Жаңа туған нәрестенің сарғаюын түсіну

Мазмұны

• Жаңа туылған сарғаю дегеніміз не?
• Жаңа туылған нәрестенің сарғаюына не себеп болады?
• Жаңа туған нәрестенің сарғаюының белгілері қандай?
• Дәрігерді қашан шақыру керек
• Жаңа туылған сарғаю қалай диагноз қойылады?
• Жаңа туған нәрестенің сарғаюы қалай емделеді?
• Жаңа туған нәрестенің сарғаюының алдын алуға бола ма?

Жаңа туылған сарғаю дегеніміз не?

Жаңа туған нәрестенің сарғаюы - бұл баланың терісі мен көздерінің сарғаюы. Жаңа туылған сарғаю өте жиі кездеседі және нәрестелерде билирубиннің жоғары деңгейі болған кезде пайда болады, эритроциттердің қалыпты ыдырауы кезінде пайда болатын сары пигмент.

Егде жастағы балалар мен ересектерде бауыр билирубинді өңдейді, содан кейін оны ішек жолынан өткізеді. Алайда, нәрестенің әлі дамып келе жатқан бауыры билирубинді кетіруге жеткіліксіз болуы мүмкін.

Жақсы жаңалық, көп жағдайда нәрестенің сарғаюы өздігінен кетеді, себебі баланың бауыры дамиды және нәресте тамақтануды бастайды, бұл билирубиннің ағзаға өтуіне көмектеседі.

Көп жағдайда сарғаю 2 - 3 апта ішінде жоғалады. 3 аптадан ұзақ уақытқа созылатын сарғаю негізгі жағдайдың белгісі болуы мүмкін.

Сонымен қатар, билирубиннің жоғары мөлшері нәрестені саңырау, ми сал ауруы немесе мидың басқа да зақымдану қаупі бар.

Американдық Педиатрия Академиясы (AAP) барлық туған нәрестелерді аурудан босатылғанға дейін және нәресте 3 пен 5 күн аралығында қайтадан тексеруді ұсынады.

Жаңа туылған нәрестенің сарғаюына не себеп болады?

Жаңа туылған нәрестенің сарғаюының даму қаупі жоғары балалар:

• шала туылған нәрестелер (37 апталық жүктіліктен бұрын туылған нәрестелер)
• Емшек сүтін немесе формуланы жеткіліксіз қабылдаған сәбилер, немесе оларды тамақтандыру қиын болғандықтан немесе анасының сүті әлі жетпегендіктен
• анасының қанына сәйкес келмейтін нәрестелер

Қан түрі аналарына сәйкес келмейтін нәресте өздерінің қызыл қан клеткаларын жойып, билирубин деңгейінің кенеттен жоғарылауына себеп болатын антиденелер түзе алады.

Жаңа туылған нәрестенің сарғаюының басқа себептері:

• туылған кезде көгеру немесе басқа ішкі қан кету
• бауыр проблемалары
• инфекция
• фермент тапшылығы
• нәрестеңіздің қызыл қан клеткаларындағы ауытқулар

Жаңа туған нәрестенің сарғаюының белгілері қандай?

Сарғаюдың алғашқы белгісі - бұл баланың терісі мен көздерінің сарғаюы. Сарғаю туғаннан кейін 2 - 4 күн ішінде басталуы мүмкін және денеге таралмай тұрып бетке басталуы мүмкін.

Билирубин деңгейі әдетте туғаннан кейін 3-тен 7 күнге дейін жетеді.

Егер саусақ баланың терісіне аздап басылса, терінің сол жері сарыға айналады, бұл сарғаюдың белгісі болуы мүмкін.

Дәрігерді қашан шақыру керек

Сарғаю жағдайларының көпшілігі қалыпты, бірақ кейде сарғаю аурудың негізгі жағдайын көрсетуі мүмкін. Ауыр сарғаю сонымен қатар билирубиннің миға түсу қаупін арттырады, бұл мидың тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Егер сіз келесі белгілерді байқасаңыз, дәрігеріңізге хабарласыңыз:

• Сарғаю таралады немесе күшейе түседі.
• Сіздің балаңызда температура 100 ° C-тан асады.
• Балаңыздың сары түсі тереңдейді.
• Сіздің нәресте нашар тамақтандырады, тізесіз немесе летаргиялық көрінеді және қатты жылайды.

