Диабеттік емтихан

Мазмұны

• Диабеттік табан емтиханы дегеніміз не?
• Ол не үшін қолданылады?
• Неліктен маған диабеттік аяқтың емтиханы қажет?
• Диабеттік аяқты тексеру кезінде не болады?
• Тестке дайындалу үшін маған бірдеңе істеу керек пе?
• Сынақтың қаупі бар ма?
• Нәтижелер нені білдіреді?
• Диабеттік емтихан туралы білуім керек басқа нәрсе бар ма?
• Әдебиеттер тізімі

Диабеттік табан емтиханы дегеніміз не?

Қант диабетімен ауыратын адамдарда аяқтың денсаулығының әртүрлі проблемалары жоғары. Диабеттік табан емтиханы қант диабетімен ауыратын адамдарды инфекцияны, жарақаттануды және сүйектің ауытқуын қамтитын осы мәселелерді тексереді. Нейропатия деп аталатын нервтердің зақымдануы және қан айналымының нашарлауы (қан ағымы) - бұл диабеттік табан проблемаларының ең көп таралған себептері.

Невропатия сіздің аяқтарыңыздың ұйқысын немесе тингті сезімін тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, бұл сіздің аяқтарыңыздағы сезімнің жоғалуын тудыруы мүмкін. Сондықтан, егер сіз каллус немесе көпіршік сияқты аяғыңыздан жарақат алсаңыз немесе тіпті жара деп аталатын терең жараны алсаңыз, сіз оны білмей де қалуыңыз мүмкін.

Аяқтағы қан айналымының нашарлығы сізде аяқтың инфекцияларымен күресуді және жарақаттардан жазылуды қиындатуы мүмкін. Егер сізде қант диабеті болса және аяқтың жарасы немесе басқа жарақат алса, сіздің денеңіз оны тез емдей алмауы мүмкін. Бұл инфекцияға әкелуі мүмкін, ол тез асқынып кетеді. Егер аяқтың инфекциясы дереу емделмесе, ол соншалықты қауіпті болуы мүмкін, сондықтан сіздің өміріңізді құтқару үшін аяғыңызды кесуге тура келеді.

Бақытымызға орай, үнемі диабеттік емтиханды тексеру, сондай-ақ үйде күтім жасау аяқтың денсаулығының ауыр проблемаларын болдырмауға көмектеседі.

Басқа атаулар: жан-жақты емтихан

Ол не үшін қолданылады?

Диабеттік аяғынан емтихан диабетпен ауыратын адамдардағы аяқтың денсаулығына қатысты мәселелерді тексеру үшін қолданылады. Аяқтағы жаралар немесе басқа проблемалар ерте табылғанда және емделгенде, ол ауыр асқынулардың алдын алады.

Неліктен маған диабеттік аяқтың емтиханы қажет?

Қант диабетімен ауыратын адамдар жылына кем дегенде бір рет диабеттік аяққа емтихан тапсыруы керек. Егер сіздің аяқтарыңызда келесі белгілер болса, сізге емтихан қажет болуы мүмкін:

• Тингинг
• Ұйқылық
• Ауырсыну
• Жану сезімі
• Ісіну
• Жүру кезінде ауырсыну және қиындық

Егер сізде ауыр инфекцияның белгілері болатын келесі белгілер болса, сіз дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• Бірнеше күннен кейін жазыла бастайтын көпіршік, кесілген немесе басқа аяқтың жарақаты
• Аяқтың жарақаты, оны ұстаған кезде жылы сезіледі
• Аяқ жарақаты айналасындағы қызару
• Ішінде кептірілген қан бар каллус
• Қара және иісті жарақат. Бұл гангренаның, дене тіндерінің өлімінің белгісі. Егер жедел емделмесе, гангрена аяқтың ампутациясына, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Диабеттік аяқты тексеру кезінде не болады?

Диабеттік аяқтың емтиханын сіздің алғашқы медициналық көмек көрсетуші және / немесе подиатр деп аталатын аяқ дәрігері жасай алады. Аяқ дәрігері аяқтың саулығын сақтауға және аяқ ауруларын емдеуге мамандандырылған. Емтиханға әдетте келесілер кіреді:

Жалпы бағалау. Сіздің провайдеріңіз:

• Сіздің денсаулығыңыз туралы және аяқтарыңызда болған кез-келген мәселелер туралы сұрақтар қойыңыз.
• Аяқ киімнің дұрыстығын тексеріп, басқа аяқ киімдеріңіз туралы сұрақтар қойыңыз. Сәйкес келмейтін немесе ыңғайсыз аяқ киім көпіршіктерге, каллусқа және жараларға әкелуі мүмкін.

Дерматологиялық бағалау. Сіздің провайдеріңіз:

• Құрғақтық, жарықтар, каллус, көпіршіктер, жаралар сияқты терінің әртүрлі проблемаларын іздеңіз.
• Аяқ тырнақтарында жарықтар немесе саңырауқұлақ инфекциясы бар-жоғын тексеріңіз.
• Саңырауқұлақ инфекциясының белгілерін саусақтардың арасында тексеріңіз.

