Кушинг синдромының белгілері, себептері және емі

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Кушинг синдромының себептері
• Диагноз қалай қойылады
• Емдеу әдісі қалай жасалады
• Мүмкін болатын асқынулар

Кушинг синдромы, оны Кушинг ауруы немесе гиперкортизолизм деп те атайды, бұл гормональды өзгеріс, бұл қандағы кортизол гормонының деңгейінің жоғарылауымен сипатталады, бұл аурудың тән белгілерінің пайда болуына әкеледі, мысалы, дене салмағының тез өсуі және майдың жиналуы. іш аймағында және бет жағында, мысалы, денеде қызыл жолақтар мен безеулерге бейім майлы тері пайда болады.

Осылайша, осы белгілер мен белгілер болған кезде эндокринологпен кеңесу ұсынылады, сондықтан қан мен бейнелеу сынамалары көрсетіліп, осылайша дәрі-дәрмектерді қолдану немесе хирургиялық араласу арқылы жасалуы мүмкін ең қолайлы ем көрсетілуі мүмкін, Мысалға.

Негізгі белгілері

Кушинг синдромының ең тән симптомы майдың іш аймағында және бетте ғана жиналуы болып табылады, ол ай жүзі деп те аталады. Сонымен қатар, осы синдромға байланысты болуы мүмкін басқа белгілер мен белгілер:

• Салмақ тез өседі, бірақ жұқа қолдар мен аяқтар;
• Іште кең, қызыл жолақтардың пайда болуы;
• Бетіндегі шаштың пайда болуы, әсіресе әйелдерге қатысты;
• Қысымның жоғарылауы;
• Қант диабеті, өйткені қандағы қант деңгейінің жоғарылауы жиі кездеседі;
• Либидо мен құнарлылықтың төмендеуі;
• Тұрақты емес етеккір циклі;
• Бұлшықеттің әлсіздігі;
• Майлы және безеуге бейімді тері;
• Жараларды емдеудегі қиындықтар;
• Күлгін дақтардың пайда болуы.

Әдетте бірнеше белгілердің бір уақытта пайда болатындығы және көбінесе артрит, астма, лупус немесе органдарды трансплантациялаудан кейінгі аурулармен ауыратын және кортикостероидтарды бірнеше ай бойы жоғары мөлшерде қабылдайтын науқастарда жиі кездесетіні байқалады. Кушинг синдромымен ауыратын балаларда биіктігі төмен баяу өсу, бет пен денеде шаштың жоғарылауы және тазаруы байқалуы мүмкін.

Кушинг синдромының себептері

Синдром қандағы кортизол деңгейінің жоғарылауына байланысты пайда болады, бұл бірнеше жағдайлардың салдарынан болуы мүмкін. Мұндай өсудің жиі себебі және аурудың дамуына ықпал ететін кортикостероидтарды ұзақ уақыт және жоғары дозада қолдану болып табылады, бұл әдетте лупус, ревматоидты артрит және астма сияқты ауруларды емдеуде көрсетіледі, сонымен қатар органдарды трансплантациялап алған адамдар.

Сонымен қатар, Кушинг синдромы мидың құрамында болатын гипофиз безінде тимордың болуына байланысты болуы мүмкін, бұл ACTH өндірісіндегі реттелудің бұзылуына және демек, кортизол өндірісінің артуына алып келеді, оны анықтауға болады қандағы жоғары концентрацияда. Кортизол гормоны не үшін қажет екенін біліңіз.

Диагноз қалай қойылады

Кушинг синдромының диагнозын эндокринолог адам көрсеткен белгілер мен белгілерді бағалауға, денсаулық тарихы мен зертханалық немесе бейнелеу сынақтарына сүйене отырып қоюы керек.

Осылайша, дәрігер ағзада айналатын кортизол мен ACTH деңгейін тексеру үшін тәулік бойғы қан, сілекей және зәр анализін жүргізуді ұсынуы мүмкін. Сонымен қатар, гипс безінің жұмысын ынталандыратын препарат болып табылатын дексаметазонмен ынталандырушы тест диагноз қоюға көмектеседі. Дексаметазонды қолдануға байланысты адамға ауруханаға шамамен 2 күн жатқызу ұсынылуы мүмкін.

Гипофизде ісіктің бар-жоғын тексеру үшін дәрігер, мысалы, компьютерлік томографияны немесе магниттік-резонанстық томографияны жүргізуді сұрай алады. Көптеген жағдайларда диагнозды растау және дұрыс емдеуді бастау үшін емтихандарды қайталау қажет, өйткені кейбір белгілер диагнозды қиындатуы мүмкін басқа ауруларға тән.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Кушинг синдромын емдеуді эндокринолог басқаруы керек және синдромның себептеріне байланысты әр түрлі болады. Ауру кортикостероидтарды ұзақ уақыт қолданған кезде туындаған кезде, дәрігердің нұсқауына сәйкес дәрі-дәрмек дозасының төмендеуі және мүмкіндігінше оның тоқтатылуы көрсетіледі.

Екінші жағынан, Кушинг синдромы ісік ауруынан туындаған кезде, емдеу әдетте ісікті жою хирургиясын қамтиды, содан кейін радиотерапия немесе химиотерапиядан өтеді. Сонымен қатар, хирургиялық араласудан бұрын немесе ісікті жою мүмкін болмаған кезде дәрігер пациентке кортизол өндірісін бақылау үшін дәрі ішуді ұсынуы мүмкін.

Аурудың симптомдарын азайту үшін құрамында тұзы мен қант мөлшері аз диета ұстау, жемістер мен көкөністерді күнделікті пайдалану маңызды, өйткені олар дәрумендер мен минералдарға бай және иммундық жүйені нығайтуға көмектеседі.

Мүмкін болатын асқынулар

Кушинг синдромын емдеу дұрыс жүргізілмегенде, өмірге қауіп төндіретін гормоналды бақылаудың болмауы мүмкін. Гормон деңгейінің тепе-теңдігі бүйректің дұрыс жұмыс істемеуіне және ағзаның жұмысына әкелуі мүмкін.