Лерих синдромы

Мазмұны

• Лериче синдромы дегеніміз не?
• Белгілері қандай?
• Оған не себеп?
• Қалай диагноз қойылған?
• Ол қалай емделеді?
• Бұл асқынуды тудыруы мүмкін бе?
• Алдын алуға бола ма?
• Лерих синдромымен өмір сүру

Лериче синдромы дегеніміз не?

Лерич синдромы, сондай-ақ аортоиакты окклюзивті ауру деп аталады, бұл перифериялық артериялық аурудың (PAD) түрі. PAD сіздің артерияларыңызда бляшек деп аталатын балауыз заттың жиналуынан пайда болады. Артериялар дегеніміз - жүрегіңізден денеңіздің қалған бөлігіне оттегімен қанықтыратын, қоректік заттарға бай қан өткізетін тамырлар. Тақта май, кальций, холестерин және қабыну жасушаларынан тұрады. Уақыт өте келе бляшкалардың жиналуы сіздің артерияларды тарылтады, бұл олардың қаныңыз арқылы өтуін қиындатады.

Leriche синдромы сіздің ішек артерияларында бітелудің пайда болуын білдіреді. Денеңіздегі ең үлкен қан тамырлары - қолқа, ішек түйінінің айналасында екі ішек артериясына бөлінеді. Ілия артериялары жамбас пен аяқтарыңыздан өтеді.

Белгілері қандай?

Ілмек артериялары тарыла бастағанда, аяғыңызға қан ағымы төмендеуі мүмкін. Бұл аяқтарыңызда оттегінің болмауына әкелуі мүмкін, бұл ауырсынуды тудыруы мүмкін. Уақыт өте келе сіз Leriche синдромының басқа белгілерін байқай аласыз, оның ішінде:

• аяқтар мен бөкселердегі ауырсыну, шаршау немесе қысылу, әсіресе жүру немесе жаттығу кезінде
• бозғылт, суық аяқтар
• эректильді дисфункция

Егер емделмеген болса, Лериче синдромы одан да ауыр болуы мүмкін. Лериш синдромының дамыған белгілері:

• демалу кезінде тіпті аяқтардағы немесе бөкселердегі қатты ауырсыну
• аяқтарыңыздағы ұйқышылдық
• емделмейтін аяқтарыңыздағы немесе аяқтарыңыздағы жаралар
• аяқ бұлшықетінің әлсіздігі

Егер сізде Leriche синдромының дамыған белгілері болса, гангрена сияқты қосымша проблемаларды болдырмау үшін дереу емдеуді сұраңыз.

Оған не себеп?

Leriche синдромының негізгі себебі - атеросклероз немесе тамырлардың қатаюы. Сіздің тамырларыңызда бляшек пайда болған кезде олар тарылып, қатайып кетеді. Көптеген заттар атеросклерозды тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• жаттығулардың болмауы
• нашар диета, әсіресе май мөлшері көп диеталар
• жүрек ауруының отбасылық тарихы
• семіздік
• темекі шегу
• қант диабеті
• Жоғарғы қан қысымы
• жоғары холестерин
• жасы үлкен

Leriche синдромы 65 жастан асқан ересектерде жиі кездессе де, бұл жас ер адамдарда эректильді дисфункцияның себебі болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда эректильді дисфункция, әдетте, бірден-бір байқалатын симптом болып табылады.

Қалай диагноз қойылған?

Leriche синдромын диагностикалау үшін дәрігер физикалық емтиханнан бастайды. Олар сіздің қан айналымыңызды бағалау үшін, мүмкін, аяқтарыңыздағы импульстарды тексереді. Сізге Leriche синдромына шалдығу қаупі бар нәрсенің бар-жоқтығын білу үшін сізге өмір салты мен отбасылық медициналық тарих туралы сұрақтар қойылуы мүмкін.

