IBS ораза: ол жұмыс істей ме?

Мазмұны

• Ораза IBS-ке көмектесе ме?
• Миграциялы қозғалтқыш кешені дегеніміз не және бұл IBS-пен ораза ұстауға қалай байланысты?
• Неліктен ораза IBS-ті жақсартуы мүмкін
  
• Неліктен ораза IBS-ке көмектеспеуі мүмкін
• ХБЖ емдеудің әртүрлі тәсілдері қандай?
• Диетаны өзгерту
• Физикалық белсенділік
• Стресс деңгейін төмендетіңіз
• Пробиотиктер
• Дәрілер
• IBS қалай диагноз қойылады?
• IBS не себеп болады?
• IBS қандай белгілері бар?
• Төменгі жол

Тітіркенген ішек синдромымен өмір сүру - американдықтардың 12 пайызы үшін өмір салты, деп есептейді ғылыми зерттеулер.

IBS-тің нақты себебі белгісіз болса да, іштегі ыңғайсыздық, іштің мезгіл-мезгіл ауыруы, диарея, іш қату, кебулер және газ белгілері осы асқазан-ішек жолдарының (GI) бұзылуымен айналысатындарға жақсы таныс.

Болжамсыз болуы мүмкін көптеген ауырлататын белгілермен, көптеген адамдар ораза тәрізді өмір салтын өзгерту IBS-ті басқаруға көмектесе ала ма деп ойлайды.

Ораза IBS-ке көмектесе ме?

Кейде IBS-ті талқылау кезінде пайда болатын өмір салтын өзгертудің бірі - ораза. Ораза ұстаудың IBS-ке қатысты екі түрі - мезгілдік ораза және ұзақ мерзімді ораза.

Ара-тұра ашығу кезінде сіз тамақтану мен тамақтанбау кезеңдерін кезек-кезек ауыстырасыз.

Үздіксіз ашығудың бір әдісі - тамақтануды сегіз сағаттық уақытпен шектеу. Мысалы, сіздің тамақ тұтынуыңыз түнгі 13:00 аралығында болады. және 21:00

Ұзақ мерзімді ораза ұзақ уақытқа тамақтануды және мүмкін сұйықтықты шектеуді білдіреді (яғни, 24-тен 72 сағатқа дейін).

Райан Уоррен, РД, Нью-Йорк-Пресвитериан ауруханасының диетологы және Вейл Корнелл Медицинасының айтуы бойынша, ораза ұстаудың пайдасы немесе жетіспеуі IBS-ке байланысты түрі IBS, сондай-ақ себеп IBS.

«IBS-мен ауыратын науқастар әртүрлі этиологияларға байланысты көптеген белгілерді сезінеді», - деді Уоррен. «Мұны клиникалық ұсыныстар жасамас бұрын әрқашан ескеру қажет».

Алайда IBS-ті басқару тәсілі ретінде ораза ұстау минималды. Ораза IBS-ге оң әсер ететіндігін білу үшін жаңа зерттеулер қажет.

Миграциялы қозғалтқыш кешені дегеніміз не және бұл IBS-пен ораза ұстауға қалай байланысты?

Миграциялы қозғалтқыш кешені (MMC) - бұл тамақ ішудің арасындағы уақыт аралығында GI тегіс бұлшықетінде байқалатын электромеханикалық белсенділіктің ерекше үлгісі, ораза ұстау кезеңдері сияқты.

Уоррен мұны ГИ-дің жоғарғы бөлігіндегі тамақтану мен тағамдар арасында әр 90 минут сайын болатын табиғи «тазартқыш толқындардың» үш фазасы деп ойлау керек дейді.

Бұл кейбір адамдар IBS-пен оразаның оң нәтижелеріне ықпал етеді дейді. Бірақ MMC-дің өзі туралы көптеген зерттеулер болғанымен, IBS симптомдарын азайтуға оның рөлін растайтын ғылыми дәлелдер өте аз.

Неліктен ораза IBS-ті жақсартуы мүмкін

Егер сіздің белгілеріңіз тамақтануға жауап ретінде пайда болса - мысалы, газ, іштің кебуі немесе тамақтанғаннан кейінгі диарея - Уоррен ораза ұстаудың ұзақ мерзімдері (немесе құрылымдық тамақтану аралығы) осы белгілерді басқаруда пайдалы болуы мүмкін дейді.

