COPD: фактілер, статистика және сіз
Мазмұны
- COPD түрлері және жиілігі
- Созылмалы бронхит
- Эмфизема
- Таралуы
- Себептері
- Белгілері
- Жалпы белгілер мен белгілерге мыналар жатады:
- Емдеу және асқынулар
- ӨСОА емінің мақсаттары:
- ӨСОА басқа асқынуларына жатады:
- Өмір сүру деңгейі
- Құны
Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD) - бұл ауа ағынына кедергі келтіретін прогрессивті өкпе аурулары.
COPD Америка Құрама Штаттарындағы өлімнің негізгі себебі болып табылады, 16 миллион американдыққа және бұл туралы білмейтін миллиондаған адамдарға әсер етеді.
Бұл тыныссыздықтың жоғарылауымен сипатталады, белгілері баяу дамиды. Қазіргі уақытта COPD емі болмаса да, көбінесе алдын алуға болады және емдеуге болады. Ең көп таралған себеп - темекі шегу.
Дүние жүзіндегі 65 миллионнан астам адам орташа немесе ауыр COPD-ге ие, ал сарапшылар бұл сан алдағы 50 жыл ішінде бүкіл әлем бойынша өседі деп болжайды.
Дұрыс басқарумен, COPD-мен ауыратын адамдардың көпшілігі симптомдарды бақылауға және өмір сүру сапасына қол жеткізуге, сондай-ақ жүрек аурулары мен өкпенің қатерлі ісігін қоса алғанда, басқа да байланысты жағдайлардың қаупін азайтуға мүмкіндік береді.
ӨСОА себептері мен белгілері, емдеу жолдары және басқалары туралы қосымша ақпарат алу үшін оқыңыз.
COPD түрлері және жиілігі
Бұрын дәрігерлер пациенттерге созылмалы обструктивті өкпе ауруларының толық спектрін қамтитын COPD деген жалпы терминді қолданғаннан гөрі созылмалы бронхит немесе эмфизема бар екенін айтты.
Екі эмфизема және созылмалы бронхит - бұл COPD-нің ең көп таралған екі түрі.
Созылмалы бронхит
Бронхит - бұл бронхтардың қабынуы, өкпеге ауа жолдары.
2016 жылы 8,9 миллионнан астам американдыққа созылмалы бронхит диагнозы қойылды және жағдайлардың 75 пайызы 45 жастан асқан адамдарға қатысты болды.
Америка Құрама Штаттарында әйелдерде ер адамдарға қарағанда созылмалы бронхит бар. Осы уақыт ішінде диагноз қойылған 3 миллион ер адамға қарағанда, 2016 жылы соңғы 12 айда 5,9 миллион әйелге созылмалы бронхит диагнозы қойылды.
Нәсілдердің арасында да айырмашылықтар бар. 2016 жылғы сандар сонымен қатар испандық емес ақ және африкалық американдықтарға созылмалы бронхит диагнозы қойылғандығы анықталды.
Эмфизема
Эмфизема альвеолаларға, өкпедегі ауа қабықтарына зақым келтіреді. Зақымдалған ауа қабықтарының қабырғалары созылып, өкпеңіз іс жүзінде үлкейіп, ауаны ішке және сыртқа шығаруды қиындатады.
3,5 миллионға жуық американдықтарда эмфизема диагнозы қойылған, олардың 90 пайыздан астамы 45 жастан асқан адамдарға қатысты.
2016 жылы 1,6 миллион әйел мен 1,8 миллион ер адамда эмфизема болды.
Таралуы
2015 жылы бүкіл әлемде КОӨА-дан 3,2 миллион адам қайтыс болды, бұл 1990 жылмен салыстырғанда 11,6% -ға көп. Сол уақыт аралығында ӨСОА таралуы 44,2 пайызға артып, 174,5 миллион адамға жетті.
Америка Құрама Штаттарында шамамен 16 миллион ересек адамда COPD бар. Алайда, бұл шамадан тыс болуы мүмкін. Американдық өкпе қауымдастығы (ALA) ӨСОА-мен өмір сүретін 24 миллион американдық ересек адам болуы мүмкін деп санайды.
COPD нормалары Оңтүстік-Шығыс және Орта-Батыс штаттарында ең жоғары. 2015 жылы ставка тек бір штатта - Юта штатында 3,8 пайызды құрады. Батыс Вирджинияда ең жоғары, ол 12 пайызды құрады.
