Төмен диастолалық қан қысымы: оның себебі не және сіз не істей аласыз?

Мазмұны

• Шолу
• Төмен диастолалық қан қысымының белгілері
• Диастолалық қан қысымының төмендеу себептері
• Төмен диастолалық қан қысымын емдеу
• Төмен диастолалық қан қысымының алдын алу және басқару
• Outlook

Шолу

Сіздің қан қысымыңыз - бұл жүрек соғып, босаңсыған кездегі қан тамырларыңыздағы күш. Бұл күш сынап бағанасының миллиметрімен өлшенеді (мм сынап бағанасы).

Жоғарғы сан - сіздің систолалық қысым деп аталады - сіздің жүрегіңіз соғып тұрған кезде өлшенеді. Төменгі сан - сіздің диастолалық қысым деп аталады - бұл жүрек соғу кезінде босаңсыған кезде өлшенеді.

Көптеген адамдар қан қысымының жоғарылауына алаңдайды, бұл жүрек ауруы немесе инсульт қаупін арттырады, бірақ төмен қан қысымы да проблема болуы мүмкін.

Төмен қан қысымының медициналық термині - гипотензия. Егер сізде гипотензия болса, онда систолалық қысымды өлшеу 90 мм сынап бағанасынан, ал диастолалық сан 60 мм-ден төмен.

Соңғы 10-15 жылда дәрігерлер диастолалық қан қысымының 60-тан төмен болуына ерекше алаңдай бастады.

Кейбір адамдарда систолалық қысым қалыпты болған кезде де төмен диастолалық қысым болуы мүмкін. Бұл жағдай оқшауланған диастолалық гипотензия деп аталады. Төмен диастолалық қан қысымы сіздің жүрегіңіз үшін ерекше қауіпті болуы мүмкін.

Жүрегіңіз сорғалағанда қан алатын денеңіздің басқа мүшелерінен айырмашылығы, жүрегіңіз босаңсыған кезде жүректің бұлшық еттері қан алады. Егер сізде диастолалық қан қысымы тым төмен болса, жүрек бұлшық еттеріңізде оттегімен қаны жеткіліксіз болады. Бұл жүректің әлсіреуіне әкелуі мүмкін, бұл диастолалық жүрек жеткіліксіздігі деп аталады.

Егер сізде жүректің ишемиялық ауруы, яғни жүрек артерияларының тарылуы болса, жүрек жеткіліксіздігінің осы түріне қауіп жоғары болуы мүмкін.

Төмен диастолалық қан қысымының белгілері

Белгілері оқшауланған диастолалық гипотензия шаршау, айналуы және құлауы жатады.

Төмен диастоликалық қысым жүрекке қан ағымын төмендететіндіктен, сізде кеуде ауыруы (стенокардия) немесе жүрек жеткіліксіздігінің белгілері болуы мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігінің белгілері тыныс алудың қысқа болуы, аяқтарыңыздың немесе тобықтарыңыздың ісінуі, абыржу, жүрек соғуы болуы мүмкін.

Егер кеуде қуысы ауырса немесе тыныс алу қиын болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Белгілері диастолалық қан қысымы төмен систолалық қан қысымымен бірге (гипотензия) мыналарға жатады:

• айналуы
• естен тану (синкоп)
• жиі құлау
• шаршау
• жүрек айну
• бұлыңғыр көру

Егер сізде осы белгілер болса, медициналық көмекке жүгініңіз.

Диастолалық қан қысымының төмендеу себептері

Үш себеп белгілі оқшауланған диастолалық гипотензия:

• Альфа-адреноблокаторлар. Бұл қан қысымы дәрі-дәрмектері қан тамырларыңызды ашуға (кеңейтуге) әсер етеді. Олар диастолалық қысымды систолалық қысымға қарағанда төмендететіндіктен, олар оқшауланған диастолалық гипотензия тудыруы мүмкін. Жалпы бренд атауларына Minipress және Cardura жатады.
• Қартаю процесі. Қартайған кезде біз тамырлардың серпімділігін жоғалтамыз. Кейбір ересек адамдар үшін артериялар жүрек соғысы арасында қатты серпіліп, диастолалық қан қысымын төмендетеді.
• Диетада тұз өте көп. Диеталық тұз қан тамырларыңыздың серпімділігін төмендетуі мүмкін. Егер сіз тым көп тұз қабылдасаңыз, диастолалық қан қысымының төмендеу қаупін арттыра аласыз.

Оның бірнеше жалпы себептері бар жалпы гипотензиятөмен диастолалық санды қосады.

