Қышқыл рефлюкс газды тудыруы мүмкін бе?
Мазмұны
Шолу
Газды өткізу, мүмкін, ыңғайсыз болса да, әдеттегідей және алаңдаушылық тудырмайды. Қышқыл рефлюксі тек ыңғайсыздықты туғызбайды, бірақ емделмеген жағдайда денсаулықтың асқынуына әкелуі мүмкін. Екі жағдай да асқазан-ішек жолын қамтиды, бірақ шынымен қышқыл мен газдың арасында байланыс бар ма? Мүмкін, екеуі бір-бірімен байланысты. Белгілі бір емдеу екеуі үшін симптомдарды жеңілдетуі мүмкін.
Қышқыл рефлюкс дегеніміз не?
Гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы (GERD), сондай-ақ қышқыл-рефлюкс ауруы деп аталады, Америка Құрама Штаттарындағы адамдардың шамамен 20 пайызы зардап шегеді, деп хабарлайды Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары институты (NIDDK). Бұл гастроэзофагеальді рефлюкс (GER) деп аталатын жалпы жағдайдың ауыр түрі. GER өңештің төменгі сфинктері (LES) өздігінен босаңсыған кезде немесе дұрыс тартылмаған кезде пайда болады. LES - бұл өңеште орналасқан бұлшықет сақинасы, ол өңеш пен асқазан арасында клапан ретінде жұмыс істейді. GER кезінде асқазанның қышқылдығы өңешке қайта оралады. LES орынсыз түрде босаңсытады. Ас қорыту шырындары тамақпен бірге көтеріліп, ең көп таралған симптомды тудырады: іштің ортаңғы бөлігінде және кеудеде орналасқан қышқылдықты асқазан немесе күйдіргіш деп аталатын жиі пайда болатын жану ауруы.
Сізде рефлюкс симптомдары тұрақты және созылмалы болғанда, аптасына екі реттен көп кездесетін болса, сізде GERD бар деп саналады. Барлық жастағы адамдар GERD-мен ауыруы мүмкін. GERD-нің асқынуы ауыр болуы мүмкін және келесілерді қамтуы мүмкін:
- тыртық
- жаралар
- Барреттің өңеші деп аталатын қатерлі ісік алдындағы өзгерістер
- қатерлі ісік
Неліктен кейбіреулерде қышқылдық рефлюкс дамиды, ал басқаларында жоқ екендігі түсініксіз. GERD үшін қауіпті факторлардың бірі - бұл аралық грыжаның болуы. Диафрагманың қалыптыдан үлкен ашылуы асқазанның жоғарғы бөлігін диафрагмадан жоғары және кеуде қуысына өтуге мүмкіндік береді. Гиаттық грыжасы бар барлық адамдарда GERD белгілері болмайды.
Қышқыл рефлюксін тудыратын басқа факторлар:
- алкоголь ішу
- темекі шегу
- семіздік
- жүктілік
- дәнекер тін аурулары
Бірнеше дәрі-дәрмектер қышқыл рефлюксіне де ықпал етуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Ибупрофен (Адвил), аспирин (Байер) және напроксен (Напросин) сияқты қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер және NSAID
- белгілі бір антибиотиктер
- жоғары қан қысымы мен жүрек ауруы кезінде қолданылатын бета-блокаторлар
- жоғары қан қысымы кезінде қолданылатын кальций өзекшелерінің блокаторлары
- остеопорозға қарсы дәрі-дәрмектер
- кейбір тууды бақылау
- алаңдаушылық немесе ұйқысыздық үшін қолданылатын седативтер
- антидепрессанттар
Газ
Біз мойындаймыз ба, жоқ па, бәрінде белгілі бір уақытта бензин бар. Сіздің асқазан-ішек жолыңыз газ шығарады және оны ауыз қуысы арқылы, қышу немесе тік ішек арқылы, іш қату арқылы шығарады. Орташа алғанда адам тәулігіне 13-тен 21 рет газ өткізеді. Газ негізінен көміртегі диоксиді, сутегі, азот, оттегі және метаннан тұрады.
Ас қорыту жолындағы газ не ауаны жұтуынан, не ішектің бактериялар әсерінен тағамдардың ыдырауынан болады. Бір адамда газ тудыратын тағам екінші бір адамда болмауы мүмкін. Себебі тоқ ішектегі кәдімгі бактериялар бактериялардың басқа түрі шығаратын газды жоя алады. Бұл нәзік тепе-теңдік, ал зерттеушілер бұл тепе-теңдіктегі аз айырмашылықтар кейбір адамдарға басқаларға қарағанда көбірек газ өндіруге мәжбүр етеді деп санайды.
Тағамдардың көп бөлігі аш ішекте ыдырайды. Алайда, кейбір адамдар ас қорытуға көмектесетін кейбір ферменттердің болмауына немесе болмауына байланысты кейбір тағамдар мен заттарды, мысалы лактоза, сіңіре алмайды. Сіңірілмеген тамақ жұқа ішектен тоқ ішекке ауысады, онда зиянсыз бактериялар жұмыс істейді. Іштің кебуіне байланысты жағымсыз иісті осы бактериялар шығаратын күкіртті газдар тудырады.
