Барлығы үшін дәрі: біз білетініміздей дәрі-дәрмектерді қалай өзгерте алады?

Мазмұны

• Барлығы үшін Medicare дегеніміз не?
• Медицина қалай жұмыс істейді?
• Medicare All Medicare түпнұсқа Medicare-ге қалай әсер етеді?
• Medicare All үшін балама нұсқалар қандай?
• Барлығына арналған дәрі-дәрмектер туралы ең соңғы не бар?
• Төменгі жол

Америка Құрама Штаттарындағы 2020 жылға сайлауға жақындаған сайын, Medicare тағы да өзекті тақырыпқа айналады. Егер қабылданса, Medicare for All бағдарламасы біз білетініміздей Medicare-ді өзгертеді, бұл қазіргі уақытта Medicare-ге тіркелген 168 миллион американдыққа үлкен әсер етеді. Медициналық көмектің бенефициары ретінде сізді: «Барлығы үшін Medicare» менің қамтуыма қалай әсер етеді?

Медициналық дәрі-дәрмектердің барлығы Америкада қалай көрінетіндігінің негіздерін және қазіргі уақытта тіркелгендер үшін Medicare-ді қалай өзгерте алатынын қарастырайық.

Барлығы үшін Medicare дегеніміз не?

Сенатор Берни Сандерстің айтуынша, Medicare for All барлық американдықтарға медициналық көмек көрсететін жалғыз төлемді медициналық сақтандыру бағдарламасы болар еді.

Денсаулық сақтаудың әмбебап жүйесі деп аталатын бірыңғай төлеу жүйесі қазіргі уақытта әлемнің әртүрлі елдерінде қолданылады. Бұл денсаулық сақтау жүйелерінде әртүрлі элементтер болуы мүмкін, мысалы:

• медициналық сақтандыру қалай төленеді
• медициналық көмек қалай көрсетіледі
• медициналық нысандардың меншігі және пайдалану тәртібі

Мысалы, Канадада медициналық сақтандыруды үкімет басқарады, бірақ медициналық қызметтерді жеке тәжірибедегі мамандар жасайды. Сонымен қатар, Ұлыбританияда медициналық сақтандыру жалпыға қол жетімді, ал медициналық қызметтер жалпыға ортақ медициналық мекемелерде жүзеге асырылады.

Medicare for All ұсынысы Medicare кеңейту арқылы Канадаға ұқсас денсаулық сақтау жүйесін құруға шақырады. Бұл кеңейтуге бенефициарлар үшін алдын-ала шығынсыз медициналық көмектің барлық қажеттіліктері кіреді.Салық қаржыландыратын, жалғыз төлейтін көптеген басқа жүйелер сияқты, барлық медициналық қызметтердің құны салық арқылы төленетін еді.

Медицина қалай жұмыс істейді?

Барлығына арналған Medicare ұсынысы Medicare кеңеюінен тұрады. Қазіргі уақытта Medicare тек 65 жастан асқан американдықтарды, сондай-ақ денсаулығының белгілі бір созылмалы жағдайлары бар адамдарды ғана қамтиды. Қазіргі уақытта медициналық көмектің бенефициарлары:

• А стационарлық және амбулаториялық-емханалық қызметтерді, үйдегі денсаулықты, мейірбикелік күтімді және хоспистік күтімді қамтитын Medicare A бөлігі.
• Медикамент В бөлігі, алдын-алу көмегі, диагностикалық қызметтер және медициналық жағдайларды емдеу бойынша қызметтер
• Дәрі-дәрмектің D бөлімі дәрі-дәрмектің рецепт бойынша шығынын өтеуге көмектеседі

Қазіргі ұсыныс бойынша Medicare for All барлық қажетті медициналық қызметтерді қосатын Medicare кеңейтеді, мысалы:

• стационарлық қызметтер
• амбулаториялық қызметтер
• ұзақ мерзімді күтім
• стоматологиялық көмек
• көру қабілеті
• есту қызметі
• рецепт бойынша дәрі-дәрмектер

Үкімет басқаратын және қаржыландыратын және американдықтардың әрқайсысына қол жетімді болатын барлығына арналған дәрі-дәрмек қазіргі Medicare жүйесімен байланысты көптеген элементтерді жояды, мысалы:

• жеке сақтандыру жоспарлары
• оқуға жасына байланысты талаптар
• жылдық шегерімдер
• ай сайынғы сыйлықақылар
• бару кезінде қосымша төлемдер немесе кепілдіктер
• рецепт бойынша дәріге жоғары шығындар

Medicare All Medicare түпнұсқа Medicare-ге қалай әсер етеді?

Барлығына арналған дәрі-дәрмектер түпнұсқа Medicare-ді кеңейту және күрделі жөндеу болар еді, яғни Medicare, біз білетініміздей, Medicare А бөлігі, В бөлігі, С бөлігі, D бөлігі және Медигап бұдан былай болмайды.

Medicare-дің қазіргі жағдайындағы жалғыз үлкен өзгеріс Medicare C бөлігін жою немесе Medicare артықшылығы болады. Medicare артықшылықтары - бұл Medicare-мен келісімшарт жасалған жеке сақтандыру компаниялары сататын Medicare жоспарлары. Барлығы Medicare үшін жеке сақтандыру болмаса, Medicare C бөлігі бұдан әрі таңдау бола алмайды.

2019 жылы 34% немесе барлық Medicare алушыларының үштен бірі дерлік Medicare Advantage жоспарына жазылды. Жоспардың бұл түрін жою бенефициарлардың көп бөлігіне әсер етеді, олардың кейбіреулері Medicare артықшылығын жай ғана пайдаланады. болып табылады жеке опция. Медициналық бөлімнің қосымша артықшылықтары бар, оның ішінде медициналық қамтудың жоғарылауы және медициналық шығындардың үнемделуі.

