Қышқыл рефлюкс және GERD туралы білуіңіз керек барлық нәрсе

Мазмұны

• Қышқылдық рефлюкс және GERD деген не?
• GERD белгілері
• GERD себептері
• GERD емдеу нұсқалары
• GERD-ге хирургия
• GERD диагнозы
• Нәрестелердегі GERD
• GERD үшін қауіп факторлары
• ГЕРД ықтимал асқынулары
• Диета және GERD
• GERD үшін үйдегі дәрі-дәрмектер
• Мазасыздық және GERD
• Жүктілік және GERD
• Демікпе және ЖЕРД
• IBS және GERD
• Алкоголь мен GERD ішу
• GERD және жүрек жарасы арасындағы айырмашылық

Қышқылдық рефлюкс және GERD деген не?

Қышқыл рефлюкс асқазаннан өңешке өткенде пайда болады. Мұны қышқылдық регургитация немесе гастроэзофагеальды рефлюкс деп те атайды.

Егер сізде қышқыл рефлюкс белгілері аптасына екі реттен көп болса, сізде гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) деп аталатын жағдай болуы мүмкін.

Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары институтының (NIDDK) мәліметтері бойынша, GERD АҚШ-тағы адамдардың шамамен 20 пайызына әсер етеді. Егер емделмеген болса, кейде ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

GERD белгілері

Қышқыл рефлюкс кеудедегі жағымсыз сезімді тудыруы мүмкін, ол сіздің мойныңызға қарай жылжи алады. Бұл сезім көбінесе зардап шегеді.

Егер сізде қышқыл рефлюкс болса, сіз аузыңыздың артында қышқыл немесе ащы дәм сезінесіз. Бұл сіздің асқазаныңыздан аузыңызға тамақ немесе сұйықтық түсіп кетуіне әкелуі мүмкін.

Кейбір жағдайларда GERD жұтылу қиындық тудыруы мүмкін. Ол кейде созылмалы жөтел немесе астма сияқты тыныс алу проблемаларына әкелуі мүмкін.

GERD себептері

Төменгі өңеш сфинктері (LES) - бұл сіздің өңештің ұшындағы дөңгелек бұлшықет. Дұрыс жұмыс істегенде, ол жұтқан кезде босаңсытып, ашылады. Содан кейін ол созылып, қайтадан жабылады.

Қышқыл рефлюкс LES дұрыс тартылмаса немесе жабылмаса пайда болады. Бұл асқазан сөлдері мен басқа да заттардың асқазаннан өңешке көтерілуіне мүмкіндік береді.

GERD емдеу нұсқалары

GERD белгілерін болдырмау және жеңілдету үшін дәрігер сіздің тамақтану әдеттеріңізге немесе басқа мінез-құлқыңызға өзгерістер енгізуге кеңес беруі мүмкін.

Олар сонымен қатар қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауды ұсынуы мүмкін, мысалы:

• антацидтер
• Н2 рецепторларының блокаторлары
• протон сорғысының ингибиторлары (PPI)

Кейбір жағдайларда олар күшті H2 рецепторлары немесе PPI блокаторларын тағайындауы мүмкін. Егер GERD ауыр болса және басқа емдеу әдістеріне жауап бермесе, хирургияны ұсынуға болады.

Қосымша және рецепт бойынша кейбір дәрі-дәрмектер жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. GERD емдеуге болатын дәрі-дәрмектер туралы көбірек біліңіз.

GERD-ге хирургия

Көптеген жағдайларда өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектер GERD белгілерін болдырмауға және жеңілдетуге жеткілікті. Бірақ кейде хирургия қажет.

Мысалы, өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектер сіздің симптомдарыңызды тоқтатпаса, дәрігер сізге хирургияны ұсынуы мүмкін. Егер сіз GERD асқынуларымен ауырсаңыз, олар хирургияны да ұсынуы мүмкін.

