Жүктілік кезіндегі инфекциялар: А гепатиті

Мазмұны

• А гепатитінің белгілері мен салдары қандай?
• Кімге қауіп төнеді?
• А гепатитінің себебі неде?
• Гепатит А және жүктілік
• Алдын алу
• Outlook

А гепатиті дегеніміз не?

А гепатиті - А гепатиті вирусынан (HAV) туындаған өте қауіпті бауыр ауруы. Алайда, В және С гепатитінен айырмашылығы, ол созылмалы бауыр ауруын тудырмайды және сирек өліммен аяқталады.

Гепатит А инфекциясы кездейсоқ циклдарда болады. Алайда, бұл АҚШ-та соңғы 40 жылда азайып келеді. Бұл 1995 ж. А гепатитіне қарсы вакцинаның енгізілуіне байланысты.

2013 жылы АҚШ-та жедел гепатит А инфекциясының 3473 жағдайы тіркелген.Алайда А гепатитінің көптеген инфекцияларында симптомдар байқалмайды, сондықтан бұл елде инфекциялардың нақты саны жоғары деп саналады.

HAV санитарлық жағдайы нашар, көп шоғырланған жерлерде кең таралған. Сондай-ақ, гепатит А инфекциясы жүктілік кезеңінде жалпы халық сияқты бірдей жиілікте жүреді.

А гепатитінің белгілері мен салдары қандай?

А гепатиті инфекциясының белгілері кең және ауырдан ауырға дейін. Айтуынша, А гепатитімен ауыратын 6 жасқа дейінгі балалардың көпшілігінде белгілер байқалмайды. Алайда, ересектер симптомдарды көрсетуге бейім. Мысалы, А гепатитімен ауыратын ересектердің 70 пайызында сарғаю дамиды.

А гепатитімен ауыратындардың көпшілігі бір-төрт аптаға созылғанымен, кейбір жағдайлар бірнеше айға созылуы мүмкін. Вирус жұқтырған адам аурудың белгілері пайда болғанға дейін және инфекцияның ұзақтығына дейін созылады.

Гепатит А инфекциясының жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• шаршау
• жүрек айну және құсу
• бауырдың айналасындағы капсула айналасындағы ауырсыну.
• нәжіс түсінің өзгеруі
• тәбеттің төмендеуі
• төмен температура
• қара зәр
• бірлескен ауырсыну
• терінің және көздің сарғаюы немесе сарғаюы

Пациенттердің көпшілігінде инфекцияның ұзақ мерзімді салдары болмайды. Адам сауыққаннан кейін олардың А гепатитіне қарсы антиденелері бар, олар ауруға өмір бойы иммунитет береді. Алайда алғашқы инфекциядан кейінгі бірнеше ай ішінде А гепатитінің қайталану жағдайлары сирек кездескен. Құрама Штаттарда гепатит А инфекциясынан жылына шамамен 80 адам қайтыс болады.

Кімге қауіп төнеді?

А гепатитін жұқтыру қаупі жоғары адамдар - бұл жұқтырған адаммен жеке байланыста болатындар. Басқа тәуекел факторларына мыналар жатады:

• А немесе гепатиттің орташа деңгейі бар елдерге, әсіресе Африкаға, Азияға (Жапониядан басқа), Шығыс Еуропаға, Таяу Шығысқа, Оңтүстік және Орталық Америкаға, Мексикаға және Гренландияға саяхаттау
• жұқтырған адаммен ауызша-анальды жыныстық қатынасқа түсу
• заңсыз есірткіні қолдану
• созылмалы бауыр ауруы бар
• зертханалық жағдайда А гепатитімен жұмыс істеу
• қан ұюының бұзылуы немесе ұйыған фактор концентраттарын қабылдау
• А гепатитінің жоғары деңгейі бар қауымдастықтарда өмір сүру - бұл күндізгі емдеу орталықтарындағы балаларға қатысты
• тамақпен жұмыс істеу
• созылмалы науқастарға немесе мүгедектерге күтім жасау
• қатерлі ісік, АИТВ, созылмалы стероидты дәрі-дәрмектер немесе органдарды трансплантациялау салдарынан иммундық жүйенің әлсіреуі

А гепатитінің себебі неде?

HAV жұқтырған адамдардың нәжісі арқылы төгіледі. Бұл көбінесе адаммен тікелей байланысқа түсу және ластанған сумен және тамақпен қамтамасыз ету арқылы таралады. Гепатит А сонымен қатар қанмен тікелей ластану арқылы, мысалы, инені ауру адаммен бөлісу арқылы жұғуы мүмкін.

Вирустық гепатиттің көптеген басқа түрлерінде адам вирусты белгілері жоқ алып жүреді және таратады. Алайда, бұл А гепатитіне қатысты емес.

Гепатит А әдетте жүкті әйелге немесе оның баласына ерекше қауіп төндірмейді. Аналық инфекция туа біткен ақауларға әкелмейді, ал ана инфекцияны баласына бермейді.

Гепатит А және жүктілік

Жүктілік кезінде гепатит А инфекциясы ерте босану қаупімен байланысты болуы мүмкін, әсіресе инфекция екінші немесе үшінші триместрде пайда болса. Гепатит А инфекциясымен байланысты басқа қауіпті тәуекелдер мыналарды қамтуы мүмкін:

• жатырдың мерзімінен бұрын қысылуы
• плацентаның бөлінуі
• мембраналардың мерзімінен бұрын жарылуы

Алайда жүктілік кезінде А гепатитімен сирек кездеседі. Асқыну қаупі жоғарылағанымен, олар әдетте маңызды емес. Сондай-ақ, А гепатиті анада да, балада да өлімге әкеп соқтырмаған, ал гепатит А-мен ауыратын аналардан туылған нәрестелер сирек кездеседі.

Алдын алу

А гепатитінің емі жоқ. А гепатитіне шалдығудың алдын алу үшін жоғары қауіпті әрекеттерден аулақ болыңыз. Сондай-ақ, шикі тағаммен жұмыс істегеннен кейін және дәретханадан кейін міндетті түрде қолыңызды жуыңыз.

HAV үшін жалпы вакцина бар, оны алу оңай. Вакцина екі инъекцияға енгізіледі. Екінші кадр біріншіден кейін 6 айдан 12 айға дейін беріледі.

Outlook

А гепатитін анықтау қиынға соғады, себебі ауру белгілері болмауы мүмкін. Сіз жүкті екеніңізді білгенде міндетті түрде тестілеуден өтіңіз, сонда сіз жүктіліктің кез-келген қаупі туралы біле аласыз.

Гепатит А-ны сіздің балаңызға беру сирек кездеседі, бірақ жүктілік кезінде асқынуларға әкелуі мүмкін.

Егер сізге А гепатиті диагнозы қойылса, дәрігер заң бойынша денсаулық сақтау саласындағы жергілікті органға хабарлауы керек. Бұл инфекция көзін анықтауға және аурудың одан әрі өршуіне жол бермеуге көмектеседі.

Гепатит А инфекциясын болдырмау немесе болдырмау үшін бірнеше нәрсе жасауға болады. Қауіпті мінез-құлықтан аулақ болыңыз, гигиенаны сақтаңыз және вакцинация туралы дәрігермен кеңесіңіз.