GnRH сынағына LH реакциясы
Мазмұны
- Гонадотропин шығаратын гормон сынағына лютеинизациялық гормонның реакциясы қандай?
- Лютеинизация және гонадотропин шығаратын гормондар дегеніміз не?
- GnRH тестіне LH реакциясын сұрауға қандай себептер бар?
- Гипогонадизм
- Гормон деңгейлері
- Тест қалай басқарылады?
- GnRH сынағына LH реакциясы қандай қатерлермен байланысты?
- GnRH тестіне LH реакциясына қалай дайындалуым керек?
- Тест нәтижелерін түсіндіру
Гонадотропин шығаратын гормон сынағына лютеинизациялық гормонның реакциясы қандай?
Лютеинизация гормоны (LH) және гонадотропин шығаратын гормон (GnRH) ерлер мен әйелдердің көбеюінде маңызды. Олардың өзара әрекеттесуі әйелдердегі етеккір циклінің және тұжырымдаманың маңызды бөлігі болып табылады. Сондай-ақ, олар ерлердегі шәует жасушалары үшін маңызды.
«GnRH сынағына LH реакциясы» - бұл дәрігерге GnRH рецепторларымен байланысқан кезде гипофиздің дұрыс жұмыс жасайтын-істемейтінін көрсететін қан сынағы. Егер ол дұрыс жұмыс істесе, онда LH қанға түсуі керек. Егер дұрыс жұмыс істемесе, тест дәрігерлерге гормондардың төмен деңгейі сияқты белгілердің негізгі себептерін анықтауға көмектеседі.
LH-нің GnRH-ге әсер етуін тексеру дәрігерлерге пациенттердегі кейбір белгілердің, мысалы, гормондардың төмен деңгейінің негізгі себептерін анықтауға көмектеседі.
Лютеинизация және гонадотропин шығаратын гормондар дегеніміз не?
GnRH - бұл мидың гипоталамус аймағында өндірілген гормон. GnRH қан ағымы арқылы гипофизге ауысады. Онда ол белгілі бір рецепторлармен байланысады. Бұл рецепторлар гипофизге тағы екі гормон: LH және фолликулды қоздыратын гормон (FSH) түзетіні туралы сигнал береді.
Әйелдерде FSH аналық бездерде жұмыртқалардың өсуін ынталандыруға көшеді. Бұл эстрогеннің, басқа гормонның өндірілуіне әкеледі, ол гипофизге FSH шығаруды баяулату және көбірек LH жасау үшін сигнал жібереді. Өзгеріс овуляцияға және LH мен FSH деңгейінің төмендеуіне әкеледі.
Овуляциядан кейін аналық бездегі фолликул жүктілікті сақтау үшін қажет тағы бір гормон - прогестерон өндіре бастайды. Егер овуляция жүктілікке әкелмесе, цикл басына оралады.
Еркектерде GnRH гипофизден LH шығарылуын ынталандырады. Содан кейін LH шәует жасушаларын өндіруді бастау үшін ұрықтағы рецепторлы жасушаларды байланыстырады.
GnRH тестіне LH реакциясын сұрауға қандай себептер бар?
Дәрігердің GnRH тестіне LH реакциясын тағайындаудың екі негізгі себебі бар: гормон деңгейін бағалау және бастапқы немесе қайталама гипогонадизмді растау.
Гипогонадизм
Гипогонадизм ерлердегі (ұрықтардағы) немесе әйелдердегі (аналық бездер) гормондар аз немесе мүлдем пайда болған кезде пайда болады. Оған Тернер, Клайнфельтер және Каллман синдромдары сияқты генетикалық бұзылулар себеп болуы мүмкін. Оған ісік себеп болуы мүмкін. Гипогонадизм ұрықтың немесе аналық бездердің беткейлерінде болғанда, бұл бастапқы гипогонадизм деп аталады. Гипофизде және мидың гипоталамус аймағында орналасқан кезде оны орталық немесе қайталама гипогонадизм деп атайды.
