Fovea Capitis: жамбастың маңызды бөлігі
Мазмұны
- Фовеа капиті дегеніміз не?
- Фовеа капитінің қызметі қандай?
- Фовеа капитінің қандай жарақаттары жиі кездеседі?
- Фовеа капитінің жарақаты неде?
- Фовеа капитінің жарақаттары қалай анықталады?
- Фовеа капитінің жарақаттарын емдеу әдісі қандай?
- Емдеудің 3 нұсқасы бар:
- Бөлім
Фовеа капиті дегеніміз не?
Фовеа капиті - бұл сіздің сүйегіңіздің (жамбас сүйегінің) жоғарғы жағында шар тәрізді ұшы, сопақ тәрізді кішкентай шұңқыр.
Сіздің жамбасыңыз - шар мен розетканың буыны. Феморальды бас - бұл доп. Ол сіздің жамбас сүйегіңіздің төменгі бөлігіндегі ацетабулум деп аталатын кесе тәрізді «ұяшыққа» сәйкес келеді. Бірге феморальды бас және ацетабулалар жамбас буынын құрайды.
«Fovea capitis» кейде «fovea capitis femoris» терминімен шатастырылады. Бұл феморальды бастың тағы бір атауы.
Фовеа капиті көбінесе дәрігерлер сіздің жамбасыңызды рентгенограммада немесе жамбас артроскопиясы деп аталатын аз инвазивті жамбас операциялары кезінде бағалайтын кезде қолданылады.
Фовеа капитінің қызметі қандай?
Fovea capitis - бұл ligamentum teres (LT) орналасқан жер. Бұл феморальды басын жамбаспен байланыстыратын үлкен байламдардың бірі.
Бұл байламды дөңгелек байлам немесе ligitis capitis femoris деп те атайды.
Ол үшбұрыш тәрізді. Оның негізінің бір ұшы жамбас ұясының бір жағына бекітілген. Екінші ұшы екінші жағына бекітілген. Үшбұрыштың жоғарғы жағы түтікше тәрізді және фовеа капитінде феморальды басына бекітілген.
LT тұрақтандырады және жаңа туған нәрестелердегі феморальды бастың қанмен қамтамасыз етілуін қамтамасыз етеді. Дәрігерлер ересек жасқа жеткенше бұл екі функцияны да жоғалтады деп ойлаған. Шындығында, LT жамбас дислокациясын қалпына келтіру үшін ашық хирургия кезінде жиі алынып тасталды.
Дәрігерлер енді сіздің жамбас буыныңызды қоршап тұрған үш байламмен қатар (жамбас капсуласы деп аталады) LT жамбастың тұрақтануына және қанша жаста болсаңыз да розеткадан (сублуксация) тартылып қалмауға көмектесетінін біледі.
Бұл жамбастың тұрақтандырғышының рөлі сіздің жамбас сүйектеріңізде немесе қоршаған құрылымдарыңызда проблема болған кезде өте маңызды. Осы проблемалардың кейбіреулері:
- Фемороацетабулярлы импедмент. Хип-буын сүйектері бір-біріне ысқылайды, өйткені біреуі немесе екеуі де қалыптан тыс қалыпқа ие.
- Жамбас дисплазиясы. Сіздің жамбасыңыз оңай шығып кетеді, себебі розетка феморальды басын толық ұстап тұру үшін тым таяз.
- Капсулалық жалқау. Капсула босап қалады, бұл LT-нің созылуына әкеледі.
- Бірлескен гипермобилділік. Сіздің жамбас буыныңыздағы сүйектер қозғалыс ауқымына қарағанда үлкен.
LT-де ауырсынуды сезетін жүйкелер бар, сондықтан ол жамбастың ауырсынуында рөл атқарады. Басқа жүйкелер сіздің денеңіздің жағдайы мен қимыл-қозғалысын білуге көмектеседі.
LT сонымен қатар жамбас буынын майлайтын синовиальды сұйықтықты шығаруға көмектеседі.
Фовеа капитінің қандай жарақаттары жиі кездеседі?
А-да зерттеушілер жамбас артроскопиясын жасайтын адамдардың 90 пайызына дейін LT проблемасы бар деп есептейді.
