Автор: Eugene Taylor
Жасалған Күн: 8 Тамыз 2021
Жаңарту Күні: 14 Қараша 2024
Anonim
Препарат Янувия для лечения сахарного диабета
Вызшақ: Препарат Янувия для лечения сахарного диабета

Мазмұны

Жанувия дегеніміз не?

Жанувия - бұл брендке арналған дәрі-дәрмек. Ол диета мен жаттығумен бірге 2 типті қант диабетін емдеуде қолданылады. Дәрігер сізден Янувияны өзіңіз немесе қант диабетін емдейтін басқа препараттармен қабылдағаныңызды қалауы мүмкін. Янувия 1 типті қант диабетін емдеуге қолданылмайды.

Жанувия - дипептидил пептидазы-4 (ДПП-4) ингибиторы деп аталатын дәрі түрі. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің инсулин деңгейіңізді тұрақты ұстап тұруға және ағзаңыз жасайтын глюкоза (қандағы қант) мөлшерін азайтуға көмектеседі.

Жанувия сіз жұтқан таблетка түрінде келеді. Препарат үш түрлі күште болады: 25 мг, 50 мг және 100 мг.

Тиімділік

Жанувияның 2 типті қант диабеті бар адамдарда тиімді екендігі анықталды (жақсы жұмыс жасаңыз).

Клиникалық зерттеуде 24 апта ішінде 229 адам Янувияны қабылдаған. Бұл адамдар жеті апта бойы қант диабетін қолданған жоқ. Зерттеу нәтижелері бойынша, Янувияны қабылдаған адамдар A1C деңгейіне ие болды, олар бұл препаратты қабылдауға кіріскенге қарағанда 0,6% төмен болды. Плацебо қабылдаған адамдарда (емделмеген) A1C деңгейі зерттеу соңында 0,2% жоғары болды. A1C бірнеше ай ішінде қандағы қанттың қаншалықты басқарылатындығын өлшейді.


Тиімділігі туралы қосымша ақпаратты төмендегі «Янувия қолданады» бөлімінен қараңыз.

Жанувия жалпы

Жанувия тек брендтік дәрі ретінде қол жетімді. Қазіргі уақытта ол жалпы түрде қол жетімді емес.

Жанувияда сиаглиптин препараты бар. Бұл дәрі дипептидил пептидаз-4 (ДПП-4) ингибиторының бір түрі болып табылады.

Жанувияның жанама әсерлері

Жанувия жеңіл немесе ауыр жанама әсерлерін тудыруы мүмкін. Төмендегі тізімдерде Янувияны қабылдаған кезде пайда болатын негізгі жанама әсерлері бар. Бұл тізімде барлық мүмкін жанама әсерлер жоқ.

Жанувияның ықтимал жанама әсерлері туралы қосымша ақпарат алу үшін дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз. Олар сізге жағымсыз болуы мүмкін жанама әсерлерді қалай жеңуге болатындығы туралы кеңестер бере алады.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Жанувияның жиі кездесетін жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:


  • жоғарғы респираторлық инфекциялар, мысалы, жалпы суық немесе синус инфекциясы
  • мұрны ағып кетеді
  • бас ауруы

Бұл жанама әсерлердің көпшілігі бірнеше күн немесе бірнеше апта ішінде жойылуы мүмкін. Егер олар ауыр болса немесе кетпесе, дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

Ауыр жанама әсерлері

Жанувиядан болатын жанама әсерлер жиі кездеседі, бірақ олар пайда болуы мүмкін. Егер сізде жанама әсерлер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе сіз медициналық көмекке зәру болсаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Ауыр жанама әсерлер және олардың белгілері төмендегілерді қамтуы мүмкін:

  • Гипогликемия (төмен қандағы қант). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
    • шатасу
    • бас айналу
    • ұйқышылдық (ұйқысы немесе шаршау)
    • жылдам жүрек соғысы
    • ызалану (жүйке)
    • бас ауруы
    • аштық
    • тітіркену сезімі (оңай ренжіген немесе ренжіген)
    • терлеу
    • әлсіздік
  • Аллергиялық реакциялар. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
    • Стивен-Джонсон синдромы сияқты терінің реакциясы (аузыңызға, тамағыңызға, көзіңізге немесе жыныс мүшелеріңізге ауырсынатын жаралар)
    • анафилаксия (импульстің төмен болуы, бөртпе, қан қысымының кенеттен төмендеуі және тыныс алудың қиындауы мүмкін ауыр аллергиялық реакция түрі)
    • ангиоэдема (тері астындағы ісіну, әдетте қабақтарыңызда, ерніңізде, қолыңызда немесе аяғыңызда)
  • Бүйрек проблемалары. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
    • кома
    • шатасу
    • шамадан тыс ұйқышылдық (ұйқысыздық) немесе шаршау (қуаттың жетіспеушілігі)
    • кеудедегі ауырсыну немесе қысым
    • ұзақ уақытқа созылатын жүрек айнуы
    • зәр мөлшерінің төмендеуі
    • құрысулар
    • аяқтың, білектің және аяқтың ісінуі
    • түсініксіз тыныс
  • Бірлескен ауырсыну, ісіну және қаттылық. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
    • буындарыңызды қозғалта алмау
    • бірлескен ауырсыну
  • Панкреатит. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
    • құрсақ (іш)
    • ісінген іш
    • асқазан
    • жүрек айнуы немесе құсу
    • хиккаптар
    • тырыспастан салмақ жоғалту
    • жоғарғы денеңіздегі ауырсыну
    • безгек

Жанама әсерлер туралы мәліметтер

Сіз бұл препаратпен жанама әсерлердің қаншалықты жиі кездесетініне немесе белгілі бір жанама әсерлердің оған қатысты екендігіне таңдануыңыз мүмкін. Бұл дәрі-дәрмек тудыруы мүмкін немесе тигізбеуі мүмкін жанама әсерлер туралы кейбір мәліметтер.


Аллергиялық реакция

Көптеген препараттар сияқты, кейбір адамдарда Янувияны қабылдағаннан кейін аллергиялық реакция пайда болуы мүмкін. Жанувияға аллергиялық реакциялар дәрі-дәрмекті бастағаннан кейін үш ай ішінде пайда болады. Жеңіл аллергиялық реакцияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • тері бөртпесі
  • қышу
  • жуу (теріңіздегі жылу мен қызару)

Неғұрлым ауыр аллергиялық реакция сирек кездеседі, бірақ мүмкін. Ауыр аллергиялық реакцияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • әдетте сіздің қабақтарыңызда, ерніңізде, қолыңызда немесе аяғыңызда ісіну
  • тіліңіздің, аузыңыздың немесе жұлдыруыңыздың ісінуі
  • тыныс алу қиындықтары

Егер сізде Янувияға қатты аллергиялық реакция болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе сіз медициналық көмекке зәру болсаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Панкреатит

19 клиникалық зерттеулерде Жанувияны қабылдаған адамдардың 0,1% -ында панкреатит пайда болды. Бұл ұйқы безінің ісінуі, инсулин гормонын жасайтын орган. Ұйқы безі ісінген кезде, сіздің денеңіз де инсулин жасай алмауы мүмкін.

Егер сізде панкреатит болса немесе оның белгілері болса, дәрігерге хабарлаңыз (жоғарыдағы «Ауыр жанама әсерлер» бөлімін қараңыз). Сіздің дәрігеріңіз Januvia қабылдауды тоқтатып, басқа дәрі тағайындауы мүмкін.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Ұйқы безінің қатерлі ісігі (ұйқы безінің қатерлі ісігі) Жанувияның кез-келген клиникалық зерттеуінде жанама әсері ретінде көрсетілмеген. Бірақ Янувия ұйқы безінің қатерлі ісігін дамыту мүмкіндігіңізді арттырады ма деген сұрақ туындады.

Клиникалық зерттеу барысында Янувияны қабылдаған 71 137 адамның денсаулығының тарихы қаралды. Бұл топта 83 адам ұйқы безінің қатерлі ісігін дамыды. Алайда, бұл зерттеу тек адамдардың денсаулығының тарихын зерттеді. Зерттеушілер әсіресе Янувияны қабылдаған адамдарда ұйқы безінің қатерлі ісігінің жоғарылау қаупін іздемеген.

Жанувия мен ұйқы безінің қатерлі ісігін дамыту мүмкіндігі арасындағы байланысты растау үшін қосымша зерттеулер қажет. Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігі (FDA) денсаулық сақтау провайдерлеріне мүмкін сілтеме туралы ескертті және әрі қарай тергеу жүргізуде.