Дәрігеріңіз білек-бракиальды индекс (ABI) деп аталатын диагностикалық сынақты ұсынуы мүмкін. Бұған білегіңіздегі қан қысымын өлшеу және оны қолыңыздағы қан қысымымен салыстыру жатады. Бұл дәрігерге аяғыңыздағы қан айналымын жақсартуға көмектеседі.

Доплердің ультрадыбысы сияқты бейнелеу сынақтары дәрігерге қан тамырларыңызды жақсырақ қарауға және кез-келген бітелуді көрсетуге мүмкіндік береді.

Егер сіздің дәрігеріңіз сізде бұғатталған болса, оның орналасуы мен қаншалықты ауыр екенін көру үшін олар кейде ангиограф деп аталатын артериограмманы қолдануы мүмкін. Сізге магнитті-резонанстық ангиограф немесе компьютерлік томограф ангиографы келуі мүмкін. Бұл бейнелеу сынақтарында сіздің қан тамырларыңызды визуализациялау үшін магниттік немесе рентген сәулелері қолданылады.

Ол қалай емделеді?

Лерих синдромын емдеу сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты. Лериче синдромы оның бастапқы кезеңдерінде әдетте өмір салтының өзгеруімен өңделеді, мысалы:

• темекіні тастау
• жоғары қан қысымын басқару
• холестеринді төмендету
• қажет болған жағдайда қант диабетін емдеу
• тұрақты жаттығулар алу
• майы аз, талшықты диета жейді

Дәрігеріңіз қанның ұюын қиындату үшін антикоагулянтты дәрі-дәрмектерді, мысалы, клопидогрелді (Плавикс) тағайындай алады.

Лерих синдромының дамыған жағдайлары хирургиялық емдеуді қажет етуі мүмкін. Лериче синдромын емдеуге арналған жалпы операцияларға мыналар жатады:

• Ангиопластика: Катетер деп аталатын кішкене түтік, оның ұшында шар орналасқан. Дәрігеріңіз шарды үрлеген кезде, ол сіздің артерияңыздың қабырғасына бляшкаларды басады, бұл оны ашуға көмектеседі. Дәрігеріңіз аймақты ашық ұстау үшін стент орнатуы мүмкін.
• Айналым: синтетикалық түтік сіздің ішек артерияңыздың бірін қан тамырына бітелуден тыс бекіту үшін қолданылады. Бұл қанның түтік арқылы ағып, артерияның бітелген бөлігін айналып өтуіне мүмкіндік береді.
• Эндерэктомия: хирург бітелген артерияны ашып, бекітілген бляшканы алып тастайды.

Бұл асқынуды тудыруы мүмкін бе?

Лериче синдромының дамыған белгілері бірнеше асқынуларға әкелуі мүмкін. Емделмейтін аяқтарыңыздағы немесе аяқтарыңыздағы жаралар инфекцияны жұқтыру қаупі жоғары. Егер емделмеген болса, гангрена аяқтың жоғалуына әкелуі мүмкін. Лериш синдромы дамыған ер адамдарда тұрақты эректильді дисфункция дамуы мүмкін.

Алдын алуға бола ма?

Сіз салауатты өмір салтын ұстану арқылы Leriche синдромын дамыту қаупін азайта аласыз:

• тұрақты жаттығу
• жемістерге, көкөністер мен дәндерге бай диета
• қант диабетін, жоғары холестеринді немесе жоғары қан қысымын басқару
• салауатты салмақты сақтау
• темекі шекпеу

Егер сізде Leriche синдромы болса да, өмір салты бойынша осы кеңестерге жүгіну аурудың шиеленісуіне жол бермейді.

Лерих синдромымен өмір сүру

Leriche синдромы ақыр соңында ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін, бірақ өмір салтын өзгерту, дәрі-дәрмектермен немесе хирургиямен күресу оңай. Дәрігерге кез-келген белгілер туралы айтуды ұмытпаңыз, өйткені Лериче синдромын оның бастапқы кезеңдерінде емдеу оңайырақ.