H. pylori инфекциясы

Мазмұны

• H. pylori инфекциясы дегеніміз не?
• H. pylori инфекциясының себебі неде?
• H. pylori инфекциясының белгілері қандай?
• H. pylori инфекциясы үшін кім қауіпті?
• H. pylori инфекциясы қалай анықталады?
• Физикалық емтихан
• Қан анализі
• Нәжісті тексеру
• Тыныс алу сынағы
• Эндоскопия
• H. pylori инфекциясының асқынулары қандай?
• H. pylori инфекциясы қалай емделеді?
• Дәрі-дәрмектер
• Өмір салты және диета
• Мен болашақта не күте аламын?

H. pylori инфекциясы дегеніміз не?

H. pylori асқазан-ішек жолында өсетін және асқазанның астарына шабуылға бейімді бактериялардың кең таралған түрі. Бұл әлемдегі ересек тұрғындардың шамамен 60 пайызының асқазандарын жұқтырады. H. pylori инфекция әдетте зиянсыз, бірақ олар асқазан мен аш ішектегі жаралардың көпшілігіне жауап береді.

Атауындағы «Н» қысқа Хеликобактер. «Хелико» спиральды білдіреді, бұл бактериялардың спираль тәрізді екенін білдіреді.

H. pylori бала кезінде асқазанды жиі жұқтырады. Бактериялардың осы штаммымен жұқпалар әдетте белгілерді тудырмайды, бірақ олар кейбір адамдарда ауруға, соның ішінде асқазанның жарасына және гастрит деп аталатын асқазаныңыздағы қабыну жағдайына әкелуі мүмкін.

H. pylori асқазанның қатал, қышқыл ортасында өмір сүруге бейімделген. Бұл бактериялар қоршаған ортаны өзгерте алады және өмір сүру үшін оның қышқылдылығын төмендетеді. Спираль формасы H. pylori асқазанның астына енуіне мүмкіндік береді, онда олар шырышпен қорғалған және денеңіздің иммундық жасушалары оларға жете алмайды. Бактериялар сіздің иммундық реакцияңызға кедергі жасап, олардың жойылмауын қамтамасыз етеді. Бұл асқазан проблемаларына әкелуі мүмкін.

H. pylori инфекциясының себебі неде?

Қалай болатыны әлі белгісіз H. pylori инфекциялар таралады. Бактериялар адамдармен мыңдаған жылдар бойы бірге өмір сүріп келеді. Инфекция бір адамның аузынан екіншісіне таралады деп болжанады. Олар сондай-ақ нәжістен ауызға берілуі мүмкін. Бұл жуынатын бөлмені қолданғаннан кейін адам қолын мұқият жумаған кезде орын алуы мүмкін. H. pylori ластанған сумен немесе тамақпен байланыс арқылы таралуы мүмкін.

Бактериялар асқазанның шырышты қабатына еніп, асқазан қышқылын бейтараптандыратын заттар пайда болған кезде асқазанға проблема туғызады деп сенеді. Бұл асқазан жасушаларын қатты қышқылдарға қарсы осал етеді. Асқазан қышқылы және H. pylori бірге асқазанның астын тітіркендіреді және сіздің ішектің немесе он екі елі ішектің жарасын тудыруы мүмкін, бұл сіздің ішектің алғашқы бөлігі.

H. pylori инфекциясының белгілері қандай?

Көптеген адамдар H. pylori белгілері жоқ.

Инфекция ойық жараға әкелгенде, іштің ауруы болуы мүмкін, әсіресе асқазаныңыз түнде немесе тамақтан кейін бірнеше сағат өткенде. Ауырсыну әдетте ауырсыну сезімі ретінде сипатталады және ол келуі мүмкін. Антацидті дәрі-дәрмектерді ішу немесе қабылдау бұл ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін.

Егер сізде осындай ауырсыну немесе қатты ауырсыну байқалмаса, дәрігерге бару керек.

Басқа бірқатар белгілер байланысты болуы мүмкін H. pylori инфекция, оның ішінде:

• шамадан тыс бұру
• сезімі ентігу
• жүрек айнуы
• жүрек жарасы
• безгек
• тәбеттің болмауы немесе анорексия
• түсіндірілмеген салмақ жоғалту

Егер сізде жағдай пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• жұту проблемасы
• анемия
• нәжістегі қан

Алайда, бұл басқа жағдайлар себеп болуы мүмкін жалпы белгілер. Кейбір белгілері H. pylori Инфекцияны сау адамдар да бастан кешіреді. Егер осы белгілердің кез-келгені сақталмаса немесе сіз олар туралы алаңдасаңыз, әрдайым дәрігерге қараған жөн. Егер сіз нәжісте немесе құсуда қан немесе қара түсті байқасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесуіңіз керек.

