CML емдеудің жанама әсерлерін басқару

Мазмұны

• Жанама әсерлерді басқару
• Жүрек әсерлері
• Шаршау
• Жүрек айнуы
• Шаштың түсуі
• Диарея
• Депрессия
• Бөртпелер және терінің басқа мәселелері
• Ауыз жаралары
• Дәрігерді қашан көру керек
• CML емі
• Ала кету

Созылмалы миелоидты лейкозды емдеуге әртүрлі дәрі-дәрмектерді қабылдау және жағымсыз жанама әсерлерді тудыруы мүмкін басқа терапия жатады.

Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүрек жеткіліксіздігі және жүрек жеткіліксіздігі сияқты
• шаршау
• жүрек айнуы
• шаштың түсуі
• диарея
• депрессия
• бөртпе немесе басқа тері проблемалары
• ауыздың жаралары

Жақсы жаңалық, адамдардың көпшілігі емдеуді тоқтатпай, жанама әсерлерін басқара алады.

Жанама әсерлерді басқару

Мұнда CML емінің әртүрлі жанама әсерлерін басқаруға арналған бірнеше кеңестер берілген.

Жүрек әсерлері

Тирозин киназының тежегіштері (TKI) - қатерлі ісіктің әртүрлі формаларын емдеу үшін мақсатты терапия нысаны ретінде қолданылатын дәрілер.

Gleevec сияқты TKI дәрі-дәрмектері жүрек ырғағына әсер етуі мүмкін. Бұл жалпы жанама әсер емес, бірақ болуы мүмкін. Сізде Gleevec сияқты TKI қабылдау кезінде жүрегіңіз соғып немесе соғып кетеді деген сезім пайда болуы мүмкін.

Егер сізде аритмия сияқты жүрек аурулары болса, емдеу алдында дәрігерге міндетті түрде хабарласыңыз.

Емдеуді бастар алдында EKG-ге тапсырыс беруді және емделу кезінде жүректің кез-келген өзгерісін бақылауды жоспарлауды қалауы мүмкін.

Шаршау

Сіз CML емделу кезінде қатты шаршауды немесе шаршауды сезінуіңіз мүмкін. Бұл қатерлі ісікпен емделетіндердің арасында жиі кездесетін белгілер.

Қолыңыздан келгенше демалуға тырысыңыз. Жаяу жүру, жүзу, велосипедпен жүру және ылғалдану сияқты жеңіл жаттығулар сіздің шаршағаныңызға көмектеседі.

Кейде қаназдық және қызыл қан жасушаларының саны шаршауды нашарлатады. Дәрігер сіздің деңгейіңізді анықтау үшін қаныңызды тексеріп, анемияны емдейтін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады және шаршауыңызға көмектеседі.

Жүрек айнуы

Әсіресе химиялық терапия кезінде сіз жүрек айнуын сезінесіз немесе тәбетіңізді жоғалтуыңыз мүмкін, бірақ бәрі бірдей бұл жанама әсер ете бермейді.

Сіз айнуы мүмкін, егер:

• сен әйелсің
• сіз 50 жастан кішісіз
• сізде жүктілік кезінде таңертеңгі ауру болды
• сізде қозғалыс ауруы бар

Дәрігеріңіз жүрек айнуына қарсы дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Ондансетрон (Зофран), альпразолам (Ксанакс) және метоклопрамид (Реглан) көмектесе алатын бірнеше ғана.

Дәрі-дәрмектерден басқа, сізге ұнайтын кішкене тағамдарды ішу жүрек айнуымен күресуге көмектеседі. Бұл сонымен қатар көп сұйықтық ішуге және жағымсыз иістер сияқты триггерлерден аулақ болуға көмектеседі.

Медитация және терең тыныс алу жаттығулары - бұл сіздің денеңізді босаңсытуға және жүрек айнуымен күресуге көмектесетін қосымша әдіс.

Шаштың түсуі

Химиотерапия шаш өсуіне көмектесетін сау жасушаларды өлтіруі мүмкін. Сіз тек сіздің басыңызда емес, денеңіздің әртүрлі бөліктерінде - кірпіктеріңізде, қолтықтарыңызда, жамбас шаштарыңызда және т.б. шаш жоғалтуыңыз мүмкін.

Шаш түсуіне жол бермеу үшін көп нәрсе жасай алмайсыз. Емдеуден шамамен 2 - 4 аптада шашыңызды жоғалтуды бастауыңыз мүмкін.

Жақсы жаңалық, шаш жоғалту әдетте уақытша болады.

Химия аяқталғаннан кейін, әдетте, шаш өседі. Қайта өскенде, ол басқа түсті немесе құрылымды болуы мүмкін.

Дәрігерлер шаштың түсуін болдырмаудың ықтимал жолдарын қарастыруда. Олар өте тиімді болмағанымен, олар оң нәтижелерге қол жеткізді.

Шаш түсуінің алдын-алу әдістері:

• Криотерапия. Бұл емдеуде сіз бас терісіне қан ағынын баяулату үшін басыңызға мұз пакеттерін саласыз. Кейбір адамдар бұл әдіспен жетістікке жетті, бірақ мұз қабымен өңделген жерлерде қатерлі ісіктің пайда болу қаупі болуы мүмкін.
• Рогейн. Бұл препарат шаштың түсуін тоқтатпайды, бірақ емдеуден кейін шашыңыздың тезірек қалпына келуіне көмектеседі.

Егер сіз шашты жоғалту туралы өзін-өзі сезінсеңіз, айнаға жаңа шляпалар немесе көңілді макияж сияқты қараған кезде өзін жақсы сезінетін нәрсеге өзін-өзі емдеуге көмектесуі мүмкін.

Сіз өзіңіздің тәжірибеңізді түсінетін және бөлісетін адамдармен сөйлесу үшін қолдау тобымен байланысуға болады.

Диарея

Диарея - TKI препараттарының ең көп таралған жанама әсерлерінің бірі. Химиотерапия ішек жасушаларын өлтіріп, диареяға әкелуі мүмкін.

Сонымен қатар, стресс пен онкологиялық ауруды емдеудің мазасыздығы кейде сіздің асқазаныңызды бұзуы мүмкін.

Диарея - бұл жанама әсері, егер сіз келесі белгілердің кез-келгенін байқасаңыз, дәрігеріңізбен ақылдасыңыз:

• екі немесе одан көп күн ішінде алты немесе одан көп нәжіс
• диареядағы қан
• 12 сағат немесе одан да көп уақыт бойы зәр шығару мүмкін еместігі
• су сияқты сұйықтықтарды ұстап тұра алмау
• салмақ жоғалту
• диареямен бірге іш қату
• ісінген іш
• 100,4-тен жоғары қызба & F (38 & қоңырау; C)

Егер сізде диарея болса, сіз көп су және басқа сұйықтық ішіп отырғаныңызға көз жеткізіңіз. Негізгі мәселелердің бірі - дегидратация.

Сондай-ақ, төмен талшықты тағамдарға жабысыңыз. Мысалға:

• банандар
• күріш
• алма
• тосттар

Ішектеріңізді тітіркендіретін басқа тамақ өнімдерінен аулақ болыңыз, мысалы:

• сүт өнімдері
• ащы тағамдар
• алкоголь
• кофеинсіз сусындар
• апельсиндер
• қара өрік шырыны
• май мен талшыққа көп тағам

Пробиотиктер көмектесе алады. Сіз бұл ішек сау микроорганизмдерді йогурт сияқты тағамнан немесе тағамдық қоспалардан таба аласыз.

Бұл бактериялар қалыпты ас қорытуды қалпына келтіруге көмектеседі. Сіз кездесуі мүмкін кейбір атаулар болуы мүмкін Лактобациллалар немесе Бифидобактерия. Сіздің дәрігеріңіз белгілі пробиотикалық қоспаларды ұсына алады.

Депрессия

TKI-мен байланысты тағы бір жанама әсер депрессия болып табылады. Сіз сондай-ақ жалпы сіздің рак ауруына байланысты депрессияны сезінуіңіз мүмкін, есірткі оны одан сайын күшейте түсуі мүмкін.

Егер сізде осындай сезімдер болса, әсіресе олар 2 апта немесе одан да ұзақ уақытқа созылса, сүйікті адамға және дәрігерге айту маңызды.

Үнемі жаттығумен шұғылдану депрессияны жеңілдетуге көмектеседі. Сонымен, сіз өзіңіздің қатерлі ісігіңіз бен сезімдеріңіз туралы айту үшін кеңес іздей аласыз. Қолдау көрсететін адамдармен өзіңіздің айналаңызда болу сізге де көмектесе алады.

Дәрігер сізге топтарды табуға және анықтамаларды жасауға көмектеседі. Осыған ұқсас мәселелерді басынан өткеретін адамдармен сөйлесу құнды емес.

Сіздің сезімдеріңіз дұрыс екенін есте ұстаған жөн. Қатерлі ісікті емдеуден өту өте қиын.

Тамақтану немесе ұйықтай алмау, тыныштықты сезіну немесе тыныштық сезіну, тыныс алу немесе сіздің сезімдеріңіз күнделікті өмірге кедергі келтіруі әдеттегі нәрсе емес.

Бұл сезімдер туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егер сізде өз-өзіне қол жұмсау туралы ой болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Көмек қол жетімді екенін біліңіз.

Бөртпелер және терінің басқа мәселелері

TKI-лар бөртпелер мен терінің басқа мәселелерін, мысалы, ауыздың жарасын тудыруы мүмкін. TKI қабылдаған 100 адамның 90-ға жуығы бұл жанама әсерді сезінеді.

Теріге қатысты проблемалар емделуге шамамен 2 аптадан кейін басталуы мүмкін. Егер сізде бұл жанама әсер пайда болса, дәрігеріңізге айтыңыз, өйткені ерте емдеу - оны жақсы басқарудың кепілі.

Сіздің дәрігеріңіз гидрокортизон кремін, тетрациклинді немесе ауызша миноциклинді (Миноцин) тағайындай алады.

Бұл дәрі-дәрмектер сіздің бөртпелеріңіздің пайда болуын тоқтата алмауы мүмкін, бірақ олар сіздің теріңіздегі мәселелердің дамуын баяулатады және ауырлығын төмендетеді.

Күннен қорғайтын киім кию теріңізді ультрафиолет сәулесінен қорғауға көмектеседі, бұл сіздің бөртпеңізді нашарлатуы мүмкін. Жапсырмаларды мұқият оқып шығыңыз, тітіркендіретін алкогольі жоқ күн қорғанысын таңдаңыз.

Ұзын жеңдермен немесе аяқтарымен киім кию - бұл тағы бір нұсқа.

Жұмсақ сабындар мен жуғыш заттарды таңдау, ыстық душтарды жіберіп алу және гипоаллергенді макияжды таңдау теріңіздегі мәселелерді шешуге көмектеседі.

Ауыз жаралары

Ауыз жаралары - TKI терапиясының тағы бір кең таралған жанама әсері. Бұл жанама әсерге көмектесу үшін дәрігеріңіз «сиқырлы ауызды жуу» деп аталатын нәрсені тағайындай алады.

Сіз оны әр 4-5 сағат сайын қолданар едіңіз. Оны қолданғаннан кейін 30 минут бойы тамақтанудан немесе ішуден аулақ болыңыз.

Сіз жасай алатын басқа жұмыстар:

• Үнемі щеткамен тазалаңыз.
• Ащы тағамдар мен ыстық тағамдар мен сусындарды өткізіп жіберіңіз.
• Жұмсақ тағамдарды жеңіз.
• Тіс пастасын жұмсақ қолданыңыз немесе тісіңізді щеткамен қайнату үшін ас содасын қолданыңыз.
• Аузыңызды тұзды ерітіндімен күніне бірнеше рет шайыңыз.

Дәрігерді қашан көру керек

Жанама әсерлерді емдеу сізге демалуға және емдеу кезінде өзін жайлы сезінуге көмектеседі. Дәрігерге не болып жатқанын айтыңыз және медициналық топ сізге қалай көмектесе алатындығын сұраңыз.

Мысалы, белгілі бір мәселелерді жеңілдетуге көмектесетін әртүрлі дәрі-дәрмектер бар. Сіздің дәрігеріңіз жанама әсерлерді азайтуға мүмкіндік беретін өмір салтын өзгертуді ұсына алады.

Сондай-ақ, егер сізде қандай да бір ерекше нәрсе байқасаңыз немесе жанама әсері сіздің күнделікті өміріңізге қатты әсер ететін болса, дәрігерге айтуыңыз керек. Егер сіз осы белгілердің кез-келгенін байқасаңыз, дәрігермен байланысыңыз:

• 100,4-тен жоғары қызба немесе F (38 & ring; C) немесе бақылаусыз діріл
• әдеттен тыс қан кету немесе зәрдегі қан немесе мұрыннан қан кету сияқты
• дәрі-дәрмектерді қабылдаудан, тамақтанудан және ішуден сақтайтын жүрек айнуы немесе құсу
• асқазанның ауыр мәселелері, мысалы, диарея, қысылу немесе іш қату
• тыныс алу және жөтел
• жаңа бөртпе немесе қышу
• бас ауруы
• денеңіздің кез келген жерінде ауырсыну немесе ауырсыну, ісіну немесе ірің
• өзін-өзі жарақаттау эпизодтары

CML емі

Тирозин киназының ингибиторлары немесе TKI деп аталатын ауызша дәрі-дәрмектер миелоидты лейкоздың созылмалы кезеңінде адамдар үшін танымал нұсқа болып табылады.

Бұл дәрі-дәрмектер тирозин киназының ақуызды жасушаларының өсуіне және көбейуіне жол бермейді.

Бұл емдеу өте тиімді. TKI қабылдаған адамдардың көпшілігі, ақыр соңында, ремиссияға түседі.

Қол жетімді TKI құрамына кіреді:

• иматиниб (Глевек)
• дасатиниб (Sprycel)
• нилотиниб (Тасигна)
• босутиниб (Босулиф)
• понатиниб (Iclusig)

Дәрі-дәрмектермен қатар, сіз химиялық терапияны емдей аласыз. Химиотерапия ауыз арқылы қабылданады немесе тамырға енгізіледі (тамырларыңызда). Ол тез көбейетін жасушаларды өлтіру арқылы жұмыс істейді.

Бұл емдеу лейкоз жасушаларын өлтіруі мүмкін, сонымен қатар шашыңыздың немесе аузыңыздағы және ішектеріңіздегі жасушалар сияқты басқа да тез өсетін жасушаларды өлтіруі мүмкін.

Ала кету

Сіздің денсаулығыңыздағы кез-келген өзгерістер туралы дәрігерге хабарлау өте маңызды. Бұл кейбір жанама әсерлердің болуы мүмкін емес дейді. Сіздің дәрігеріңіз өмір салтын өзгертуді және жанама әсерлерді азайтудың басқа жолдарын анықтауға көмектеседі.

Сіздің және сіздің дәрігеріңіздің емдеуде серіктес екенін ұмытпаңыз. Сіздің дәрігеріңіз емдеуді және ықтимал жанама әсерлерді біледі, бірақ сіз өзіңіздің денеңізді білесіз. Өзіңізді қалай сезінетіндігіңізді тексеріңіз.