Морфин жүйеңізде қанша уақыт тұрады?

Мазмұны

• Морфиннің әсерін сезіну қанша уақытты алады?
• Морфиннің әсері қанша уақытқа созылады?
• Морфиннің әсері қанша уақытқа созылатынына әсер ететін факторлар
• Шығу белгілері
• Ала кету

Морфин - бұл ауырсынуды жеңілдету үшін пайдаланылатын опиоидты препарат, басқа ауырсынуды басатын немесе бірнеше күннен астам созылмалы ауырсынуды басатын дәрілер. Дәрігеріңіз жарақаттанудан немесе ірі операциядан кейін морфин тағайындай алады. Олар оны ауырсынудың басқа түрлерін, мысалы, қатерлі ісік ауруы немесе инфаркттан кейінгі ауырсынуды емдеу үшін тағайындай алады.

Морфин келесі бренд атауларымен жүреді:

• Кадиян
• MS Contin
• Oramorph SR
• Зоморф
• Морфеджиялық
• Arymo ER
• MorphaBond ER
• MXL
• Севредол
• Роксанол

Морфин көкнәр өсімдігінен алынған. Бұл сіздің миыңызға жету үшін ауырсыну сигналдарын блоктау арқылы жұмыс істейді. Оны көктамыр ішіне енгізу немесе таблетка, капсула немесе сұйықтық түрінде ішуге болады (ауыз арқылы). Сондай-ақ, ол келесі формаларда қол жетімді:

• ректалды суппозиторий
• тері астына
• ішілік түрде
• эпидуральды
• небулайзер арқылы дем алады

Морфин мидың ләззат алу орталықтарында жұмыс істейтіндіктен, оны теріс пайдалану мен тәуелділіктің жоғары мүмкіндігі бар. Осы себепті ол федералды бақыланатын зат (C-II) ретінде жіктеледі.

Егер сізге ауырсынуыңызға морфин тағайындалған болса, сіздің ағзаңызға препараттың әсері қанша уақытқа созылатындығын түсіну маңызды. Сондай-ақ, егер сіз оны қабылдаудан бас тартуды шешсеңіз, ауырып қалу белгілерін қалай болдырмауға болатындығын білу маңызды.

Морфиннің әсерін сезіну қанша уақытты алады?

Ауырсынуды жеңілдетуге арналған морфиннің мөлшері адамдар арасында әр түрлі болады. Оған келесі факторлар әсер етеді:

• алдыңғы опиоидты қолдану
• жасы (егде жастағы адамдар морфинге жоғары сезімталдыққа ие болуы мүмкін)
• жалпы медициналық жағдайы

Ауыз арқылы қабылдаған кезде, сіз 30-дан 60 минутқа дейін морфиннің әсерін сезіне бастайтын шығарсыз. Өнімнің затбелгісіне сәйкес, сіз оны қабылдағаннан кейін шамамен 60 минут ішінде морфин қандағы ең жоғары концентрацияға жетеді. Егер морфинді көктамыр ішіне енгізсе, сіз оның әсерін тезірек сезіне бастайтын шығарсыз. Ұзартылған шығарылым формулалары қанның жоғарғы концентрациясына жету үшін ұзақ уақыт алуы мүмкін.

Әдетте дәрігер сізді аз дозадан бастайды, содан кейін ауырсынуыңыз жақсы бақыланғанша дозаны баяу көбейтіңіз. Бұрын ешқашан опиоидты қолданбаған адамдарға ауырсынуды жеңілдету үшін әдетте морфин қажет емес.

Уақыт өте келе сіз морфинге деген төзімділікті қалыптастыра аласыз. Бұл дегеніміз, ауырсынуды басу сезімі ұзаққа созылуы мүмкін немесе жеңілдік сезілмеуі мүмкін. Бұл кезде дәрігер сіздің дозаңызды көбейтуді немесе сізді ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектің басқа түріне ауыстыруды қалауы мүмкін. Алдымен дәрігермен сөйлеспестен морфиннің үлкен мөлшерін қабылдауға болмайды.