• Жоғары қан қысымын шамадан тыс емдеу. Кейбір адамдар үшін, әсіресе 60 жастан асқан адамдар үшін систолалық қан қысымын 120-дан төмендету диастолалық қысымның 60-тан төмен түсуіне әкелуі мүмкін.
• Басқа дәрілер. Қан қысымынан басқа көптеген дәрі-дәрмектер гипотензия тудыруы мүмкін. Оларға су таблеткалары (диуретиктер), Паркинсон ауруына қарсы дәрі-дәрмектер, антидепрессанттар және эректильді дисфункцияны емдеу үшін қолданылатын дәрілер жатады.
• Жүрек проблемалары. Жүрек клапанының проблемалары, жүрек жеткіліксіздігі және өте баяу жүрек соғысы (брадикардия) гипотонияға әкелуі мүмкін.
• Сусыздандыру. Егер сіз сұйықтықты аз мөлшерде қабылдамасаңыз, қан қысымыңыз төмендеуі мүмкін. Бұл диуретик қабылдаған кезде және сұйықтықты қабылдағаннан көп мөлшерде жоғалтқан жағдайда болуы мүмкін.

Төмен диастолалық қан қысымын емдеу

Емдеу оқшауланған диастолалық гипотензия жалпы гипотензияны емдеуге қарағанда қиынырақ. Егер сіз альфа-адреноблокаторды қабылдап жүрсеңіз, дәрігер сізді қан қысымын жоғарылататын басқа дәріге ауыстыра алады.

Егер сізде төмен диастоликалық қысым болса және сіз қан қысымын емдемейтін болсаңыз, жалғыз нұсқа дәрігерге жиі тексеріліп тұру және жүрек жеткіліксіздігінің белгілерін байқау болуы мүмкін. Қазіргі уақытта оқшауланған диастолалық гипотензияны емдеуге арналған дәрі-дәрмек жоқ.

Емдеу жалпы гипотензия себепке байланысты.

Артериялық қысымды шамадан тыс емдеуді дәрі-дәрмектерді түзету немесе өзгерту арқылы басқаруға болады. Мақсат - диастолалық қан қысымын 60-тан 90 мм-ге дейін ұстау. Дәрігер гипотензия тудыратын басқа дәрілерді де өзгерте алады.

Сусыздандыруды сұйықтықты ауыстырумен емдеуге болады. Кейбір жағдайларда сізге қан қысымын арттыратын дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін.

Төмен диастолалық қан қысымының алдын алу және басқару

Төмен диастолалық қысымды болдырмауға және басқаруға көмектесетін бірнеше нәрсе бар.

• Тұзды тұтынуды күніне 1,5-тен 4 грамға дейін сақтауға тырысыңыз. Идеал саны шамамен 3,5 грамм болуы мүмкін. Мұны тамақ өнімдерінің жапсырмаларын оқып, диетада тұз қосудан бас тарту арқылы жасауға болады.
• Жүрекке пайдалы диета ішіңіз. Көптеген жемістер мен көкөністерді жеп, оған дәнді дақылдарды қосыңыз. Ақуыз үшін майсыз ет пен балыққа жабысыңыз. Майлы тағамнан аулақ болыңыз.
• Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішіңіз және алкогольден аулақ болыңыз, бұл дегидратация қаупін арттыруы мүмкін.
• Физикалық белсенді болып, жаттығу бағдарламасын бастаңыз. Дәрігерден жаттығудың қандай түрі мен мөлшері сіз үшін қауіпсіз екенін сұраңыз.
• Салмақ салмағын сақтаңыз. Егер сізде артық салмақ болса, дәрігерден салмақ жоғалтудың қауіпсіз жоспарында сізге көмектесуін сұраңыз.
• Темекі шекпеңіз.

Outlook

Гипотензия қауіпті болуы мүмкін, себебі бұл құлаудың жиі себебі. Оқшауланған диастолалық гипотензия әсіресе қауіпті болуы мүмкін, себебі бұл сіздің жүрегіңіздің қан айналымын төмендетуі мүмкін.

Егер сізде коронарлық артерия ауруы болса, жоғары қауіпке ұшырауыңыз мүмкін. Уақыт өте келе оқшауланған диастолалық гипотензия жүрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін. Шындығында, бұл жүрек жеткіліксіздігінің ең көп таралған себептерінің бірі болуы мүмкін.

Қан қысымын тексергенде диастолалық санға назар аударыңыз. Егер сіздің төменгі саныңыз 60 немесе одан төмен болса, бұл туралы дәрігерден сұраңыз.

Гипотензия немесе жүрек жеткіліксіздігінің белгілері бар болса, дәрігерге хабарлаңыз. Көптеген жағдайларда дәрі-дәрмектерді ауыстыру өмір салтын өзгертуге көмектеседі. Диастолалық қысым 60-тан жоғары болуын қамтамасыз ету үшін дәрігер сізді мұқият қадағалағысы келуі мүмкін.