LT проблемаларының жартысына жуығы - толық немесе жартылай көз жасы. LT жыртылғаннан гөрі тозуы мүмкін.
LT синовиті немесе ауырсыну қабынуы екінші жартысын құрайды.
LT жарақаттары жалғыз болуы мүмкін (оқшауланған) немесе жамбастың басқа құрылымдарының жарақаттарымен.
Фовеа капитінің жарақаты неде?
Ауыр травматикалық жарақаттар LT жарақатын тудыруы мүмкін, әсіресе бұл жамбас дислокациясын тудырса. Мысалдарға мыналар жатады:
- жол-көлік оқиғасы
- биіктен құлау
- футбол, хоккей, шаңғы және гимнастика сияқты жанасатын спорт түрлерінен алған жарақаттар
Капсулалық лакстикке, буындардың гипермобилділігіне немесе фемороацетабулярлық импульстенуге байланысты жиі қайталанатын микротравма да LT зақымдануы мүмкін.
Фовеа капитінің жарақаттары қалай анықталады?
LT жарақаттарын артроскопиялық немесе ашық хирургиямен көрмей диагностикалау қиын. Себебі ол болған кезде пайда болатын нақты белгілер немесе белгілер жоқ.
Дәрігерді LT зақымдануы туралы ойландыруы мүмкін кейбір жағдайлар:
- аяғыңыз бұралған кезде немесе сіз бүгілген тізеге құлаған кездегі жарақат
- жамбастың немесе бөкселеріңіздің ішіне сәулеленетін шап ауруы
- жамбасыңыз ауырады және құлыпталады, басады немесе сыртқа шығады
- отырғанда тұрақсыз сезінесіз
LT жарақаттарын табу үшін кескіндеу сынақтары өте пайдалы емес. Тек MRI немесе MRA сканерлеу кезінде көргендіктен диагноз қою туралы.
LT жарақаттары көбінесе дәрігер оны артроскопия кезінде көргенде анықталады.
Фовеа капитінің жарақаттарын емдеу әдісі қандай?
Емдеудің 3 нұсқасы бар:
- уақытша ауырсынуды жеңілдету үшін жамбасыңызға стероидты инъекция, әсіресе синовит кезінде
- зақымдалған LT талшықтарын немесе синдром деп аталатын аймақтарды жою
- толығымен жыртылған LT қалпына келтіру
Хирургиялық жөндеу әдетте артроскопиялық жолмен жасалады, бұл жарақатқа не себеп болса да жақсы жұмыс істейді.
Сізге қажет емдеу жарақат түріне байланысты болады.
Ішінара жыртылу және тозған LT-лерді әдетте артроскопиялық дебремдеумен немесе радиожиілікті абляциямен емдейді. Бұл зақымдалған талшықтардың тіндерін «күйдіру» және жою үшін жылуды пайдаланады.
Біреуі оқшауланған LT жарақаты бар адамдардың 80 пайыздан астамын артроскопиялық тазарту кезінде жақсарғанын көрсетті. Көз жасының шамамен 17 пайызы қайта пайда болды және екінші рет тазартуды қажет етті.
Егер жыртылу аяқталған болса, LT хирургиялық жолмен қалпына келтірілуі мүмкін.
Мүмкіндігінше жарақаттың себебі де емделеді. Мысалы, капсула байламдарын қатайту, егер ол созылған байламдардан, жамбастың босаңсуынан немесе гипермобилділіктен туындаса, тағы бір жыртылудың алдын алады.
Бөлім
Фовеа капиті - жамбас сүйегіңіздің жоғарғы жағындағы шар тәрізді ұсақ, сопақ тәрізді шұңқыр. Бұл үлкен байлам (LT) жамбас сүйегіңізді жамбаспен байланыстыратын жер.
Егер сізде жол апаты немесе қатты құлау сияқты жарақаттық жағдай болса, сіз LT-ні зақымдай аласыз. Бұл жарақаттардың түрлерін анықтау қиын, оларды диагностикалау және қалпына келтіру үшін артроскопиялық хирургия қажет болуы мүмкін.
Бөлшектеу немесе қалпына келтіру арқылы емделгеннен кейін сіздің көзқарасыңыз жақсы.