Мен дәрігермін, мен опиоидтерге тәуелді болдым. Бұл кез-келген адамда болуы мүмкін.
Мазмұны
Өткен жылы президент Трамп опиоидтық эпидемияны ұлттық денсаулық сақтау саласындағы төтенше жағдай деп жариялады. Доктор Фай Джамали осы дағдарыстың шындықтарымен өзінің тәуелділік пен қалпына келтіру туралы жеке тарихымен бөліседі.
Балаларының туған күнін тойлауға арналған көңілді күн ретінде басталған оқиға доктор Файе Джамалидің өмірін түбегейлі өзгерткен құлдыреумен аяқталды.
Туған күннің соңына таман, Джамали балаларға жақсы сөмкелер алу үшін көлігіне кетті. Ол автотұрақта келе жатып, тайып кетіп, білегін сындырды.
Жарақат сол кезде 40 жастағы Джамалиге 2007 жылы екі ота жасауға мәжбүр етті.
«Операциядан кейін ортопедиялық хирург маған бірнеше ауырсыну медикаменттерін берді», - дейді Джамали Healthline-ға.
Анестезиолог ретінде 15 жылдық тәжірибесі бар ол рецепт сол кездегі стандартты тәжірибе екенін білді.
«Медициналық мектепте, резидентурада және біздің [клиникалық] жұмыс орындарымызда ... егер бұл дәрі-дәрмектер хирургиялық ауыруды емдеу үшін қолданылса, тәуелділік туғызбайтыны туралы айтты», - дейді Джамали.
Ол қатты азап шеккендіктен, Джамали Викодинді үш-төрт сағат сайын қабылдады.
«Медиктермен ауырсыну жақсарды, бірақ мен байқағаным, мен медикаменттерді қабылдаған кезде қатты күйзеліске ұшырамадым. Егер мен күйеуіммен ұрысып қалсам, маған бәрібір және бұл маған онша зиян тигізбеді. Медиктер бәрін жақсы етіп жасағандай болды », - дейді ол.
Есірткінің эмоционалды әсері Джамалиді тайғақ кешуге жіберді.
Мен басында мұны жиі жасамадым. Бірақ егер мен күнді әбігерге салсам, мен осы Викодиннің біреуін алсам, өзімді жақсы сезінемін деп ойладым. Осылай басталды », - деп түсіндіреді Джамали.Ол сондай-ақ бірнеше жыл бойы мигреннің бас ауруына төзді. Мигрень пайда болған кезде, ол кейде жедел жәрдем бөлмесінде ауырсынуды жеңілдету үшін есірткі инъекциясын қабылдаған.
«Бір күні, ауысымымның соңында, мен өте нашар мигреньмен ауыра бастадым. Біз күндізде есірткіге арналған қалдықтарды машинамен тастаймыз, бірақ менің ойымша, оларды ысыраптаудың орнына мен бас ауруын емдеуге және ЕР-ге барудан аулақ болуым керек. Мен дәрігермін, мен өзіме инъекция жасаймын деп ойладым », - деп еске алады Джамали.
Ол жуынатын бөлмеге кіріп, есірткіні қолына салды.
«Мен бірден өзімді кінәлі сезіндім, сызықты кесіп өткенімді білдім және өзіме енді ешқашан қайталамайтынымды айттым», - дейді Джамали.
Бірақ келесі күні ауысым аяқталғаннан кейін оның мигрені қайтадан соқты. Ол жуынатын бөлмеге қайта кіріп, дәрі жіберді.
«Бұл жолы менде алғаш рет дәрі-дәрмекпен байланысты эйфория болды. Бұрын ол ауруды емдеумен айналысқан. Бірақ мен өзіме берген дозасы мені шынымен миымда бір нәрсе сынғандай сезінді. Мен көптеген жылдар бойы осы керемет нәрсеге қол жеткізгеніме және оны ешқашан пайдаланбағаныма қатты ренжідім », - дейді Джамали. «Міне, менің миымды ұрлап алғандай сезінемін».
Келесі бірнеше айда ол осы эйфориялық сезімді қуу үшін дозасын біртіндеп арттырды. Үш айдан кейін Джамали есірткіні алғаш енгізгеннен 10 есе көп қабылдады.
Мен инъекция жасаған сайын, Енді ешқашан болмайды деп ойладым. Мен тәуелді бола алмаймын. Нашақор дегеніміз - көшедегі үйсіз-күйсіз адам. Мен дәрігермін. Мен футбол анасымын. Бұл мен бола алмаймын, - дейді Джамали.Сіздің қарапайым адам, әдеттегідей, ақ халаттылар
Жамали көп ұзамай «әдеттегі тәуелді» стереотипінің дәл емес екенін және оны тәуелділіктен сақтамайтынын білді.
