Миннесота-ның 2020 жылға арналған жоспарлары

Мазмұны

• Medicare дегеніміз не?
• Medicare артықшылықтары
• Миннесотада қандай Medicare артықшылықты жоспарлары бар?
• Миннесота штатында Medicare кімге беріледі?
• Мен Миннесота Миннесота жоспарына қашан жазыла аламын?
• Миннесота штатындағы Медикерге тіркелу туралы кеңестер
• Миннесота ресурстары
• Бұдан әрі не істеуім керек?

Егер сіз Миннесота штатында Medicare жоспарларын сатып алсаңыз, ақпараттың көптігін сезіну оңай. Бұл шынымен жақсы жаңалық, өйткені сізде көптеген нұсқалар бар. Медицина - бұл 65 жастан асқан ересектер мен кез-келген жастағы денсаулық жағдайына сәйкес келетін кез-келген жастағы адамдар үшін медициналық сақтандырудың ұлттық бағдарламасы. Жылдар өте келе, бағдарлама Medicare денсаулық сақтау саласын таңдауға қатысты көптеген таңдау жасауға мүмкіндік береді.

Medicare дегеніміз не?

Медициналық дәрі-дәрмек - бұл жай ғана денсаулық сақтау жоспары емес. Әр түрлі бөліктер бар, олардың бір бөлігін үкіметтен алсаңыз, басқаларын жеке сақтандыру компанияларынан сатып алуға болады. А және В бөліктері түпнұсқа Medicare ретінде белгілі, олар тікелей үкіметтен келеді.

• А бөлігі. Сіз А бөлімін ауруханалық сақтандыру деп санауға болады. Бұл стационарда, білікті мейірбикелік мекемеде немесе хосписте емдеу кезінде алған кез-келген стационарлық медициналық қызметтерге шығындардың бір бөлігін төлеуге көмектеседі. Ол сонымен қатар үйдегі кейбір медициналық қызметтерді қамтуды ұсынады. А бөлігі жалақыға салынатын салық арқылы қаржыландырылады. Сонымен, егер сіз немесе сіздің жұбайыңыз кем дегенде 10 жыл жұмыс істеген болсаңыз, сіз ол үшін төленген боларсыз және сыйлықақы төлеудің қажеті жоқ.
• В бөлігі. Медициналық дәрі-дәрмектің бұл бөлігі дәрігердің кеңсесінде көрсетілетін негізгі амбулаториялық-емделу қызметтері, медициналық мақсаттағы бұйымдар мен профилактикалық қызметтерге ақы төлеуге көмектеседі. Сіз В бөлігі үшін сыйлықақы төлейсіз, оның мөлшері сіздің табысыңыз сияқты факторларға байланысты өзгереді.

Бұл түпнұсқа Medicare көп нәрсені қамтығандай көрінуі мүмкін, бірақ олқылықтар көп. А және В бөліктері, мысалы, рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қамтымайды, сонымен қатар көру, стоматологиялық немесе есту құралдарын қамтымайды. Түпнұсқа Medicare ұзақ мерзімді күтімді қамтамасыз етпейді. Сондай-ақ, A және B бөлшектері үшін қамту 100 пайыз емес екенін түсіну керек, сондықтан сіз копайс, кепілдік және шегерімдер түрінде көмек іздеген кезде қалтадан төлем жасай аласыз.

Медигап жоспарлары деп аталатын дәрі-дәрмектің қосымша жоспарлары олқылықтарды жабуға көмектесу үшін жасалды. Медициналық дәрі-дәрмектің қосымша жоспарлары жеке сақтандыру компанияларында қол жетімді және сіздің Medicare түпнұсқаңызды толықтыра алады. Бұл жоспарлар кейбір шығындарды төлеуге, сондай-ақ стоматологиялық немесе басқа да медициналық көмектің орнын толтыруға көмектеседі.

D бөліміндегі жоспарлар рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қосымша қамтудың нақты түрі болып табылады. Олар дәрі-дәрмектерді төлеуге көмектесетін қамтуды қосады.

Medicare артықшылықтары

Medicare артықшылықты жоспарлары, С бөлігі ретінде де белгілі, түпнұсқа Medicare сатып алу үшін балама ұсынады және қосымша қамту. Medicare артықшылығы жоспарлары түпнұсқа Medicare сияқты барлық артықшылықтарды қамтиды, сонымен қатар Medicare қосымша жоспарларынан алатын көптеген артықшылықтар, соның ішінде дәрі-дәрмектің рецепт бойынша қамтылуы. Жеке жоспарларыңыздың орнына сіз оны жеке сақтандыру компаниясынан сатып алған бір жоспардан аласыз.

Medicare Advantage жоспарлары денсаулық пен сауықтыру бағдарламалары, мүшелікке жеңілдіктер және басқа да көптеген ұсыныстарды ұсынады.

Миннесотада қандай Medicare артықшылықты жоспарлары бар?

Миннесотадағы бірқатар жеке сақтандыру компаниялары Medicare Advantage жоспарларын ұсынады, соның ішінде:

• Миннесота штатындағы кросс және көк қалқан
• UCare Миннесота
• Humana сақтандыру компаниясы
• Medica денсаулық сақтау жоспарлары
• HealthPartners, Inc.
• Allina Health and Aetna сақтандыру компаниясы
• Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
• Көк плюс
• PacifiCare өмірді сақтандыру компаниясы
• Aetna өмірді сақтандыру компаниясы
• Group Health Plan Inc. (MN)
• Оңтүстік елдің денсаулық сақтау Альянсы
• Кварц денсаулық жоспары MN корпорациясы
• PrimeWest ауылдық денсаулық сақтау саласына қол жеткізу бастамасы
• Итаска медициналық көмек
• Anthem Insurance Company Inc.