GERD-ны емдеуге арналған көптеген операция түрлері бар. Дәрігер ұсынуы мүмкін процедуралар туралы оқу үшін мына жерді басыңыз.

GERD диагнозы

Егер сіздің дәрігеріңіз сізде GERD бар деп күдіктенсе, олар физикалық емтихан өткізіп, сізде болған белгілер туралы сұрайды.

Олар диагнозды растау немесе GERD асқынуын тексеру үшін келесі процедуралардың біреуін немесе бірнешеуін қолдануы мүмкін:

• барийді жұту: барий ерітіндісін ішкеннен кейін жоғарғы ас қорыту жолын тексеру үшін рентгенография қолданылады
• жоғарғы эндоскопия: кішкене камерасы бар икемді түтік оны тексеріп, қажет болған жағдайда тіндердің (биопсияның) үлгіні жинау үшін сіздің өңешіңізге жалғанған
• өңеш манометриясы: сіздің өңеш бұлшықеттеріңіздің күшін өлшеу үшін икемді түтік сіздің өңешіңізге түседі
• өңештің рН мониторингі: асқазан қышқылы оған қашан кіретінін білу үшін сіздің өңешіңізге монитор енгізілген

Нәрестелердегі GERD

4 айлық сәбилердің үштен екі бөлігінде GERD белгілері бар. Оған 1 жасар сәбилердің 10 пайызы әсер етеді.

Нәрестелердің тамақ ішуі және кейде құсуы қалыпты жағдай. Егер сіздің балаңыз тамақ ішсе немесе жиі құсу болса, онда олар ЖЕРД болуы мүмкін.

Нәрестелердегі GERD белгілері мен белгілеріне мыналар жатады:

• тамақтанудан бас тарту
• жұту проблемасы
• тұншығу немесе тұншығу
• дымқыл бұршақ немесе иккуп
• тамақтану кезінде немесе одан кейін тітіркену
• тамақтандыру кезінде немесе кейін олардың артқы жағын қоршау
• салмақ жоғалту немесе нашар өсу
• қайталанатын жөтел немесе пневмония
• ұйықтау қиын

Бұл белгілердің көпшілігі тіл байлығы бар нәрестелерде де кездеседі, бұл олардың тамақтануын қиындатады.

Егер сіздің балаңызда GERD немесе басқа денсаулық жағдайы болса деп күдіктенсеңіз, олардың дәрігерімен кеңесіңіз. Нәрестелердегі ЖЕРД-ді қалай тануға болатындығын біліңіз.

GERD үшін қауіп факторлары

Белгілі бір жағдайлар сіздің GERD-ны дамыту мүмкіндігін арттыра алады, соның ішінде:

• семіздік
• жүктілік
• гиалальды грыжа
• дәнекер тінінің бұзылуы

Кейбір өмір салты мінез-құлқы GERD-дің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін, соның ішінде:

• темекі шегу
• үлкен тамақтану
• тамақтанғаннан кейін көп ұзамай жатып немесе ұйықтауға
• терең қуырылған немесе ащы тағамдар сияқты белгілі бір тағам түрлерін жеу
• сода, кофе немесе алкоголь сияқты белгілі бір сусын түрлерін ішу
• аспирин немесе ибупрофен сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAIDS) қолдану

Егер сізде осы қауіп факторлары болса, оларды өзгерту үшін шаралар қабылдау GERD-нің алдын алуға немесе басқаруға көмектеседі. Оны сезіну мүмкіндігіңізді арттыратыны туралы көбірек біліңіз.

ГЕРД ықтимал асқынулары

Көптеген адамдарда GERD ауыр асқынулар тудырмайды. Бірақ сирек жағдайларда, бұл денсаулыққа ауыр немесе тіпті қауіп төндіруі мүмкін.