Егер сізде Янувияны қабылдау кезінде ұйқы безінің қатерлі ісігі туралы алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Гипогликемия

Жанувия сирек гипогликемияға (төмен қандағы қант) себеп болады. Клиникалық зерттеулерде тек Янувияны қабылдаған адамдардың 1,2% -ында қандағы қант мөлшері төмен болды.

Бірақ Янувияны қант диабетін емдейтін басқа дәрілермен біріктіргенде гипогликемия қаупі артады. Гипогликемия қанттың жасушалар мен ағзаларға түсуіне әкелуі мүмкін, бұл олардың жұмыс жасамауын тудыруы мүмкін.

Клиникалық зерттеулерде Янувия мен инсулинді қабылдаған адамдардың 15,5% -ында гипогликемияның кем дегенде бір эпизоды болған.Ганепиридті диабеттік препаратпен Жанувияны қабылдаған адамдарда гипогликемия деңгейі 12,2% құрады.

Егер сізде гипогликемия белгілері болса (жоғарыдағы «Ауыр жанама әсерлер» бөлімін қараңыз), дәрігерге хабарлаңыз. Олар сіздің қан құрамындағы қант мөлшерін бақылау үшін Янувия немесе басқа диабеттік дәрі-дәрмектеріңізді түзетуі мүмкін.

Жүрек жетімсіздігі

Жанувияның кез-келген клиникалық зерттеуінде жүрек жеткіліксіздігі жанама әсері ретінде хабарланған жоқ. Жүрек жеткіліксіздігі сіздің жүрегіңіз денеңіздің қалған бөлігіне қан құйып үлгермегенде пайда болады.

Алайда, FDA мәліметтері бойынша, Янувияға ұқсас диабеттік дәрі-дәрмектер, соның ішінде Онглиза және Несина жүрек жеткіліксіздігінің қаупін арттыратындығы көрсетілген. Бұл дәрі-дәрмектер Жанувиямен бірдей сыныпта және сіздің ағзаңызға ұқсас әсер етеді.

Егер сізде бұрын жүрек жеткіліксіздігі болған болса, Янувияны қабылдау жағдайды қалпына келтіру мүмкіндігін арттыруы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін төмендегі «Янувияның сақтық шаралары» бөлімін қараңыз.

Егер сізде жүрек жеткіліксіздігі бар болса, дәрігерге айтыңыз. Олар сіздің емделуіңізді реттеп, Янувиядан басқа дәрі тағайындауы мүмкін.

Қатерлі ісік

Янувия қатерлі ісік ауруын тудырмайды. Жанувияның клиникалық зерттеулерінде қатерлі ісік ауруының жанама әсері ретінде тіркелген жоқ.

Алайда, Тайваньдағы зерттеу Янувияны қабылдаған адамдарда қалқанша безінің қатерлі ісігін дамыту мүмкіндігі жоғары екендігі анықталды. Бұл қант диабетімен ауыратын, бірақ Янувияны қабылдамаған адамдармен салыстырылды. Америка Құрама Штаттарында ешқандай клиникалық зерттеулер Жанувияны қалқанша безінің қатерлі ісігімен байланыстырған жоқ.

Егер сіз Янувияны қабылдасаңыз және Қалқанша безінің қатерлі ісігі туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Бір қызығы, кейбір деректер Янувияның қатерлі ісіктің басқа түрлеріне оң әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Тайваньдағы тағы үш зерттеу, мысалы, 2017 жылғы зерттеу, Янувияны қабылдау ауыз қуысының, сүт безінің және простата обырын дамыту мүмкіндігін төмендетуі мүмкін деп болжайды.

Бірлескен ауырсыну

Сіздің буындарыңыздағы ауырсыну - бұл Янувияны қабылдаудың ықтимал жанама әсері. Бірлескен ауырсыну, сонымен қатар, жанувияға ұқсас диабеттік препараттардың жанама әсері болып табылады. Жанувияны қабылдау кезінде бірлескен ауырсынудың ерекше қаупін білу үшін қосымша зерттеулер қажет.

Егер сізде буын аурулары болса, дәрігерге хабарлаңыз. Олар сізге өзіңізді жайлы сезіну үшін емдеуді ұсына алады. Немесе олар сізді Янувияны қабылдауды тоқтатып, орнына басқа диабетке қарсы дәрі-дәрмектерді қолдануы мүмкін.

Диарея

Янувия диареяны тудырмайтын шығар. Клиникалық зерттеулерде, Янувияны өздігінен қабылдаған адамдарда диарея көп таралған емес. Алайда, кейбір зерттеулер көрсеткендей, Янувияны басқа диабеттік препараттармен бірге қабылдаған адамдарда диарея бар.

Осы клиникалық зерттеулерде, Янувияны өздігінен немесе басқа диабеттік препараттармен қабылдаған кезде диареяның жалпы деңгейі 3% құрады. Бұл диареяның жиі себебі болып табылатын метформин қабылдаған адамдар болды.

Егер сізде Januvia және басқа диабеттік препараттарды қабылдау кезінде диарея болса, көп су ішіңіз. Егер диарея үш күннен ұзаққа созылса, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Сіздің дәрігер симптомдарыңызды жеңілдетуге көмектесетін емдеуді ұсына алады. Олар сонымен қатар сіздің қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектердің мөлшерін түзетуі мүмкін.

Бүйрек әсерлері

Янувияның бүйрек ауруына әкелетіні анық емес. Ешқандай клиникалық зерттеулер Жанувияны қолдануды бүйрек проблемаларымен байланыстырған жоқ. Бірақ кейбір адамдар Januvia қабылдағаннан кейін бүйрек проблемалары, оның ішінде бүйрек жеткіліксіздігі туралы хабарлады. Сондай-ақ, бүйрек проблемалары сіздің денеңізден кететін Januvia мөлшерін шектеуі мүмкін. Бұл сіздің қандағы Januvia мөлшерін арттырып, ауыр жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Егер сізде бүйрек ауруы болса немесе сізде болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Сонымен қатар, дәрігерде бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері бар-жоғын айтыңыз. Оларға кеудедегі ауырсыну немесе қысым немесе аяқтарыңыздың, білектеріңіз бен аяқтарыңыздың ісінуі кіреді.

Жанувияны қабылдағанға дейін және сол уақытта дәрігеріңіз бүйректеріңіздің қалай жұмыс жасайтынын білу үшін сізге қан анализін береді. Сіздің дәрігеріңіз бүйректеріңізге зиян тигізбейтініне сенімді болу үшін Янувияның дозасын түзетуі мүмкін.

Тері бөртпесі

Жанувия әдетте тері бөртпелерін тудырмайды. Дегенмен, тері бөртпелері Жанувияға аллергиялық реакцияның белгісі болуы мүмкін. (Жоғарыдағы «Аллергиялық реакция» бөлімін қараңыз.)

Егер сіздің теріңізде бөртпе пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз. Олар сіздің белгілеріңізді жеңілдетуге көмектесетін емдеуді ұсына алады. Дәрігер сізде Янувияны қабылдауды тоқтатып, орнына басқа дәрі-дәрмектерді қолдануды ұсынуы мүмкін.

Ісіну (ісіну)

Жанувия ісінуді тудырмайды (ағзаңыздағы сұйықтықтың жиналуы). Джанувияны өздігінен қабылдаған адамдарда Эдема жанама әсері ретінде хабарланған жоқ. Алайда, Янувияны диабеттің басқа препараттарымен бірге қабылдаған адамдарда ісіну болған. Ісіну белгілері денеңіздің кейбір бөліктерінде, мысалы, қолдарыңыз бен аяқтарыңызда ісінуді қамтуы мүмкін.

Клиникалық зерттеуде Жанувияны метформинмен және пиоглитазонмен (диабетке қарсы басқа дәрі-дәрмектермен) қабылдаған адамдардың 8,3% -ында ісіну болған. Бұл плацебо қабылдаған адамдардың 5,2% -ымен салыстырылды (емделмейді).

Кейбір жағдайларда ісіну уақытша болуы мүмкін және өздігінен кетеді. Егер сіздің ісінуіңіз кетпесе, дәрігерге хабарлаңыз. Олар сіздің белгілеріңізді жеңілдету үшін емдеуді ұсына алады. Дәрігер сіздің диабетке қарсы дәрі-дәрмектердің мөлшерін де түзете алады.

Салмақ жоғалту (жанама әсер емес)

Жанувияның кез-келген клиникалық зерттеулерінде салмақ жоғалту жанама әсері ретінде хабарланған жоқ.