Морфиннің әсері қанша уақытқа созылады?

Төрт-алты сағат ішінде сіз морфиннің ауырсынуын басуды тоқтататын шығарсыз. Міне, сондықтан сіздің дәрігеріңіз ауырып жатқанда, әр 4-5 сағат сайын ауыздан бір морфин таблеткасын ішуге мәжбүр етуі мүмкін.

Егер дәрігер сізге кеңейтілген шығарылымды тағайындаса, әсерлері сегізден 12 сағатқа дейін созылады. Кеңейтілген шығарылым брендтері мыналарды қамтиды:

• MS Contin
• Arymo ER
• Кадиян Е.Р.
• MorphaBond ER

Сіз бірнеше сағаттан кейін морфиннің әсерін сезінуді тоқтатсаңыз да, морфин сіздің жүйеңізде одан ұзақ уақыт сақталады. Дәрі-дәрмектің ағзада қанша уақытқа созылатындығын анықтаудың бір әдісі - оның жартылай шығарылу кезеңін өлшеу. Жартылай шығарылу кезеңі - бұл препараттың жартысынан ағзадан шығарылатын уақыт.

Морфиннің орташа жартылай шығарылу кезеңі екі-төрт сағатты құрайды. Басқаша айтқанда, морфин дозасының жартысын жою үшін екіден төрт сағатқа дейін уақыт кетеді. Жартылай шығарылу кезеңі адамнан адамға ауысады. Себебі, дәрі-дәрмектің әр түрлі болуы метаболизденеді.

Препараттың ағзадан толық жойылуы үшін бірнеше жартылай өмір сүру керек. Көптеген адамдар үшін 12 сағат ішінде морфин қанды толығымен тазартады. Алайда морфинді сілекейде, зәрде немесе шашта әлдеқайда ұзақ уақыт анықтауға болады.

Американдық нашақорлық орталықтарының мәліметі бойынша морфинді мынадан анықтауға болады:

• соңғы дозаны қабылдағаннан кейін үш күнге дейін зәр шығару
• соңғы дозаны қабылдағаннан кейін төрт күнге дейін сілекей
• соңғы дозаны қабылдағаннан кейін 90 күнге дейін шашқа жағыңыз

Морфиннің әсері қанша уақытқа созылатынына әсер ететін факторлар

Морфиннің ағзаны тазарту уақытына бірқатар факторлар әсер етуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• жасы
• салмағы
• денедегі май мөлшері
• метаболизм
• бауыр және бүйрек қызметі
• сіз қанша уақыт морфин қабылдадыңыз
• егер сіз бұрын опиоидтың кез-келген түрін қабылдаған болсаңыз
• мөлшерлеу
• кез-келген медициналық жағдай
• сіз қабылдайтын басқа дәрі-дәрмектер
• алкоголь

Егер сіз алкогольді тұтынсаңыз, морфиннің әсері артады. Морфинді ағзаңыздан тазартуға көп уақыт кетеді. Алкогольді морфинмен біріктіру қауіпті жанама әсерлерге, соның ішінде өлімге әкелетін дозаланудың пайда болуына әкелуі мүмкін.

Төмендегі дәрі-дәрмектердің кез-келгенін қабылдаған болсаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз. Бұл дәрі-дәрмектер морфинмен әрекеттесетіні және оның әсерін күшейтетіні көрсетілген:

• героин, метадон және оксикодон сияқты басқа опиоидті препараттар (OxyContin)
• орталық жүйке жүйесінің депрессиялары, мысалы, диазепам (Валиум), альпразолам (Ксанакс) және алкоголь
• МАО ингибиторлары деп аталатын антидепрессанттар, мысалы, селегилин (Карбекс, Элдеприл), изокарбазазид (Марплан), фенельцин (Нардил), трансилкомицин (Парнате)
• антигистаминдер
• циметидин (Тагамет HB)
• Квинидин сияқты Р-гликопротеин (P-gp) тежегіштері

Шығу белгілері

Ауырсыну белгілері болуы мүмкін болғандықтан, сіз морфинді дәрігерден кеңес алмай кенеттен тоқтатуға болмайды. Шығару белгілері организм есірткіге тәуелді болған кезде пайда болады. Морфинге тәуелділік әдетте бірнеше апта бойы препаратты қабылдағаннан кейін пайда болмайды.