H. pylori инфекциясы үшін кім қауіпті?

Балалардың дамуы ықтималдығы жоғары H. pylori инфекция. Олардың қаупі негізінен тиісті гигиенаның болмауынан болады.

Сіздің жұқтыру қаупіңіз ішінара қоршаған ортаңызға және өмір сүру жағдайыңызға байланысты. Егер сіз:

• дамушы елде өмір сүру
• жұқтырған адамдармен баспана бөлу H. pylori
• толып жатқан пәтерлерде тұрады
• ыстық суға қол жетімді емес, бұл аумақтарды таза және бактериялардан тазартуға көмектеседі
• испандық емес қара немесе мексикалық американдықтарға лайықты

Қазіргі уақытта асқазан жарасы стресс немесе қышқыл көп тамақ жегеннен гөрі бактериялардың бұл түріне байланысты екені түсінікті болды. Вирус жұқтырған адамдардың 10 пайызы H. pylori Майо клиникасына сәйкес, ойық жарасын дамытыңыз. Нероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) ұзақ уақыт пайдалану сонымен бірге асқазан жарасына шалдығу қаупін арттырады.

H. pylori инфекциясы қалай анықталады?

Дәрігер сіздің ауру тарихы мен отбасылық тарихы туралы сұрайды. Дәрігерге сіз қабылдаған дәрі-дәрмектер, соның ішінде дәрумендер мен қоспалар туралы міндетті түрде ескертіңіз. Егер сізде асқазан жарасының белгілері болса, дәрігеріңіз сізден ибупрофен сияқты NSAID препараттарын қолдану туралы нақты сұрайтын шығар.

Сіздің дәрігеріңіз диагнозын растауға көмектесетін көптеген басқа сынақтар мен процедураларды орындауы мүмкін:

Физикалық емтихан

Физикалық емтихан кезінде дәрігер ентігу, нәзіктік немесе ауырсыну белгілерін тексеру үшін асқазанды тексереді. Сондай-ақ, олар іштегі дыбыстарды тыңдайды.

Қан анализі

Сізге антиденелерді іздеу үшін қолданылатын қан үлгілерін беру керек болуы мүмкін H. pylori. Қан анализі үшін медициналық қызметкер қолыңыздан немесе қолыңыздан аз мөлшерде қан шығарады. Содан кейін қан талдау үшін зертханаға жіберіледі. Бұл сізге ешқашан емделмеген жағдайда ғана көмектеседі H. pylori дейін.

Нәжісті тексеру

Белгілерін тексеру үшін нәжістің үлгісі қажет болуы мүмкін H. pylori нәжісіңізде. Сіздің дәрігеріңіз сізге үйіңіздің ішіне нәжістің үлгіні ұстап, сақтау үшін контейнер береді. Сіз контейнерді медициналық мекемеге қайтарғаннан кейін, олар үлгіні талдау үшін зертханаға жібереді. Бұл және тыныс алуды тексеру әдетте сіз антибиотиктер мен протон насосының ингибиторлары (PPIs) сияқты дәрі-дәрмектерді сынақ алдында тоқтатуды талап етеді.

Тыныс алу сынағы

Егер сізде тыныс алу тесті болса, сіз несепнәр бар препаратты жұтып тастайсыз. Егер H. pylori бактериялар бар, олар осы комбинацияны бұзатын ферментті шығарады және көмірқышқыл газын шығарады, оны арнайы құрылғы анықтайды.

Эндоскопия

Егер сізде эндоскопия болса, сіздің дәрігеріңіз эндоскоп деп аталатын ұзын жіңішке құралды аузыңызға және асқазан мен ішек ішіне енгізеді. Бекітілген камера суреттерді дәрігерге көру үшін мониторға жібереді. Кез-келген қалыптан тыс жерлер тексеріледі. Қажет болса, эндоскоппен бірге қолданылатын арнайы құралдар дәрігерге осы аймақтардан сынама алуға мүмкіндік береді.

