2021 жылы Medigap жоспарлары қанша тұрады?
Мазмұны
- Medigap дегеніміз не?
- Medigap жоспарлары қанша тұрады?
- Ай сайынғы сыйлықақылар
- Шегерімдер
- Бірлесіп сақтандыру және төлемдер
- Қалтадағы лимит
- Қалта шығындары
- Medigap жоспарының құнын салыстыру
- Мен Medigap-ге құқығым бар ма?
- Medigap-ке жазылудың маңызды күндері
- Medigap алғашқы тіркеу кезеңі
- Медикерді қабылдаудың басқа кезеңдері
- Бөлім
- Medigap денсаулыққа төленетін кейбір шығындарды төлеуге көмектеседі, олар түпнұсқа Medicare-мен қамтылмаған.
- Medigap үшін төлейтін шығындар сіз таңдаған жоспарға, орналасқан жеріңізге және бірнеше басқа факторларға байланысты.
- Medigap-те әдетте ай сайынғы сыйлықақы төленеді, сонымен қатар сізге copays, coansurance және франшизаны төлеу қажет болуы мүмкін.
Медикер - бұл 65 жастан асқан адамдарға, сондай-ақ басқа да нақты топтарға арналған федералды үкімет ұсынатын медициналық сақтандыру бағдарламасы. Medicare-дің түпнұсқасы (A және B бөліктері) адамның медициналық шығындарын өтейді деп есептеледі.
Медициналық дәрі-дәрмектерді қосымша сақтандыру (Medigap) денсаулық сақтау шығындарының бір бөлігін төлеуге көмектеседі, олар түпнұсқа Medicare-мен қамтылмаған. Медикердің түпнұсқасы бар адамдар туралы Medigap жоспары бар.
Medigap жоспарының құны бірнеше факторларға байланысты өзгеруі мүмкін, соның ішінде сіз тіркелген жоспардың түрі, сіз тұратын жер және жоспарды сататын компания.
Төменде біз Medigap жоспарларының шығындары туралы көбірек білеміз 2021 ж.
Medigap дегеніміз не?
Medigap - бұл Medicare А бөлігі мен Medicare B бөлімінде қамтылмаған заттарды төлеуге көмектесу үшін сатып алуға болатын қосымша сақтандыру. Medigap жабуы мүмкін шығындардың кейбір мысалдары:
- А және В бөліктері үшін шегерімдер
- А және В бөліктеріне арналған сақтандыру немесе копайлар
- В бөлігі үшін артық шығындар
- шетелдік саяхат кезіндегі денсаулық сақтау шығындары
- қан (алғашқы 3 пинт)
Нақты нәрселер сіз сатып алатын Medigap жоспарына байланысты. Medigap жоспарларының 10 әр түрлі типтері бар, олардың әрқайсысы әріппен белгіленеді: A, B, C, D, F, G, K, L, M және N. Әр жоспардың әр түрлі қамту деңгейі бар.
Жеке сақтандыру компаниялары Medigap полистерін сатады. Әрбір жоспар стандартталған, яғни ол бірдей қамту деңгейімен қамтамасыз етілуі керек. Мысалы, G жоспары саясаты оның құнына немесе оны сататын компанияға қарамастан бірдей негізгі жеңілдіктер жиынтығын қамтиды.
Medigap саясатына ай сайынғы сыйлықақыларыңызды төлеген кезде де жаңартуға кепілдік беріледі. Бұл сіздің денсаулығыңыздың жаңа немесе нашарлап бара жатқан жағдайына қарамастан, сіз жоспарыңызды сатып алған сақтандыру компаниясы сіздің жоспарыңыздан бас тарта алмайтындығын білдіреді.
Medigap жоспарлары қанша тұрады?
Сонымен Medigap жоспарларымен байланысты нақты шығындар қандай? Потенциалды шығындарды толығырақ қарастырайық.
Ай сайынғы сыйлықақылар
Әр Medigap саясатының ай сайынғы сыйақысы бар. Нақты сома жеке саясатқа байланысты өзгеруі мүмкін. Сақтандыру компаниялары ай сайынғы полиске үш түрлі әдіспен төлем жасай алады:
- Қауымдастық бағаланды. Полисті сатып алатындардың барлығы жасына қарамастан ай сайын бірдей сыйлықақы төлейді.
- Шығарылым жасына байланысты. Ай сайынғы сыйлықақылар сіз бірінші рет саясатты сатып алатын жасқа байланысты болады, ал жас сатып алушылар төмен сыйлықақы алады. Жасы ұлғайған сайын сыйлықақылар көбеймейді.