Жаңа туылған сарғаю қалай диагноз қойылады?

Аурухана босанғаннан кейін 72 сағат ішінде көптеген аналар мен жаңа туылған нәрестелерді шығарады. Ата-аналарға сәбилерін босанғаннан бірнеше күн өткен соң тексеруден өткізу өте маңызды, өйткені билирубин деңгейі туылғаннан кейін 3-тен 7 күнге дейін жетеді.

Ашық сары түс нәрестеде сарғаю бар екенін растайды, бірақ сарғаюдың ауырлығын анықтау үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін.

Өмірдің алғашқы 24 сағатында сарғаю дамыған сәбилерде билирубин деңгейі бірден немесе тері сынағы немесе қан анализі арқылы өлшенуі керек.

Нәрестенің сарғаюы негізгі жағдайға байланысты екенін білу үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін. Бұл сіздің нәрестеңізді қанның толық мөлшеріне (CBC), қан түріне және резус факторына (Rh) сәйкес еместігін тексеруді қамтуы мүмкін.

Сонымен қатар, эритроциттердің жоғарылауын тексеру үшін Coombs сынағы жасалуы мүмкін.

Жаңа туған нәрестенің сарғаюы қалай емделеді?

Жұмсақ сарғаю әдетте өздігінен шешіледі, өйткені баланың бауыры жетіле бастайды. Жиі тамақтану (күніне 8-ден 12 рет) нәрестелерге билирубинді денелері арқылы өткізуге көмектеседі.

Ауыр сарғаю басқа емдеуді қажет етуі мүмкін. Фототерапия - бұл нәрестенің ағзасында билирубинді ыдырату үшін жарық қолданатын кең таралған және тиімді емдеу әдісі.

Фототерапия кезінде балаңыз тек жөргек пен арнайы қорғаныс көзілдірік киген кезде көгілдір спектрдің жарығы астында арнайы кереуетке орналастырылады. Балаңыздың астына талшықты-оптикалық көрпе қоюға болады.

Өте ауыр жағдайларда балаға донордан немесе қан банкінен аз мөлшерде қан алатын алмасу құю қажет болуы мүмкін.

Бұл нәрестенің зақымдалған қанын сау қызыл қан клеткаларымен алмастырады. Бұл нәрестедегі эритроциттердің санын арттырады және билирубин деңгейін төмендетеді.

Жаңа туған нәрестенің сарғаюының алдын алуға бола ма?

Жаңа туған нәрестенің сарғаюының алдын алудың нақты жолы жоқ. Жүктілік кезінде қанның түрін тексеруге болады.

Бала туылғаннан кейін, қажет болған жағдайда, нәрестенің сарғаюына әкелуі мүмкін қан түрінің сәйкес келмеуін болдырмау үшін сіздің балаңыздың қан түрі тексеріледі. Егер сіздің балаңызда сарғаю болса, оның ауырлауына жол бермеуге болатын бірнеше жол бар:

• Балаңыздың емшек сүті арқылы жеткілікті мөлшерде тамақтанатынына көз жеткізіңіз. Алғашқы бірнеше күнде балаңызды күніне 8-12 рет тамақтандыру сіздің балаңыздың сусызданбауын қамтамасыз етеді, бұл билирубиннің ағзадан тез өтуіне көмектеседі.
• Егер сіз нәресте формуласын емізіп көрмесеңіз, алғашқы аптада нәрестеңізге әр 2-3 сағат сайын 1-2 унция формула беріңіз. Ерте немесе кіші жастағы нәрестелерде, мысалы, емшек сүтімен емізетін сәбилерде аз мөлшерде формула болуы мүмкін. Егер нәресте формуланы аз немесе тым көп қабылдаса немесе 24 сағат ішінде кемінде 8 рет тамақтануға ұйықтамасаңыз, дәрігермен сөйлесіңіз.

Балаңыздың өмірінің алғашқы бес күнінде терінің және көздің сарғаюы сияқты белгілерді мұқият қадағалаңыз.

Егер сіздің балаңызда сарғаю белгілері бар екенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.