Литотомиялық позиция: бұл қауіпсіз бе?

Мазмұны

• Босану кезіндегі литотомиялық жағдай
• Асқынулар
• Операция кезіндегі литотомиялық жағдай
• Асқынулар
• Төменгі жол

Литотомия дегеніміз не?

Литотомия позициясы көбінесе босану кезінде және жамбас аймағында хирургиялық араласу кезінде қолданылады.

Бұл аяғыңызды жамбаспен 90 градусқа бүгіп жатып жатуды қамтиды. Сіздің тізелеріңіз 70-тен 90 градусқа дейін бүгіліп, үстелге бекітілген тіреулер аяқтарыңызды қолдайды.

Позиция литотомиямен, қуықтағы тастарды кетіру процедурасымен байланысты деп аталады. Литотомия процедураларында ол әлі де қолданыла бастағанымен, оның басқа да көптеген қолданыстары бар.

Босану кезіндегі литотомиялық жағдай

Литотомия позициясы көптеген ауруханаларда қолданылатын стандартты босану позициясы болды. Ол көбінесе босанудың екінші кезеңінде, сіз итере бастаған кезде қолданылған. Кейбір дәрігерлер бұны жақсы көреді, өйткені бұл оларға ана мен балаға жақсы қол жетімділікті береді. Бірақ ауруханалар қазір бұл позициядан алшақтайды; барған сайын олар босану төсектерін, босанатын орындықтар мен отырғызу жағдайын пайдаланады.

Зерттеулер босанатын әйелден гөрі дәрігердің қажеттіліктерін қанағаттандыратын босану позициясынан бас тартуды қолдады. Әр түрлі босану жағдайларын салыстыру кезінде литотомиялық жағдай қан қысымын төмендетеді, бұл толғақты ауырлатып, босану процесін анықтай алады. Дәл осы зерттеу, сондай-ақ 2015 жылғы басқа зерттеу, босанудың екінші кезеңінде ауырсыну және тиімдірек орналасуы анықталды. Нәрестені итеріп жіберу гравитацияға қарсы әрекет етеді. Төңкеріліп жатқан жағдайда ауырлық күші мен баланың салмағы жатыр мойнын ашып, босануды жеңілдетеді.

Асқынулар

Босану кезінде итеруді қиындатудан басқа, литотомия жағдайы кейбір асқынулармен де байланысты.

Біреуі литотомия позициясы эпизиотомияға деген қажеттілікті арттыратынын анықтады. Бұл қынап пен анус арасындағы тіндерді, перинэя деп те аталады, бұл баланың өтуін жеңілдетеді. Литотомия жағдайында перинэяның жыртылу қаупі жоғары болды. Тағы бір зерттеу литотомия жағдайын перинэяға зақым келтіру қаупінің жоғарылауымен байланыстырды, бұл сіздің бүйіріңізде жатуымен салыстырғанда.

Литотомия жағдайын скватинг позицияларымен салыстырған тағы бір зерттеуде литотомия жағдайында босанған әйелдерге баласын алып тастау үшін кесарлы бөлім немесе қысқыштар қажет болатындығы анықталды.

Ақырында, 100000-нан астам босануды қарап, литотомия позициясы әйелдің қысымның жоғарылауына байланысты сфинктердің зақымдану қаупін арттырғанын анықтады. Сфинктердің жарақаттары тұрақты әсер етуі мүмкін, соның ішінде:

• нәжісті ұстамау
• ауырсыну
• ыңғайсыздық
• жыныстық дисфункция

Босану - бұл қолданылатын позицияға қарамастан, көптеген ықтимал асқынулары бар күрделі процесс екенін ұмытпаңыз. Кейбір жағдайларда, литотомия позициясы баланың туу каналындағы жағдайына байланысты ең қауіпсіз нұсқа болуы мүмкін.

Жүктілік кезеңінде дәрігермен босану жағдайлары туралы сөйлесіңіз. Олар сіздің жеке қалауыңыз бен қауіпсіздік шараларын теңестіретін нұсқаларды жасауға көмектеседі.

Операция кезіндегі литотомиялық жағдай

Босанудан басқа, литотомиялық позиция көптеген урологиялық және гинекологиялық операцияларға қолданылады, соның ішінде:

• уретрияға хирургия
• ішек хирургиясы
• қуық, ректальды немесе простата ісіктерін жою

Асқынулар

Литотомия жағдайын босануға пайдалану сияқты, литотомия жағдайында хирургиялық араласу да бірқатар тәуекелдерді тудырады. Литотомиялық позицияны хирургияда қолданудың екі негізгі асқынуы - жедел бөлімнің синдромы (ACS) және жүйке зақымдануы.

ACS сіздің денеңіздің белгілі бір аймағында қысым жоғарылағанда пайда болады. Бұл қысымның жоғарылауы қан ағынын бұзады, бұл сіздің қоршаған тіндеріңіздің жұмысына зиян тигізуі мүмкін. Литотомия сіздің АБЖ қаупіңізді арттырады, себебі бұл сіздің аяғыңызды ұзақ уақыт бойы жүрегіңізден көтеруді қажет етеді.

АБЖ төрт сағаттан астам созылатын операциялар кезінде жиі кездеседі. Бұған жол бермеу үшін сіздің хирургыңыз екі сағат сайын аяғыңызды абайлап түсіреді. Бөлімдегі қысымның жоғарылауында немесе төмендеуінде қолданылатын аяқты тіреу түрі де рөл атқара алады. Балтырға арналған тіреулер немесе етік тәрізді тіректер бөлімнің қысымын жоғарылатуы мүмкін, ал тобық тіреуіштері оны төмендетуі мүмкін.

Литотомиялық жағдайда хирургиялық араласу кезінде жүйке жарақаттары да болуы мүмкін. Әдетте бұл дұрыс емес орналасу салдарынан нервтер созылған кезде болады. Көбінесе жүйкеге жамбастың сан сүйегі, төменгі арқадағы сиқалық нерв және төменгі аяғыңыздағы жалпы перональды жүйке әсер етеді.

Босану сияқты кез-келген хирургиялық араласудың өзіндік асқыну қаупі бар. Алдағы хирургияға қатысты кез-келген мазасыздықтар туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз және олардың асқыну қаупін азайту үшін не істейтіні туралы сұрақтар қоюға ыңғайсыздық сезінбеңіз.

Төменгі жол

Литотомия позициясы әдетте босану кезінде және белгілі бір операцияларда қолданылады. Алайда, соңғы зерттеулер позицияны бірнеше асқынулардың жоғарылау қаупімен байланыстырды. Есіңізде болсын, жағдайға байланысты оның пайдасы қауіптен асып түсуі мүмкін. Дәрігеріңізбен босану немесе алдағы ота туралы мазасыздықтар туралы сөйлесіңіз. Олар сіздің жеке қауіп-қатеріңіз туралы жақсы түсінік бере алады және литотомиялық позицияны қолданған кезде қолданылатын барлық сақтық шаралары туралы хабарлайды.