Дәрігерді талқылауға арналған нұсқаулық: Гипотиреоз туралы 15 сұрақ

Мазмұны

• 1. Менің гипотиреозыма не себеп болды?
• 2. Маған қандай емдеу керек?
• 3. Менің дозамды қалай анықтайсыз?
• 4. Дәрі-дәрмекті қаншалықты жиі қабылдау керек?
• 5. Қалқанша безінің гормонын қалай аламын?
• 6. Егер мен дозаны жіберіп алсам не істеуім керек?
• 7. Қалқанша безінің басқа препаратына ауыса аламын ба?
• 8. Қалқанша безінің гормонында қанша уақыт болуым керек?
• 9. Қалқанша безінің гормоны қандай жанама әсерлерді тудыруы мүмкін?
• 10. Сізді қандай жанама әсерлер үшін шақыруым керек?
• 11. Қандай препараттар немесе тағамдар менің дәрі-дәрмегіммен әрекеттесе алады?
• 12. Диетаға қандай өзгерістер енгізу керек?
• 13. Гипотиреоз денсаулығына қандай проблемалар тудыруы мүмкін?
• 14. Жаттығу маған қауіпсіз бе?
• 15. Егер мен жүкті болсам не болады?

Салмақ, суыққа сезімталдық, құрғақ тері және әлсіздік сияқты белгілер сізді диагноз қою үшін дәрігерге жіберуі мүмкін. Енді сіз гипотиреоз - белсенді емес қалқанша безі бар екенін білесіз, сіз симптомдарды басқаруға және жағдайға сәйкес өмір сүруге үйренуге болады.

Алғашқы медициналық көмек дәрігерін көруден басқа, эндокринолог деп аталатын қалқанша безінің бұзылуын емдейтін маманға баруыңызға болады. Сізге әр келген кезде дәрігермен уақыттың шектеулі болуы ғана көмектеседі, ол дайын болуға көмектеседі.

Бұл сұрақтар тізімін емтиханға бағыттау үшін пайдаланыңыз және гипотиреоз және оны емдеу туралы барлық нәрсені білетіндігіңізге көз жеткізіңіз.

1. Менің гипотиреозыма не себеп болды?

Мұндай жағдайды әйелдерден ер адамдарға қарағанда көбірек алуға болады. Егер сізде ауру немесе хирургия қалқанша безді зақымдап, оның гормонын жеткілікті мөлшерде алуға кедергі келтірсе, сіз гипотиреоз дамыған боларсыз.

Гипотиреоздың себептері:

• хирургия немесе қалқанша безіңізге сәуле
• Хашимото ауруы - иммундық жүйесі қалқанша безіңізге шабуыл жасайтын ауру
• тиреоидит немесе қалқанша бездің қабынуы
• белгілі бір дәрі-дәрмектер, мысалы, амиодарон, интерферон альфа, литий және интерлейкин-2

2. Маған қандай емдеу керек?

Гипотиреозға қарсы ем сіздің қалқанша без гормонының деңгейінің қаншалықты төмендегеніне байланысты болады. Дәрігерлер әдетте бұл жағдайды левотироксин деп аталатын қалқанша безінің гормонының (левотироид, левоксил синтоид) жасайтын формасымен емдейді. Бұл препарат сіздің қалқанша без гормонын қалпына келтіреді, бұл сіздің симптомдарыңызды жеңілдетеді. Қалқанша безінің гормондық деңгейі шамалы төмен болса, сізге емдеудің қажеті жоқ шығар.

3. Менің дозамды қалай анықтайсыз?

Дәрігер сіздің салмағыңызға, жасыңызға және кез-келген басқа жағдайға байланысты қалқанша безінің гормондық дозасын таңдайды. Қалқанша безінің гормонын қабылдағаннан кейін алты-сегіз апта сайын сіз қан анализін аласыз. Бұл тест қалқанша безді оның гормонын шығаруға бағыттайтын қалқанша қоздырғыш гормон деңгейіңізді тексереді. Сіздің дәрігеріңіз қалқанша безінің гормонын дозаны тест нәтижесі негізінде түзетеді.

Қалқанша безінің гормонының деңгейі тұрақтанғаннан кейін сіз дозаны дұрыс қабылдағаныңызға көз жеткізу үшін жарты жылда бір рет сынақтан өтесіз.

4. Дәрі-дәрмекті қаншалықты жиі қабылдау керек?

Көптеген адамдар бұл препаратты күн сайын қабылдайды. Дәрігерден нақты ұсыныстарды сұраңыз.

5. Қалқанша безінің гормонын қалай аламын?