- Жасына қарай бағаланды. Ай сайынғы сыйлықақылар сіздің қазіргі жасыңызға байланысты. Бұл сіздің жасы ұлғайған сайын көтеріледі деген сөз.
Егер сіз Medigap жоспарына жазылғыңыз келсе, сіздің аймағыңызда ұсынылатын бірнеше саясатты салыстыру маңызды. Бұл сізге сыйлықақылардың қалай белгіленетінін және айына қанша төлеуге болатындығын анықтауға көмектеседі.
Medigap ай сайынғы сыйлықақы Medicare-мен байланысты басқа ай сайынғы сыйлықақыларға қосымша төленеді. Олар келесі сыйлықақыларды қамтуы мүмкін:
- Егер қажет болса, Medicare А бөлімі (ауруханадан сақтандыру)
- Medicare B бөлімі (медициналық сақтандыру)
- Medicare D бөлімі (дәрі-дәрмектерді тағайындау)
Шегерімдер
Medigap-дің өзі әдетте шегерімге байланысты емес. Алайда, егер сіздің Medigap жоспары шегерімге жататын А немесе В бөлімін қамтымаса, сіз оларды төлеуге әлі жауапты боласыз.
Medigap жоспары F және G жоспары жоғары шегерілетін опцияға ие. Бұл жоспарларға арналған ай сайынғы сыйлықақылар әдетте аз, бірақ олар шығындарды жаба бастағанға дейін сіз франшизаны өтеуіңіз керек. 2021 жылға дейін шегерім осы жоспарлар үшін $ 2370 құрайды.
Бірлесіп сақтандыру және төлемдер
Шегерім сияқты, Medigap-тің өзі де сақтандырумен немесе копаймен байланысты емес. Medigap саясаты оларды қамтымаса, сіз әлі де түпнұсқалық Medicare-мен байланысты белгілі бір коэффициентті немесе copays төлеуіңіз керек болуы мүмкін.
Қалтадағы лимит
Medigap жоспары K және L жоспары қалтаның шектеулеріне ие. Бұл сіздің қалтаңыздан төлеуге тура келетін максималды сома.
2021 жылы K жоспары мен L жоспарының қалтасынан алынған лимиттері сәйкесінше $ 6220 және $ 3110 құрайды. Сіз лимитті орындағаннан кейін, жоспар жыл бойы жабылған қызметтердің 100 пайызын төлейді.
Қалта шығындары
Medigap қамтылмаған денсаулыққа қатысты кейбір қызметтер бар. Егер сізге бұл қызметтерді пайдалану қажет болса, олар үшін ақыны қалтаңыздан төлеуге тура келеді. Оларға мыналар кіруі мүмкін:
- стоматологиялық
- көзілдірікпен қоса көру
- есту аппараттары
- рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту
- ұзақ мерзімді күтім
- жеке мейірбикелік күтім
Medigap жоспарының құнын салыстыру
Келесі кестеде Америка Құрама Штаттарының төрт қаласындағы әр түрлі Medigap жоспарлары үшін ай сайынғы сыйлықақылардың шығындарын салыстыру көрсетілген.
| Вашингтон, Колумбия округу | Дес-Мойн, IA | Аврора, СО | Сан-Франциско, Калифорния | |
|---|---|---|---|---|
| А жоспары | $72–$1,024 | $78–$273 | $90–$379 | $83–$215 |
| B жоспары | $98–$282 | $112–$331 | $122–$288 | $123–$262 |
| С жоспары | $124–$335 | $134–$386 | $159–$406 | $146–$311 |
| D жоспары | $118–$209 | $103–$322 | $137–$259 | $126–$219 |
| F жоспары | $125–$338 | $121–$387 | $157–$464 | $146–$312 |
| F жоспары (жоғары шегерім) | $27–$86 | $27–$76 | $32–$96 | $28–$84 |
| G жоспары | $104–$321 | $97–$363 | $125–$432 | $115–$248 |
| G жоспары (жоғары шегерілетін) | $26–$53 | $32–$72 | $37–$71 | $38–$61 |
| К жоспары | $40–$121 | $41–$113 | $41–$164 | $45–$123 |
| Жоспар L | $68–$201 | $69–$237 | $80–$190 | $81–$175 |
| М жоспары | $145–$309 | $98–$214 | $128–$181 | $134–$186 |
| Жоспар N | $83–$279 | $80–$273 | $99–$310 | $93–$210 |
Жоғарыда көрсетілген бағалар темекіні пайдаланбайтын 65 жастағы ер адамға негізделген. Сіздің жағдайыңызға сәйкес бағаларды табу үшін индексіңізді Medicare’s Medigap жоспарын іздеу құралына енгізіңіз.