Олар Миннесота штатына Medicare-ден ең төменге дейінгі тізімге енгізілген. Жоспар бойынша ұсыныс әр түрлі болуы мүмкін.

Миннесота штатында Medicare кімге беріледі?

Біз көбінесе Medicare-ді 65 жастан асқан тұлғалардың денсаулығын сақтандыру деп санайтын болсақ та, денсаулығы ауыр адамдар үшін де қол жетімді. Медициналық дәрі-дәрмекті АҚШ тұрғындары пайдалана алады:

• 65 жастан жоғары
• 65 жастан кіші және белгілі бір кемшіліктері бар
• кез-келген жастағы және бүйректің соңғы сатысында (ESRD) диагноз қойылған

Мен Миннесота Миннесота жоспарына қашан жазыла аламын?

Сіз өзіңіздің 65 жасыңыздан үш ай бұрын Medicare-ге тіркелу процесін бастай аласыз. Бұл сіздің алғашқы қабылдау кезеңіңіз басталған кезде. Ол 65 жасқа толғаннан кейін үш ай бойына жалғасады. Егер сіз немесе сіздің жұбайыңыз арқылы медициналық сақтандырудан өтуді жалғастыра берсеңіз де, сіз А бөліміне жарна төлемейсіз деп санайтын кезде, кем дегенде А бөліміне жазылудың мәні бар. жұмыс беруші.

Егер сіз осы уақыт аралығында В бөліміне тіркелмесеңіз, арнайы тіркеу кезеңіне жазыла аласыз.

Сонымен қатар, жыл сайын ашық қабылдау кезеңі бар, оның барысында сіз алғаш рет Medicare-ге тіркеле аласыз немесе жоспарыңызды өзгерткіңіз келсе, жоспарларды ауыстыра аласыз. Медициналық дәрі-дәрмектің артықшылығы жоспарларына жыл сайын 1 қаңтардан 31 наурызға дейін, ал ашық қабылдау жыл сайын 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін созылады. Тіркелудің осы уақыттарынан басқа, егер сіз қызметкердің сақтандыруынан айрылу, жаңа қамту аймағына көшу немесе сіздің жоспарыңызды Medicare тастап кету сияқты өмірде үлкен өзгерістер болса, сіз арнайы тіркеу кезеңінде жазыла аласыз. .

Миннесота штатындағы Медикерге тіркелу туралы кеңестер

Медициналық дәрі-дәрмектердің артықшылықтары бір-біріне сәйкес келмейді. Федералды заң олардан түпнұсқа Medicare-мен бірдей артықшылықтарды талап етсе де, олар көбінесе бұл қамту қалай жұмыс істейтініне және оның құны қандай болатынына байланысты әртүрлі болады. Мысалы, кейбір жоспарлар сіздің күтіміңізді қадағалайтын бастапқы медициналық көмек көрсетушіні тағайындауды талап ететін денсаулық сақтау ұйымдарының (HMO) жоспарлары болуы мүмкін. Басқалары сіз пайдалануыңыз керек провайдерлер желісін ұсынатын ұйымның (PPO) жоспарлары болуы мүмкін. Сізге қолайлы жоспарды таңдағанда, сіз өзіңіздің жағдайыңыз бен қалауыңызды ескеруіңіз керек. Келесілерді қарастырыңыз:

• Бұл жоспар маған сыйлықақы ретінде де, мен көмек іздеген кезде қанша тұрады?
• Провайдерлік желі қаншалықты кең? Мұнда маған ыңғайлы дәрігерлер мен ауруханалар бар ма?
• Қазіргі мүшелер олардың қамтылуы туралы не айту керек? Интернеттегі шолулар бар ма, немесе сіз жоспар туралы өз пікірін ұсына алатын мүшені білесіз бе?
• Жоспар сіз үшін ерекше пайдалы арнайы бағдарламаларды ұсынады ма? Мысалы, егер сізде немесе сіздің жұбайыңызда қант диабеті болса, қант диабетін басқару бағдарламасын ұсынатын жоспарды іздеген дұрыс болар.

Миннесота ресурстары

Миннесотадағы Medicare туралы көбірек білу үшін келесі ресурстарды пайдаланыңыз:

• Миннесота сауда бөлімі
• Қартаю туралы Миннесота кеңесі
• Medicare.gov
• LinkAge аға желісі (800-333-2433)

Бұдан әрі не істеуім керек?

Medicare бағдарламасына жазылуға келесі қадам жасауға дайын болсаңыз, келесі әрекеттерді орындауға болады:

• Сіздің аймағыңызда болатын белгілі жоспарлар бойынша бірнеше зерттеу жасаңыз. Сіз жоғарыда аталған тізімді бастапқы нүкте ретінде қолдана аласыз немесе Medicare жоспарларымен тәжірибесі бар агентпен жұмыс істеуді қарастыра аласыз.
• Әлеуметтік қамсыздандыру әкімшілігінің веб-сайтындағы онлайн-Medicare қосымшасына кіріңіз. Егер сізде тіркеу қазір ашық болса, сіз өтінішті 10 минут ішінде толтыра алуыңыз керек.

Бұл веб-сайттағы ақпарат сізге сақтандыру туралы жеке шешім қабылдауға көмектесе алады, бірақ ол сақтандыру немесе сақтандыру өнімдерін сатып алуға немесе пайдалануға қатысты кеңестер бермейді. Healthline сақтандыру ісін ешқандай жолмен жүзеге асырмайды және сақтандыру компаниясымен немесе өндірушісі ретінде АҚШ-тың кез келген юрисдикциясында лицензияланбайды. Healthline сақтандыру қызметін жүзеге асыруы мүмкін кез келген үшінші тарапты ұсынбайды немесе мақұлдамайды.