TSH тесті: бұл не үшін қажет және неге ол жоғары немесе төмен

Мазмұны

• Анықтамалық мәндер
• Нәтижелер нені білдіруі мүмкін
• Жоғары TSH
• ТТГ төмен
• TSH емтиханы қалай жасалады
• Ультра сезімтал TSH дегеніміз не
• TSH емтиханы сұралған кезде

TSH емтиханы қалқанша безінің қызметін бағалауға қызмет етеді және оны жалпы тәжірибе дәрігері немесе эндокринолог сұрайды, бұл бездің дұрыс жұмыс істеп тұрғанын және гипотиреоз, гипертиреоз болған жағдайда, немесе қалқанша безінің сараланған қатерлі ісігі жағдайында мысалы, фолликулярлы немесе папиллярлы.

Тиостимуляция гормонын (TSH) гипофиз безі шығарады және оның мақсаты қалқанша безінің T3 және T4 гормондарын өндіруге ынталандыру. Қандағы TSH мәндері жоғарылағанда, бұл қандағы T3 және T4 концентрациясы төмен екенін білдіреді. Ол аз концентрацияда болған кезде Т3 және Т4 қандағы жоғары концентрацияда болады. Қалқанша безін бағалау үшін қандай маңызды сынақтар бар екенін қараңыз.

Анықтамалық мәндер

TSH анықтамалық мәні адамның жасына және сынақ өткізілетін зертханаға байланысты өзгереді және әдетте:

Нәтижелер нені білдіруі мүмкін

Жоғары TSH

• Гипотиреоз: Көбінесе жоғары TSH қалқанша безінің гормонды жеткіліксіз өндіретіндігін көрсетеді, сондықтан гипофиз, оны Қалқанша безінің өз қызметін дұрыс атқаруы үшін қандағы TSH деңгейін жоғарылату арқылы өтеуге тырысады. Гипотиреоздың сипаттамаларының бірі - жоғары TSH және төмен T4, және TSH жоғары болған кезде субклиникалық гипотиреозды көрсетуі мүмкін, бірақ T4 қалыпты шектерде. T4 не екенін біліңіз.
• Дәрілер: Гипотиреозға қарсы дәрі-дәрмектердің төмен мөлшерін немесе Пропранолол, Фуросемид, Литий сияқты дәрілерді және йод қосылған дәрілерді қолдану қандағы ТТГ концентрациясын жоғарылатуы мүмкін.
• Гипофиз ісігі сонымен қатар TSH жоғарылауы мүмкін.

Жоғары TSH-ге байланысты белгілер гипотиреозға тән, мысалы, шаршау, салмақ жоғарылау, іш қату, суық сезіну, бет түктерінің жоғарылауы, концентрациясы қиындау, терісі құрғақ, шаштары мен тырнақтары сынғыш. Гипотиреоз туралы көбірек біліңіз.

ТТГ төмен

• Гипертиреоз: ТТГ-нің төмен болуы әдетте қалқанша бездің T3 және T4 мөлшерін шамадан тыс түзіп, осы мәндерді жоғарылататынын көрсетеді, сондықтан гипофиз безі TSH бөлінуін төмендетіп, қалқанша безінің қызметін реттеуге тырысады. T3 не екенін түсініп алыңыз.
• Дәрілік заттарды қолдану: Гипотиреоидты препараттың дозасы тым жоғары болған кезде TSH мәні идеалдан төмен болады. TSH төмендеуін тудыратын басқа құралдар: мысалы, АСА, кортикостероидтар, допаминергиялық агонисттер, фенклофенак, гепарин, метформин, нифедипин немесе пиридоксин.
• Гипофиз ісігі бұл сонымен қатар төмен TSH деңгейіне әкелуі мүмкін.

ТТГ-мен байланысты симптомдар гипертиреозға тән, мысалы қозу, жүрек пальпитациясы, ұйқысыздық, салмақ жоғалту, нервоздық, тремор және бұлшықет массасының төмендеуі. Бұл жағдайда TSH төмен және T4 жоғары болуы қалыпты жағдай, бірақ егер T4 әлі де 01 мен 04 мкUI / мл аралығында болса, бұл субклиникалық гипертиреозды көрсетуі мүмкін. ТТГ төмен және T4 төмен, мысалы, жүйке анорексиясын көрсетуі мүмкін, бірақ кез келген жағдайда диагнозды тест тапсырған дәрігер қояды. Гипертиреозды емдеу туралы көбірек біліңіз.

TSH емтиханы қалай жасалады

TSH сынағы кішігірім қан сынамасынан жасалады, оны кем дегенде 4 сағат ораза ұстау керек. Жиналған қан анализге зертханаға жіберіледі.

Бұл анализді жасаудың ең жақсы уақыты - таңертең, өйткені қандағы TSH концентрациясы күн ішінде өзгеріп отырады. Емтихан тапсырмас бұрын кейбір дәрі-дәрмектерді, әсіресе левотироксин сияқты қалқанша безінің дәрі-дәрмектерін қолдануды көрсету маңызды, себебі емтихан нәтижесіне кедергі келтіруі мүмкін.

Ультра сезімтал TSH дегеніміз не

Ультра сезімтал TSH тесті - бұл қандағы қалыпты тест анықтай алмаған TSH минималды мөлшерін анықтай алатын жетілдірілген диагностикалық әдіс. Зертханаларда қолданылатын диагностикалық әдіс өте сезімтал және ерекше, ал ультра сезімтал TSH сынағы әдеттегідей қолданылады.

TSH емтиханы сұралған кезде

TSH тестін сау адамдарда тек қалқанша безінің қызметін бағалау үшін, сонымен қатар гипертиреоз, гипотиреоз, Хашимото тиреоидиті, қалқанша безінің ұлғаюы, безгектің қатерлі немесе қатерлі түйіні болған кезде, жүктілік кезінде, сондай-ақ қалқанша безінің алмастырылу дозасын бақылау үшін тағайындауға болады. есірткі, бұл безді алып тастаған жағдайда.

Әдетте, бұл тест 40 жастан асқан барлық адамдар үшін, егер отбасында қалқанша безінің ауруы болмаса да, сұралады.