Алайда, басқа зерттеулер Жанувияның адамдарға салмағын жоғалтуға көмектесуі мүмкін бе деген мәселені қарастырды. Бір кішкентай клиникалық зерттеуде 2 типті қант диабетін емдеу үшін Янувияны қабылдаған жоғары холестерині бар адамдар шамамен 18 фунт жоғалтты. 12 аптадан кейін.

Егер сіз Янувияны қабылдаған болсаңыз және салмақ жоғалтқыңыз немесе салмағыңыз келмесе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің қажеттіліктеріңізге қарай сіздің диетаңызды және жаттығу режиміңізді өзгерте алады. Сондай-ақ, олар сізге дұрыс тамақтануға көмектесу үшін диетологтан кеңес бере алады.

Жанувияның салмағын жоғалтқысы келетін қант диабетімен ауыратын адамдарда қолданылуы бір кішкентай сынақта зерттелген. Осы зерттеуде адамдарда қан қысымы жоғары және холестерин жоғары болды, бірақ қант диабеті болмаған. Янувияны үш ай қабылдағаннан кейін олар дене салмағының 6,5% жоғалтты.

Жанувия салмақ жоғалту үшін қабылданбаған, сондықтан оны ұсынар алдында көп зерттеулер қажет. Егер сізде қант диабеті болмаса және салмақ тастағыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Салмақ қосу (жанама әсер емес)

Жанувияның кез-келген клиникалық зерттеуінде салмақтың жоғарылауы жанама әсері ретінде хабарланған жоқ.

Кейбір жағдайларда дәрігер сізден инсулинді Янувиямен бірге қабылдағаныңызды қалауы мүмкін. Есіңізде болсын, инсулин қабылдау кезінде салмақ жинау жиі кездеседі.

Егер сіз салмақ жинау туралы алаңдасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Олар қажет болған жағдайда сіздің диетаңызды және жаттығу режиміңізді өзгерте алады.

Іш қату (жанама әсер емес)

Ешқандай клиникалық зерттеулер Жанувияны қолдануды іш қатумен байланыстырған жоқ. Дегенмен, іш қату панкреатиттің нәтижесі болуы мүмкін, бұл Янувияны қабылдаудың мүмкін жанама әсері (жоғарыдағы «Панкреатит» бөлімін қараңыз). 2 типті қант диабеті де іш қатуды тудыруы мүмкін.

Егер сізде үнемі іш қату болса, дәрігерге хабарлаңыз. Олар не себеп болғанын көруге тырысады. Сондай-ақ, олар сіздің белгілеріңізді жеңілдетуге көмектесетін емдеуді ұсынады.

Шаштың түсуі (жанама әсер емес)

Ешқандай клиникалық зерттеулер Жанувияны қолдануды шаштың түсуімен байланыстырған жоқ. Бірақ 2 типті қант диабеті кейбір адамдарда шаштың түсуіне әкелуі мүмкін.

Егер сіз шаштың түсуіне алаңдасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Олар сізге не тудыратынын көру үшін бірнеше сынақ тапсыруы мүмкін. Сондай-ақ, дәрігер сізге шаш жоғалтуды қалай жеңуге болатындығы туралы кеңестер бере алады.

Эректильді дисфункция (жанама әсер емес)

Ешқандай клиникалық зерттеулерде Жанувияны қолдануды эректильді дисфункциямен (ЭД) байланыстырған жоқ. Бірақ 2 типті қант диабеті кейбір ер адамдарда ЭД-ны тудыруы мүмкін.

Егер сізде ЭД болса, дәрігеріңізге хабарлаңыз. Олар сіздің белгілеріңізді жеңілдетуге көмектесетін емдеуді ұсына алады.

Жанувия дозасы

Дәрігер тағайындаған Янувия дозасы бірнеше факторларға байланысты болады. Оларға мыналар жатады:

  • сіз Янувияны емдеуге қолданатын жағдайдың түрі мен ауырлығына байланысты
  • Сіздің жасыңыз
  • сізде болуы мүмкін басқа медициналық жағдайлар
  • сіздің бүйректеріңіз қаншалықты жақсы жұмыс істейді

Әдетте дәрігер сізді аз дозада бастайды. Содан кейін олар уақыт өте келе сізге сәйкес келетін мөлшерге жетеді. Сіздің дәрігеріңіз сайып келгенде, қажетті әсерді беретін ең аз мөлшерді тағайындайды.

Төмендегі ақпарат жиі қолданылатын немесе ұсынылатын дозаларды сипаттайды. Дегенмен, дәрігердің сіз тағайындаған мөлшерін міндетті түрде қабылдаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін ең жақсы дозаны анықтайды.

Дәрілік формалары және күшті жақтары

Жанувия сіз жұтқан таблетка түрінде келеді. Ол үш түрлі күште болады: 25 мг, 50 мг және 100 мг.

2 типті қант диабеті үшін дозалау

Жанувия әдетте күніне бір рет 100 мг дозада тағайындалады. Препаратты тамақпен бірге немесе онсыз қабылдағаныңыз маңызды емес.

Егер сіздің бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемесе, дәрігер сізге Янувияның басқа мөлшерін тағайындауы мүмкін. Дозалардағы айырмашылықтар ересектерде жиі кездеседі. Себебі, олардың бүйректері қартайған сайын аз жұмыс істеуі мүмкін.

Егер сізде Januvia дозасы туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Егер мен дозаны жіберіп алсам ше?

Егер сіз Янувияның дозасын жіберіп алғаныңызды білсеңіз, оны мүмкіндігінше тезірек қабылдаңыз. Бірақ бір күнде екі немесе одан да көп дозаны қабылдауға болмайды.

Бұл дәрі-дәрмекті күн сайын бір уақытта қабылдауға көмектесуі мүмкін, сондықтан ол әдеттегіге айналады. Дәрі-дәрмеге қатысты еске салулар сіздің дозаны жіберіп алмауыңызға көмектеседі. Егер сіз Янувияны қашан қабылдағаныңызды есте сақтау қиын болса, оларды қолдануды қарастырыңыз.

Маған бұл препаратты ұзақ қолдану керек пе?

Жанувия тұрақты емдеу ретінде қолданылуы керек. Егер сіз және сіздің дәрігеріңіз Джанувияның сіз үшін қауіпсіз және тиімді екенін анықтасаңыз, сіз бұл препаратты ұзақ мерзімге қолданар едіңіз.

Жанувия құны

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Янувияның бағасы әртүрлі болуы мүмкін. Сіздің аймағыңыздағы Джанувияның қазіргі бағаларын білу үшін, GoodRx.com сайтына қараңыз:

GoodRx.com сайтынан таба алатын шығындар сіз сақтандырусыз төлей алатын нәрсе. Сіз төлейтін нақты баға сақтандыру жоспарына, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Қаржылық және сақтандыру көмегі

Егер сізге Januvia төлемін төлеу үшін қаржылық қолдау қажет болса немесе сізге сақтандыру төлемін түсіну бойынша көмек қажет болса, көмек қол жетімді.

Meruv, Januvia өндірушісі, Januvia құнын төмендетуге көмектесетін жинақ купондарын ұсынады. Қосымша ақпарат алу және сіздің құқығыңыз туралы білу үшін бағдарлама веб-сайтына кіріңіз.

Жанувия қолданады

Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) белгілі жағдайларды емдеу үшін Янувия сияқты рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдайды.

2 типті қант диабеті үшін жанувия

Жанувия 2 типті қант диабетін емдеуге, диета мен жаттығумен қатар, FDA-мен келісілген. Дәрігер сізден Янувияны өзіңіз немесе қант диабетін емдейтін басқа препараттармен қабылдағаныңызды қалауы мүмкін. Жанувиямен тиімді деп табылған кейбір дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:

  • метформин
  • пиоглитазон
  • розиглитазон
  • глимепирид
  • инсулин

Жанувияны FDA 1 типті қант диабеті үшін мақұлдамайды. Егер сізде 1 типті қант диабеті болса немесе салмақ тастағыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізбен емдеудің мүмкін нұсқаларын талқылайды.

18 аптаға созылған бір клиникалық зерттеуде Жанувия 2 типті қант диабеті бар 193 адамда сыналды. Зерттеудің басында адамдар кем дегенде жеті апта ішінде қант диабетін қолданған жоқ.