GERD-нің ықтимал асқынулары:

• эзофагит, сіздің өңештің қабынуы
• өңеш тарылуы, бұл сіздің өңешіңіздің тарылуы немесе тарылуы кезінде пайда болады
• Барреттің өңеші, сіздің өңешіңізде тұрақты өзгерістер болады
• Барретт өңеші бар адамдардың аз бөлігіне әсер ететін өңеш қатерлі ісігі
• демікпе, созылмалы жөтел немесе тыныс алудың басқа проблемалары, егер сіз асқазан қышқылын өкпеңізге шығарсаңыз
• тіс эмальының эрозиясы, тіс ауруы немесе басқа да тіс аурулары

Сіздің асқыну ықтималдыңызды төмендету үшін GERD симптомдарының алдын алу және емдеу үшін шаралар қолдану керек.

Диета және GERD

Кейбір адамдарда кейбір тағамдар мен сусындар GERD белгілерін қоздырады. Жалпы диеталық триггерлерге жатады:

• майлы тағамдар
• ащы тағамдар
• шоколад
• цитрус жемісі
• ананас
• қызанақ
• пияз
• сарымсақ
• жалбыз
• алкоголь
• кофе
• шай
• сода

Диеталық триггерлер әр түрлі болуы мүмкін. Жалпы тамақ триггерлері туралы және сіздің симптомдарыңызды нашарлатпау туралы көбірек біліңіз.

GERD үшін үйдегі дәрі-дәрмектер

GERD симптомдарын жеңілдетуге көмектесетін бірнеше өмір салтын өзгерту және үйде емдеу әдістері бар.

Мысалы, ол сізге көмектесуі мүмкін:

• темекіні тастаңыз
• артық салмақ жоғалту
• кішігірім тамақтан
• тамақ ішкеннен кейін сағыз шайнаңыз
• тамақтанғаннан кейін жатуға жол бермеңіз
• Сіздің белгілеріңізді қоздыратын тағамдар мен сусындардан аулақ болыңыз
• тығыз киім киюден аулақ болыңыз
• релаксация әдістерін қолдану

Кейбір шөптермен емделушілер де жеңілдетуі мүмкін.

GERD үшін жиі қолданылатын шөптерге мыналар жатады:

• түймедақ
• мия тамыры
• зефир тамыры
• тайғақ қарағай

Көбірек зерттеу қажет болса да, кейбір адамдар осы шөптерден тұратын қоспалар, тұнбалар немесе шай қабылдағаннан кейін қышқыл рефлюксінен арылғаны туралы айтады.

Бірақ кейбір жағдайларда шөптік дәрі-дәрмектер жанама әсерлерді тудыруы немесе белгілі бір дәрі-дәрмектерге кедергі келтіруі мүмкін. GERD емдеу үшін шөптік дәрілерді қолданудың ықтимал пайдасы мен қауіптерін тексеріңіз.

Мазасыздық және GERD

2015 жылғы зерттеулерге сәйкес, алаңдаушылық GERD кейбір белгілерін нашарлатуы мүмкін.

Егер сізде мазасыздық сіздің симптомдарыңызды нашарлатады деп күдіктенсеңіз, оны жеңілдету туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп көріңіз.

Мазасыздықты азайту үшін не істеуге болады:

• сізді алаңдатуға мәжбүр ететін тәжірибе, адамдар және жерлерге әсер етуді шектеңіз
• релаксация әдістерін қолданыңыз, мысалы, медитация немесе терең тыныс алу жаттығулары
• ұйқының, жаттығудың немесе басқа өмір салтын реттеңіз

Егер сіздің дәрігеріңіз сізде мазасыздық бар деп ойласа, олар диагноз қою және емдеу үшін психикалық денсаулық маманына жүгінуі мүмкін. Мазасыздықты емдеу дәрі-дәрмектерді, ток-терапияны немесе екеуін де қамтуы мүмкін.

Жүктілік және GERD

Жүктілік сіздің қышқыл рефлюксті сезіну мүмкіндігіңізді арттыруы мүмкін. Егер сіз жүкті болмас бұрын ЖЕРД болса, симптомдарыңыз нашарлай түсуі мүмкін.