Мен Medigap-ге құқығым бар ма?
Medigap саясатын сатып алуға байланысты белгілі бір ережелер бар. Оларға мыналар жатады:
- Сізде түпнұсқа Medicare болуы керек (A және B бөліктері). Сіз мүмкін емес Medigap және Medicare Advantage бар.
- Medigap жоспары тек жалғыз адамды қамтиды. Демек, ерлі-зайыптыларға бөлек саясатты сатып алу қажет болады.
- Федералдық заң бойынша сақтандыру компанияларынан Medigap полистерін 65 жасқа толмаған адамдарға сатуға міндетті емес. Егер сіз 65 жасқа толмаған болсаңыз және түпнұсқалық Medicare дәрі-дәрмегіңіз болса, сіз өзіңіз қалаған саясатты сатып ала алмауыңыз мүмкін.
Сонымен қатар, Medigap-тің кейбір жоспарлары Medicare-ге жаңадан келгендерге қол жетімді емес. Алайда, осы жоспарларға жазылған адамдар оларды сақтай алады. Бұл жоспарларға мыналар кіреді:
- С жоспары
- Е жоспары
- F жоспары
- H жоспары
- I жоспар
- J жоспары
Medigap-ке жазылудың маңызды күндері
Төменде Medigap жоспарына жазылудың маңызды күндері келтірілген.
Medigap алғашқы тіркеу кезеңі
Бұл кезең 65 жасқа толғаннан кейін және Medicare B бөліміне жазылғаннан кейін басталатын 6 айлық кезең болып табылады. Егер сіз осы уақыттан кейін жазылсаңыз, сақтандыру компаниялары медициналық андеррайтерингке байланысты ай сайынғы жарнаны көбейте алады.
Медициналық андеррайтинг - бұл сақтандыру компаниялары сіздің медициналық тарихыңызға негізделген қамту туралы шешім қабылдау үшін қолданылатын процесс. Medigap-ті бастапқы тіркеу кезінде медициналық андеррайтерингке жол берілмейді.
Медикерді қабылдаудың басқа кезеңдері
Сіз Medigap жоспарын бастапқы жазылу кезеңінен тыс уақытта сатып ала аласыз. Сіз Medigap жоспарына жыл бойына жазыла алатын басқа уақыт кезеңдері:
- Жалпы қабылдау (1 қаңтар - 31 наурыз). Сіз Medicare Advantage жоспарынан екіншісіне ауыса аласыз немесе Medicare Advantage жоспарынан кетіп, Medicare-ге оралып, Medigap жоспарына жүгіне аласыз.
- Ашық қабылдау 15 қазан - 7 желтоқсан). Сіз осы уақыт ішінде кез-келген Medicare жоспарына, соның ішінде Medigap жоспарына жазыла аласыз.
Бөлім
Medigap - бұл алғашқы медициналық дәрі-дәрмектермен қамтылмаған денсаулыққа байланысты шығындарды төлеуге көмектесу үшін сатып алуға болатын қосымша сақтандыру түрі. Стандартталған Medigap жоспарының 10 түрі бар.
Medigap жоспарының құны сіз таңдаған жоспарға, қай жерде тұратындығыңызға және сіздің саясатыңызды сатып алатын компанияға байланысты. Жоспарыңыз үшін сіз ай сайынғы сыйақы төлейсіз, сонымен қатар кейбір франшизалар, коэффициент және төлемдер үшін сіз жауапты бола аласыз.
Сіз алдымен Medigap жоспарына Medigap бастапқы жазбасы кезінде тіркелуіңізге болады. Бұл сіз 65 жасқа толғанда және Medicare бөліміне жазылыңыз. Егер сіз осы уақыт ішінде жазылмаған болсаңыз, онда сіз өзіңіз қалаған жоспарға жазыла алмай қалуыңыз мүмкін немесе ол қымбатқа түсуі мүмкін.
Бұл мақала 2020 жылы 13 қарашада жаңартылып, 2021 Medicare ақпаратын бейнелейді.
Осы веб-сайттағы ақпарат сізге сақтандыру туралы жеке шешімдер қабылдауда көмектесе алады, бірақ кез-келген сақтандыру немесе сақтандыру өнімдерін сатып алуға немесе пайдалануға қатысты кеңестер беруге арналмаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен қандай да бір түрде айналыспайды және кез-келген АҚШ юрисдикциясында сақтандыру компаниясы немесе өндірушісі ретінде лицензияланбаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен айналысатын кез келген үшінші тұлғаларға кеңес бермейді немесе оларды қолдамайды.
Әкімшілік Таңдаңыз
Күшті тырнақтарға арналған 15 кеңестер