Зерттеу нәтижелері бойынша, Янувияны қабылдаған адамдар A1C деңгейіне ие болды, олар бұл препаратты қабылдауға кіріскенге қарағанда 0,5% төмен болды. Плацебо қабылдаған адамдарда (емделмеген) A1C деңгейі зерттеудің соңында 0,1% жоғары болды. A1C бірнеше ай ішінде қандағы қанттың қаншалықты басқарылатындығын өлшейді.

24 апталық клиникалық зерттеуде 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда Янувия плацебоға қарағанда A1C деңгейін 0,8% -ға төмендеткен (емделмейді).

Қант диабеті бар басқа дәрі-дәрмектермен бірге қабылданған Янувияны зерттеу нәтижелері әртүрлі болуы мүмкін.

Ескерту: Жанувия салмақ жоғалтуға рұқсат етілмеген. Қосымша ақпарат алу үшін жоғарыдағы «Жағымсыз әсерлер туралы мәліметтер» бөлімін қараңыз.

Янувияны басқа препараттармен бірге қолдану

Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) диеталар мен жаттығулардан басқа, 2 типті қант диабетін емдеуге арналған Янувияны қабылдады. Дәрігеріңіз сізге Янувияны жеке-жеке немесе қант диабетін емдейтін басқа дәрі-дәрмектерді қабылдауды ұсынуы мүмкін. Осы басқа препараттардың кейбіріне мыналар кіруі мүмкін:

  • метформин
  • пиоглитазон
  • розиглитазон
  • глимепирид
  • инсулин

Жанувияға балама

Сіздің жағдайыңызды емдейтін басқа препараттар бар. Кейбіреулері басқаларға қарағанда сізге қолайлы болуы мүмкін. Егер сізде Янувияға балама іздегіңіз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге пайдалы болуы мүмкін басқа дәрі-дәрмектер туралы айта алады.

2 типті қант диабетінің баламалары

2 типті қант диабетін емдеуде қолданылатын басқа дәрілердің мысалдары:

  • линаглиптин (Tradjenta)
  • метформин (Глюкофаг, Глюкофаг XR, Fortamet, Glumetza)
  • эмпаглифлозин (Жардианс)
  • канаглифлозин (инвокана)
  • саксаглиптин (Onglyza)
  • алоглиптин (Несина)
  • глипизид (Glucotrol және Glucotrol XL)
  • ситаглиптин және метформин гидрохлориді (Джанумет)
  • пиоглитазон (акто)
  • глимепирид (Амарил)
  • лираглютид (Victosa)
  • дулаглютид (шындық)
  • дапаглифлозин (Фарсига)
  • семаглютид (оземпикалық)

Жанувия vs. Траджента

Сіз Янувияның ұқсас қолдануға арналған басқа дәрі-дәрмектермен қалай салыстыратындығына таңдануыңыз мүмкін. Бұл жерде біз Янувия мен Треджентаның ұқсастықтары мен ұқсастықтарын қарастырамыз.

Қолданады

Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) ересектердегі диабетті диета мен жаттығумен қатар, Янувия мен Треджентаның екеуінде де қабылдады.

Жанувияда сиаглиптин препараты бар. Tradjenta құрамында линаглиптин есірткісі бар.

Жанувия мен Трентжента дипептидил пептидазы-4 (ДПП-4) тежегіштері деп аталатын дәрілердің бірдей класына жатады. Бұл олардың денеңізде ұқсас тәсілдермен жұмыс жасайтындығын білдіреді.

Дәрілік формалар және оны енгізу

Жанувия сіз жұтқан таблетка түрінде келеді. Ол үш түрлі күште болады: 25 мг, 50 мг және 100 мг. Жанувия әдетте күніне бір рет 100 мг дозада тағайындалады.

Сондай-ақ, Tradjenta сіз жұтатын планшет ретінде келеді. Бір күшке ие: 5 мг. Ұсынылатын доза - күніне бір рет 5 мг.

Жанувия мен Трентентаны тамақпен бірге немесе онсыз да қабылдауға болады.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Жанувия мен Трентжента екеуі бірдей жұмыс істейді. Сондықтан екі дәрі де ұқсас жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Төменде осы жанама әсерлердің мысалдары келтірілген.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Бұл тізімдерде Жанувиямен, Tradjenta-мен немесе екі дәрі-дәрмекпен (жеке-жеке қабылдағанда) кездесетін жанама әсерлердің мысалдары келтірілген.

  • Жанувиямен бірге болуы мүмкін:
    • мұрны ағып кетеді
    • бас ауруы
  • Tradjenta-мен кездесуі мүмкін:
    • жөтел
    • диарея
  • Жанувиямен де, Tradjentaмен де пайда болуы мүмкін:
    • жоғарғы респираторлық инфекциялар, мысалы, жалпы суық немесе синус инфекциясы

Ауыр жанама әсерлері

Бұл тізімдерде Жанувиямен, Tradjenta-мен немесе екі дәрі-дәрмекпен (жеке қабылдаған кезде) пайда болуы мүмкін жанама әсерлердің мысалдары бар.

  • Жанувиямен бірге болуы мүмкін:
    • бүйрек жеткіліксіздігі
  • Tradjenta-мен кездесуі мүмкін:
    • бірнеше ерекше елеулі жанама әсерлері
  • Жанувиямен де, Tradjentaмен де пайда болуы мүмкін:
    • бірлескен ауырсыну
    • тері реакциясы
    • панкреатит
    • гипогликемия (төмен қандағы қант)

Тиімділік

Januvia және Tradjenta екеуі де диета мен жаттығумен қатар, 2 типті қант диабетін емдеуге FDA-мен келісілген.

Екі препараттың жеке зерттеулері зерттеулердің кеңейтілген шолуларында салыстырылды. Зерттеушілер Жанувия мен Tradjenta A1C деңгейінің төмендеуіне қаншалықты көмектесті деп қарады. Бұл сіздің қандағы қанттың бірнеше ай ішінде қаншалықты жақсы басқарылатынының көрсеткіші. Жанувия Tradjenta сияқты тиімді деп табылды.

Шығындар

Januvia және Tradjenta екеуі де брендтік есірткі. Қазіргі уақытта екі препараттың жалпы түрлері жоқ. Брендтік дәрі-дәрмектер әдетте генериктерге қарағанда қымбат тұрады.

GoodRx.com сайтының бағалауы бойынша, Янувия, әдетте, Tradjenta-ға қарағанда қымбат тұрады. Сіз кез-келген дәрі үшін төлейтін нақты баға сіздің сақтандыру жоспарыңызға, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Жанувия және метформин

МЕТФОРМАНЫҢ ШЕКТЕЛГЕН РЕЛИЗІ

Мамыр айында, азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) метформин шығаратын кейбір өндірушілерге олардың кейбір таблеткаларын АҚШ нарығынан шығаруды ұсынды. Бұл кейбір кеңейтілген шығарылған метформин таблеткаларында мүмкін болатын канцерогеннің (қатерлі ісік қоздырғышы) қолайсыз деңгейі табылғандығынан. Егер сіз қазір осы препаратты қабылдаған болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Олар дәрі-дәрмекті қабылдауды жалғастыру керек пе немесе сізге жаңа рецепт қажет пе, жоқ па деп кеңес береді.

Tradjenta-дан басқа (жоғарыда) метформин 2 типті қант диабетін емдеуде де қолданылады. Мұнда біз Янувия мен метформиннің ұқсастығы мен ерекшелігіне назар аударамыз.

Қолданады

Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) ересектердегі диабетті диета мен жаттығумен қатар, Янувияны да, метформинді де қабылдады. Метформин сонымен қатар балалардағы 2 типті қант диабетін емдеуге арналған.

Жанувияда сиаглиптин препараты бар. Метформин құрамында метформин есірткі бар.

Жанувия дипептидил пептидазы-4 (ДПП-4) тежегіштері деп аталатын дәрілер класына жатады. Метформин бигуанидтер деп аталатын есірткі класына жатады.

Янувия мен метформин әртүрлі дәрі-дәрмектер тобына жатады, өйткені олар әртүрлі жолмен жұмыс істейді.

Дәрілік формалар және оны енгізу

Жанувия да, метформин де жұтып қойған таблеткалар түрінде келеді. Метформин сонымен бірге сіз жұтатын сұйық дәрі ретінде келеді.

Жанувия күніне бір рет қабылданады. Метформинді дозасына байланысты күніне бір-үш рет қабылдауға болады.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Жанувия мен метформин ағзаға әртүрлі әсер етеді, сондықтан екі дәрі де әртүрлі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Төменде осы жанама әсерлердің мысалдары келтірілген.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Бұл тізімдерде Янувиямен немесе метформинмен кездесетін жанама әсерлердің мысалдары келтірілген.