Белгілі газ өндірушілердің қатарына мыналар жатады:
- алма
- қояншөп
- атбас бұршақтар
- брокколи
- Брюссель өскіндері
- орамжапырақ
- түрлі-түсті орамжапырақ
- пияз
- шабдалы
- алмұрт
- кейбір дәнді дақылдар
Қышқыл рефлюкс және газ байланысы
Сонымен, қышқыл ағыны газды тудыруы мүмкін бе? Қысқа жауап мүмкін. Газға ықпал ететін көптеген заттар қышқылдық рефлюкске әкеледі. Қышқыл рефлюксті емдеу үшін өмір салтын өзгерту газдың аз мөлшерін азайтуға көмектеседі. Мысалы, белгілерді жеңілдету үшін сіз сыра сияқты газдалған сусындарды алып тастай аласыз. Аз мөлшерде тамақтану жиі екі жағдайдың белгілерін азайтуы мүмкін.
Керісінше де болуы мүмкін - газды шығаруға тырысу қышқыл рефлюксін тудыруы мүмкін. Асқазан толық болған кезде ауаны босату үшін тамақ кезінде де, одан кейін де қайнату. Алайда, кейбір адамдар асқазанға кірмей тұрып, оны жиі шығарады және ауаны көп жұтып қояды. Көптеген адамдар қышу рефлюксінің симптомдарын жеңілдетеді деп қателеседі, бірақ олардың пайдасынан гөрі зияны көп болуы мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, ауаны жұту асқазанның созылуын күшейтеді, бұл LES-ті босаңсытуға итермелейді, ал қышқыл-рефлюкс ықтималдығы жоғары болады.
GERD-ді түзету үшін фундапликация операциясын жасаған адамдардың аз бөлігі газ-блот синдромы деп аталатын ауруды дамыта алады. Хирургиялық араласу қалыпты құсудың және сіздің құсу қабілетіңіздің алдын алады. Газ-блят синдромы, әдетте, операциядан кейін екі-төрт аптаның ішінде өздігінен өтеді, бірақ кейде ол сақталады. Неғұрлым күрделі жағдайларда, сіз диетаны өзгертуіңіз керек немесе қыжылдау әдетін жоюға кеңес беруіңіз керек. Ең күрделі жағдайларда мәселені түзету үшін қосымша хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Қышқыл рефлюкс пен газ арасындағы байланыс толық анық болмаса да, өмір салтын өзгерту екеуінің де симптомдарын азайтуға пайдалы болуы мүмкін. Қышқыл рефлюксі мен газды тудыратын тағамдардың есебін жүргізу сізге және дәрігерге диетадағы өзгерістерді дұрыс анықтауға көмектеседі.
Қышқыл рефлюкске қарсы ем алу сізге ауаны жұтып қоймауға көмектеседі, бұл газ бен кебулерді азайтады.
С:
Менің сүйікті жемістерім мен көкөністерімнің көбісі газды көбейтетіні анықталды. Газды көбейтпейтін қандай пайдалы тағамдар бар? Бұршақ пен брокколиді жеген кезде противогазға қарсы дәрі ішу керек пе?
Ж:
Сіз үрме бұршақ пен брокколи жеп, газды дәрі іше аласыз, бірақ дәрі-дәрмектерге қарамастан іштің аздап ауыруы және метеоризмнің болуы мүмкін. Сіздің ең жақсы бәсіңіз - бұл газды тудыруы мүмкін тағамдардан аулақ болу.
Төменде газдың пайда болу ықтималдығы төмен тағамдардың мысалдары келтірілген:
Төмен көмірсутекті көкөністер: бок, сәбіз, баклажан, индив, көк, лакто-ферменттелген көкөністер, мысалы кимчи, саңырауқұлақтар, қырыққабат, теңіз көкөністері, қызанақ
Көмірсулардан сәл жоғары, бірақ өміршең нұсқалар болып саналатын көкөністер: балдыркөк, сарымсақ, одуванчика, бұрыш (ас қорыту қиын болатын жасылдан басқа), қар бұршақ, спагетти асқабақ, сары немесе жасыл жазғы асқабақ, сары балауыз бұршақ, цуккини
Қант құрамы төмен жемістер: алма, өрік, жидектер, грейпфрут, киви, лимон, лайм, қауын, нектарин, папайя, шабдалы, алмұрт, қара өрік, ревень
Газсыз ақуыздар: сиыр (арық), ірімшік (қатты), тауық (ақ ет), жұмыртқа, балық, жержаңғақ майы, күркетауық (ақ ет)
Төмен метеоризмді бидай баламалары: дәнді дақылдар (жүгері, тары, күріш, тефф және жабайы күріш); жарма емес дәнді дақылдар (киноа ұны); жаңғақ ұны; күріш, жүгері және киноа сорттарындағы макарон өнімдері; күріш наны
Ішек-қарын шығармайтын сүт алмастырғыштар: соя және тофу ірімшігі, бадам сүті, сұлы сүті, күріш сүті, соя сүті, соя йогурттары, ашытқы үлпектері
Грэм Роджерс, MD жауаптары біздің медициналық сарапшылардың пікірлерін білдіреді. Барлық мазмұн қатаң ақпараттық болып табылады және оларды медициналық кеңес деп санауға болмайды.