Жедел лейкемия дегеніміз не, белгілері және емі
Мазмұны
- Жедел лейкоздың белгілері
- Балалық шақтың жедел лейкозы
- Жедел лейкозды емдеу
- Жедел лейкозды емдеуге бола ма?
Жедел лейкемия - бұл қан клеткаларының анормальды түзілуіне әкелетін аномальды сүйек кемігімен байланысты қатерлі ісік түрі. Жедел лейкемияны иммунофенотиптеу арқылы анықталған жасушалық маркерлерге сәйкес миелоидты немесе лимфоидты деп жіктеуге болады, бұл микроскоппен қарағанда өте ұқсас жасушаларды саралау үшін қолданылатын зертханалық әдіс.
Лейкоздың бұл түрі балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі және қандағы жас қан жасушалары болып табылатын жарылыстың 20% -дан астамының болуымен және лейкемиялық алшақтықпен сипатталады, бұл аралық жасушалардың болмауына сәйкес келеді жарылыстар мен жетілген нейтрофилдер.
Жедел лейкозды емдеу қан құю және химиотерапия арқылы аурухана жағдайында лейкемияға байланысты клиникалық және зертханалық белгілер анықталғанға дейін жүзеге асырылады.
Жедел лейкоздың белгілері
Жедел миелоидты немесе лимфоидты лейкоздың белгілері қан жасушаларының өзгеруіне және сүйек кемігінің ақауларына байланысты, олардың негізгілері:
- Әлсіздік, шаршау және бейімділік;
- Мұрыннан қан кету және / немесе терідегі күлгін дақтар;
- Менструальды ағымның жоғарылауы және мұрыннан қан кету үрдісі;
- Қызба, түнгі тер және айқын себепсіз салмақ жоғалту;
- Сүйек ауруы, жөтел және бас ауруы.
Науқастардың жартысында лейкемия диагнозы қойылғанға дейін 3 айға дейін осы белгілер байқалады, мысалы:
- Толық қан анализі, бұл лейкоцитозды, тромбоцитопенияны және миелоидты немесе лимфоидты тектес бірнеше жас жасушалардың (жарылыстардың) болуын көрсетеді;
- Биохимиялық сынақтар, мысалы, қандағы жарылыстардың жоғарылауына байланысты көбейетін зәр қышқылы мен LDH дозасы;
- Коагулограмма, онда фибриногеннің, D-димердің өндірісі және протромбин уақыты тексеріледі;
- Миелограмма, онда сүйек кемігінің сипаттамалары тексеріледі.
Осы сынақтардан басқа гематолог емдеудің ең жақсы түрін көрсету үшін NPM1, CEBPA немесе FLT3-ITD сияқты молекулалық әдістер арқылы мутациялар сұрауы мүмкін.
Балалық шақтың жедел лейкозы
Жалпы балалардағы өткір лейкоз ересектерге қарағанда жақсы болжам жасайды, бірақ ауруды емдеу химиотерапия арқылы аурухана жағдайында жүргізілуі керек, бұл жүрек айну, құсу және шаш жоғалту сияқты жанама әсерлері бар, сондықтан бұл кезең өте көп болуы мүмкін бала мен отбасы үшін қажу. Осыған қарамастан, балалар ауруды ересектерге қарағанда емдейді. Химиотерапияның қандай әсері бар және ол қалай жасалады.
Жедел лейкозды емдеу
Жедел лейкозды емдеуді гематолог белгілеріне, тест нәтижелеріне, адамның жасына, инфекциялардың болуына, метастаздың пайда болу қаупіне және рецидивке сәйкес анықтайды. Емдеу уақыты әр түрлі болуы мүмкін, мысалы, полимемотерапия басталғаннан 1-2 ай өткен соң симптомдар азая бастайды және емдеу шамамен 3 жылға созылуы мүмкін.
Жедел миелоидты лейкозды емдеу иммундық жүйеге зиян келтіретіндіктен, инфекциялардың қаупін азайту үшін дәрі-дәрмектер, тромбоциттер құю және антибиотиктерді біріктіретін химиялық терапия арқылы жасалуы мүмкін. Жедел миелоидты лейкемияны емдеу туралы көбірек біліңіз.
Жедел лимфоидты лейкемияны емдеу туралы айтатын болсақ, бұл ауруды орталық жүйке жүйесіне жету қаупін жою үшін дәрі-дәрмектердің жоғары дозалары арқылы жасалатын мультидәрігерлік терапия арқылы жасалуы мүмкін. Лимфоидты лейкемияны қалай емдеу керектігін біліңіз.
Егер аурудың қайталануы болса, сүйек кемігін трансплантациялауды таңдауға болады, өйткені бұл жағдайда химиялық терапия бәріне бірдей тиімді бола бермейді.
Жедел лейкозды емдеуге бола ма?
Лейкемиядағы емдеу рецидивсіз емдеу аяқталғаннан кейін 10 жыл ішінде лейкемияға тән белгілер мен белгілердің болмауын білдіреді.
Жедел миелоидты лейкемияға қатысты емдеудің бірнеше нұсқасына байланысты мүмкін, бірақ жас ұлғайған сайын ауруды емдеу немесе бақылау қиынға соғуы мүмкін; адам қаншалықты жас болса, емдеу мүмкіндігі соғұрлым көп болады.
Жедел лимфоидты лейкоз жағдайында емделу мүмкіндігі балаларда үлкенірек, шамамен 90% және 60 жасқа дейінгі ересектерде емдеудің 50% -ы, алайда емдеу мүмкіндігін жоғарылату және аурудың қайталануын болдырмау үшін, оны мүмкіндігінше тезірек табу және емдеуді көп ұзамай бастау маңызды.
Емдеуді бастағаннан кейін де адам аурудың толық ремиссия мүмкіндігі жоғарылауы үшін аурудың қайталануын немесе болмауын тексеру үшін, егер бар болса, емдеуді дереу қайта бастау үшін мезгіл-мезгіл тексерулер жүргізуі керек.