  • Жанувиямен бірге болуы мүмкін:
    • жоғарғы респираторлық инфекциялар, мысалы, жалпы суық немесе синус инфекциясы
    • бас ауруы
  • Метформинмен кездесуі мүмкін:
    • диарея
    • жүрек айнуы
    • құсу
    • салмақ жоғалту
    • асқазанды мазалайды немесе газ бар

Ауыр жанама әсерлері

Бұл тізімдерде жанувиямен, метформинмен немесе екі препаратпен (жеке қабылдаған кезде) бірге пайда болатын ауыр жанама әсерлердің мысалдары бар.

  • Жанувиямен бірге болуы мүмкін:
    • аллергиялық реакциялар
    • бүйрек жеткіліксіздігі
    • бірлескен ауырсыну
    • тері реакциясы
  • Метформинмен кездесуі мүмкін:
    • сүт ацидозы (ағзадағы бауырға зиян келтіретін сүт қышқылы көп)
    • сирек жағдайларда анемияға әкелуі мүмкін В-12 витаминінің төмен деңгейі (эритроциттердің төмен деңгейі)
  • Жанувиямен де, метформинмен де диабеттің басқа препараттарымен бірге қолданғанда пайда болуы мүмкін:
    • гипогликемия (төмен қандағы қант)

Тиімділік

Жанувия мен метформин екеуі FDA-да диета мен жаттығумен қатар 2 типті қант диабетін емдеуге арналған.

Екі препараттың жеке зерттеулері зерттеулердің кеңейтілген шолуларында салыстырылды. Зерттеушілер жеті клиникалық сынақтың нәтижелерін қарады. Олар Жанувияның A1C деңгейін жақсартуда метформин сияқты тиімді екенін анықтады. A1C бірнеше ай ішінде қандағы қанттың қаншалықты басқарылатындығын өлшейді.

Шығындар

Жанувия - бұл брендтік дәрі.Метформин брендтік дәрі-дәрмек түрінде (Глюкофаг, Fortamet, Riomet) және жалпы түрінде болады. Брендтік дәрі-дәрмектер әдетте генериктерге қарағанда қымбат тұрады.

GoodRx.com сайтының бағалауы бойынша, Янувия метформиннен гөрі көп тұрады. Сіз кез-келген дәрі үшін төлейтін нақты баға сіздің сақтандыру жоспарыңызға, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Жанувия және алкоголь

Жанувия мен алкогольдің өзара әрекеттесуі туралы белгілі емес. Бірақ алкогольді көп ішу қандағы глюкоза (қант) деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл гипогликемия (төмен қандағы қант) деп аталатын жағдайға әкелуі мүмкін. Егер сіз тұрақты түрде көп ішетін болсаңыз және қандағы қант төмен болса, қандағы қант деңгейі одан да төмендеуі мүмкін.

Сондай-ақ, алкогольді көп ішу ұйқы безіне зақым келтіруі мүмкін. Егер сізде панкреатит (ұйқы безі) деп аталатын жағдай болса, Янувияны қабылдау сіздің панкреатиттің өршуіне әкелуі мүмкін. Алкогольді ішу, Янувияны қабылдаған кезде панкреатитке шалдығу мүмкіндігін арттыруы мүмкін.

Егер сіз алкогольді ішсеңіз және оның Янувиямен қалай әсер етуі туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге емдеу кезінде ішудің қаншалықты қауіпсіз екенін айта алады.

Жанувияның өзара әрекеттесуі

Жанувия бірнеше басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесе алады. Ол сонымен қатар белгілі бір қоспалармен, сондай-ақ белгілі шөптермен әрекеттесе алады.

Әр түрлі әсерлесулер әр түрлі әсерлер тудыруы мүмкін. Мысалы, кейбір өзара әрекеттесулер препараттың қаншалықты жақсы жұмыс істеуіне кедергі келтіруі мүмкін. Басқа өзара әрекеттесулер жанама әсерлердің санын көбейтеді немесе ауырлатады.

Жанувия және басқа дәрі-дәрмектер

Төменде Жанувиямен әрекеттесетін дәрі-дәрмектердің тізімі берілген. Бұл тізімде Янувиямен әрекеттесетін барлық дәрі-дәрмектер жоқ.

Жанувияны қабылдаудан бұрын дәрігермен және фармацевтпен сөйлесіңіз. Оларға барлық рецепт, дәрі-дәрмектер және басқа дәрі-дәрмектер туралы айтыңыз. Сондай-ақ оларға қолданылатын дәрумендер, шөптер мен қоспалар туралы айтыңыз. Бұл ақпаратты бөлісу ықтимал өзара әрекеттесуден аулақ болуға көмектеседі.

Егер сізге әсер етуі мүмкін дәрілердің өзара әрекеттесуі туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраңыз.

Тууды бақылау

Жанувиямен бірге босануды бақылау таблеткаларын қабылдау Жанувияны тиімсіз етуі мүмкін (онша жұмыс істемейді).

Жүктілікті болдырмауға көмектесумен қатар, босануды бақылау таблеткаларындағы гормондар қандағы қант мөлшерін арттыра алады. Қандағы қант деңгейінің жоғарылауымен Жанувия да жұмыс істемеуі мүмкін.

Егер сіз Янувияны қабылдау кезінде босануды бақылау таблеткаларын қолданғыңыз немесе қолданғыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар жүкті болмау үшін ең жақсы әдісті ұсына алады.

Дигоксин

Жанувияны жүрек дәрі-дәрмектерімен (ланоксин) ішу сіздің денеңіздегі дигоксин мөлшерін арттыруы мүмкін. Дигоксиннің тым көп болуы диарея, айналуы және бас ауруы сияқты қауіпті жанама әсерлердің пайда болу мүмкіндігін арттырады.

Егер сіз дигоксин мен Жанувияны қабылдаған болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егер сіздің жүрегіңіздің жағдайына және қант диабетіне байланысты әртүрлі дәрігерлер болса, оларға қабылдаған дәрілеріңіз туралы айтыңыз. Олар сіздің денсаулығыңызды мұқият бақылап отыруы мүмкін.

Инсулин

Сіздің денеңізге инсулин жасауға көмектесетін инсулин немесе препараттар Жанувиямен әрекеттесе алады. Екі дәрі-дәрмекті бірге қабылдау қандағы қант деңгейінің төмендеуіне және гипогликемияға (төмен қандағы қант) әкелуі мүмкін.

Januvia қабылдауды бастағаннан кейін дәрігеріңіз инсулин немесе инсулин дәрі-дәрмектерінің мөлшерін түзетуі мүмкін.

Жанувия және шөптер мен қоспалар

Жанувиямен өзара әрекеттесетіні туралы арнайы хабарланған шөптер мен қоспалар жоқ. Бірақ кейбір шөптер қандағы қант мөлшерін азайтуға көмектеседі. Бұл шөптерді Жанувиямен бірге қабылдау қауіпті болуы мүмкін гипогликемияға (төмен қандағы қант) әкелуі мүмкін.

Қандағы қант мөлшерін азайтуға көмектесетін кейбір шөптер мен қоспалар:

  • алоэ вера
  • Andrographis paniculata
  • астрагал (huáng qí)
  • Кассиялық фистула
  • Cassia occidentalis
  • фенугрек
  • сарымсақ
  • зімбір
  • женьшень
  • гимнаима
  • карела (ащы қауын)
  • ликий
  • зәйтүн жапырағы сығындысы
  • алмұрт кактусы (Nopal kaktus)
  • скутеллария (бас сүйек)
  • күнжіт майы
  • Сент-Джон сүті

Егер сіз осы шөптер мен қоспалардың кез-келгенін алсаңыз, дәрігерге немесе фармацевтке хабарлаңыз. Олар сізге Янувияны қабылдаған кезде пайдалану қауіпсіз бе екендігі туралы кеңес бере алады.

Янувия қалай жұмыс істейді

Қандағы глюкоза (қант) мөлшерін басқару өте маңызды. Қанттың көп болуы гипергликемияға әкелуі мүмкін (қандағы қант жоғары). Бұл қант сіздің денеңіздің жасушаларына енудің орнына қаныңызда болатын жағдай. Қуатқа қант жетіспегенде, сіздің ағзаңыздың, соның ішінде бүйрегіңіз бен жүрегіңіз уақыт өте келе зақымдалуы мүмкін.