COPD Америка Құрама Штаттарында 2016 жылы жүрек ауруы, қатерлі ісік және байқаусызда алған жарақаттардан кейінгі өлімнің төртінші себебі болды.
Әйелдерде COPD-нің жоғары деңгейі ерлерге қарағанда, өмір бойы, бірақ олар 65 жасқа дейін әсіресе осал болып көрінетін көрінеді.
Бүкіл әлемде бұрын COPD ер адамдарда жиі кездесетін, бірақ қазір ауру ерлер мен әйелдерге бірдей әсер етеді. Америка Құрама Штаттарында ер адамдарға қарағанда әйелдерде әлі де 37% COPD ауруы бар.
АҚШ-тағы 7 миллионнан астам әйелдің COPD ауруы бар, ал миллиондаған адамдарда белгілері бар деп есептеледі, бірақ әлі диагнозы қойылмаған.
Сіз оны кез-келген жаста ала аласыз, бірақ орта және үлкен ересектерде COPD диагнозы қойылады.
Себептері
ӨСОА-ның көпшілігі темекі шегуге байланысты. Алайда, темекі шегушілердің әр бесеуінің біреуі ғана COPD-ге ие болады.
COPD ұзақ уақыт әсер еткен және жұмыс орнында зиянды ластағыштармен байланысқан адамдарда да пайда болуы мүмкін. Осы зиянды өкпе тітіркендіргіштеріне кейбір химиялық заттар, шаң немесе түтін кіреді. Тағы бір себебі - химиялық түтіннің түсуі.
Ауаның түтінімен немесе үйдегі өкпеге тітіркендіргіштермен, мысалы, органикалық отынмен ұзақ немесе ұзақ уақыт байланысу, сонымен қатар COPD-ны тудыруы мүмкін.
Сирек, бұл альфа-1-антитрипсин (AAT) жетіспеушілігімен байланысты. Бұл өкпені қорғауға көмектесетін AAT ақуызының төмен мөлшерін тудыратын генетикалық жағдай. Майо клиникасының мәліметтері бойынша, бұл COPD ауруының шамамен 1 пайызының себебі. Генетика, ауаның ластануы және қайталанатын тыныс жолдарының инфекциясы ықпал етуші факторлар болуы мүмкін.
Белгілері
ӨСОА ерте белгілерін елемеуге оңай. Оларға тыныс алу немесе оңай шаршау жатады.
Кейінірек сізде жөтел пайда болуы мүмкін. Жөтелде шырыш, қақырық немесе қан дақтары пайда болуы мүмкін. Кеудедегі шаршағыштық пен тығыздық проблемаға айналуы мүмкін. Баспалдаққа көтерілу сияқты физикалық жаттығулар сізді ауаның қысылуына немесе қысылуына әкелуі мүмкін.
ӨСОА дамып келе жатқанда, аяқ-қолдарда ісіну болуы мүмкін. Қанның құрамындағы оттегінің төмен мөлшері ерніңіз бен тырнақтарыңыздың сұр немесе көк түске боялуына әкелуі мүмкін. Артық салмақ жоғалтуыңыз мүмкін.
Жалпы белгілер мен белгілерге мыналар жатады:
- тұрақты жөтел, кейде «темекі шегушінің жөтелі» деп те аталады
- күнделікті әрекеттерді орындау кезінде тыныс алудың қысқаруы
- оңай дем алу немесе терең тыныс алу мүмкін еместігі
- шырышты артық шығару қақырық сияқты жөтелді
- күрсіну
- ернінің немесе тырнақ төсектерінің көгеруі
- респираторлық инфекциялар
- энергияның жетіспеушілігі
Кейбіреулерде COPD болуы мүмкін, бірақ ауру қалыпты сатысында болғанға дейін белгілерді байқамайды. Сондықтан сіздің дәрігерден өкпеңіз қаншалықты жақсы жұмыс жасайтынын өлшейтін инвазивті емес спирометрия тестін өткізу туралы сұрау өте маңызды, егер:
- сіз қазіргі немесе бұрынғы темекі шегушісіз
- ұзақ уақыт бойы өкпенің зиянды тітіркендіргіштеріне ұшыраған
- Сіздің отбасыңызда COPD тарихы бар
Емдеу және асқынулар
Емдеу көбінесе COPD симптомдарын ойдағыдай жеңе алады, бірақ бұл өте ауыр жағдай.
