Гипохромия деген не және оның негізгі себептері

Мазмұны

• Қан анализіндегі гипохромияны қалай түсінуге болады
• Гипохромияның себептері
• 1. Темір тапшылығы анемиясы
• 2. Талассемия
• 3. Сидеробластикалық анемия

Гипохромия - бұл қызыл қан жасушаларында гемоглобин мөлшері қалыптыдан аз, микроскопта ашық түсті түспен көрінеді. Қандағы суретте гипохромия HCM индексі бойынша бағаланады, оны орташа денелік гемоглобин деп атайды, бұл эритроциттердегі гемоглобиннің орташа мөлшерін көрсетеді, қалыпты мән 26-дан 34 пг-ға дейін немесе сынақ өткізілген зертханаға сәйкес деп саналады. орындалды.

HCM гипохромияны көрсетсе де, эритроциттерді микроскопиялық бағалау өте маңызды, өйткені басқа өзгерістерді тексеруге және гипохромияның қалыпты, ақылды, орташа немесе ауыр екендігін анықтауға болады. Гипохромияның микроцитозбен жүруі әдеттегідей, бұл эритроциттер қалыптыдан кішірек болғанда. Микроцитоз туралы көбірек біліңіз.

Қан анализіндегі гипохромияны қалай түсінуге болады

Қан анализі нәтижесінде жеңіл, орташа немесе қарқынды гипохромия байқалды деп жазылған болуы мүмкін, демек, қан жағындысының 5-10 өрісін оқығаннан кейін, яғни микроскоптың 5-тен 5-ке дейінгі бақылауларынан кейін Үлгіде қалыпты эритроциттермен салыстырғанда аз немесе көп гипохромды эритроциттердің 10 әртүрлі аймақтары анықталды. Жалпы, бұл көрсеткіштер мыналарды білдіруі мүмкін:

• Қалыпты гипохромия, микроскопты бақылағанда 0-ден 5-ке дейін гипохромды эритроциттер байқалған кезде;
• Дискретті гипохромия, 6-дан 15-ке дейін гипохромды эритроциттер байқалған кезде;
• Орташа деңгейдегі гипохромия, 16-дан 30-ға дейін гипохромды байқалған кезде;
• Қарқынды гипохромия, 30-дан астам гипохромды эритроциттер визуализацияланған кезде.

Гипохромды эритроциттердің мөлшеріне сәйкес дәрігер аурудың мүмкіндігін және ауырлығын тексере алады, сонымен қатар қан анализінің басқа параметрлерін бағалау өте маңызды. Қан анализін қалай түсіндіруге болатындығын біліңіз.

Гипохромияның себептері

Гипохромия көбінесе анемияны көрсетеді, алайда диагнозды қанның басқа толық индекстерін бағалағаннан кейін және дәрігер сұрауы мүмкін басқа зерттеулердің нәтижелерінен кейін ғана қоюға болады. Гипохромияның негізгі себептері:

1. Темір тапшылығы анемиясы

Темір жетіспеушілік анемиясы, оны темір тапшылығы анемиясы деп те атайды, гипохромияның негізгі себебі, себебі темір гемоглобин түзуге өте қажет. Сондықтан темір аз болған кезде гемоглобин түзілуі аз болады және эритроциттерде бұл компоненттің концентрациясы аз болады, бұл оларды анықырақ етеді.

Қанның суретінен гипохромиядан басқа микроцитозды көруге болады, өйткені гемоглобинмен басқа ұлпалар мен ағзаларға тасымалданатын оттегінің азаюына байланысты эритроциттердің көп мөлшері өндіріледі оттегінің жетіспеушілігін қамтамасыз етуге тырысады, бұл бірнеше рет эритроциттерден аз. Анемияның бұл түрін растау үшін басқа сынақтар қажет, мысалы, темір сарысуы, ферритин трансферрині және трансферринмен қанықтыру.

Темір жетіспеушілігі тамақтану мәселелеріне байланысты болуы мүмкін, оның құрамында адамда аз темір бар, етеккір ағымы, ішектің қабыну аурулары немесе темірдің сіңуіне кедергі келтіретін жағдайлар, мысалы, целиакия және инфекция Хеликобактерия.

Денедегі айналатын оттегі мөлшерінің азаюына байланысты, мысалы, адам көп шаршайды, әлсірейді және шамадан тыс ұйқымен сезінеді. Теміртапшылықты анемияның белгілерін тануға үйреніңіз.

Не істеу: Дәрігер оның темір тапшылығы анемиясы екенін тексерген сәттен бастап, себебін анықтау үшін қосымша зерттеулер ұсынылуы мүмкін. Себепке байланысты, мысалы, қызыл ет пен бұршақ сияқты темірдің көп мөлшері бар тағамдарға артықшылық бере отырып, тамақтану әдеттерінің өзгеруі немесе ұсынысқа сәйкес қолданылуы керек темір қоспаларын қолдану көрсетілуі мүмкін. дәрігерден.

2. Талассемия

Талассемия - бұл мутациямен сипатталатын генетикалық гематологиялық ауру, нәтижесінде гемоглобин синтезі процесі өзгеріп, гипохромды эритроциттердің пайда болуына әкеледі, өйткені айналымдағы гемоглобин аз. Сонымен қатар, айналымдағы оттегінің аз болуының салдарынан сүйек кемігі оттегінің сіңуін арттыру мақсатында эритроциттерді көбейте бастайды, сонымен қатар микроцитоз пайда болады.

Синтезі өзгерген гемоглобин тізбегіне сәйкес, таласемия белгілері азды-көпті болуы мүмкін, дегенмен, жалпы алғанда, талассемиямен ауыратын адамдар, мысалы, шамадан тыс шаршау, әлсіздік, бозару және қысқа, ысқырықты тыныс алады.

Не істеу: Талассемия - бұл емделмейтін, керісінше бақылауды жүзеге асыратын тұқым қуалайтын ауру, демек, емдеу өмірдің сапасы мен әл-ауқат сезімін жоғарылатудан басқа, ауру белгілерін жеңілдетуге және аурудың дамуын болдырмауға бағытталған. Әдетте, тамақтану әдеттерін өзгерту ұсынылады, және бұл адамға қан құюдан басқа диетологтың болуы маңызды. Талассемияны емдеудің қаншалықты болуы керектігін түсініңіз.

3. Сидеробластикалық анемия

Сидеробластикалық анемия темірде гемоглобин түзу үшін орынсыз қолдануымен сипатталады, тіпті организмдегі темір мөлшері қалыпты болған жағдайда да гипохромия пайда болады. Темірді дұрыс қолданбағандықтан, гемоглобин аз, демек, айналымдағы оттегі аз болады, бұл шаршау, әлсіздік, бас айналу және бозару сияқты анемияға тән белгілердің пайда болуына әкеледі.

Сидеробластикалық анемия диагнозын нақтылау үшін қан анализінен басқа, қызыл қан жасушаларының ішінде пайда болуы мүмкін сақиналы құрылымдар болып табылатын сидеробласттардың болуын анықтау үшін қанды микроскопта бақылау маңызды. қандағы темірдің жиналуына байланысты. эритробласттар, олар жас эритроциттер. Сидеробластикалық анемия туралы көбірек біліңіз.

Не істеу: Сидеробластикалық анемияны емдеу аурудың ауырлығына қарай жасалады, дәрігер В6 дәрумені мен фолий қышқылын толықтыруды, ал ең ауыр жағдайларда сүйек кемігін трансплантациялауды ұсынуы мүмкін.