Сіздің денеңіздің қандағы қант мөлшерін инсулин деп аталатын гормонмен басқаруға көмектеседі. Гормондар - бұл белгілі бір жасушалар мен мүшелердің жұмыс істеуін бақылайтын заттар.

2 типті қант диабетімен денеңізде инсулинге төзімділік дамиды. Бұл сіздің ағзаңыз инсулинді дұрыс жолмен қолдана алмайтындығын білдіреді. Қандағы қант деңгейі жоғарылаған сайын, жасушаларыңыз бен мүшелеріңіздегі деңгей азаяды. Осылайша, ұйқы безі қандағы қантты бақылауға көмектесетін инсулин жасауға тырысады. Бірақ көп жағдайда сіздің денеңіз жеткілікті инсулин жасай алмайды.

2 типті қант диабетімен ауырған кезде диетаңызды бақылауыңыз керек. Сіздің денеңіз қантқа айналдыратын тағамдар мен сусындарды көп тұтынбау өте маңызды. Жаттығудың да маңызы зор. Бұл қандағы қант мөлшерін азайтуға көмектеседі. Жаттығу кезінде бұлшық еттер қанттан энергия алады. Сонымен, қант сіздің қаныңыздан бұлшық еттеріңізге ауысады.

Бірақ кейбір жағдайларда диета мен жаттығулар қандағы қант мөлшерін азайтуға жеткіліксіз. Қандағы қантты қауіпсіз деңгейге жеткізу үшін сізге дәрі қабылдау қажет болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектердің көпшілігін ұзақ уақыт қабылдау керек.

Жанувия не істейді?

Жанувия ең алдымен сіздің қандағы қант деңгейін төмендететін инсулин мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді.

Жанувия дипептидил пептидазы 4 (ДПП-4) деп аталатын ақуыздың қызметін тоқтатады. DPP-4 сіздің денеңіздегі инсулин мөлшерін азайтатын екі заттың мөлшерін азайтады. Бұл химиялық заттарды глюкагон тәрізді пептид-1 (GLP-1) және глюкозаға тәуелді инсулинотропты полипептид (GIP) деп атайды.

DPP-4 блоктау арқылы, Янувия сіздің денеңіздегі GLP-1 және GIP мөлшерін көбейтеді. Бұл өз кезегінде сіздің денеңізге шығаратын инсулин мөлшерін арттырады. Содан кейін инсулиннің жоғары мөлшері қандағы қант мөлшерін азайтады.

Сонымен қатар, GLP-1 деңгейінің жоғарылауы сіздің ағзаңызға глюкагон деп аталатын гормонды аз шығарады. Бұл гормон қандағы қант мөлшерін арттырады. Денедегі глюкагон аз болған сайын қандағы қант деңгейі төмендейді.

Ол қанша уақытты алады?

Янувияны қабылдағаннан кейін, қандағы қант деңгейі төмендей бастағанға дейін шамамен бір апта болуы мүмкін. Сіздің қанттың мониторингін жүргізу сіздің қандағы қант мөлшерін тексерудің жақсы тәсілі болуы мүмкін.

2 типті қант диабеті - бұл ұзақ мерзімді жағдай, сондықтан Жанувияны емдеу ұзақ мерзімді болып табылады. Егер қандағы қант азаятын болса, дәрігер сізге айтпағанша, Янувияны қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз кенеттен препаратты қабылдауды тоқтатсаңыз, қандағы қант деңгейі қайтадан жоғарылайды.

Жанувия дозаланғанда

Жанувияның ұсынылған мөлшерінен көп қолдану жанама әсерлердің пайда болуына әкелуі мүмкін.

Артық дозалану белгілері

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • психикалық белсенділіктің өзгеруі (ойлау мен ойлауды қоса)
  • шамадан тыс терлеу
  • жүрек соғысы (жүректің соғуы немесе қосымша соққылар)
  • діріл (денеңіздің бір бөлігінде бақылаусыз діріл)

Артық дозаланған жағдайда не істеу керек

Егер сіз осы препараттың шамадан тыс мөлшерін қабылдадыңыз деп ойласаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз. Сіз сондай-ақ Американдық Poison бақылау орталықтары қауымдастығына 800-222-1222 нөміріне қоңырау шалып немесе олардың интернеттегі құралын қолдана аласыз. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын арада жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Жанувияны қалай қабылдауға болады

Жанувияны дәрігердің немесе медициналық қызмет көрсетушінің нұсқауларына сәйкес қабылдау керек.

Қашан қабылдау керек

Жанувияны кез-келген уақытта, күніне бір рет қабылдауға болады. Препаратты күн сайын бір уақытта қабылдаған дұрыс. Дәрігер сіздің кестеңізге сәйкес қай уақыт сізге қолайлы екенін шешуге көмектеседі.

Дәрі-дәрмеге қатысты еске салулар сіздің дозаны жіберіп алмауыңызға көмектеседі.

Жанувияны тамақпен бірге қабылдау

Жанувияны тамақпен немесе онсыз қабылдағаныңыз маңызды емес.

Жанувияны сындыруға, бөлуге немесе шайнауға бола ма?

Планшетті бір стақан сумен жұтып қойыңыз.

Егер сізде Januvia таблеткаларын жұту проблемасы болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар таблетка жұтуды жеңілдететін стратегияларды ұсына алады. Немесе олар сізге қабылдауға оңай болатын басқа дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін.

Янувия және жүктілік

Адамдарда Жанувияның жүктілік кезінде қабылдауға болатын-болмайтындығын дәлелдейтін клиникалық зерттеулер жүргізілген жоқ. Жануарларды зерттеуде анасына жүктілік кезінде жанувия берілген кезде анада немесе ұрықта ешқандай проблемалар туындаған жоқ. Бірақ жануарларды зерттеу әрқашан адамдарда не болатынын болжай бермейді.

Егер сіз Янувияны қабылдап, жүкті болсаңыз немесе жүкті болғыңыз келсе, дәрігеріңізге айтыңыз. Олар сіздің емдеу тәсілдеріңізді талқылауы мүмкін.

Ал дәрігерден Januvia қабылдаған жүкті әйелдердің клиникалық тіркелімі туралы сұраңыз. Жүктілік регистрлері сіз және сіздің сәбиіңіз туралы ақпарат жинайды. Олар дәрігерлерге белгілі бір дәрілердің әйелдерге және олардың жүктіліктеріне қалай әсер ететінін білуге ​​көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз тіркеуді ұсынуы мүмкін.

Жанувия және емшек емізу

Жанувияның адамдарда емшек сүтінде болуы туралы ақпарат жоқ. Жануарларда жүргізілген зерттеулер бұл препарат емшек сүтінде болатындығын көрсетті. Нәресте жануарларына зиянды әсер тигізбеді. Бірақ жануарларды зерттеу әрқашан адамдарда не болатынын болжай бермейді.

Егер сіз Янувияны қабылдап, емізгіңіз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге балаңызды тамақтандырудың ең жақсы әдісі туралы кеңес бере алады.

Жанувия туралы жалпы сұрақтар

Жанувия туралы жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар.

Маған Жанувиямен инсулин қабылдау қажет пе?

Мүмкін. Жанувияны өздігінен немесе инсулинмен қабылдауға болады. Сізге инсулин қабылдау қажет пе, жоқ па, сіздің қандағы қант мөлшеріне байланысты. Дәрігер сізге Januvia-мен инсулин қажет пе, жоқ па, соны шешу үшін зертханалық зерттеулер мен емдеу тарихын қарайды.

Егер менде 1 типті қант диабеті болса, мен Янувияны қолдануға бола ма?

Жоқ. Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) 1 типті қант диабетін емдеуге Жанувияны мақұлдамады. Жанувия тек 2 типті қант диабетін емдеуге мақұлданған.

1 типті қант диабеті сіздің иммундық жүйеңізге қатысты болады деп саналады. Сіздің иммундық жүйеңіз сіздің денеңізді инфекциялардан қорғайды. 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда иммундық жүйе шатасып, инсулин өндірісіне шабуыл жасайды.

Егер сізде 1 типті қант диабеті болса, сіздің денеңіз өз инсулинін жасай алмайды. Бұл Янувия ағзаңыз шығаратын инсулин мөлшерін 2 типті қант диабетімен ауыратын адам сияқты көбейте алмайтындығын білдіреді.

Алайда, Янувия 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарға басқа жолмен көмектесе алады. Кейбір зерттеулер Жанувияның қандағы қантты жақсартып, 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарға инсулин мөлшерін төмендететінін көрсетті. Басқа зерттеулерде Янувияны 1 типті қант диабеті үшін қолданудың ешқандай пайдасы жоқ.

Қосымша зерттеулер жүргізілмейінше, Янувияға 1 типті қант диабетін емдеуге кеңес беретін ақпарат жеткіліксіз. Егер сізде 1 типті қант диабеті болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің жағдайыңызды басқаруға көмектесетін ең жақсы емдеуді ұсына алады.

Егер менде диабет болмаса, бірақ салмақ тастағым келсе, Янувияны қолдануға бола ма?

Жоқ. Янувия тек 2 типті қант диабетін емдеуге рұқсат етілген. FDA салмақ жоғалтуды емдеуге арналған препаратты қабылдаған жоқ.

Жанувияның салмағын жоғалтқысы келетін қант диабетімен ауыратын адамдарда қолданылуы бір кішкентай сынақта зерттелген. Осы зерттеуде адамдарда қан қысымы жоғары және холестерин жоғары болды, бірақ қант диабеті болмаған. Янувияны үш ай қабылдағаннан кейін олар дене салмағының 6,5% жоғалтты.

Жанувияны салмақ жоғалту үшін ұсынуға дейін қосымша зерттеулер қажет. Егер сізде қант диабеті болмаса және салмақ тастағыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің қажеттіліктеріңізге қарай сіздің диетаңызды және жаттығу режиміңізді өзгерте алады. Сондай-ақ, олар сізге дұрыс тамақтануға көмектесу үшін диетологтан кеңес бере алады.

Мен қандағы қантты бақылауға көмектесетін Янувияның орнына қолдануға болатын табиғи балама бар ма?

Табиғи баламалар сіздің дәрігер тағайындаған кез-келген қант диабетін алмастырмауы керек. Бірақ зерттеушілер белгілі бір тағамдар мен қоспалар ағзаңыздағы қант мөлшерін қалай арттыруға немесе азайтуға болатындығын зерттейді.

Клиникалық зерттеулерде даршынның 2 типті қант диабеті бар адамдарға әсері қарастырылды. Бұл адамдар 40 күннен төрт айға дейін күніне 0,5 г-нан 6 г-ға дейін даршын қабылдады. Кейбір зерттеулерде даршын қандағы қант деңгейін жақсартуда тиімді болды. Басқа зерттеулерде ешқандай пайда жоқ.

2 типті қант диабеті үшін даршын қабылдаудың тиімді және қауіпсіз екендігін растау үшін қосымша зерттеулер қажет.

Зерттелген тағы бір табиғи балама - минералды хром. Бұл қандағы қант деңгейін төмендетуге көмектеседі. Бірақ клиникалық зерттеулерге сүйенсек, хромның 2-ші типті қант диабетін емдеуде тиімді және қауіпсіз екендігі анық емес. Қосымша зерттеулер қажет.

Егер сіз 2 типті қант диабетін емдеуге көмектесетін даршын, хром немесе басқа табиғи балама қабылдағыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізбен бірге жағымсыз және жағымсыз жақтарды талқылай алады.

Егер мен Янувияны қабылдаудан бас тартсам, ауру белгілері пайда болады ма?

Мүмкін емес. Жанувиямен ауыру белгілері байқалған жоқ.

Егер сіз Жанувияны қабылдауды тоқтатқыңыз келсе, алдымен дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге емдеуді қалай жақсы тоқтату керектігін айтады. Дәрігер қант диабетімен күресудің басқа әдістерін де ұсынады.

Янувия біраз уақыттан кейін менің қандағы қантты емдеу үшін жұмысын тоқтатады ма?

Мүмкін емес. Янувияны ұзақ уақыт қабылдауға болады және препарат өз жұмысын тоқтатпауы керек. Жанувия қан қабылдағанға дейін қанның қант мөлшерін бақылауға көмектесуі керек. Алайда, бәрінің денесі бірдей әрекет ете бермейді. Мүмкін, сіздің денеңіздің біраз уақыттан кейін Жанувияға жауап бермеуі мүмкін.

Егер Янувия бұдан былай сізге көмектеспесе, қандағы қант деңгейі жоғары болуы мүмкін. Мұны гипергликемия деп атайды және оның белгілері:

  • қатты шөлдеу
  • әдеттегіден гөрі жиі зәр шығару
  • түнде жиі зәр шығару
  • шаршау (қуаттың жетіспеушілігі)
  • емделмейтін жаралар
  • бұлыңғыр көру

Егер сізде осындай белгілер болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Егер қандағы қант мөлшері тым көп болса, сізге Янувиядан басқа дәрі қажет болуы мүмкін.

Жанувияның сақтық шаралары

Жанувия бірнеше ескертулермен келеді.

Жанувияны қабылдаудан бұрын дәрігеріңізбен денсаулығыңыздың тарихы туралы сөйлесіңіз. Егер сізде белгілі бір медициналық жағдай болса, Жанувия сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

Панкреатит

Жанувия панкреатитке әкелуі мүмкін (ұйқы безінің ісінуі). Егер сіз бұрын панкреатитпен ауырған болсаңыз, Янувияны қабылдағаннан кейін аурудың өршуі мүмкін. Денсаулықты сақтаудың басқа мәселелері сонымен бірге ұйқы безінің ісінуіне немесе дұрыс жұмыс істемеуіне әкелуі мүмкін. Сондықтан, Янувияны қабылдаудан бұрын дәрігерде келесі жағдайлардың біреуі болғанын айтыңыз:

  • панкреатит
  • триглицеридтердің жоғары деңгейі (қандағы май түрі)
  • өт тастар (өт қабыңыздағы майда, қатты массалар)
  • алкоголизм тарихы

Панкреатиттің белгілері іштің (іштің) аймағындағы қатты ауырсынуды қамтиды. Бұл ауырсыну сіздің арқаңызға таралуы мүмкін, ол құсуыңыз мүмкін немесе болмауы мүмкін. Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге айтыңыз. Олар сізді Джанувияны қабылдаудан бас тартуы мүмкін.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Бүйрек проблемалары Жанувияның сіздің денеңізде қанша тұратындығын арттыруы мүмкін. Бұл асқынуларға, соның ішінде кеудедегі ауырсынуға немесе қысымға немесе аяқтарыңыздың, білектеріңіз бен аяқтарыңыздың ісінуіне әкелуі мүмкін. Сирек жағдайларда, кейбір адамдар Januvia қабылдағаннан кейін бүйрек проблемалары немесе бүйрек жеткіліксіздігі туралы хабарлады.

Егер сізде бүйрек ауруы болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз. Олар сіздің Янувияны емдеу кезінде сіздің бүйректеріңіздің қалай жұмыс жасайтынын бақылайды. Қажет болса, сіздің дәрігеріңіз қабылдаған Januvia мөлшерін реттей алады.

Жүрек жетімсіздігі

Егер сізде бұрын жүрек жеткіліксіздігі болса, Янувияны қабылдау сіздің жағдайыңызды қайта қалпына келтіру қаупін арттыруы мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігі сіздің жүрегіңіз денеңіздің қалған бөлігіне қан құйып үлгермегенде пайда болады.

Жанувияны қабылдауға кіріспес бұрын, дәрігерге жүрек жетіспеушілігі туралы айтыңыз. Егер сізде болса, сіз дәрі қабылдаған кезде олар сіздің жүрек соғысыңызды тексереді. Дәрігер сіздің емделу кезінде жүрек жеткіліксіздігінің белгілерін бақылауда болады. Оларға мыналар жатады:

  • ентігу
  • ісіну немесе сұйықтықтың сақталуы (ағзаңыздағы сұйықтықтың жиналуы)
  • салмақтың тез артуы
  • ерекше шаршау

Егер сіз жүрек жеткіліксіздігінің қандай да бір белгілерін өзіңіз байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Олар сіздің жүрек соғуыңызды бақылап, жүрегіңіздің дұрыс жұмыс істеуіне көмектесетін дәрі-дәрмектер тағайындайды.

Ескерту: Жанувияның ықтимал теріс әсерлері туралы қосымша ақпарат алу үшін жоғарыдағы «Жанувияның жанама әсерлері» бөлімін қараңыз.

Янувияның жарамдылық мерзімі, сақтау және жою

Жанувияны дәріханадан алған кезде, фармацевт бөтелкедегі затбелгіге жарамдылық мерзімін қосады. Бұл күн, әдетте, дәрі-дәрмектерді жіберген күннен бастап бір жыл.