Тәуелділік тәуелділіктен өзгеше. Есірткіге тәуелділік кезінде ағза есірткіге үйреніп қалған, сондықтан егер сіз бұл дәрі-дәрмекті кенеттен қабылдаудан бас тартсаңыз, сіз оны алып тастау деген болжамды белгілерді сезінесіз.

Шығару белгілері:

• тыныштық
• ашуланшақтық
• аю
• лакримация (қалыптан тыс немесе шамадан тыс көз жасын шығару)
• терлеу
• мазасыздық
• бұлшықет спазмы немесе бұлшықет
• арқа ауруы
• диарея
• оқушыларды кеңейту
• ұйықтай алмау (ұйқысыздық)
• бұлшықет спазмы
• құсу
• терлеу
• тез тыныс алу
• жылдам жүрек соғысы
• Жоғарғы қан қысымы

Дәрігер сізден дәрі-дәрмектерді қабылдауды болдырмау үшін уақыт өте келе азайтуды сұрауы мүмкін. Мұны шымырлау деп атайды. Егер сіз екі аптадан астам уақыт бойы морфин қабылдаған болсаңыз, дозаны біртіндеп төмендету ұсынылады, бұл кезде дәрігер қабылдаудың белгілері мен белгілерін мұқият қадағалап отырады.

Ала кету

Морфиннің бір дозасын ішуге арналған дәрі-дәрмектер төрт-алты сағат ішінде тозады. Алайда, препарат келесі дозаны қабылдағаннан кейін де анықталуы мүмкін:

• төрт күнге дейін сілекей
• үш күнге дейін зәр шығару
• 90 күнге дейін шаш

Морфинді ағзаны тазартуға кететін уақытты өзгерте алатын бірқатар факторлар бар. Бұл факторларға мыналар жатады:

• жасы
• метаболизм
• салмағы
• дозасы
• егер сіз басқа есірткілерді, соның ішінде алкогольді ішсеңіз

Егер сіз дәрі-дәрмектің дұрыс еместігін сезсеңіз де, ешқашан тағайындалған морфин дозасынан артық қабылдауға болмайды. Морфинге дозаланғанда қолдануға болады. Артық дозалану өлімге әкелуі мүмкін. Егер сізде морфинді артық дозалану белгілері пайда болса, жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

• баяу, таяз тыныс алу
• бос бұлшықеттер
• суық және жабысқақ тері
• шектелген оқушылар
• жауапсыздық
• тым ұйқысыздық
• баяу жүрек соғу жиілігі (брадикардия)
• жүрек айнуы
• құсу
• кома

Морфин күшті ауруды басатын құрал болып саналады және бұл өте тәуелді. Морфин сияқты опиоидтер дозаланғанда көп өлімге әкелді. Американдық нашақорлық медицина қоғамының мәліметінше, 2015 жылы Америка Құрама Штаттарында опиоидты рецепт бойынша дозаланғанда қабылдағаннан 20000-нан астам адам қайтыс болды.

Морфиннің тағайындалған дозасын ғана қабылдау және оны дәрігердің бақылауымен жасау өте маңызды. Егер сіз морфин қабылдауды тоқтатқыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Шығару белгілері болмас үшін сізге дозаны енгізу қажет болуы мүмкін.

Морфинмен емдеуді бастамас бұрын дәрі-дәрмектің нұсқаулығындағы ақпаратты оқып шығыңыз. Егер сізде қандай да бір сұрақ немесе алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.