Ол күйеуімен төбелесіп, ауруханаға апарып, қалпына келтіру бөлмесіне барып, науқас есімімен есірткі аппаратынан дәрі-дәрмектерді тексерген кезін еске алады.
«Мен медбикелерге сәлем айтып, жуынатын бөлмеге кіріп, укол салдым. Мен бір-екі сағаттан кейін инені қолымда ұстап еденде ояндым. Мен құсып, өзіме зәр шығардым. Сіз мені қатты қорқатын едім деп ойлайсыз, бірақ оның орнына мен өзімді тазартып, күйеуіме ашуландым, өйткені егер бізде мұндай ұрыс болмаса, мен барып ине салуым керек емес еді, - дейді Джамали.
Сіздің миыңыз сізді пайдалану үшін бәрін жасайды. Опиоидтық тәуелділік моральдық немесе этикалық тұрғыдан құлдырау емес. Сіздің миыңыз өзгереді », - деп түсіндіреді Джамали.Джамали 30 жасында дамыған клиникалық депрессияны, білегінен және мигреннен созылмалы ауырсынуды және опиоидтарға қол жетімділік оны тәуелділікке айналдырғанын айтады.
Алайда, тәуелділіктің себептері әр адамға байланысты өзгеріп отырады. Бұл мәселе Құрама Штаттарда кең таралғанына күмән жоқ, Ауруларды бақылау және алдын-алу орталығы АҚШ-қа қарағанда 1999-2016 жж. Рецепт бойынша дәрі-дәрмектермен тағайындалған опиоидты дозадан асып кететіндігі туралы хабарлады.
Сонымен қатар, рецепт бойынша тағайындалған опиоидтарға байланысты дозаланғанда болатын өлім 2016 жылы 1999 жылмен салыстырғанда 5 есе жоғары болды, 2016 жылы апиын салдарынан күн сайын 90-нан астам адам қайтыс болды.
Джамалидің үміті - көптеген американдықтардың бұқаралық ақпарат құралдары мен ойларында жиі бейнеленетін стереотиптік тәуелділікті бұзу.
Бұл кез-келген адамда болуы мүмкін. Егер сіз тәуелділікке салынған болсаңыз, сізге көмек алғанға дейін ешкім ештеңе істей алмайды. Мәселе мынада, көмек алу өте қиын », - дейді Джамали.«Біз ақша қалпына келтірмейінше және мұны адамдардың моральдық немесе қылмыстық істен шығуы деп жамандауды тоқтатпасақ, біз осы аурудан ұрпақ жоғалтамыз», - дейді ол.
Жұмыстан айырылу және көмек алу
Бірнеше аптадан кейін Джамали жұмыс орнында жуынатын бөлмеде морфиттен оянғаннан кейін, аурухана қызметкерлері оны тексеріп жатқан дәрі-дәрмектің мөлшері туралы сұрады.
«Олар менден төсбелгімді тапсыруды өтінді және тергеу аяқталғанға дейін уақытша тоқтата тұруымды айтты», - деп еске алады Джамали.
Сол түні ол күйеуіне не болып жатқанын мойындады.
«Бұл менің өмірімдегі ең төменгі нүкте болды. Бізде онсыз да отбасылық мәселелер болды, мен ол мені қуып шығарады, балаларды алып кетеді, содан кейін жұмыссыз және жанұясыз мен бәрін жоғалтамын деп ойладым », - дейді ол. «Бірақ мен жай жеңдерімді жайып, оған қолдарымдағы іздерді көрсеттім».
Күйеуі қатты таңданған кезде - Джамали алкогольді сирек ішкен және бұрын есірткі қолданбаған - ол оны қалпына келтіруге және сауығып кетуге қолдау көрсетуге уәде берді.
Келесі күні ол Сан-Франциско шығанағында амбулаториялық қалпына келтіру бағдарламасына кірді.
Реабилитациядағы алғашқы күнімде мен не күту керектігін білмедім. Мен інжу алқа тағып әдемі киінгенімді көрсетіп, ‘сен мұнда келдің бе? Алкоголь? »Мен:« Жоқ. Мен есірткіні енгіземін. ’Ол есеңгіреп қалды, - дейді Джамали.Бес айға жуық уақыт бойы ол бүкіл күнін сауығумен өткізіп, түнде үйіне қайтты. Осыдан кейін ол тағы бірнеше ай демеушісімен кездесулерге қатысып, медитация сияқты өзіне-өзі көмектесу практикасын өткізді.
«Менде жұмыс және сақтандыру бар екендігі өте бақытты болды. Бір жыл бойы қалпына келтіруге менде кешенді көзқарас болды », - дейді ол.
Сауығу кезінде Джамали тәуелділіктің айналасындағы стигманы түсінді.
«Ауру менің жауапкершілігімде болмауы мүмкін, бірақ қалпына келтіру 100 пайыз менің мойнымда. Күнделікті сауығып кетсем, керемет өмір сүре алатынымды білдім. Шын мәнінде, менің өмірім бұрынғыдан әлдеқайда жақсы болды, өйткені ескі өмірімде мен ауруды сезінбей-ақ ауыруым керек еді », - дейді Джамали.
Айыққанына алты жылдай болғанда, Джамали сүт безі қатерлі ісігі диагнозын алды. Алты операциядан кейін ол екі рет мастэктомия жасалды. Мұның бәрі арқылы ол бірнеше күн бойы ауырсыну үшін дәрі-дәрмектерді нұсқаулық бойынша қабылдады.
«Мен оларды күйеуіме бердім, және мен олардың үйде қайда екенін білмедім. Мен осы кезде де қалпына келтіру жиналыстарын көтердім », - дейді ол.
Дәл сол уақытта анасы инсульттан қайтыс болды.
«Мен осының бәрін затқа сүйенбей жеңе алдым. Қалай күлкілі болса да, мен тәуелділікке байланысты тәжірибеме ризамын, өйткені қалпына келтіру кезінде мен құрал-жабдықтар алдым », - дейді Джамали.
Алға жаңа жол
Калифорнияның медициналық кеңесіне Джамалидің ісін қарау үшін екі жыл қажет болды. Олар оны пробациялық бақылауға отырғызған кезде, ол екі жылдан бері сауығып келеді.
Жеті жыл бойы Джамали аптасына бір рет зәр анализінен өтті. Алайда, бір жыл уақытша тоқтата тұрғаннан кейін, оның ауруханасы оған жұмысқа қайта оралуға рұқсат берді.
Жамали жұмысқа біртіндеп оралды. Алғашқы үш айда біреу оны үнемі жұмыста ертіп, оның жұмысын бақылап отырды. Оны қалпына келтіруге жауапты дәрігер опиоидты блокатор налтрексонды тағайындады.
2015 жылы сынақ мерзімінен өткеннен кейін, ол анестезиядағы жұмысын тастап, ботокс, толтырғыштар және теріні лазерлік жасарту сияқты процедураларды қамтитын эстетикалық медицинадағы жаңа мансапты бастады.
«Мен қазір 50 жастамын, келесі тарауға өте қуаныштымын. Қалпына келтірудің арқасында мен өміріме пайдалы шешімдер қабылдауға батылмын », - дейді ол.
Джамали сонымен қатар опиоидтық тәуелділікті және өзгерісті насихаттау арқылы басқаларға жақсылық әкеледі деп үміттенеді.
Опиоидтық дағдарысты жеңілдетуге көмектесетін қадамдар жасалып жатқанымен, Джамали көп нәрсе істеу керек дейді.
«Ұят - адамдарға қажетті көмекті алуға кедергі болатын нәрсе. Мен өз тарихымды бөлісе отырып, мен туралы адамдардың пікірін басқара алмаймын, бірақ мен оған мұқтаж адамға көмектесе аламын », - дейді ол.
Оның үміті - көптеген американдықтардың бұқаралық ақпарат құралдары мен ойларында жиі бейнеленетін стереотиптік тәуелділікті бұзу.
Менің әңгімем, ол түскен кезде, көше бұрышында атып тұрған үйсіз адамнан айырмашылығы жоқ », - дейді Джамали. «Опиоидтар сіздің миыңызды ұрлап алғаннан кейін, сіз әдеттегі қолданушыға ұқсамайтын болсаңыз да, сіз болып табылады көшедегі адам. Сіз болып табылады героинге тәуелді.Джамали сонымен бірге бұрынғы жағдайға тап болған дәрігерлермен әңгімелесуге уақыт бөледі.
«Егер бұл мен сияқты 40-тан асқан ортопедиялық жарақаттардан басталған болса, есірткі мен алкоголь проблемалары жоқ, бұл кез-келген адамда болуы мүмкін», - деп Джамали атап өтті. «Біз бұл елде білетініміздей, солай болады».