Medicare онкологиялық ауруларды емдей ме?

Мазмұны

• Қатерлі ісікті емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Медикер ісікті емдеуді қашан қамтиды?
• Медикердің қай жоспарлары қатерлі ісік ауруларын емдеуді қамтиды?
• Medicare А бөлімі
• Medicare B бөлімі
• Medicare C бөлімі (Medicare Advantage)
• Medicare D бөлімі
• Medicare қоспасы (Medigap)
• Қатерлі ісік ауруларын емдеуге кететін шығынды қалай білуге ​​болады?
• Төменгі жол

Қатерлі ісік ауруларын емдеу шығындары тез арада өседі. Егер сізде Medicare болса, сол шығындардың көп бөлігі сіздің қамтуыңызға кіреді.

Бұл мақалада сізде Medicare бар болса, онкологиялық ауруларға қанша қарыздар екеніңізді анықтау туралы негізгі сұрақтарға жауап беріледі.

Егер сіз қатерлі ісік диагнозын алсаңыз, сіз Medicare денсаулық желісіне 800-633-4227 нөміріне қоңырау шалуыңыз мүмкін. Бұл желі тәулік бойы жұмыс істейді және сіздің шығындарыңызды болжау туралы нақты жауаптар бере алады.

Қатерлі ісікті емдеудің қандай нұсқалары бар?

Қатерлі ісіктерді емдеу өте дараланған. Дәрігерлердің бірнеше түрі бірлесіп, сіздің қажеттіліктеріңізді ескеретін емдеу жоспарын жасайды. Қатерлі ісікті емдеудің кешенді жоспары келесі емдеу түрлерінің біреуін немесе бірнешеуін қамтиды, олардың барлығын Medicare қамтуы мүмкін.

• Хирургия. Қатерлі ісіктерді жою үшін хирургиялық араласу ұсынылуы мүмкін.
• Химиотерапия. Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын жою және қатерлі ісіктердің таралуын тоқтату үшін ішке немесе ішілік енгізілген химиялық заттарды қамтиды.
• Радиация. Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қарқынды энергия сәулелерін қолданады.
• Гормондық терапия. Гормондық терапия гормондарды өсіру үшін қолданатын қатерлі ісіктерге бағытталған синтетикалық гормондар мен гормондар блокаторларын қолданады.
• Иммунотерапия. Иммунотерапиялық препараттар сіздің денеңіздің иммундық жүйесін рак клеткаларына шабуыл жасау үшін қолданады.
• Генетикалық терапия. Бұл жаңа терапия, әдетте, вирусты рак клеткасына жеткізеді, ол оны жоюға көмектеседі.

Медикерде қамтылмаған қатерлі ісіктерді емдеудің бір түрі - балама немесе кешенді терапия. Диеталық өзгерістерді, қоспаларды, майларды және табиғи сығындыларды қамтуы мүмкін бұл емдеу құралдары Medicare компаниясының қатерлі ісік ауруларына жатпайды.

Медикер ісікті емдеуді қашан қамтиды?

Медикер дәрі-дәрмектерді қабылдайтын дәрігер тағайындаған қатерлі ісіктерді емдеуді қамтиды.

Медикер сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз қатерлі ісікке қарсы емдеуге тағайындалған төлемдердің 80 пайызын төлейді. Жылдық шегерімге жеткенге дейін сіз есепшоттың 20 пайызы үшін жауап бересіз.

Кейбір дәрігерлерге бару және процедуралар Medicare мақұлдау үшін бірегей критерийлерге сәйкес келуі керек.

Мысалы, сізге хирургиялық араласу қажет болса, Medicare сізге хирургиялық онкологпен және екінші пікір үшін басқа хирургиялық онкологпен кеңесу үшін ақша төлейді. Medicare сізге үшінші пікір алу үшін төлейді, бірақ бірінші және екінші дәрігерлер келіспеген жағдайда ғана.

Егер сізде Medicare болса, ол сіздің жасыңызға қарамастан қатерлі ісік ауруларын емдеуді қамтиды. Егер сізде Medicare D бөлімі болса, сіздің қатерлі ісіктеріңізді емдеуге арналған рецепт бойынша дәрі-дәрмектер де қамтылған.

Медикердің қай жоспарлары қатерлі ісік ауруларын емдеуді қамтиды?

Медикер - АҚШ-тағы бірнеше заңдар жиынтығымен басқарылатын федералды бағдарлама. Бұл саясат Medicare-дің «бөліктері» болып табылады. Медикердің әр түрлі бөліктері сіздің қатерлі ісік ауруларын емдеудің әртүрлі аспектілерін қамтиды.

Medicare А бөлімі

Medicare А бөлігі, оны түпнұсқа Medicare деп те атайды, ауруханаға көмек көрсетуді қамтиды. Көптеген адамдар Medicare А бөлімі үшін ай сайынғы сыйақы төлемейді.

А бөліміне қатерлі ісікке қарсы көмек және қызмет түрлері кіреді:

• қатерлі ісіктерді емдеу
• қан жұмысы
• ауруханада болған кезде алатын диагностикалық тест
• қатерлі ісік массасын жою үшін стационарлық хирургиялық процедуралар
• мастэктомиядан кейін хирургиялық жолмен имплантацияланған кеуде протездері

Medicare B бөлімі

Medicare B бөлімі медициналық тұрғыдан қажетті амбулаториялық-емханалық көмекті қамтиды. Medicare B бөлімі - бұл қатерлі ісіктерді емдеудің көптеген түрлерін қамтиды.

