Миелограмма дегеніміз не, ол не үшін қажет және қалай жасалады?
Мазмұны
Миелограмма, сондай-ақ сүйек кемігінің аспирациясы деп аталады, бұл өндірілген қан жасушаларын талдаудан сүйек кемігінің жұмысын тексеруге бағытталған емтихан. Осылайша, мысалы, лейкемия, лимфома немесе миелома сияқты өндіріске кедергі келтіруі мүмкін ауруларға күдік туындаған кезде дәрігер осы тексерісті сұрайды.
Бұл емтиханды сүйек кемігі орналасқан сүйектің ішкі бөлігіне жететін қалың инемен жасау керек, ол халық арасында кемік деп аталады, сондықтан ауырсыну мен ыңғайсыздықты азайту үшін кішкене локализацияланған анестезия жасау керек. рәсім.
Материалды жинағаннан кейін гематолог немесе патолог дәрігер қан сынамасын талдайды және мүмкін болатын өзгерістерді анықтайды, мысалы қан жасушаларының азаюы, ақаулы немесе қатерлі ісік жасушаларының өндірісі.
Миелограммның пункция орныБұл не үшін
Миелограмма әдетте қан анализі өзгергеннен кейін сұралады, онда аз қан жасушалары немесе көптеген жетілмеген жасушалар анықталады, мысалы, сүйек кемігінің өзгеруін көрсететін. Осылайша, миелограмма өзгерудің себебін зерттеу үшін сұралады және оны дәрігер келесі жағдайларда көрсете алады:
- Анықталмаған анемияны зерттеу, немесе алғашқы сынақтарда себептері анықталмаған лейкоциттер мен тромбоциттер санының азаюы;
- Қан жасушаларында функцияның немесе форманың өзгеру себептерін зерттеу;
- Лейкемия немесе көптеген миелома сияқты гематологиялық қатерлі ісіктерді диагностикалау және басқалары, сонымен қатар эволюцияны немесе емдеуді бақылау, егер ол әлдеқашан расталса;
- Сүйек кемігінен болатын қатерлі ісікке күдікті метастаз;
- Белгісіз себептермен, бірнеше талдаудан кейін де температураны зерттеу;
- Гемохроматоз жағдайында темір сияқты заттармен сүйек кемігінің инфильтрациясы немесе висцеральды лейшманиоз сияқты инфекциялар күдікті.
Осылайша, миелограмның нәтижесі бірнеше аурудың диагностикасында өте маңызды, бұл жеткілікті емделуге мүмкіндік береді. Кейбір жағдайларда сүйек кемігінің биопсиясы қажет болуы мүмкін, неғұрлым күрделі және уақытты қажет ететін зерттеу, өйткені сүйектің бір бөлігін алып тастау қажет, бірақ көбінесе кемік туралы толығырақ ақпарат беру қажет. Бұл не үшін қажет және сүйек кемігінің биопсиясы қалай жасалатынын біліңіз.
Қалай жасалады
Миелограмма - бұл дененің терең тіндеріне бағытталған емтихан, өйткені мұны әдетте жалпы тәжірибе дәрігері немесе гематолог жасайды. Әдетте, миелограммалар жасалатын сүйектер - бұл кеудеде орналасқан төс сүйегі, жамбас аймағында орналасқан сүйек сүйек сүйегі, және балаларда жасалынатын жіліншік, аяқ сүйегі және олардың қадамдарына мыналар кіреді:
- Ластануды болдырмау үшін орынды повидин немесе хлоргексидин сияқты материалдармен тазалаңыз;
- Сүйектің терісіне және сыртынан инемен жергілікті анестезия жасаңыз;
- Сүйекті тесіп, сүйек кемігіне жету үшін арнайы инемен, қалыңырақ пункция жасаңыз;
- Шприцті инеге жалғап, қажетті материалды сорып алу және жинау;
- Инені алып тастаңыз және қан кетпес үшін аймақты дәкемен қысыңыз.
Материалды жинағаннан кейін нәтижені талдау және түсіндіруді слайд арқылы, дәрігердің өзі, сонымен қатар қан жасушаларын талдауға мамандандырылған машиналар арқылы жүзеге асыруға болады.
Мүмкін болатын қауіптер
Әдетте, миелограмма сирек асқынулармен жүретін жылдам процедура болып табылады, алайда пункция аймағында ауырсыну немесе ыңғайсыздық, қан кету, гематома немесе инфекция болуы мүмкін. Материалды жинау бірнеше жағдайда талдау үшін үлгінің жеткіліксіз немесе жеткіліксіз болуына байланысты қажет болуы мүмкін.