Себебі, ораза ұстау режимі ММС механизмін ілгерілетуге көмектеседі. Уоррен бұл кейбір IBS белгілерін жақсарта алады дейді, әсіресе ішектің бактериялардың көбеюі күдікті немесе расталған себеп болған кезде.

«Субоптимальды MMC функциясы көбінесе IBS-тің негізгі себебі болуы мүмкін жіңішке ішектің бактериялардың көбеюімен (SIBO) корреляцияланған екенін көрсетіңіз», - деп түсіндірді Уоррен.

«Аш қарындар ММС-мен байланысты асқазан-ішек моторикасын жақсарта алады, бұл ішек құрамының GI трактісі арқылы тиімді қозғалуына мүмкіндік береді», - деп қосты ол.

Бұл оңтайлы моториканың мәні зор, дейді Уоррен, өйткені бұл SIBO пайда болуын азайтуға және тамақ құрамының артық ашытуына ықпал етеді, нәтижесінде IBS симптомдары пайда болуы мүмкін.

«Ораза сонымен қатар аутофагияны (зақымдалған жасушалардың азып, жасаруының табиғи процесі) белсендіру арқылы қабынуға қарсы, ішектің емдік пайдасымен байланысты», - деді Уоррен. Бұл, өз кезегінде, IBS белгілеріне оң әсер етуі мүмкін.

Сонымен қатар, Уорреннің айтуынша, ораза ұстау оң өзгерістерге байланысты болуы мүмкін. «Ішектің дұрыс теңдестірілген микробиотасын ұстап тұру (яғни пайдалы түрлердің алуан түрлілігімен) IBS-ті басқаруда ең маңызды болып табылады», - деп қосты ол.

Неліктен ораза IBS-ке көмектеспеуі мүмкін

Уорреннің пікірінше, ораза ұстау IBS-ге көмектеспеуі мүмкін, егер ораза ұзақ уақытқа созылса, оразаның соңында тағамның үлкен бөліктерін тұтынуға әкеледі.

«Жоғарғы ішек жолдарындағы тағамның артық мөлшері кейбір адамдарда симптомдар тудыруы мүмкін», - деді Уоррен. «Демек, ораза, егер ол күндізгі уақытта артық қабылдаудың негізі болса, айтарлықтай кері әсер етуі мүмкін».

Уоррен ішектің жоғары сезімталдықтың кейбір түрлерін көрсететін науқастармен жұмыс барысында аштық сезімі немесе тамақ жетіспеуі мүмкін дейді.

Ол кейбір адамдарда асқазанның бос болуына жауап ретінде кейбір IBS белгілері пайда болуы мүмкін екенін түсіндіреді. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• ауырсыну
• қысу
• жүрек айну
• асқазанның шуылы
• қышқылдық рефлюкс

«Бұл науқастар үшін тамақтанудың құрылымдық арақашықтығына немесе ораза ұстаудың ұзақ уақытына балама ретінде аз, жиі тамақтану ұсынылуы мүмкін», - деді Уоррен.

ХБЖ емдеудің әртүрлі тәсілдері қандай?

Ораза туралы зерттеулер мен ғылыми дәлелдемелер аз болғандықтан, IBS емдеудің басқа әдістерін қарастырған жөн.

Жақсы жаңалық - өмір салтын бірнеше өзгерту, сонымен қатар IBS белгілерін емдеуге болатын дәрі-дәрмектер:

Диетаны өзгерту

IBS емдеуді бастаған алғашқы орындардың бірі - сіздің диетаңыз. Триггерлік тағамдарды анықтау және олардан аулақ болу симптомдарды басқарудың негізгі мәні болып табылады.

Сіздің белгілеріңіздің ауырлығына байланысты, бұл құрамында глютен бар тағамдар және FODMAPs деп аталатын көмірсулар түрі болуы мүмкін. FODMAP өнімдері көп мөлшерде белгілі жемістер мен көкөністерді, сүт өнімдерін, дәнді дақылдар мен сусындарды қамтиды.

Тұрақты уақытта аз мөлшерде тамақтану да ораза ұстау идеясына қайшы келетін кең таралған ұсыныс. Бұл ораза ұстаудан гөрі тұрақты тамақтануды көбірек зерттеуге негізделген.

Сонымен қатар, сіздің дәрігеріңіз талшық тұтынуды көбейтуге және сұйықтықты арттыруға кеңес бере алады.

Физикалық белсенділік

Сізге ұнайтын тұрақты жаттығулар мен физикалық жаттығуларға қатысу стрессті азайтуға көмектеседі, бұл IBS белгілеріне көмектеседі.

Стресс деңгейін төмендетіңіз

Терең тыныс алу, релаксация, медитация және физикалық белсенділік сияқты стресстен арылту жаттығуларымен айналысу бұлшық еттеріңізді босаңсытып, стрессті азайтуға көмектеседі. Кейбір адамдар стресс деңгейін басқаруға арналған сөйлесу терапиясымен табысқа жетеді.

Пробиотиктер

Пробиотиктер - бұл дәрігердің дәрі-дәрмектерден тыс, ішек флорасын қалпына келтіруге көмектесетін қоспасы.

Пробиотиктердің негізгі мақсаты - сіздің жүйеңізге денсаулықты жақсартатын тірі микроорганизмдерді енгізуге болады. Дәрігеріңізбен қандай пробиотиктер мен дозалар сізге пайдалы болатыны туралы сөйлесіңіз.

Дәрілер

Дәрігер IBS-ке көмектесетін дәрі-дәрмек тағайындай алады. Кейбір кең тарағандары көмектеседі:

• тоқ ішекті босаңсыту
• диареяны жеңілдету
• нәжісті жеңіл өткізуге көмектеседі
• бактериялардың көбеюінің алдын алу

IBS қалай диагноз қойылады?

Дәрігер алдымен сіздің денсаулығыңыздың тарихын және белгілерін қарастырады. Олар алға бастар алдында кез-келген басқа жағдайларды жоққа шығарғысы келеді.

Егер денсаулығыңызға қатысты басқа мәселелер туындамаса, дәрігер глютенге төзбеушілікке тестілеуді ұсынуы мүмкін, әсіресе сіз диареяға ұшырасаңыз.

Осы алғашқы скринингтерден кейін дәрігер IBS үшін арнайы диагностикалық критерийлерді қолдана алады. Бұған іштің ауыруы және нәжісті шығарғандағы ауырсыну деңгейі сияқты заттар кіреді.

Сіздің дәрігеріңіз қанмен жұмыс жасауды, нәжісті өсіруді немесе колоноскопияны сұрай алады.

IBS не себеп болады?

Бұл миллион долларлық сұрақ және оған нақты жауап жоқ. Сарапшылар белгілі бір факторларды қарастыруды жалғастыруда, соның ішінде:

• ауыр инфекциялар
• ішектегі бактериялардың өзгеруі
• ішектегі қабыну
• тым сезімтал ішек
• ми мен ішектің арасындағы нашар үйлестірілген сигналдар

Сонымен қатар, өмір салтының кейбір факторлары IBS-ті тудыруы мүмкін, мысалы:

• сіз жейтін тағамдар
• сіздің стресс деңгейіңіздің жоғарылауы
• етеккір циклімен бірге жүретін гормоналды өзгерістер

IBS қандай белгілері бар?

Симптомдардың ауырлығы әр түрлі болуы мүмкін болса да, IBS анықтағанда бірнеше жалпы белгілерді іздеу керек, мысалы:

• іштің ауыруы
• ішек қозғалысының өзгеруі
• диарея немесе іш қату (және кейде екеуі де)
• кебулер
• дәретті аяқтамағандай сезінемін

Төменгі жол

Кейбір адамдар ораза ұстау арқылы IBS белгілерінен арылуда, ал зерттеулер мен ғылыми дәлелдемелер өте аз. Қосымша зерттеулер қажет.

Егер сіз ораза ұстауды ойласаңыз, дәрігеріңізбен немесе тіркелген диетологпен кеңесіңіз. Олар сізге бұл дұрыс тәсіл екенін анықтауға көмектеседі.