Б бөлімімен қамтылған онкологиялық аурулар мен қызметтерге мыналар жатады:

• сіздің жалпы тәжірибелік дәрігеріңізбен кездесу
• онкологқа және басқа мамандарға бару
• рентген және қан жұмысы сияқты диагностикалық тестілеу
• амбулаториялық хирургия
• ішілік және кейбір пероральді химиотерапиялық емдеу
• серуендеу, мүгедектер арбалары және тамақ сорғыштары сияқты ұзаққа созылатын медициналық жабдық
• психикалық денсаулық қызметі
• белгілі бір профилактикалық скринингтер

Medicare C бөлімі (Medicare Advantage)

Medicare С бөлігі, кейде Medicare Advantage деп аталады, А және В Medicare бөліктерінің артықшылықтарын біріктіретін жеке медициналық сақтандыру жоспарларына жатады, ал кейде D бөлімі.

Бұл жеке медициналық сақтандыру жоспарлары Medicare-дің түпнұсқасы жабатын барлық нәрсені қамтуы керек. Medicare C бөліміне арналған сыйлықақылар кейде жоғарырақ болады, бірақ жабық қызметтер, қатысушы дәрігерлер және копайлар кейбір адамдарға жақсы нұсқаларды ұсынуы мүмкін.

Medicare D бөлімі

Medicare D бөлімі рецепт бойынша тағайындалған дәрілерді қамтиды. Medicare D бөлігі ішу арқылы қабылданатын химиотерапияға арналған кейбір дәрі-дәрмектерді, антинаузияға қарсы дәрі-дәрмектерді, ауырсынуды емдейтін дәрі-дәрмектерді және сіздің қатерлі ісікке қарсы ем ретінде дәрігер тағайындайтын басқа дәрілерді қамтуы мүмкін.

Бұл қамту автоматты түрде Medicare немесе Medicare Advantage-дің бөлігі болып табылмайды және әр түрлі жоспарларда қандай дәрі-дәрмектер қолданылатындығына қатысты әртүрлі шектеулер бар.

Medicare қоспасы (Medigap)

Medigap полистері - бұл сіздің Medicare шығындарыңыздың үлесін жабуға көмектесетін жеке сақтандыру полистері. Сіз Medigap үшін сыйлықақы төлеуіңіз керек, ал айырбас ретінде жоспар кейбір төлемдерді азайтады немесе жояды, сондықтан сіздің сақтандыруыңыз бен шегерілетін сомаңыз төмендеуі мүмкін.

Қатерлі ісік ауруларын емдеуге кететін шығынды қалай білуге ​​болады?

Қатерлі ісік ауруларын емдеу үшін кез-келген дәрігерге бармас бұрын, олардың кеңсесіне қоңырау шалып, олардың «тапсырманы қабылдайтынын» тексеріңіз. Тапсырманы қабылдайтын дәрігерлер Medicare төлейтін соманы, сондай-ақ сіздің төлеміңізді алады және қызметтер үшін «толық төлем» деп санайды.

Медикерден бас тартқан дәрігерлер сіздің емделуіңіз үшін Medicare өтейтін сомадан жоғары есеп айырысуы мүмкін, бұл сіздің ақшаңыздан басқа, қалған заттар үшін сізді жауап береді.

Қатерлі ісік ауруларын емдеуге кететін орташа шығындар әртүрлі. Сізде онкологиялық ауру түрі, оның қаншалықты агрессивті екендігі және дәрігерлер тағайындайтын емдеу түрі - бұл оның қаншалықты қымбат болатындығының факторлары.

қатерлі ісік ауруларын емдеуге кететін орташа жылдық шығындар Medicare немесе сақтандыру төлемдерінің қатысушыларының қандай түріне байланысты 2116 доллардан 8115 долларға дейін болатынын анықтады.

Егер сіз кез-келген қатерлі ісік ауруының диагнозын алсаңыз, онда сіз В бөліміне арналған Medicare шегерімімен кездесесіз. 2020 жылы Medicare B бөлігі үшін алынатын сома $ 198 құрайды.

Сіздің ай сайынғы сыйлықақыларыңыздан басқа, амбулаториялық шығындардың 20 пайызы сіз осы жылдық шегерімге жеткенше жауапты болады.

Егер сіздің емделуіңіз ауруханада болу, стационарлық хирургия немесе стационарлық емдеудің басқа түрлерін қамтитын болса, онда ол тіпті Medicaid немесе басқа сақтандырумен мыңдаған долларға айналуы мүмкін.

Төменгі жол

Қатерлі ісікті емдеу өте қымбатқа түсуі мүмкін. Медикер бұл шығынның көп бөлігін сіңіреді, бірақ сіз оның маңызды бөлігін төлеуіңіз керек болады.

Кез-келген емдеуді бастамас бұрын, дәрігердің тапсырманы қабылдағанына сенімді болу керек. Шығындар туралы және арзан нұсқалар туралы сұрақтар қою сіздің күтіміңіздің құнын барынша азайтуға көмектеседі.

Осы веб-сайттағы ақпарат сізге сақтандыру туралы жеке шешімдер қабылдауда көмектесе алады, бірақ кез-келген сақтандыру немесе сақтандыру өнімдерін сатып алуға немесе пайдалануға қатысты кеңестер беруге арналмаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен қандай да бір түрде айналыспайды және кез-келген АҚШ юрисдикциясында сақтандыру компаниясы немесе өндірушісі ретінде лицензияланбаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен айналысатын кез келген үшінші тұлғаларға кеңес бермейді немесе оларды қолдамайды.

Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз