Қалыпты қысымдағы гидроцефалия: бұл не, белгілері және емі

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Диагноз қалай қойылады
• Қалыпты қысымдағы гидроцефалияның себептері
• Емдеу әдісі қалай жасалады

Қалыпты қысым Гидроцефалия немесе PNH - бұл миға жұлын сұйықтығының (БЖЖ) жиналуы және артық сұйықтықтың әсерінен церебральды қарыншаның ұлғаюымен сипатталатын жағдай, бұл жүруге қиындық тудыратын үш тән белгілердің пайда болуына әкелуі мүмкін, зәрді ұстамау және когнитивті функцияларды жоғалту.

PNH 65 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі, дегенмен бұл кез-келген жаста болуы мүмкін, және ол мүлдем қайтымды, яғни оны тез анықтап, емдегенше емдейді. Көптеген жағдайларда емдеу жинақталған CSF ағызу арқылы жүзеге асырылады және оны қайтадан сіңіру үшін дененің басқа орнына бағыттау.

Негізгі белгілері

Интракраниальды қуыста сұйықтықтың артық болуына қарамастан, қысымның жоғарылауы байқалмайды, дегенмен PNH үштігі деп аталатын үш типтік белгілер дамиды: жүрудің қиындауы, зәр шығарудың бұзылуы және есте сақтау қабілеті мен когнитивті функциялардың жоғарылауы. Бұл симптомдар бірге немесе бөлек көрінуі мүмкін, белгілі бір тәртіпке бағынбайды және біртіндеп дамиды. PNH индикаторы болып табылатын басқа белгілер мен белгілер:

• Зейін мен зейіннің төмендеуі;
• Дезориентация;
• Зияткерлік өзгерістер;
• Мысалы, қарындашты немесе қаламды алу сияқты ұсақ қозғалыстарды орындау қиындықтары;
• Тұлғаның өзгеруі;
• Обсессивті компульсивті бұзылыс, OCD;
• Адамда іс-әрекеттерді жасауға құлшыныс немесе ынта жоқ апатия.

PNH белгілері кәріліктің типтік көріністері ретінде немесе мысалы, деменция, Альцгеймер, Паркинсон немесе депрессияның индикаторы ретінде қарастырылуы мүмкін. Сондықтан қалыпты қысымдағы гидроцефалия белгілері мен белгілері анықталған кезде, адамды дифференциалды зерттеулер жүргізу үшін невропатологқа жіберу маңызды, осылайша емдеу басталады.

Диагноз қалай қойылады

PNH диагнозын жалпы тәжірибе дәрігері немесе невропатолог мидың қарыншаларының ұлғаюы мен сұйықтықтың жинақталу ошақтарын анықтай отырып, миды көрнекі етіп жасау үшін бас сүйегінің компьютерлік томографиясы немесе магнитті-резонансты бейнелеу сияқты кейбір сынақтар арқылы анықтауы керек.

Сонымен қатар, Tap-Test-ті жасауға болады, бұл емделуші хирургиялық емдеумен пациенттің оң эволюциясы бар-жоғын тексеру үшін қолданылатын емтихан. Бұл тексеру науқастың белгілерін, әсіресе жүрудің өзгеруін бағалауға арналған тестілерді өткізуден тұрады және артық сұйықтықты кетіру үшін белдік пункция жасалады. Пункциядан кейін үш сағат өткеннен кейін симптомдық сынақтар қайтадан өткізіледі және егер 3 сағаттан кейін симптомдардың нашарлауы жоқ екендігі анықталса, бұл қарыншалардың толығымен толтырылмағандығының белгісі және адамның бұл ауруға шалдығу мүмкіндігі бар хирургиялық емдеу арқылы оң нәтижелер.

Қалыпты қысымдағы гидроцефалияның себептері

Қалыпты қысымды гидроцефалияны идиопатиялық деп жіктеуге болады, онда қарыншалардың не себепті ОЖЖ-нің шамадан тыс өсуіне байланысты немесе екінші дәрежеде болғандығы белгісіз, бұл ауру басқа жағдайдың салдарынан болады.

Осылайша, қайталама PNH ұрықтың дамуы, мидың жарақаттануы, инсульт және жүйке жүйесіндегі инфекциялар, мысалы бактериалды менингит және паротит сияқты өзгерістер кезінде болуы мүмкін.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Қалыпты қысымдағы гидроцефалияны емдеу қарыншаларда жинақталған ОЖЖ-ны дененің басқа бөлігіне қайта сіңіру үшін ағызу арқылы аурудың белгілерін азайтуға бағытталған. Осылайша, қарыншаны қалыпты мөлшерге қайтаруға болады және симптомдар жеңілдейді.

Сонымен қатар, процедура барысында дәрігер мидың ішіндегі дәрі-дәрмектерді айналдыра алады, ол жиналған қайталанудың пайда болуына жол бермей, өндірілген ОСЖ мөлшерін реттейді. Гидроцефалия емдеу әдісі қалай жүзеге асырылатынын түсіну.