H. pylori инфекциясының асқынулары қандай?

H. pylori инфекциялар асқазан жарасына әкелуі мүмкін, бірақ инфекция немесе жараның өзі анағұрлым ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• ішкі қан кету, бұл сіздің тамырыңызда ойық жара пайда болған кезде пайда болуы мүмкін және темір жетіспеушілік анемиясымен байланысты
• ісік тәрізді нәрсе сіздің асқазаныңыздан кетуіне жол бермейтін кезде пайда болуы мүмкін
• асқазанның қабырғасында ойық жара пайда болған кезде перфорация
• перитонит, бұл перитонийдің инфекциясы немесе іш қуысы асты безі

Зерттеулер көрсеткендей, жұқтырған адамдарда асқазан қатерлі ісігі қаупі жоғарылайды. Инфекция асқазан қатерлі ісігінің негізгі себебі болғанымен, адамдардың көпшілігі оны жұқтырады H. pylori ешқашан асқазанның қатерлі ісігін дамытпаңыз.

H. pylori инфекциясы қалай емделеді?

Егер сізде болса H. pylori Сізге ешқандай проблема тудырмайтын және сізде асқазан қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары емес инфекция болса, емдеу ешқандай пайда әкелмейді.

Асқазан қатерлі ісігі он екі елі ішектің және асқазанның жараларымен байланысты H. pylori инфекция. Егер сізде асқазанның қатерлі ісігі немесе асқазан немесе он екі елі ішек жарасы сияқты туыстарыңыз болса, дәрігер сіздің емделуіңізді қалауы мүмкін. Емдеу жараны емдеп, асқазан қатерлі ісігінің пайда болу қаупін азайтуы мүмкін.

Дәрі-дәрмектер

Сізге әдетте екі түрлі антибиотиктерді, асқазан қышқылын төмендететін басқа препаратты қабылдау қажет болады. Асқазан қышқылының төмендеуі антибиотиктердің тиімдірек жұмыс істеуіне көмектеседі. Бұл емдеу кейде астрипулярлық терапияға жатады.

Үш жақты терапияда қолданылатын кейбір дәрілерге мыналар жатады:

• кларитромицин
• протон-насос тежегіштері (PPI), мысалы лансопразол (Превацид), эсомепразол (Nexium), пантопразол (Протоникс) немесе рабепразол (AcipHex)
• метронидазол (7-ден 14 күнге дейін)
• амоксициллин (7-ден 14 күнге дейін)

Емдеу бұрынғы медициналық тарихыңызға байланысты болуы мүмкін және егер сізде осы дәрі-дәрмектердің кез-келгеніне аллергия болса.

Емдеуден кейін сіз келесі тексеруден өтесіз H. pylori. Көптеген жағдайларда инфекцияны жою үшін антибиотиктердің тек бір раунды қажет, бірақ әртүрлі препараттарды қолдана отырып, көбірек қабылдау қажет болуы мүмкін.

Өмір салты және диета

Тамақтану және тамақтану жұқтырған адамдарда асқазан жарасы ауруының алдын-алуда немесе оны тудыруда рөл атқаратындығына ешқандай дәлел жоқ H. pylori. Алайда ащы тамақ, алкоголь және темекі шегу асқазан жарасын нашарлатып, оның дұрыс емделуіне жол бермейді. Табиғи емдеу туралы оқыңыз H. pylori инфекция.

Мен болашақта не күте аламын?

Вирус жұқтырған көптеген адамдар үшін H. pylori, олардың инфекциясы ешқашан қиындық тудырмайды. Егер сіз симптомдарды сезінсеңіз және емделсеңіз, сіздің ұзақ мерзімді болжамыңыз жақсы. Емдеуді аяқтағаннан кейін кем дегенде төрт аптадан кейін дәрігер оның жұмыс істегеніне көз жеткізеді. Сіздің жасыңызға және басқа да медициналық мәселелерге байланысты сіздің емдеудің нәтижелі болғанын тексеру үшін дәрігер несепнәр немесе нәжісті тексеруді қолдана алады.

Егер сізде аурумен ауыратын болсаңыз H. pylori инфекция, сіздің көзқарасыңыз ауруға, қаншалықты тез диагнозға және емделуге байланысты болады. Өлтіру үшін сізге бірнеше емнен өту қажет болуы мүмкін H. pylori бактериялар.

Егер емнің бір раундынан кейін инфекция әлі де болса, асқазан жарасы қайтып оралуы немесе сирек жағдайда асқазан қатерлі ісігі пайда болуы мүмкін. Вирус жұқтырған адамдар өте аз H. pylori асқазан қатерлі ісігі дамиды. Егер сізде асқазанның қатерлі ісігі туралы отбасылық тарихыңыз болса, сізге емделу және емделу керек H. pylori инфекция.