Гипогонадизмді емдеу үшін дәрігер бастапқы немесе екінші реттік екенін білуі керек. GnRH сынағына LH реакциясы сіздің ағзаңызда проблеманың қай жерде пайда болатындығын көрсете алады.
Гормон деңгейлері
Дәрігер сіздің ағзаңыздағы белгілі бір гормондардың деңгейін тексеру үшін GnRH тестіне LH реакциясын тағайындауы мүмкін. Ол дәрігерге ер науқастардағы тестостерон деңгейі және әйел науқастардағы эстрадиол деңгейі (эстрогеннің маңызды түрі) туралы түсінік бере алады.
Тест қалай басқарылады?
GnRH сынағына LH реакциясын жасау үшін дәрігеріңізден қанның үлгісін алу керек. Содан кейін олар сізге GnRH түсірілімін береді. Уақыт өте келе, инъекциядан кейін 20 минуттан 60 минут өткен соң лютеинизация гормонын (LH) өлшеуге болатын қосымша қан үлгілері алынады.
Сіз сынақты дәрігердің ғимаратындағы немесе дәл офистегі зертханада жасайсыз. Медбике немесе фельдшер сіздің қолыңыздың ішіне венаға ине салу арқылы қаныңызды алады. Сол инеге қосылған түтік аз мөлшерде қан жинайды.
GnRH сынағына LH реакциясы қандай қатерлермен байланысты?
Қан кетумен байланысты қауіптер өте аз. Сізге ине салынған жерде аз мөлшерде шағу болуы мүмкін. Медбике инені алып тастағаннан кейін сіз жараны қысып, оны азайтуға болады. Сирек жағдайларда сіз флебитке, тамырдың қабынуына тап болуыңыз мүмкін. Бұл күрделі мәселе емес. Күні бойы инелерге арналған жылы компресс қолдану керек.
GnRH тестіне LH реакциясына қалай дайындалуым керек?
Дәрігеріңіз GnRH сынағына LH реакциясы үшін қан кетпес бұрын не істеу керектігін айтады. Егер сізде қан кетулер болса, дәрігерге хабарлау керек. Мүмкін сіз тесттен бұрын белгілі бір дәрі-дәрмектерді, мысалы, босануды бақылау және басқа гормондық таблеткаларды қабылдауды тоқтатуыңыз қажет болуы мүмкін. Олар сіздің нәтижелеріңізге кедергі келтіруі мүмкін. Дәрігеріңіз қанның түсуіне дейін сегіз сағат ішінде ештеңе ішпеуіңізді сұрайды.
Тест нәтижелерін түсіндіру
GnRH тестіне LH реакциясын түсіндіру өте күрделі. Онда жынысы, жасы және салмағы ескеріледі. Сынақтардың нәтижелері уақыт өте келе LH мен FSH (фолликуланы қоздыратын гормон) деңгейлерін салыстырады.
LH реакциясы қалыпты деңгейден жоғары болған кезде, бұл бастапқы гипогонадизмді немесе аналық бездердің немесе ұрықтың проблемасын көрсетуі мүмкін. Жауап тым төмен болған жағдайда, бұл қайталама гипогонадизмді немесе гипофиз бен гипоталамустың проблемасын көрсетуі мүмкін.
Қалыпты емес нәтижелерге басқа себептер жатады:
- анорексия
- семіздік
- гипофиз ісіктері
- Каллман синдромы
- тұрақты емес немесе болмайтын кезеңдер
- гиперпролактинемия (пролактиннің артық мөлшері, әйелдерде емшек сүтін өндіретін гормон)
Сіздің дәрігеріңіз сіздің тестіңіздің нәтижелерін сізге түсіндіреді. Сынақ мәні жұмыс жасайтын зертханаға байланысты өзгеруі мүмкін.