Инсулиннің артық дозалануы: белгілері мен қауіптері

Мазмұны

• Инсулин фактілері
• 1 типті қант диабетін қалай басқаруға болады
• Дозаны анықтау
• Инсулиннің кездейсоқ дозалануы
• Инсулиннің артық дозалануының белгілері
• Жеңіл гипогликемия
• Ауыр гипогликемия
• Қасақана дозаланғанда
• Жедел көмек
• Мақаланың дереккөздері

Инсулин фактілері

1 типті қант диабетін қалай басқаруға болады

Инсулин табылғанға дейін диабет өлім жазасына кесілген. Адамдар тағамға қоректік заттарды қолдана алмады, сондықтан олар жұқарып, нашар тамақтануы мүмкін. Жағдайды бақылау үшін қатаң диеталар қажет және көмірсулар қабылдау азаяды. Бұл шаралар өлімді азайту үшін жеткіліксіз болды.

1920 жылдардың басында канадалық хирург доктор Фредерик Бантинг және медициналық студент Чарльз Бест инсулиннің қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіруге көмектесетінін анықтады. Олардың ашылуы оларға Нобель сыйлығына ие болды және қант диабетімен ауыратын адамдарға ұзақ және сау өмір сүруге мүмкіндік берді.

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының мәліметтері бойынша, қант диабетімен ауыратын ересек адамдардың 12 пайызы тек инсулин алады, ал 14 пайызы инсулинді де, ауызша дәрі-дәрмектерді де қабылдайды. Белгіленгендей қабылданған инсулин өмірді сақтайды. Алайда, оның тым көп мөлшері жанама әсерлерге және кейде өлімге әкелуі мүмкін.

Кейбір адамдар инсулиннің шамадан тыс мөлшерін қасақана қолдануы мүмкін, ал басқалары инсулинді кездейсоқ қабылдап алады. Дозаланған дозаның себебіне қарамай, инсулинді артық дозаланғанда тез арада емдеу қажет. Дұрыс емделсе де, ол медициналық жедел жәрдемге айналуы мүмкін.

Дозаны анықтау

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, сіз де инсулинді дұрыс мөлшерде қабылдауыңыз керек. Дұрыс мөлшерде зиян зиян келтірмейді.

Базальды инсулин - бұл қандағы қантты күні бойы тұрақты ұстап тұратын инсулин. Ол үшін дұрыс мөлшерлеу көптеген нәрселерге байланысты, мысалы, күннің уақыты, және сіз инсулинге төзімді болсаңыз. Тамақтану уақытында инсулиннің дұрыс мөлшері келесі факторларға байланысты:

• ораза ұстау немесе қандағы қант деңгейі
• тағамның құрамындағы көмірсулар
• тамақтан кейін жоспарланған кез-келген әрекет
• сіздің инсулинге сезімталдығыңыз
• Қандағы қанттан кейінгі мақсатты мақсаттар

Инсулин дәрілері де әр түрлі болады. Кейбіреулері тез әрекет етеді және шамамен 15 минут ішінде жұмыс істейді. Қысқа әсер ететін (тұрақты) инсулин 30-дан 60 минутқа дейін жұмыс істей бастайды. Бұл тамақтанар алдында қабылдаған инсулин түрлері. Инсулиннің басқа түрлері неғұрлым тұрақты және базальды инсулин үшін қолданылады. Олар қандағы қант деңгейіне әсер ету үшін ұзақ уақыт алады, бірақ олар 24 сағат бойы қорғауды қамтамасыз етеді.

Инсулиннің күші де өзгеруі мүмкін. Ең көп таралған күш - U-100 немесе бір миллилитр сұйықтық үшін 100 бірлік инсулин. Инсулинге көбірек төзімді адамдар мұны қажет етуі мүмкін, сондықтан препарат U-500-ге дейін жетеді.

Барлық осы факторлар дұрыс дозаны анықтауда күшіне енеді. Дәрігерлер негізгі нұсқаулар бергенімен, жазатайым оқиғалар болуы мүмкін.

Инсулиннің кездейсоқ дозалануы

Кездейсоқ инсулинді артық дозаландыру қиын сияқты көрінбейді. Кездейсоқ дозаланғанда, егер сіз:

• алдыңғы инъекцияны ұмытып, қажет болғанға дейін тағы біреуін алыңыз
• алаңдатады және кездейсоқ тым көп егеді
• жаңа өніммен таныс емес және оны дұрыс қолданбау
• тамақтануды ұмытыңыз немесе тамақтанудың кешігуін күтіңіз
• қажет болған жағдайда инсулин дозасын өзгертпестен жаттығу жасаңыз
• қателікпен біреудің дозасын алыңыз
• түнде таңертеңгілік дозаны қабылдаңыз немесе керісінше

Сіз артық дозаланған болсаңыз, қорқынышты жағдай болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектің дозалану белгілерін түсініп, сізге қажет емдеуді мүмкіндігінше тезірек қабылдау керек.

Инсулиннің артық дозалануының белгілері

Қандағы инсулиннің артық болуы денеңіздің жасушаларына қандағы глюкозаны (қант) тым көп сіңіреді. Сондай-ақ бауырдың глюкозаны аз шығаруына себеп болады. Бұл екі әсер бірге қандағы глюкозаның төмен мөлшерін тудырады. Бұл жағдай гипогликемия деп аталады.

