Мезентериальды панникулит дегеніміз не және ол қалай емделеді?

Мазмұны

• Мезентериалды панникулит дегеніміз не?
• Белгілері қандай?
• Бұл жағдайдың себебі неде және кім қауіп төндіреді?
• Қалай диагноз қойылған?
• Емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Мүмкін асқынулар бар ма?
• Сіз не күте аласыз?

Мезентериалды панникулит дегеніміз не?

Мезентериалды панникулит - бұл сирек кездесетін ауру, бұл мезентерияның май жасушалары бар бөлігіне әсер етеді.

Мезентерия - бұл құрсақ қуысындағы тіндердің үздіксіз қатпарлары. Сіз бұл туралы бұрын-соңды естімеген шығарсыз, бірақ бұл маңызды, өйткені ол сіздің ішектеріңізді қолдайды және оларды денеңіздің іш қуысына жабыстырады.

Мезентериалды панникулиттің нақты себебі белгісіз, бірақ бұл аутоиммунды ауруға, іш қуысының хирургиясына, іштің жарақатына, бактериялық инфекцияға немесе тамыр ауруларына байланысты болуы мүмкін. Бұл созылмалы қабынуды тудырады, бұл мезентериядағы майлы тіндерді бұзады және бұзады. Уақыт өте келе, бұл мезентериядағы тыртықтарға әкелуі мүмкін.

Сіз өзіңіздің дәрігеріңіздің мезентериялық панникулитті басқа атпен шақырғанын естуіңіз мүмкін, мысалы, склерозды мезентерит. Кейбір медициналық мамандар жағдайдың сатыларын сипаттау үшін мыналарды пайдаланады:

• Мезентериалды липодистрофия - бірінші кезең. Иммундық жүйенің жасушаларының бір бөлігі мезентериядағы май тінін алмастырады.
• Мезентериалды панникулит - екінші кезең. Иммундық жүйенің қосымша жасушалары мезентерияға енеді, осы кезеңде көптеген қабынулар пайда болады.
• Ретаксилді мезентерит - үшінші кезең. Қабыну мезентерияда тыртықтың пайда болуымен бірге жүреді.

Мезентериалды панникулит әдетте өмірге қауіп төндірмейді. Ол өздігінен кетуі мүмкін немесе ол ауыр ауруға айналуы мүмкін. Бірақ қабыну болған кезде, бұл сіздің өміріңізге кедергі келтіретін ауырсынуды және басқа белгілерді тудыруы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз осы қабынуды емдеу және симптомдарды бақылау үшін сізге дәрі бере алады.

Көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Белгілері қандай?

Симптомдар әр адамға байланысты өзгереді. Клиникалық бағыт белгілері жоқ ауыр және агрессивті ауруға дейін өзгеруі мүмкін.

Егер мезентериальды қабыну жеткілікті болса, ісіну ішектің жанындағы органдарға қысым жасай алады. Бұл қысым іштің ауырсынуына әкелуі мүмкін.

Басқа жалпы белгілерге мыналар жатады:

• жүрек айнуы
• құсу
• диарея
• іш қату
• тамақтанғаннан кейін тез сезінесіз
• тәбеттің жоғалуы
• салмақ жоғалту
• ентігу
• ішіңіздегі кесек
• шаршау
• безгек

Симптомдар бірнеше апта немесе айға созылуы мүмкін, содан кейін кетеді.

Бұл жағдайдың себебі неде және кім қауіп төндіреді?

Нақты себеп белгісіз болғанымен, дәрігерлер мезентериалды панникулит аутоиммунды аурудың бір түрі болуы мүмкін деп санайды.

Әдетте сіздің иммундық жүйеңіз сізді ауруға шалдықтыратын бактериялар, вирустар және басқа микробтармен күреседі. Аутоиммунды ауруда иммундық жүйеңіз сіздің денеңіздің тіндеріне қателеседі. Бұл жағдайда ол мезентерияға шабуыл жасайды. Бұл шабуыл белгілерді тудыратын қабынуды тудырады.

Аутоиммунды аурулар отбасыларда жүретін гендермен байланысты болды. Мезентериалды панникулитпен ауыратын адамдарда ревматоидты артрит немесе Крон ауруы сияқты аутоиммунды ауруы бар ата-анасы, аға-іні немесе туысы бар.

Бұл ауру сирек кездеседі, бірақ еркектерде, әйелдерде екі есе жиі кездеседі.

