Жүректің ишемиясы: бұл не, негізгі белгілері және емі

Мазмұны

• Жүрек ишемиясының түрлері
• Емдеу әдісі қалай жасалады
• Жүрек ишемиясының белгілері
• Жүрек ишемиясының себептері
• Диагноз қалай қойылады

Жүрек ишемиясы, миокард немесе миокард ишемиясы деп те аталады, жүрекке қан жеткізетін тамырлар болып табылатын коронарлық артериялар арқылы қан ағымының төмендеуімен сипатталады. Әдетте, бұл ішіндегі майлы бляшкалардың болуынан болады, олар дұрыс емделмеген кезде ыдысты жарып, бітеп тастауы мүмкін, ауырсыну тудырады және инфаркт ықтималдығын арттырады.

Оны емдеу кардиолог тағайындайтын осы тамырлардың қан айналымын жақсартуға арналған дәрілермен жасалады, мысалы, метопролол, симвастатин және ААС, мысалы, диетада және физикалық белсенділікте холестерин мен тұзды бақылаудан басқа.

Жүрек ишемиясының түрлері

Коронарлық қан ағымының тосқауылы әр түрлі болуы мүмкін:

• Тұрақты стенокардия: бұл созылмалы ишемияның түрі, бірақ өтпелі, өйткені кеудедегі ауырсыну адам біраз күш салғанда, біраз эмоционалды стрессте болғанда немесе тамақ ішкеннен кейін пайда болады және бірнеше минут ішінде немесе демалған кезде жақсарады. Егер емделмеген болса, бұл болашақта инфарктқа айналуы мүмкін.
• Тұрақты емес стенокардия: бұл сонымен қатар созылмалы ишемияның бір түрі, бірақ кеудедегі ауырсыну кез келген уақытта пайда болуы мүмкін, 20 минуттан астам уақытқа созылады, тынығу кезінде жақсармайды, егер тез емделмесе, инфарктқа айналады. Ангинаның не екенін, оның себептерін және оны қалай емдеу керектігін жақсы біліңіз.
• Жедел миокард инфарктісі: инфаркт стенокардия өзгергеннен кейін болуы мүмкін немесе кенеттен болуы мүмкін, алдын-ала ескертусіз пайда болады. Бұл ауырсыну немесе кеуде қуысының күйіп кетуімен сипатталады, ол жақсармайды, және жедел жәрдемде мүмкіндігінше тезірек емдеу керек. Жүрек шабуылын қалай анықтауға болатындығын біліңіз.
• Тыныш ишемия: бұл коронарлық артериядағы қан ағымының төмендеуі, белгілерді тудырмайды, әдеттегі емтихандарда жиі кездеседі және инфарктқа өтуге немесе жүректің кенеттен тоқтап қалуына үлкен қауіп тудырады.

Бұл ишемия түрлері жүрек денсаулығының бұзылуын тудырады, сондықтан оларды жыл сайынғы тексеруден өткізу арқылы, сондай-ақ жалпы тәжірибе дәрігерінен немесе кардиологтан ауыру белгілері пайда болған кезде көмек сұрап, мүмкіндігінше тезірек диагностикалау және емдеу қажет. кеуде.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Жүрек ишемиясын емдеуді келесі дәрілерді қолдану арқылы жасауға болады:

• Жүрек соғу жылдамдығын төмендетіңіз, мысалы, пропранолол, атенолол немесе метопролол;
• Қан қысымының деңгейін бақылаумысалы, эналаприл, каптоприл немесе лозартан;
• Май тақтайшаларын азайтыңыз, мысалы, симвастатин және аторвастатин;
• Қанның пайда болуының төмендеуімайлы бляшектерді бұзуға арналған AAS немесе клопидогрель сияқты;
• Жүрек тамырларын кеңейтіңіз, мысалы, изордиль және монокордил.

Бұл дәрі-дәрмектерді тек кардиологтың қатаң нұсқауымен қолдану керек. Сондай-ақ, жоғары холестерин, қан қысымы, темекі шегу, физикалық белсенділік, қант диабеті, ұйқы апноэі және мазасыздық сияқты ауруларды бақылау қажет, өйткені олар жүрек ишемияларының қаупін арттыруы мүмкін.

Ең ауыр жағдайларда, дәрі-дәрмектерді қолдану жеткіліксіз болған кезде, кардиолог хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін, бұл пациент ауруханада 4 күннен артық жата алатын және ауруханада жатып физикалық терапиядан өтуі керек болатын нәзік процедура. ерте жүрек соғу жылдамдығы. Дәрігер, мысалы, стентті немесе коронарлық артерияны айналып ауыстыратын трансплантатты орналастырған немесе орналастырмаған ангиопластикаға тапсырыс бере алады, мысалы, коронарды сафенді венамен алмастыру. Айналдыру операциясының қалай жасалатынын түсініп алыңыз.

Жүрек ишемиясының белгілері

Жүрек ишемиясының белгілері:

• Мойынға, иекке, иыққа немесе қолға сәуле түсуі мүмкін кеудедегі ауырсыну немесе жану;
• Жүрек соғысы;
• Кеудедегі қысым;
• Ентігу немесе тыныс алудың қиындауы;
• Жүрек айнуы, суық тер, бозару және мазасыздық;

Алайда, жүректің ишемиясы симптомдарды көрсетпеуі мүмкін және оны әдеттегі тексеруден немесе жүрек соғысы пайда болған кезде ғана білуге ​​болады. Жүрек проблемаларын көрсете алатын 12 белгінің қандай екенін қараңыз.

Жүрек ишемиясының себептері

Жүрек ишемиясының негізгі себебі - атеросклероз, бұл ұзақ уақыт бойы жоғары холестерин, қанттың көп мөлшері, физикалық әрекетсіздік, темекі шегу және семіздік әсерінен болатын коронарлық артерияларда майдың жиналуы.

Алайда, басқа аурулар жүректің ишемиясына әкелуі мүмкін, мысалы, лупус, қант диабеті, коронарлық эмболия, мерез, қолқа стенозы, коронарлық спазм, өте ауыр гипертиреоз және кокаин мен амфетамин сияқты дәрілерді қолдану.

Диагноз қалай қойылады

Жүректегі ишемиялардың бар-жоғын анықтау үшін жалпы тәжірибе дәрігері немесе кардиолог сұрауы керек бірнеше сынақтарды жүргізуге болады, мысалы:

• Электрокардиограмма;
• Жаттығу тесті немесе стресс-тест;
• Эхокардиограмма;
• Миокард сцинтиграфиясы.

Мысалға, мысалы, холестерол, қандағы глюкоза, триглицеридтер және бүйрек қызметі сияқты жүрекке қауіп төндіретін өзгерістердің болуын анықтау үшін қан анализі жасалады. Жүрек шабуылына күдік болған кезде жүрек ферменттерінің деңгейін бағалауға арналған қан анализі растауға көмектеседі. Жүректі бағалау үшін қандай тесттер сұралатынын біліңіз.

Әрбір тағайындалған сынақ адамның белгілеріне байланысты болады, егер әлі де күмәндансаңыз, кардиолог жүрек ишемиясының бар екендігін растау үшін жүрек катетеризациясын тағайындай алады. Мұның не үшін екенін, қалай жасалатынын және жүректі катетерлеу қаупін біліңіз.