Алайда, Берни Сандерстің пікірінше, «Medicare for All» қазіргі кезде ұсынылғаннан гөрі артықшылықтарға ие болады. Барлығы Medicare шеңберіндегі денсаулықпен қамту Medicare артықшылықты жоспарлары бойынша барлық қызметтерді және тағы басқаларды қамтиды. Мұның бәрі сыйлықақыларсыз, шегерімсіз немесе алдын-ала шығынсыз ұсынылады, және ол жасына, кірісіне немесе денсаулығына қарамастан барлық американдықтар үшін қол жетімді болады.

Medicare All үшін балама нұсқалар қандай?

Бәріне бірдей Medicare сияқты денсаулық сақтау жүйесінің өміршеңдігі мен сәттілігіне бәрі бірдей сене бермейді. Джо Байденнің Medicare All үшін балама нұсқасы 2010 жылы Президент Обаманың күшіне енген Қол жетімді күтім туралы заңның (ACA) кеңеюін қамтиды. Бұл өзгерістер Medicare бенефициарларына Medicare All сияқты жасайтындай әсер етпейді.

Пациенттерді қорғау және қол жетімді күтім туралы заң немесе «Обамакаре» деп те аталатын «Қол жетімді күтім туралы заң» (ACA) көптеген американдықтар үшін медициналық көмектің қол жетімді нұсқаларын жасауға арналған.

Medicare for All үшін балама ретінде Джо Байденнің пікірінше, ACA құрамына енгізілетін өзгерістер:

• барлық американдықтар үшін медициналық сақтандыруды көбірек таңдау
• төмен сыйлықақылар және кеңейтілген қамту
• кірісі төмен адамдарды қамту үшін кеңейтілген қамту
• абитуриенттер үшін қол жетімді опциялар
• есеп айырысу практикасындағы және медициналық шығындардағы өзгерістер
• есірткі шығындарының төмендеуі және жалпы нұсқалардың жақсаруы
• репродуктивті және психикалық денсаулықтың кеңейтілген қызметтері

Қазіргі әдебиеттерге жасалған соңғы шолу бойынша, Америка Құрама Штаттарында бір төлеуші ​​денсаулық сақтау жүйесі туралы екі қосымша федералды және 20 мемлекеттік ұсыныс бар.

Медициналық дәрі-дәрмектерден басқа, жалғыз төлеуші ​​жүйелерге арналған басқа федералды ұсыныстарға Американдық денсаулық сақтау туралы заң және медициналық сақтандыру туралы ұлттық заң кірді. Medicare for All сияқты, бұл негізгі ұсыныстар АҚШ-та бірыңғай төлеуші ​​жүйені құруға итермелейді. Алайда, бұл Берни Сандерстің ұсынысы бар «Медиктерге арналған барлық әрекетті» қолдайды, бұл оның ұсынысын қазіргі қоғамдық пікірталастардың алдыңғы қатарына шығарды.

Барлығына арналған дәрі-дәрмектер туралы ең соңғы не бар?

«Медицинаға арналған барлығы үшін» акциясы барлық жағынан қатты қолдау мен қарсылыққа ие болды.

Medicare for All акциясын жақтаушылар барлық адамдарға медициналық көмек көрсету адамның құқығы деп санайды. Олар әлемдегі кез-келген ірі мемлекет денсаулықты жақсартуда және жан басына шаққандағы шығынды АҚШ-тағыға қарағанда едәуір төмен деңгейде ұстап тұрғанда барлық адамдарға медициналық қызмет көрсетуге кепілдік бере алатындығын атап өтті. әлемнің басқа да ірі елдерінде ұсынылған, олар біз бұдан да жақсы жұмыс істей аламыз деп сенеді.

Барлығына арналған дәрі-дәрмекке қарсы жақтаушылар әмбебап қамту өте қымбатқа түседі және салықтардың өсуі де ұсынылған шығындарды толығымен жаба алмайды деп санайды. Олар сонымен бірге қазіргі уақытта көрсетілетін медициналық көмектің сапасы әмбебап, бірыңғай төлеу жүйесі жағдайында, әсіресе белгілі бір жағдайлары бар адамдар үшін айтарлықтай төмендейді деп болжайды.

Қазіргі COVID-19 пандемиясы бір төлеуші ​​денсаулық сақтау жүйесі Америкаға жеткеннен кейін бүкіл әлемде аурудың таралуына қалай әсер етуі мүмкін екендігі туралы қызу пікірталас туғызды.

Көптеген адамдар басқа елдердің пандемияны жалғыз төлейтін денсаулық сақтау жүйелерімен қалай күрескенін салыстырды. Алайда, Medicare All for pandemic әлеуметтік, қаржылық немесе басқа сияқты сценарийге қалай әсер ететінін нақты білу мүмкін емес.

Төменгі жол

• Сайып келгенде, Medicare for All қазіргі уақытта өздері таныс болған көптеген Medicare нұсқаларын алып тастау арқылы Medicare бенефициарларына үлкен әсер етеді.
• Бұдан былай дәрі-дәрмектер тек қарт адамдарға қол жетімді болмайды және барлық американдықтар үшін қамту кеңейеді.
• Жеке Medicare нұсқалары бұдан былай болмайды; дегенмен, Medicare-дің барлық бенефициарлары қазіргі қызметтері үшін төленеді, сонымен қатар Medicare for All.