Паннус және ревматоидты артрит

Мазмұны

• Паннус дегеніміз не?
• Ревматоидты панноздың пайда болуы
• Паннустың жанама әсерлері
• Емдеу нұсқалары
• Дүниетаным қандай?

Паннус дегеніміз не?

Ревматоидты артрит (RA) - ағзаңыздың иммундық жүйесі буындарға шабуыл жасайтын аутоиммунды ауру. Бұл ісінуді, ауырсынуды және паннуды тудырады - буындарда тіндердің өсуі.

Бұл тін сүйектеріңізге және шеміршектерге таралуы мүмкін, бұл шеміршектің бұзылуына, сүйектің нашарлауына, ауырсынуға және қабынуға әкеледі.

Бұл бұзылыс ағзадағы кез-келген буынға әсер етсе де, ревматоидты артрит кезінде классикалық түрде әсер ететін буындар - қолдар мен саусақтардың буындары.

Ревматоидты панноздың пайда болуы

РА сіздің буындарыңызға шабуыл жасағанда, ол қоршаған тіндерге де әсер етеді.Сіздің буындарыңызды түзетін тін - бұл синовиальды мембрана немесе синовий. Сіздің буындарыңызды майлайтын қалыпты синовий қалың қанша жасушадан тұрады.

РА дамытқанда, сіздің ақ қан клеткаларыңыз синовийге шабуыл жасап, синовийдегі қан тамырларының көбейуіне себеп болатын ақуыздарды шығарады. Бұл қан ағымының жоғарылауы тіндердің өсуіне әсер етеді.

Бұған жауап ретінде сіздің синовиальды мембранаңыз қалыңдайды және сіздің буындарыңыз бен сүйектеріңіз арасындағы кішкене кеңістікті алады. Панус дөрекі және бұрыс болуы мүмкін, нәтижесінде сіздің сүйектеріңіз бен шеміршектерді жабады.

Паннус сонымен қатар қолдарда, көздің қабығында, протездік жүрек қақпағында және іште өсуі мүмкін. Уақыт өте келе ол ісікке ұқсауы мүмкін.

Паннустың жанама әсерлері

Паннустың өсуі уақыт өте келе сүйек пен шеміршекке зақым келтіруі мүмкін. Дұрыс емделмегенде, ол мыналарды тудыруы мүмкін:

• ауырсыну
• сіңірлеріңіздің қалпына келтірілмейтін зақымдалуы
• сүйек кемігін зақымдау
• сүйектің нашарлауы
• тұрақты деформация

Паннус сұйықтықтың артық өндірілуіне әкелуі мүмкін.

Сіздің синовиальды мембранаңыз буындарды майлау үшін аз мөлшерде сұйықтық шығарады. Егер паннус өссе, ол одан да көп сұйықтық шығарады. Бұл қабынуды, бірлескен ісінуді және тіндердің нашарлауын тудыруы мүмкін.

Емдеу нұсқалары

РА-ны емдеу сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты. Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) - бұл ауырсынуды және қабынуды азайтуға көмектесетін емдеудің кең таралған нұсқалары. NSAID препараттары таблетка немесе тері жамылғысы түрінде қол жетімді.

Дәрігерлер қабынуды азайтуға және паннустың баяу өсуіне көмектесетін кортикостероидті дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. РА үшін қолданылатын кейбір жалпы кортикостероидты препараттарға жатады:

• преднизон
• преднизолон
• метилпреднизолон

Сіздің дәрігеріңіз бұл дәрі-дәрмектерді қысқа мерзімде ғана ұсынады. Тиімді болса да, кортикостероидтар уақыт өте келе бірқатар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• глаукома немесе көз қысымының жоғарылауы
• төменгі аяғыңыздағы ісіну немесе ісіну
• Жоғарғы қан қысымы
• салмақ қосу
• танымдық мәселелер
• жоғары қандағы қант
• сүйектердің жұқаруы
• жеңіл шағу

РА үшін анағұрлым нақты емдеу ауруды өзгертетін анти-ревматикалық препараттардан (DMARDs) және мақсатты биологиялық агенттерден тұрады. Бұл дәрі-дәрмектер бірлескен жоюға жол бермеу мақсатында РА емдеуде бұрын тағайындалады.

DMARDs қабынудың алдын алу және бірлескен зақымданудың алдын алу үшін қолданылады. DMARD-дің әртүрлі түрлері бар және олардың бәрі басқаша жұмыс істейді.

Ауызша қосымша ретінде қол жетімді гидрокихлорохин - бұл безгек, лупус және РА емдеу үшін қолданылатын DMARD. Бұл жағдайдан ісінуді азайтады, сонымен қатар бірлескен зақымданудың алдын алуға көмектеседі.

Зерттеушілер оның тиімді екенін түсінуге тырысуда, бірақ гидроксихлорохин иммундық реакция кезінде химиялық өндірісті азайтуға көмектеседі деп санайды.

Метотрексат - тағы бір DMARD және ең көне. Бұл препарат жүйеде бір рет ісіну мен қабынуды азайту үшін метотрексат полиглутаматына айналады.

Басқа DMARD-лер:

• азатиоприн
• циклофосфамид
• лефлуномид
• микофенолат мофетилі
• сульфасалазин
• апремаст
• тофацитиниб

DMARD-дің тағы бір класы - биология. РА-ны емдеу үшін қолданылатын биологияға мыналар жатады:

• этанерцепт
• инфликсимаб
• adalimumab
• голимумаб
• сертификатолизумаб пеголы
• анакинра
• tocilizumab

Неғұрлым ауыр жағдайларда дәрігеріңіз зақымдалған буындарды ауыстыру үшін хирургияны ұсынуы мүмкін. Бұл қозғалғыштығын қалпына келтіреді және ауырсынуды жеңілдетеді. Бұл процедурада дәрігер зақымдалған буындарды металл және пластикалық бөлшектерге ауыстырады.

Дүниетаным қандай?

Ревматоидты артрит қабыну мен паннаның өсуіне байланысты бірлескен ауырсынуды тудырады. Бұл шеміршектің бұзылуына, сүйектің нашарлауына, бірлескен функцияның жоғалуына және қозғалғыштығының жоғалуына әкеледі.

Емдеу нұсқаларына қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер, ауруды өзгертетін дәрілер, биологиямен мақсатты емдеу және хирургиялық әдістер жатады.

Сіз сонымен қатар емдеуде өзін-өзі күтудің кейбір әдістерімен белсенді рөл атқара аласыз. Антиоксиданттарға бай диетаны сақтау бірлескен қабынуды азайтады. Дұрыс демалу сіздің буындарыңызды шамадан тыс пайдаланудан сақтайды.

Егер сіз буындарыңызда ыңғайсыздықты сезіне бастасаңыз, дәл диагноз қою үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз және емдеу әдістерін талқылаңыз.