Неврологиялық бағалау. Бұл мыналарды қамтитын бірқатар тестілер.

• Монофиламент сынағы. Сіздің провайдер аяғыңыздың сезімталдығын тексеру үшін аяғыңыз бен саусақтарыңыздың үстінен монофиламент деп аталатын жұмсақ нейлон талшығын тазалайды.
• Аудио және визуалды қабылдау тестілері (VPT). Сіздің провайдер ол шығаратын дірілді сезіну-сезбеу үшін аяғыңызға және саусақтарыңызға баптайтын шанышқыны немесе басқа құрылғыны орналастырады.
• Pinprick тесті. Сіздің провайдеріңіздің сезіну-сезбеуіңізді білу үшін аяғыңыздың төменгі жағын кішкене түйреуішпен ақырын тістеп алады.
• Тобықша рефлекстері. Сіздің провайдер сіздің тобық рефлекстеріңізді аяғыңызды кішкентай балғамен түрту арқылы тексереді. Бұл сіздің жыл сайынғы физикалық жаттығуларға ұқсас, сіздің провайдер сіздің рефлекстеріңізді тексеру үшін тізеңізден сәл төмен соғып алады.

Тірек-қимыл жүйесін бағалау. Сіздің провайдеріңіз:

• Аяғыңыздың пішіні мен құрылымындағы ауытқуларды іздеңіз.

Қан тамырларын бағалау. Егер сізде қан айналымының нашарлау белгілері болса, провайдер:

• Доплерография ультрадыбыстық деп аталатын бейнелеу технологиясының түрін қолданып, қаныңызда қанның қаншалықты жақсы ағып жатқанын көріңіз.

Тестке дайындалу үшін маған бірдеңе істеу керек пе?

Сізге диабеттік аяқтың емтиханына арнайы дайындық қажет емес.

Сынақтың қаупі бар ма?

Диабеттік табан емтиханын өткізу үшін белгілі қауіп жоқ.

Нәтижелер нені білдіреді?

Егер проблема табылса, сіздің аяғыңыздың дәрігері немесе басқа провайдерлер жиі тестілеуді ұсынуы мүмкін. Басқа емдеу түрлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Аяқ инфекциясын емдеуге арналған антибиотиктер
• Сүйектің деформациясын жоюға көмектесетін операция

Аяқтың нервтік зақымдануын емдеуге болмайды, бірақ ауырсынуды жеңілдететін және функцияны жақсартатын емдер бар. Оларға мыналар жатады:

• Дәрі
• Тері кремдері
• Тепе-теңдік пен күшке көмектесетін физикалық терапия

Егер сіздің нәтижелеріңіз туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Диабеттік емтихан туралы білуім керек басқа нәрсе бар ма?

Аяқтағы проблемалар қант диабетімен ауыратын адамдар үшін үлкен қауіп болып табылады. Бірақ, егер сіз:

• Қант диабетіне мұқият болыңыз Қандағы қантты сау деңгейде ұстап тұру үшін дәрігермен жұмыс жасаңыз.
• Диабеттік аяқтың тұрақты емтихандарын алыңыз. Жылына кем дегенде бір рет аяғыңызды тексеріп отыруыңыз керек, егер сіз немесе сіздің провайдеріңіз проблема тапса.
• Күн сайын аяқтарыңызды тексеріп отырыңыз. Бұл проблемалар асқынғанға дейін оларды табуға және шешуге көмектеседі. Аяғыңыздағы жараларды, жараларды, тырнақтың жарықтарын және басқа өзгерістерді іздеңіз.
• Күн сайын аяқтарыңызды жуыңыз. Жылы су мен жұмсақ сабынды қолданыңыз. Мұқият құрғатыңыз.
• Әрдайым аяқ киім мен шұлық киіп жүріңіз. Аяқ киіміңіздің ыңғайлы екеніне көз жеткізіңіз.
• Аяқтың тырнақтарын үнемі кесіп отырыңыз. Тырнақ арқылы түзу кесіп, шеттерін тырнақпен ақырын тегістеңіз.
• Аяғыңызды артық ыстық пен суықтан сақтаңыз. Аяқ киімді ыстық жерлерге киіңіз. Аяқтарыңызда жылыту жастықшаларын немесе ыстық бөтелкелерді қолданбаңыз. Аяғыңызды ыстық суға салмас бұрын, температураны қолыңызбен тексеріңіз. Сезім төмендегендіктен, аяғыңызды білмей күйдіріп жіберуге болады. Аяғыңызды суықтан қорғау үшін жалаң аяқ жүрмеңіз, төсекте шұлық киіңіз, ал қыста асты, су өткізбейтін етік киіңіз.
• Аяғыңызға қан ағып тұрыңыз. Отырған кезде аяғыңызды жоғары қойыңыз. Күніне екі-үш рет саусақтарыңызды бірнеше минуттай шайқаңыз. Белсенді болыңыз, бірақ аяққа оңай болатын жаттығуларды таңдаңыз, мысалы жүзу немесе велосипед тебу. Жаттығу бағдарламасын бастамас бұрын провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
• Темекі шекпеңіз. Темекі шегу аяғындағы қан ағынын азайтады және жараларды баяу жазылуға мүмкіндік береді. Темекі шегетін көптеген диабетиктер ампутацияға мұқтаж.