Өңештің зақымдануын қалпына келтіре алмайтын, COPD-ге қарсы қазіргі емдеу тәсілдері сіздің өрттің пайда болу қаупін азайтуы мүмкін. Бұл сізге тыныс алуды және өзіңізді жақсы сезінуді жеңілдетеді.
ӨСОА емінің мақсаттары:
- белгілеріңізді жеңілдету
- аурудың барысын бәсеңдетеді
- жаттығуларға деген шыдамдылықты немесе белсенді болу мүмкіндігін жақсарту
- асқынулардың алдын алу және емдеу
- жалпы денсаулықты жақсарту
ӨСОА-ны емдеудің кез-келген жоспарындағы ең маңызды қадам - бұл барлық темекі шегуді тоқтату. Темекіні тастау оңай емес, бірақ никотин алмастыратын өнімдер мен дәрі-дәрмектер көмектесе алады.
Емдеудің басқа нұсқаларына тыныс жолдарының айналасындағы бұлшықеттерді босаңсытатын бронходилататорлар және өкпе қалпына келтіру, тыныс алудың созылмалы проблемалары бар адамдардың әл-ауқатын жақсартуға көмектесетін кең бағдарлама кіреді.
Егер сізде COPD бар болса, сіз жалпы суыққа, тұмауға және пневмонияға қарсы тұрасыз. COPD сонымен қатар өкпе гипертензиясының қаупін арттырады, яғни өкпеге қызмет ететін артерияларда жоғары қан қысымы.
ӨСОА басқа асқынуларына жатады:
- тыныс жолдарының инфекциясы
- жүрек проблемалары
- өкпе қатерлі ісігі
- өкпе артерияларында жоғары қан қысымы
- депрессия
Өмір сүру деңгейі
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ) 2015 жылы COPD-ден 3 миллионнан астам адамның қайтыс болғанын хабарлады. Бұл бүкіл әлемдегі өлімнің 5 пайызын құрайды.
Бұл өлімнің 90 пайызға жуығы табысы аз немесе орташа табысты аймақтарда болды.
Шылым шегу АҚШ-тағы барлық COPD өлімінің 90 пайызымен байланысты. Өсіп келе жатқан дәлелдемелер әйелдер темекінің түтіні мен қоршаған ортаны ластайтын заттардан болатын өкпеге зиян келтіретін биологиялық тұрғыдан сезімтал болуы мүмкін деген болжам жасайды.
1980 жылдан бастап әйелдер арасында ӨСОА-мен өлім-жітім 4 есе өсті. 2000 жылға қарай COPD алғашқы рет еркектерге қарағанда әйелдердің өмірін қиды, ал әйелдер АҚШ-тың барлық өлім-жітімінің шамамен 53 пайызын құрап отыр.
Темекі шекпейтін әйелдерде темекі шекпейтін адамдарға қарағанда ӨСОА-дан 22 есе көп өледі. Ер адамдар үшін темекі шегетіндердің темекі шекпейтін әріптестеріне қарағанда COPD-ден 26 есе көп өлуі ықтимал.
Жасы бойынша өлім-жітім ақ және қара ерлер үшін төмендеді, бірақ ақ әйелдер үшін тұрақты болды және қара әйелдер үшін 2000 жылдан 2014 жылға дейін жоғарылады.
Құны
COPD қымбатқа түседі және 65 жастан асқан адамдарға госпитализациялаудың жоғары деңгейіне әкеледі.
2010 жылы COPD-мен науқастарды күтуге 32 миллиардтан астам доллар жұмсалды және бұл шығындар 2020 жылға қарай 49 миллиард долларға дейін артады деп күтілуде.
ALA мәліметтері бойынша, COPD ауруы бар адамдарға жүргізілген сауалнама көрсеткендей, 51 пайызға жуығы жұмыста жұмыс істеу қабілетінде шектеулі болған. Жетпіс пайызы бұл физикалық белсенділікті шектейді дейді. Елу алты пайызы үй жұмысының проблемасы, ал 50 пайызы ұйықтай алмайтындығын айтты. Елу үш пайызы әлеуметтік жұмыстарда өзін шектеулі сезінсе, 46 пайызы оның отбасылық іс-шараларға кедергі келтіретінін сезді.