Эпидидимит

Мазмұны

• Эпидидимит дегеніміз не?
• Эпидидимиттің белгілері қандай?
• Эпидидимитке кім қауіп төндіреді?
• Педиатриялық эпидидимит
• Эпидидимит қалай диагноз қойылады?
• Эпидидимит қалай емделеді?
• Эпидидимититпен ауыратын адамның көзқарасы қандай?

Эпидидимит дегеніміз не?

Эпидидимит - бұл эпидидимистің қабынуы. Эпидидимис - бұл сперматозоидты сақтайтын және өткізетін ұрықтың артқы жағында орналасқан түтік. Бұл түтік ісінген кезде, бұл ауырсыну мен ұрықтың ісінуіне әкелуі мүмкін.

Эпидидимит барлық жастағы ер адамдарға әсер етуі мүмкін, бірақ бұл көбінесе 14-35 жас аралығындағы ер адамдарда кездеседі. Әдетте бактериялық инфекция немесе жыныстық жолмен берілетін ауру (ЖЖБИ) пайда болады. Әдетте антибиотиктермен жағдай жақсарады.

Жедел эпидидимит алты апта немесе одан аз уақытқа созылады. Жедел эпидидимиттің көптеген жағдайларында ұрықтың қабынуы болады. Бұл жағдай эпидидимо-орхит деп аталады. Ұрықтың, эпидидизмнің немесе екеуінің де қабынғанын айту қиын. Сондықтан эпидидимо-орхит деген термин жиі қолданылады. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша гонорея және хламидиоз - 35 жастан кіші ер адамдарда жиі кездесетін себептер.

Созылмалы эпидидимит, екінші жағынан, алты апта немесе одан да көп уақытқа созылады. Симптомдар ішектің, эпидидизмнің немесе ұрықтың ауырсынуын қамтиды. Бұл грануломатозды реакциялардан туындауы мүмкін, нәтижесінде кисталар немесе калькуляциялар пайда болуы мүмкін.

Эпидидимиттің белгілері қандай?

Эпидидимит бірнеше жеңіл белгілерден басталуы мүмкін. Емделмеген кезде симптомдар нашарлай бастайды.

Эпидидимитпен ауыратын адамдар мыналарды бастан кешуі мүмкін:

• төмен дәрежелі безгегі
• қалтырау
• жамбас аймағындағы ауырсыну
• ұрықтағы қысым
• ұрықтағы ауырсыну және нәзіктік
• қызыл иек пен қызыл иек
• ұлғайған лимфа түйіндері
• жыныстық қатынас кезінде және эякуляция кезінде ауырсыну
• зәр шығару немесе ішек қозғалысы кезінде ауырсыну
• жедел және жиі зәр шығару
• жыныстық мүшеден тыс ағызу
• ұрықтағы қан

Эпидидимитке кім қауіп төндіреді?

Эпидидимиттің ең көп таралған себебі - ЖЖБИ, әсіресе гонорея және хламидиоз. Алайда, эпидидимит сонымен бірге несеп жолымен берілмейтін инфекциямен, мысалы, зәр шығару жолымен инфекция (UTI) немесе простата инфекциясы арқылы туындауы мүмкін.

Сіз келесі жағдайларда эпидидимит қаупіне ұшырауыңыз мүмкін:

• сүндеттелмеген
• қорғалмаған жыныстық қатынаста болу
• зәр шығару жолдарының құрылымдық проблемалары бар
• туберкулезбен ауырады
• қуықтың бітелуіне әкеліп соқтыратын қуық асты безі бар
• жақында зәр шығару жолына операция жасалды
• жақында ішек жарақатын алды
• зәр шығару катетерін қолданыңыз
• амиодарон деп аталатын жүрек препаратын қолданыңыз

Педиатриялық эпидидимит

Балалар эпидидимитті ересектер сияқты қабылдауы мүмкін, дегенмен қабынудың басқа себептері болуы мүмкін.

Балалардағы эпидидимиттің жиі кездесетін себептері:

• тікелей жарақат
• Несепағар мен эпидидимиске таралған UTI
• зәрдің эпидидимиске құйылуы
• эпидидимистің бұралуы немесе бұралуы

Балалардағы эпидидимит белгілері:

• уретрадан шығару
• жамбас немесе төменгі іште ыңғайсыздық
• зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану
• қызыл иектің қызаруы немесе нәзіктігі
• безгек

Педиатриялық эпидидимитті емдеу жағдайдың негізгі себебіне байланысты болады. Көптеген себептер бойынша бұл жағдай өздігінен шешілуі мүмкін, демалу және ибупрофен сияқты ауырсынуды басатын құралдар. Бактериалды инфекция кезінде, мысалы, UTI арқылы антибиотиктер тағайындалуы мүмкін. Сондай-ақ, балаларға жуынатын бөлмені пайдалану қажет болған кезде оны «ұстамауға» және көп су ішуге кеңес беріледі.

Эпидидимит қалай диагноз қойылады?

Сіздің дәрігеріңіз алдымен физикалық тексеруден өтеді. Олар жыныс мүшелерінің ісінуін, іш аймағындағы лимфа түйіндерінің ісінуін және жыныстық мүшеден қалыпты ағып кетуді іздейді. Егер судың ағып кетуі болса, сіздің дәрігеріңіз мақта тампонын пайдаланып, үлгіні жинайды және ЖЖБИ-ге тексереді.

Сіздің дәрігеріңіз келесі сынақтар мен процедураларды орындауы мүмкін:

• кеңейтілген простата сіздің жағдайыңызды тудырғанын көрсете алатын ректалды тексеру
• жүйеде инфекция бар-жоғын анықтау үшін қан анализі, мысалы CBC (қанның толық мөлшері)
• зәр шығару үлгісі, ол сізде зәр шығару жолдарының инфекциясы немесе ЖЖБИ бар екенін көрсете алады

Басқа жағдайларды болдырмау үшін суретке түсіру тестілері жасалуы мүмкін. Бұл сынақтар дәрігерге дененің құрылымын анық көруге мүмкіндік беретін егжей-тегжейлі кескіндерді шығарады. Сіздің дәрігеріңіз ұрық астындағы ұрықтың және оның айналасындағы тіндердің суреттерін алу үшін ұрықтың ультрадыбыстық зерттеуіне тапсырыс беруі мүмкін.

Эпидидимит қалай емделеді?

Эпидидимиттің емі негізгі инфекцияны емдеуді және симптомдарды жеңілдетуді қамтиды.

Жалпы емдеуге жатады:

• Созылмалы эпидидимит кезінде 4-6 апта тағайындайтын және доксициклин мен ципрофлоксацинді қосатын антибиотиктер
• Нормадан тыс (ибупрофен) қол жетімді немесе рецепт (кодеин немесе морфин) қажет болатын ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектер
• пироксикам (фелдене) немесе кеторолак (торадол) сияқты қабынуға қарсы дәрі
• төсек демалысы

Қосымша емдеу құрамына мыналар кіруі мүмкін:

• егер мүмкін болса, кем дегенде екі тәулікке ұлғайту
• қызыл иекке суық пакеттерді жағу
• қолдау үшін спорттық кубок кию
• ауыр заттарды көтермеу

ЖЖБИ жағдайында сіз және сіздің серіктесіңіз антибиотиктер курсын бітіріп, толық емделмейінше жыныстық қатынастан аулақ болуыңыз керек.

Бұл әдістер әдетте сәтті. Кейде ауырсыну немесе ыңғайсыздық толығымен кетуі үшін бірнеше апта кетуі мүмкін. Эпидидимит жағдайларының көпшілігі 3 ай ішінде анықталады. Алайда кейбір жағдайларда инвазивті емдеу қажет болуы мүмкін.

Егер емізік аймағында абсцесс пайда болса, дәрігеріңіз инені пайдаланып немесе хирургия көмегімен іріңді ағыза алады.

Хирургия - егер емдеудің басқа нәтижелері болмаса, тағы бір нұсқа. Бұл эпидидимистің барлығын немесе бір бөлігін алып тастауды қамтиды. Эпидидимитке әкелуі мүмкін физикалық ақауларды түзету үшін хирургия қажет болуы мүмкін.

Эпидидимититпен ауыратын адамның көзқарасы қандай?

Жедел эпидидимиттің көптеген жағдайлары антибиотиктердің көмегімен емделеді. Әдетте ұзақ мерзімді жыныстық немесе репродуктивті проблемалар болмайды. Бірақ инфекция болашақта оралуы мүмкін. Асқынулардың пайда болуы да мүмкін, бірақ бұл сирек.

Ықтимал асқынуларға мыналар кіреді:

• созылмалы эпидидимит
• ұрықтың қысылуы
• жұтқыншақ немесе ішек жолындағы қалыптан тыс жол
• ұрық ұлпасының қайтыс болуы
• бедеулік

Асқынулардың алдын алу үшін бірден ем іздеген маңызды. Емдеуді бастағаннан кейін, сіз өзіңізді симптомсыз сезінсеңіз де, инфекцияны емдеу үшін антибиотиктердің барлық курсын қабылдаған жөн. Дәрі-дәрмектерді ішіп болғаннан кейін жұқпаның тазаланғанына көз жеткізу үшін дәрігерге көріну керек. Бұл сізге толық қалпына келтіруді қамтамасыз етуге көмектеседі.

Егер сіз үнемі ауырсынуды немесе қолайсыздықты сезінсеңіз, дәрігерге, әсіресе белгілері төрт күн ішінде жақсармаса, кездесуге барыңыз. Егер сіз қызыл кеуде қуысында қатты ауырсыну немесе қызба болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.