Жүктілік кезіндегі гормондық өзгерістер сіздің өңешіңіздегі бұлшықеттердің жиірек демалуына әкелуі мүмкін. Өсіп келе жатқан ұрық сіздің асқазаныңызға қысым жасай алады. Бұл асқазан қышқылының өңешке ену қаупін арттыруы мүмкін.

Қышқыл рефлюксін емдеу үшін қолданылатын көптеген дәрі-дәрмектерді жүктілік кезінде қабылдауға болады. Бірақ кейбір жағдайларда дәрігер сізге антацидтерден немесе басқа емдеу әдістерінен аулақ болуға кеңес беруі мүмкін. Жүктілік кезіндегі қышқыл рефлюксін басқаруға болатын стратегия туралы көбірек біліңіз.

Демікпе және ЖЕРД

Демікпемен ауыратын адамдардың 75 пайызынан астамы GERD-мен ауырады деп хабарланған.

Демікпе мен GERD арасындағы нақты байланысты түсіну үшін көбірек зерттеу қажет. Мүмкін GERD астма симптомдарын нашарлатуы мүмкін. Бірақ астма және кейбір астмаға қарсы дәрі-дәрмектер GERD-мен ауыру қаупін арттыруы мүмкін.

Егер сізде астма және ЖЕРД болса, екі жағдайды да басқару маңызды. Осы шарттар арасындағы байланыс туралы және оларды қалай тиімді басқаруға болатындығы туралы көбірек біліңіз.

IBS және GERD

Тітіркенген ішек синдромы (IBS) - бұл сіздің үлкен ішекке әсер етуі мүмкін жағдай. Жалпы белгілерге мыналар жатады:

• іш ауруы
• ентігу
• іш қату
• диарея

Жақында жүргізілген сараптамаға сәйкес, GERD-ге қатысты белгілер жалпы халыққа қарағанда IBS-мен ауыратын адамдарда жиі кездеседі.

Егер сізде IBS және GERD белгілері болса, дәрігермен кездесуді жасаңыз. Олар сіздің диетаңызға, дәрі-дәрмектерге немесе басқа емдеу әдістеріне өзгертулер енгізуді ұсынуы мүмкін. Осы жағдайлар арасындағы байланыс туралы және сіз қалай жеңілдік табуға болатындығы туралы көбірек біліңіз.

Алкоголь мен GERD ішу

GERD-мен ауыратын кейбір адамдарда кейбір тағамдар мен сусындар симптомдарды нашарлатуы мүмкін. Бұл диеталық триггерлер алкогольді ішімдіктерді қамтуы мүмкін.

Белгілі бір триггерлерге байланысты, сіз алкогольді қалыпты мөлшерде ішуіңіз мүмкін. Бірақ кейбір адамдар үшін алкогольдің аз мөлшері GERD белгілерін тудырады.

Егер сіз алкогольді жеміс шырындарымен немесе басқа араластырғыштармен біріктірсеңіз, сол араластырғыштар симптомдарды тудыруы мүмкін. Алкоголь мен араластырғыштардың GERD белгілерін қалай қоздыратынын біліңіз.

GERD және жүрек жарасы арасындағы айырмашылық

Жүректің қышуы қышқыл рефлюксінің жиі кездесетін белгілері болып табылады. Көптеген адамдар кейде бұл жағдайды бастан кешіреді, және тұтастай алғанда кейде жүрек соғуы алаңдаушылық туғызбайды.

Бірақ егер сізде аптасына екі реттен жиі ауыратын болсаңыз, сізде ЖЕРД болуы мүмкін.

GERD - қышқыл рефлюкстің созылмалы түрі, егер ол емделмеген болса, асқынулар тудыруы мүмкін. Ауырсыну, қышқыл рефлюкс және GERD арасындағы айырмашылықтар мен байланыстарды біліңіз.