Крон ауруындағы ішек қаттылығын түсіну

Мазмұны

• Шолу
• Себептері
• Белгілері
• Тәуекел факторлары
• Емдеу
• Диеталық өзгерістер
• Ала кету

Шолу

Крон ауруының жиі кездесетін асқынуларының бірі - ішек структурасының дамуы.Ішектің қатаңдығы ішектің тарылуы болып табылады, бұл тағамның өтуін қиындатады. Кейде бұл ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін. Крон ауруы бар адамдардың кемінде үштен бірі диагноздың алғашқы 10 жылында стресс жасайды.

Егер сізде Крон ауруы болса, сіз оны дамыған жағдайда ішек структурасының белгілерімен танысқан дұрыс. Қатаңдықты туғызатын жағдайлар, кейбір белгілер мен қауіп факторлары және қол жетімді емдеу әдісі туралы білу үшін оқып шығыңыз.

Себептері

Ішек ішек стрессінің екі негізгі жіктелуі бар: қабыну және фиброзды. Қабыну қатаңдығына Кронның өршуі жүретін ас қорыту жүйесінің қабынуы себеп болады. Фиброзды стресс - бұл қабынудың ұзақ уақытқа байланысты ішекте тыртықтың пайда болуының нәтижесі.

Кронның ішек қаттылығының көпшілігі осы екі жіктеудің жиынтығы болып табылады. Көбіне фиброзды түзулер қаталырақ болады және әдетте емдеудің инвазивті түрлерін қажет етеді.

Белгілері

Ішектің қатаңдауы белгілері бұғаттаудың ауырлығына байланысты өзгеруі мүмкін. Жеңілден орташаға дейінгі қатаңдық үшін симптомдарға әдетте мыналар жатады:

• іштің қысылуы
• іш ауруы
• ентігу
• тәбеттің жоғалуы
• шаршау

Неғұрлым ауыр жағдайларда симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• іштің қатты ауыруы
• жүрек айнуы
• құсу
• іш қату
• іштің ісінуі және кеңеюі

Егер сіз әлдеқайда ауыр белгілерді сезінсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Тәуекел факторлары

Бірқатар қауіп факторлары Кронмен байланысты ішек структурасын жасау ықтималдығын арттыруы мүмкін. Мысалы:

• егер сіз 40 жасқа дейін Крон ауруы диагнозын алсаңыз
• егер сіз Кронның алғашқы алауы кезінде стероидты емдеуді қажет етсеңіз
• егер сізде диагноз қойылған кезде перианальды ауру болса
• егер сіз диагноз қоюға дейін аппендэктомия жасасаңыз

Кейбір генетикалық факторлар сізді ішек құрылымына сезімтал етуі мүмкін. Отбасыңыздың медициналық тарихы сіздің қауіп-қатеріңізді арттыратын-алмайтынын дәрігеріңізден біліп алыңыз.

Темекі шегу қауіпті фактор болып табылады. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, мүмкіндігінше тезірек бас тартуға тырысыңыз.

Емдеу

Ішектік қатаңдықты емдеу әр түрлі болады, түріне, ұзындығына және орналасуына байланысты. Негізінен қабынуға байланысты қаттылықты кейде стероидтар, иммуномодуляторлар және анти-TNF агенттері сияқты дәрі-дәрмектермен емдеуге болады. Алайда, Кронға қатысты қатаң құрылымдардың көбісі қабыну және фиброзды қоспалар болғандықтан, бұл емдеу әдісі әрқашан өздігінен тиімді бола бермейді.

Дәрі-дәрмектерге жауап бермейтін ішек қатаңдығы үшін эндоскопиялық емдеу сізге операцияны кешіктіруге немесе болдырмауға көмектеседі. Шарды эндоскопиялық кеңейту (EBD) - бұл шардың ішектің тар бөлігін кеңейту үшін қолданылуы. Эндоскопия арқылы қол жетімді және асқынуларсыз болатын жалғыз, қысқа қатаңдықтарды емдеуде тиімді. Өкінішке орай, ішек стрессінің қайталану деңгейі өте жоғары. Бес жыл ішінде сізге басқа EBD қажет болуы мүмкін.

Дәрі-дәрмектерге жауап бермейтін немесе эндоскопия арқылы қол жеткізе алмайтын ішек қатаңдығы әдетте хирургиялық жолмен емделеді. Қысқа, қарапайым қатаңдықтар үшін ішек сақтайтын процедураны стуртурепластика деп атауға болады. Бұл процедурада ішектің зақымдалған бөлігі ашық кесіліп, қайта жасалады. Структуралар ұзақ және күрделі болған кезде резекциялық операция жасалады. Бұл ішектің зақымдалған бөлігін толығымен алып тастауды қамтиды.

Диеталық өзгерістер

Егер сізде ішек структурасы болса, ішектің тарылған бөлігіне кедергі келтірмеу үшін диетаны уақытша өзгерту қажет болуы мүмкін. Кішкентай, жиі тамақтануға тырысыңыз және жұтпас бұрын тағамды мұқият шайнағаныңызға көз жеткізіңіз. Сондай-ақ, ет, жаңғақтар, тұқымдар, жеміс-жидек пен көкөніс терілері, бұршақ тәрізді ас қорыту қиын болатын тағамдардан аулақ болуыңыз мүмкін.

Диетада қандай да бір маңызды өзгерістер жасамас бұрын әрдайым дәрігермен кеңесу керек. Белгілі бір заттарды кесіп тастау сіздің симптомдарыңызды нашарлататын дәрумендер мен минералдардың жетіспеуіне әкелуі мүмкін.

Ала кету

Крон ауруы бар адамдарда ішек қатаңдығы кең таралғанына қарамастан, емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіреді. Егер сізде Кронға қатысты қатаңдық болуы мүмкін деп ойласаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.