Жарамдылық мерзімі осы уақыт ішінде дәрі-дәрмектің тиімділігіне кепілдік береді. Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) қазіргі ұстанымы - мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді пайдаланбау. Егер сізде жарамдылық мерзімі өтіп кеткен дәрі-дәрмектер болса, фармацевтіңізден оны қолдануға әлі де бола ма, жоқ па деп сұраңыз.

Сақтау

Дәрі-дәрмектің қаншалықты жақсы сақталуы көптеген факторларға байланысты болады, соның ішінде дәрі-дәрмекті қалай және қайда сақтаңыз.

Жанувия таблеткаларын бөлме температурасында, тығыз жабық контейнерде жарықтан алыс ұстаңыз. Бұл дәрі-дәрмекті ылғалды немесе ылғалды болуы мүмкін жерлерде, мысалы ванна бөлмесінде сақтамаңыз.

Жою

Егер сізге енді Джанувияны қабылдаудың қажеті жоқ және дәрі-дәрмектің қалғаны қажет болса, оны қауіпсіз түрде тастау керек. Бұл басқаларды, соның ішінде балалар мен үй жануарларын, есірткіні кездейсоқ қабылдауға жол бермейді. Сонымен қатар, бұл препараттың қоршаған ортаға зиян тигізбеуіне көмектеседі.

FDA веб-сайтында дәрі-дәрмектерді жою бойынша бірнеше пайдалы кеңестер бар. Сіз өзіңіздің дәрі-дәрмегіңізден дәрі-дәрмекті тастау әдісі туралы сұрай аласыз.

Januvia үшін кәсіби ақпарат

Клиниктер мен денсаулық сақтаудың басқа да мамандары үшін келесі ақпарат берілген.

Көрсеткіштері

Жанувия 2 типті қант диабетін емдеуге арналған. Ол диеталық бақылауда болатын және жаттығулар жасайтын адамдарда қосымша көмекші зат ретінде қолданылады. Оны фармакологиялық ем ретінде қолдану монотерапия түрінде де, басқа препараттармен бірге қолданылуы мүмкін.

Жанувияны FDA 1 типті қант диабетін немесе диабеттік кетоацидозды емдеуге мақұлдамайды.Сонымен қатар, бұл панкреатиттің клиникалық тарихы бар адамдарда зерттелмеген.

Қимыл механизмі

Жанувия дипептидил пептидазы 4 деп аталатын ферментті ингибирлеу арқылы әрекет етеді (DPP-4). Бұл фермент инкретин гормондарының биологиялық әсерін жояды. Инкретиннің ең көп таралған гормондарына глюкагон тәрізді пептид-1 (GLP-1) және глюкозаға тәуелді инсулинотропты полипептид (GIP) кіреді.

Инкретин гормондары ішек арқылы шығарылады. Тамақтану кезінде гормондардың бөлінуі артады. Инкретин гормондарының қызметі инсулин синтезін жоғарылату және инсулинді ұйқы безінің бета жасушаларынан босатылуына ықпал ету. Осы гормондардың DPP-4 инактивациясы олардың жұмыс істеуіне кедергі келтіреді және гипергликемияға ықпал етеді. Демек, Джанувия инсулиннің шығарылуын DPP-4 ингибирлеу арқылы арттырады.

Сондай-ақ, GLP-1 ұйқы безінің альфа жасушаларына әсер етеді және глюкагон деңгейін төмендетеді. GLP-1 активтендіре отырып, DPP-4 қандағы глюкагон деңгейін жоғарылатады. Бұл бауырдың глюкозаның артық өндірілуіне әкеледі. Жанувияның әсері ГЛП-1-нің белсенділігін ұзартады және бауыр глюкозасының өндірісін азайтады.

Жанувияда DPP-8 немесе DDP-9 ингибирлеуде in vitro биологиялық әсері жоқ.

Фармакокинетика және метаболизм

100 мг Янувияның бір дозасы қабылданғаннан кейін бір-төрт сағат ішінде шыңға жетеді. Максималды концентрациясы - 950 нМ, жартылай шығарылу кезеңі 12,4 сағатты құрайды. Ол сағат 8.52 м.а. қисық астындағы аймаққа ие. AUC дозаның жоғарылауына пропорционалды түрде артады. Бастапқы дозадан кейін 100 мг кейін AUC-нің 14% жоғарылауы байқалады.

Жанувияның абсолютті биожетімділігі 87% құрайды және плазмалық ақуыздың 38% байланыстырылған.

Жанувия негізінен бүйрек арқылы өзгермейді. Препараттың жетпіс тоғыз пайызы денені зәр шығару арқылы өзгеріссіз қалдырады. Джанувия жалпы шектеулі метаболизмнен өтеді, CYP3A4 және CYP2C8 қатысуы.

Жанувия - бұл P-гликопротеиннің субстраты, бірақ оның тазартылуына P-gp тежегіштерін енгізу айтарлықтай әсер етпейді.

Жанувияның фармакокинетикасы бүйрек функциясының орташа жеткіліксіздігі бар адамдарда өзгертілген (гломерулярлы сүзу жылдамдығы [eGFR] 30-дан 45 мл / мин / 1.73 м2 аралығында). Бұл адамдарда AUC екі есе артады. Бүйрек функциясының ауыр бұзылулары бар адамдарда AUC төрт есеге дейін артуы мүмкін.

Жанувияның фармакокинетикасы орташа бауыр жеткіліксіздігі бар адамдарға да әсер етеді (Child-Pugh 7 мен 9 арасындағы балл). Бұл адамдарда AUC бар және препараттың орташа шоғырлануы (Cmax) сәйкесінше 21% және 13% артады. Бұл өзгерістер клиникалық маңызды деп санамайды және дозаны түзетуді қажет етпейді.

Қарсы көрсеткіштер

Жанувия ситаглиптинге жоғары сезімталдық реакциясы бар адамдарда қарсы емес. Егер жоғары сезімталдық реакциясы байқалса немесе күдікті болса, емдеуді тоқтату керек.

Жанувияның алғашқы дозасынан кейін үш ай ішінде жоғары сезімталдық реакциясы байқалды. Бұл реакцияларға мыналар кіруі мүмкін:

  • анафилаксия
  • ангиоэдема
  • қабыршақтайтын терінің күйі (Стивенс-Джонсон синдромын қоса)

Ангиоэдема басқа ДПП-4 тежегіштерін қабылдаған адамдарда да байқалды. Басқа ДСП-4-мен ангиоэдемасы бар адамдарда ерекше назар аударыңыз. Олардың жоғары сезімталдық реакцияларына бейімділігі болуы мүмкін.

Сақтау

Жанувияны 68 ​​° F - 77 ° F (20 ° C - 25 ° C) аралығында сақтау керек.

Ескерту: Медициналық жаңалықтар бүгін барлық ақпараттың шынайы, жан-жақты және өзекті екендігіне көз жеткізу үшін бар күшін салды. Алайда, бұл мақала денсаулық сақтау саласындағы лицензиясы бар маманның білімі мен тәжірибесінің орнын басатын құрал ретінде пайдаланылмауы керек. Дәрі-дәрмектерді ішер алдында әрдайым дәрігермен немесе денсаулық сақтаудың басқа мамандарымен кеңесу керек. Осы құжаттағы дәрі-дәрмек туралы ақпарат өзгертілуі мүмкін және барлық ықтимал қолдану, нұсқаулар, сақтық шаралары, ескертулер, есірткіге әсер ету, аллергиялық реакциялар немесе жағымсыз әсерлер туралы ақпаратты қамтуға арналмаған. Берілген препарат туралы ескертулердің немесе басқа ақпараттың болмауы бұл препарат немесе есірткінің құрамы барлық пациенттерге немесе барлық нақты мақсаттарға қауіпсіз, тиімді немесе сәйкес келетінін білдірмейді.

Сайтта Танымал

Мылтықтың жарақаты - күтімнен кейінгі күтім
Дәрі

Мылтықтың жарақаты - күтімнен кейінгі күтім

Мылтықтың жарасы оққа немесе басқа снарядқа денеге немесе оның денесіне түскен кезде пайда болады. Мылтық атылған жарақат ауыр жарақатқа әкелуі мүмкін, соның ішінде:Қатты қан кетуТіндер мен органдарды...
Жұмыс стресстен шығу
Дәрі

Жұмыс стресстен шығу

Кез-келген адам дерлік кейде жұмыс стрессін сезінеді, тіпті егер сіздің жұмысыңыз сізге ұнаса да. Мүмкін сіз жұмыс уақыты, әріптестер, мерзімдер немесе жұмыстан шығаруға байланысты стрессті сезінесіз....