Іштің зақымдалуынан қабыну процесі басталуы мүмкін, себебі:

• инфекция
• хирургия
• кейбір дәрі-дәрмектер
• жарақаттар

Қатерлі ісік сонымен қатар мезентерия қабынуы және қалыңдауы мүмкін. Мезентериалды панникулит осы ісікке шалдыққан адамдарға әсер етуі мүмкін:

• лимфома
• канцероидты ісіктер
• тоқ ішек қатерлі ісігі
• бүйрек қатерлі ісігі
• простата обыры
• меланома
• өкпе қатерлі ісігі
• асқазан қатерлі ісігі

Мезентериалды панникулитке байланысты басқа жағдайлар:

• көз айналасындағы және артындағы қуыс кеңістікте қабыну мен ісінуді тудыратын орбитальды жалған ісік
• Қалқанша безінде және айналасында тыртықтың пайда болуына әкелетін ридель тиреоидиті
• ретроперитонеальді фиброз, бұл сіздің ішіңіздің алдыңғы бөлігінде сызықшалар мен қоршап тұратын мембрананың артында орналасқан органдардың айналасында талшықты тыртықты ұлпалардың пайда болуына әкеледі.
• склерозды холангит, бауырдың өт жолдарында тыртықтар пайда болуына әкелетін қабыну ауруы

Қалай диагноз қойылған?

Мезентериалды панникулит жиі анықталмайды, себебі бұл өте сирек.

Кейде дәрігерлер іштің ауырсыну себебін іздеу үшін КТ тексергенде ауруды кездейсоқ анықтайды. Бұл тест сіздің мезентерияңызда қалыңдау немесе тыртықтың белгілерін байқай алады.

Диагноз қою үшін дәрігер сіздің денеңіздегі қабыну белгілерін іздестіру үшін бір немесе бірнеше қан анализін тапсыруы мүмкін. Бұл сіздің эритроциттердің тұндыру жылдамдығын және С-реактивті ақуыз деңгейін тексеруді қамтиды.

Диагнозды растау үшін дәрігеріңіз биопсия жасай алады. Бұл тестте дәрігер сіздің мезентерияңыздан тіндердің үлгіні алып тастап, зертханаға жібереді.

Емдеудің қандай нұсқалары бар?

Мезентериальды панникулитпен ауыратын адамдар емдеуді қажет етпеуі мүмкін. Дәрігер сіздің симптомдарыңызды бақылап отырады және қабыну процесінің нашарлап бара жатқанын білу үшін КТ-ны қайта қарап шығуы мүмкін. Мезентериалды панникулит бірнеше апта немесе айларда өздігінен жойылуы мүмкін.

Егер сіздің симптомдарыңыз сізді алаңдатса немесе олар асқынуды тудырса, дәрігер сіздің ағзаңыздағы қабынуды жою үшін дәрі береді. Осы жағдайды емдеу үшін қолданылатын көптеген дәрілер иммундық жүйенің реактивті реакциясын басу арқылы жұмыс істейді. Кортикостероидты препараттар мезентериалды панникулитті емдеу үшін жиі қолданылады.

Осы жағдайды емдейтін басқа дәрілерге мыналар жатады:

• азатиоприн (имуран)
• колхицин (Colcrys)
• циклофосфамид
• инфликсимаб (Remicade)
• аз мөлшерде налтрексон (Ревия)
• пентоксифиллин
• талидомид (таломид)

Мүмкін асқынулар бар ма?

Мезентериядағы қабыну кейде тоқ ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін. Бұл бітелу жүрек айну, қан кету және ауырсыну сияқты белгілерді тудыруы мүмкін және сіздің ішектеріңіз ішкен заттарыңыздың қалыпты алға жылжуын төмендетумен қатар, сіз жейтін тамақтан қоректік заттардың сіңуіне жол бермейді.

Мұндай жағдайларда симптомдарыңызды жеңілдету үшін хирургия қажет болуы мүмкін.

Мезентериальды панникулит сонымен қатар лимфома, простата обыры және бүйрек обыры сияқты қатерлі ісік ауруымен байланысты болды. 2016 жылы жүргізілген зерттеуде мұндай күйі бар адамдардың 28 пайызы не болмаса онкологиялық аурумен ауырған немесе жақында диагноз қойылған.

Сіз не күте аласыз?

Мезентериалды панникулит созылмалы, бірақ ол әдетте ауыр немесе өмірге қауіпті емес. Алайда, егер сіздің белгілеріңіз ауыр болса, олар сіздің өміріңіздің сапасына қатты әсер етуі мүмкін.

Симптомдар кез-келген жерде екі аптадан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін. Орташа ұзақтығы шамамен алты ай. Мезентериалды панникулит тіпті өздігінен жақсаруы мүмкін.