Сіздің қаныңыз ағзаңыздың дұрыс жұмыс істеуі үшін қажетті мөлшерде глюкозаны қажет етеді. Глюкоза - ағзаның отыны. Онсыз сіздің денеңіз бензин біткен көлік сияқты. Жағдайдың ауырлығы қандағы қант деңгейінің қаншалықты төмен түсетіндігіне байланысты. Бұл адамға байланысты, өйткені әркім әр түрлі әрекет етеді.

Жеңіл гипогликемия

Төмен қандағы қанттың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• терлеу және кекіру
• қалтырау
• бас айналу немесе бас айналу
• жұмсақ шатасу
• мазасыздық немесе жүйке
• діріл
• жедел жүрек соғысы
• аштық
• ашуланшақтық
• қосарланған немесе бұлыңғыр көру
• еріннің немесе ауыздың айналасындағы қышу

Бұл белгілер гипогликемияның жеңіл немесе орташа жағдайын көрсетеді. Алайда, олар әлі де жедел назар аударуды қажет етеді, сондықтан қауіпті қандағы қанттың төмендеуіне әкелмейді. Қандағы қант деңгейі төмен адамдар тез сіңетін көмірсулардың 15 грамын, мысалы, глюкоза таблеткаларын немесе қант мөлшері жоғары тағамдарды ішуі керек. Жоғары глюкозаға жататын тағамдарға мыналар жатады:

• мейіз
• сода
• жеміс шырыны
• бал
• кәмпит

Сіздің белгілеріңіз тамақтанғаннан кейін 15 минут ішінде жақсаруы керек. Егер олар болмаса немесе тест сіздің деңгейіңіздің әлі де төмен екендігін көрсетсе, қандағы қант деңгейі 70 мг / дл-ден жоғары болғанша жоғарыдағы қадамдарды қайталаңыз. Егер үш емдеуден кейін сіздің белгілеріңіз әлі де жақсармаса, дереу дәрігерден көмек сұраңыз.Сондай-ақ, төмен қандағы қант реакциясын емдегеннен кейін тамақтануды ұмытпаңыз.

Ауыр гипогликемия

Кейде диабеттік шок немесе инсулиндік шок деп аталатын гипогликемияның ауыр белгілері мыналарды қамтиды:

• шоғырлану проблемалары
• құрысулар
• ессіздік
• өлім

Егер адам инсулиннің көптігінен ес-түссіз болып қалса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Инсулиндегі барлық адамдарда глюкагон болуы керек. Бұл инсулиннің әсеріне қарсы тұрады. Әдетте оны отбасы мүшелері немесе төтенше жағдай қызметкерлері жіберуі керек.

Егер сіз гипогликемияны емдеу үшін глюкагон қолдансаңыз, сізге жедел жәрдем бөліміне бару керек.

Қасақана дозаланғанда

2009 жылы жүргізілген зерттеуде зерттеушілер қант диабетімен ауыратын адамдар депрессия мен өз-өзіне қол жұмсау қаупі жоғары екенін мойындады. Кейде депрессияға ұшыраған немесе психикалық аурумен ауыратын адам инсулинді дозаланғанда тағайындайды.

Егер сіз немесе жақын адамыңыз депрессияны бастан кешірсе, дәрігермен мүмкіндігінше тезірек сөйлесіңіз. Сондай-ақ, инсулиннің артық дозалануының төтенше белгілері мен белгілерін білетіндігіңізге көз жеткізіңіз. Бұл біреудің өмірін сақтауға көмектеседі.

Жедел көмек

Кездейсоқ немесе қасақана болсын, инсулинді артық дозалау өте қауіпті жағдай болуы мүмкін. Жоғары инсулин мен қандағы қанттың аз мөлшерін аздап қантпен анықтауға болады. Емдеуге жауап бермейтін ауыр симптомдар мен гипогликемияны төтенше жағдайлар ретінде қарау керек.

Егер сізде ауыр белгілері бар біреудің жанында болсаңыз, бірден әрекет етіңіз. Егер сізде бар болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз және глюкагонды басқарыңыз.

Мақаланың дереккөздері

• Инсулин негіздері. (2015, 16 шілде). Http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html-ден алынды
• Майо клиникасы қызметкерлері. (2015, 20 қаңтар). Гипогликемия: белгілері. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/basics/symptoms/con-20021103 бетінен алынды
• Диабет туралы ұлттық парақ, 2011. (2011). Https://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2011.pdf сайтынан алынды
• Расселл, К., Стивенс, Дж., Стерн, Т. (2009). Қант диабетімен ауыратын науқастарда инсулиннің артық дозалануы: Суицидтің қол жетімді құралы. Клиникалық психиатрия журналына алғашқы медициналық көмек көрсету бөлімі, 11(5), 258–262. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2781038/ алынған
• фон Мак, М., Мейер, С., Омогбехин, Б., Канн, П., Вайлеман, Л. (2004). Инсулиннің артық дозалануының 160 жағдайын эпидемиологиялық бағалау аймақтық улар бөлімшесінде тіркелген. Халықаралық клиникалық фармакология және терапевтика журналы, 42(5), 277–280. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15176650 ішінен алынды