Әдебиеттер тізімі

1. Американдық диабет қауымдастығы [Интернет]. Арлингтон (VA): Американдық диабет қауымдастығы; c1995–2019. Аяқ күтімі; [жаңартылған 2014 ж. 10 қазан; 2019 жылдың 12 наурызында келтірілген]; [шамамен 3 экран]. Http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications/foot-care.html қол жетімді
2. Американдық диабет қауымдастығы [Интернет]. Арлингтон (VA): Американдық диабет қауымдастығы; c1995–2019. Аяқтағы асқынулар; [жаңартылған 2018 ж. 19 қараша; 2019 жылдың 12 наурызында келтірілген]; [шамамен 3 экран]. Http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications
3. Бивер алқабындағы аяққа арналған клиника [Интернет]. Менің жанымдағы подиатр дәрігер Питтсбург Фут Доктор Питтсбург П. c2019. Глоссарий: Бивер алқабындағы аяқ емханасы; [келтірілген 2019 жылдың 12 наурызында]; [шамамен 3 экран]. Https://bvfootclinic.com/glossary сайтынан алуға болады
4. Боултон, AJM, Армстронг Д.Г., Альберт С.Ф., Фрыкберг, RG, Hellman R, Киркман MS, Lavery LA, LeMaster, JW, Mills JL, Mueller MJ, Sheehan P, Wukich DK. Аяқтарды кешенді тексеру және тәуекелді бағалау. Қант диабетіне күтім [Интернет]. 2008 тамыз [келтірілген 2019 жылдың 12 наурызында]; 31 (8): 1679–1685. Http://care.diabetesjournals.org/content/31/8/1679 сайтында қол жетімді
5. Елде аяққа күтім жасау [Интернет]. Елдегі аяқ күтімі; 2019. Подиатрия терминдерінің сөздігі; [келтірілген 2019 жылдың 12 наурызында]; [шамамен 3 экран]. Https://countryfootcare.com/library/general/glossary-of-podiatry-terms сайтында қол жетімді
6. FDA: АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігі [Интернет]. Күміс көктем (MD): АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті; FDA диабеттік аяқтың жарасын емдеуге арналған құралдарды сатуға рұқсат береді; 2017 жылғы 28 желтоқсан [келтірілген 2020 жылғы 24 шілдеде]; [шамамен 4 экран]. Https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-permits-marketing-device-treat-diabetic-foot-ulcers сайтынан алуға болады
7. Mayo клиникасы [Интернет]. Мейо медициналық білім беру және зерттеу қоры; c1998–2019. Диабеттік невропатия: Диагностика және емдеу; 2018 қыркүйек 7 [келтірілген 2019 ж. 12 наурыз]; [шамамен 4 экран]. Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/diagnosis-treatment/drc-20371587 сайтынан алуға болады
8. Mayo клиникасы [Интернет]. Мейо медициналық білім беру және зерттеу қоры; c1998–2019. Диабеттік невропатия: белгілері мен себептері; 2018 қыркүйек 7 [келтірілген 2019 ж. 12 наурыз]; [шамамен 3 экран]. Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/symptoms-causes/syc-20371580
9. Mishra SC, Chhatbar KC, Kashikar A, Mehndiratta A. Диабеттік табан. BMJ [Интернет]. 2017 16 қараша [келтірілген 2019 жылдың 12 наурызында]; 359: j5064. Https://www.bmj.com/content/359/bmj.j5064 мекен-жайы бойынша қол жетімді
10. Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары институты [Интернет]. Бетезда (MD): АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті; Қант диабеті және аяқтың проблемалары; 2017 қаңтар [келтірілген 2019 жылдың 12 наурызында]; [шамамен 5 экран]. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
11. Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары институты [Интернет]. Бетезда (MD): АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті; Перифериялық невропатия; 2018 ақпан [2019 жылдың 12 наурызында көрсетілген]; [шамамен 6 экран]. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/peripheral-neuropathy
12. Рочестер Университетінің медициналық орталығы [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк штаты): Рочестер университетінің медициналық орталығы; c2019. Денсаулық энциклопедиясы: қант диабетіне арналған арнайы аяқ күтімі; [келтірілген 2019 жылдың 12 наурызында]; [шамамен 2 экран]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=56&contentid=4029
13. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2019. Диабеттік аяқтың проблемаларын емдеу: тақырыпқа шолу; [жаңартылған 2017 жылғы 7 желтоқсан; 2019 жылдың 12 наурызында келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/special/treating-diabetic-foot-problems/uq2713.html қол жетімді

Осы сайттағы ақпарат кәсіби медициналық көмек немесе кеңес орнына алмастырылмауы керек. Егер сіздің денсаулығыңыз туралы сұрақтарыңыз болса, медициналық көмек көрсетушіге хабарласыңыз.