Сіздің дәрігеріңіз бұл препаратты таңертең асқазан бос болған кезде қабылдауды ұсынуы мүмкін. Асқазанда тамақтану қалқанша безінің гормонын толық сіңіруге жол бермейді. Кейбір дәрі-дәрмектер мен қоспалар қалқанша безінің гормонын сіңіруге кедергі келтіруі мүмкін. Әдетте левотироксинді қабылдаудан төрт сағат бұрын немесе кейін қабылдаған жөн.

6. Егер мен дозаны жіберіп алсам не істеуім керек?

Егер сіз дозаны өткізіп алсаңыз, есіңізде қалғанда тезірек қабылдаған дұрыс. Егер келесі дозаңыздың уақыты келді болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі мөлшерлеу кестесіне оралыңыз. Дозаны көбейтуге болмайды.

7. Қалқанша безінің басқа препаратына ауыса аламын ба?

Қалқанша безінің гормонын ауыстырудың бірнеше түрлі маркалары мен жалпы нұсқалары бар. Дәрі-дәрмектерден бас тартқан дұрыс. Осы дәрі-дәрмектердің барлығында бірдей белсенді ингредиент болса да, олар сіздің емделуге әсер етуі мүмкін әр түрлі белсенді емес ингредиенттерді қамтуы мүмкін.

8. Қалқанша безінің гормонында қанша уақыт болуым керек?

Өмір бойы сіз қалқанша безінің гормонында болуыңыз мүмкін. Бірақ гормондардың деңгейіне байланысты уақыт өте келе доза өзгеруі мүмкін.

9. Қалқанша безінің гормоны қандай жанама әсерлерді тудыруы мүмкін?

Қалқанша безінің гормонын ұсынылған дозада қабылдағанда, оның жанама әсерлері болмауы керек. Үлкен мөлшерде, ол мыналарды тудыруы мүмкін:

• ұйықтау қиындықтары
• жүрек соғысы
• діріл
• тәбеттің жоғарылауы

10. Сізді қандай жанама әсерлер үшін шақыруым керек?

Дәрігерден келуді жоспарлау үшін қандай жанама әсерлер маңызды екенін сұраңыз.

11. Қандай препараттар немесе тағамдар менің дәрі-дәрмегіммен әрекеттесе алады?

Кейбір дәрі-дәрмектер мен тағамдар сіздің денеңізге левотироксинді дұрыс сіңіруге кедергі келтіруі мүмкін. Дәрігерден тамақ ішуді немесе келесі біреуін қабылдауды тоқтату керек пе деп сұраңыз:

• құрамында темір немесе кальций бар дәрумендер немесе қоспалар
• соя тағамдары
• құрамында алюминий гидроксиді бар антацидтер
• босануды бақылау таблеткалары
• антисезия дәрі-дәрмектері
• антидепрессанттар
• холестеринді төмендететін дәрілер
• холестирамин

12. Диетаға қандай өзгерістер енгізу керек?

Кез-келген тағамды шектеу керек пе, жоқ па, соны анықтаңыз. Егер сізде Хашимото ауруы болса, сіз балауыз және балдырлар тәрізді йод мөлшері жоғары тағамдарды жегенде абай болуыңыз керек. Кейбір жөтел сироптарында йод бар.

13. Гипотиреоз денсаулығына қандай проблемалар тудыруы мүмкін?

Гипотиреоз LDL («жаман») холестерин деңгейін жоғарылатуы мүмкін, бұл жүрек ауруына әкелуі мүмкін. Басқа асқынуларға депрессия, нервтердің зақымдануы және бедеулік жатады. Сирек емес, емделмеген гипотиреоз өмірге қауіпті жағдай тудыруы мүмкін, микседема комасы.

14. Жаттығу маған қауіпсіз бе?

Гипотиреоз жүрек соғу жылдамдығын бәсеңдететіндіктен, кенеттен жаттығу бағдарламасына секіру қауіпті болуы мүмкін. Қалқанша без гормонының деңгейі тұрақталғанша күту қажет болуы мүмкін. Дәрігерден қайта жаттығуды қашан бастауға болатындығын және жаңа жоспарды қалай қауіпсіз бастауға болатындығын сұраңыз.

15. Егер мен жүкті болсам не болады?

Емдеу жүктілік кезінде әсіресе маңызды. Емделмеген гипотиреоз сіз үшін де, сіздің балаңыз үшін де қауіпті болуы мүмкін. Жүкті әйелдерде қалқанша без гормондарының төмен деңгейі анемияға, преэклампсияға, жүрек жеткіліксіздігіне және босанғаннан кейінгі қан кетуге әкелуі мүмкін. Нәрестелерге олардың миы қалыпты дамуы үшін қалқанша безінің гормоны қажет. Жүктілік кезіндегі гипотиреозды емдеуге қатысты кез-келген алаңдаушылық туралы дәрігермен сөйлесіңіз.