездеседі
• жатырдың немесе жатыр мойнының зақымдануы

Бұл сіздің жатырдың немесе жатыр мойнының зақымдалуының белгісі болуы мүмкін:

• ауыр қан кету
• жағымсыз иіс шығару
• қатты ауырсыну
• безгек
• қалтырау

Егер сізде осы белгілер байқалса, дереу дәрігерге немесе шұғыл көмек бөлмесіне барыңыз.

D және C кейін қалпына келтіру процесі қандай?

Процедурадан кейін бір-екі күн шаршау және жеңіл спазм сезіну әдеттегі жағдай. Сіз қысқа уақыт ішінде мекемеде боласыз.Процедурадан кейін сіз дереу жүргізе алмайсыз. Досыңызға немесе отбасы мүшеңізге үйіңізге апарыңыз.

Жеңіл қан кету D және C-тен кейін жиі кездеседі, сондықтан сіз етеккір жастықшасын кигіңіз келуі мүмкін. Тампон қолданбаңыз, себебі бұл инфекцияны тудыруы мүмкін. Сіз бірнеше күн бойы қысылуды байқайсыз. Егер сіздің дәрігеріңіз ауырсынуды басатын дәрі-дәрмекті тағайындамаса, ыңғайсыздықты жою үшін қай маркадан артық көмек беретінін сұраңыз.

Егер ыңғайсыз болса да, тұрып, мүмкіндігінше тезірек қозғалыңыз. Бұл сіздің бұлшық еттеріңізді мықты ұстап, аяқтарыңызда қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді.

Процедурадан кейін бір-екі күн ішінде сіз өзіңіздің күнделікті өміріңіздің көбін қалпына келтіре аласыз. Дегенмен, дәрігер сізден кем дегенде үш күн және одан да ұзақ уақыт бойы шомылудан, дәрет алудан немесе араласудан аулақ болуды сұрайды.

Егер сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісікке шалдыққан ісіктерді немесе материалдарды алып тастаса, сіз дәрігер кеңсесінен зертханалық зерттеулер туралы есеп аласыз. Егер нәтижелер жақсы (қатерлі емес) болса, сізге кейінгі бақылау қажет болмауы мүмкін. Егер нәтижелер қатерлі ісік немесе қатерлі ісік жасушаларын көрсетсе, дәрігер сіздің келесі қадамдарыңыз туралы сөйлесу үшін сізге маманға жүгінуі мүмкін.